北京普仁医院是一所现代化的综合性二级甲等医院,是北京市医保定点医疗机构,是首都医科大学教学医院。北京普仁医院集医疗、教学、科研、预防为一体,承担了包括本科生在内的临床教学工作,参与或承担了国家级、省部级和区级科研任务。北京普仁医院拥有上百年的历史,始建于1900年。解放后更名为北京市第四医院。2000年院庆时,医院名称恢复为北京普仁医院。北京普仁医院现有三个院区,占地面积2万平米,建筑面积4.2万平米。普仁医院设有21个临床医技科室,2个社区卫生服务中心,12个病区,编制床位550张。现有卫生专业技术人员759人,其中正、副主任医师60人,研究生14人。普仁医院承担着近40万人次医疗保健任务及北京市“120”急救服务工作,年门诊量47万人次,年收治住院病人4700次,年完成住院手术2800余次。北京普仁医院拥有美国GE公司双层螺旋CT、CR、X线数字减影血管造影机、ICU监护系统、多功能麻醉机、医用直线加速器、进口呼吸机、头部及体部X刀等先进的医疗设备,为诊断高效准确、治疗优质合理提供了有利保证。北京普仁医院开展了多项先进的诊疗项目、心血管内科专业、普外及肿瘤外科专业、眼科专业、急救医学、危重病医学、全科医学等学科的专科特色逐步形成,医院整体医疗水平不断提高。北京普仁医院坚持以病人为中心的服务宗旨,弘扬“关爱生命,促进健康”的医院精神,愿为社会、为人民群众提供更加方便、及时、放心、优质的医疗卫生服务。北京普仁医院各科室(专业)业务现状与发展:内科、内科(心血管专业)、内科(消化专业)、内科(呼吸专业、内分泌专业)、内科(血液病专业、肾病专业)、外科、外科(肿瘤放、化疗专业)、外科(普外专业、骨科专业、泌尿外科专业)、妇产科、神经内科、神经外科、眼科、口腔耳鼻喉科、重症中心、麻醉手术科、急诊急救科、放疗科、中医科、护理专业、药剂科、放射科、超声科、病理科、检验科、理疗科。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。