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北医三院,北京三院腰椎间盘移位专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

刘敬 主治医师

角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复

好评 100%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复
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李秋钰 副主任医师

慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病

好评 99%
接诊量 4112
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病
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邹达 主治医师

脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创

好评 -
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创
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颜昕 主治医师

膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。

好评 100%
接诊量 249
平均等待 30分钟
擅长:膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。
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梁辰 主治医师

脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

好评 98%
接诊量 303
平均等待 30分钟
擅长:脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等
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刘忆南 主治医师

白内障、老花眼的手术治疗,角膜及眼表疾病的诊治,眼科常见疾病的诊治

好评 100%
接诊量 27
平均等待 15分钟
擅长:白内障、老花眼的手术治疗,角膜及眼表疾病的诊治,眼科常见疾病的诊治
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徐少华 主治医师

呼吸内科相关疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸内科相关疾病。
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郭晨霞 主治医师

慢性咳嗽,磨玻璃结节,呼吸道感染,慢性阻塞性肺病,哮喘,支气管扩张症,肺间质病,肺癌等呼吸内科常见疾病 多年参与肺部结节多学科会诊经验

好评 100%
接诊量 157
平均等待 15分钟
擅长:慢性咳嗽,磨玻璃结节,呼吸道感染,慢性阻塞性肺病,哮喘,支气管扩张症,肺间质病,肺癌等呼吸内科常见疾病 多年参与肺部结节多学科会诊经验
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张辉 主治医师

消化内科相关疾病。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 15分钟
擅长:消化内科相关疾病。
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陈勇 主治医师

脑梗死,脑出血,脑血管狭窄,颈动脉斑块,颈动脉狭窄,蛛网膜下腔出血,头痛,头晕,失眠,高血脂,

好评 100%
接诊量 336
平均等待 15分钟
擅长:脑梗死,脑出血,脑血管狭窄,颈动脉斑块,颈动脉狭窄,蛛网膜下腔出血,头痛,头晕,失眠,高血脂,
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患友问诊

腰椎错位,想了解护腰使用是否合适。患者女性
35
2024-09-16 03:47:11
张口弹响伴随大小脸五年,无疼痛,求诊断及治疗建议。患者女性23岁
21
2024-09-16 03:47:11
我经常感到下巴关节疼痛,开口受限,CT报告显示不可复性盘旋内前移和髁突骨质异常,想知道这意味着什么?患者女性34岁
60
2024-09-16 03:47:11
我最近腰疼,伴随着腿部的疼痛和麻木,想知道是不是需要用药治疗?患者女性
55
2024-09-16 03:47:11
腰椎错位导致腰疼,需要健康指导和膏药缓解。患者女性
10
2024-09-16 03:47:11
张开嘴巴右边有咔咔响声,疑似颞下颌关节紊乱综合征。患者女性30岁
26
2024-09-16 03:47:11
患者因颞颌关节紊乱咨询医生,了解病情及治疗方法。患者男性20岁
20
2024-09-16 03:47:11
腰椎错位导致腿麻,寻求用药建议。患者女性
65
2024-09-16 03:47:11
腰错位,咨询护腰带使用时长及是否合适。患者女性
16
2024-09-16 03:47:11
孩子口腔不适,疑颞下颌关节问题。患者男性5岁
24
2024-09-16 03:47:11

科普文章

#腰椎间盘移位#腰椎间盘脱出
3

腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

最近一位网友留言,“王主任,我现在腰椎间盘突出,腰疼,还没有引起腿疼腿麻的情况,是不是我现在早早的做了微创手术就可以避免后面做大手术了?”
这个问题我初看到觉得很好笑,这怎么能有这样的认知呢?最后我发现其实很多年轻的腰椎间盘突出患者都有同样的想法,一方面可能大家对疾病认识不足,另外对于现代腰椎外科手术没有清晰的了解,今天我就给大家科普以下相关问题。

85%的腰椎间盘突出症是不需要手术的。
这个话题之前讲过,其实绝大多数的腰椎间盘突出症患者是不需要手术的,出现腰部疼痛,甚至臀部放射性疼痛,更甚至急性期疼痛不能下床,这些都是可以通过保守治疗得到很好的治疗。比如通过手法松解腰背部肌肉,首先缓解了肌肉筋膜的问题,同时可以采取物理治疗,通过中频、超短波等理疗设备进行肌肉局部炎症的消除,甚至在疼痛无法耐受的时候还可以口服镇痛药物。急性期过后通过相应的放松锻炼,松解肌肉加强肌肉力量,这些都可以有很好的效果。腰椎的退变是一直在发生,但是我们可以通过相应的手段去延缓这个发生。

腰椎间盘突出症外科术式有多种,选择适合自己的。
不是所有的患者都适合椎间孔镜,也不是所有的患者都可以通过显微技术手术,而是我们需要通过患者的个体病情去制定相应的方案。比如椎间孔镜技术,患者的选择就是有一定的适应症,主要还是突出神经根受压,最好是偏向一侧的。如果要是伴有钙化,或者中央型的间盘突出,或者是巨大的突出,可能就不太适合采取椎间孔镜的治疗。
再比如症状是多节段间盘突出造成的,可能就需要采取固定融合的手段,大家不能一味的认为做固定就是大手术,目前我们神经外科都是在显微镜下操作,对于组织的破坏都是非常小的,术中出血也是非常少,基本也是实现微创,只是和常规的患者的认知小切口的微创是有一定的区别。

早做手术就可以避免后期做大手术呢?
那么就有人会问,我在刚刚有间盘突出的时候做了微创后期是不是就可以避免做大手术。这个认知肯定是不对的,首先无论是椎间孔镜或者融合手术,都是对组织有一定的破坏,即使是微创。其次轻度的突出完全是可以通过保守治疗达到很好的效果,如果只是想依赖于医生和手术,即使做了微创还可能会复发,腰椎间盘突出的发生本身就和患者的生活习惯、用腰不当有关联,只有自身本体的改变才能更好的预防疾病的发展或者加重。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘突出症?#椎间盘变性
30

是指腰椎间盘发生退行性病变后,纤维环部分或全部破裂,髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。

主要由于某些因素导致神经及神经根受压,而出现腰腿痛的症状。

 
#腰椎间盘移位#腰椎间盘创伤性退变#腰椎间盘突出症?
2
实际生活中免不了的加班、熬夜玩游戏,这种久坐不动的情况却让腰间盘承受了很大的压力。久而久之,还会导致腰间盘突出症状的出现。
 
如何避免这种情况呢?
 
首先,你要从了解腰间盘开始。
 
能够坐立行走,是因为有?
腰间盘出生时,家里的房子不过 15 个平方厘米,周围被一圈厚厚的纤维环和韧带挡着,常年见不到阳光。
 
稍微长大一点,它就和 23 个兄弟姐妹们开始了辛勤工作。
 
在主人站着、坐着时,支撑起上半身的重量。
 
 
而当主人熬夜加班或玩电子游戏时,对于腰间盘和它的兄弟姐妹们来说都是一次痛苦的折磨。
 
更有一次,主人喝醉酒,和别人打赌,从 2 米多高的地方跳了下来。
 
那次经历对腰间盘来说简直太痛苦了,钻心的疼痛让它好几天都没缓过劲来。
 
只有在夜晚来临,主人躺下睡觉时,腰间盘才卸下了一天的担子,得到暂时的休息。
 
 
有时候,它也羡慕其他人:
 
为什么我不是嘴巴呢?每天陪着主人品尝山珍海味。
 
为什么我不是眼睛呢?生病了、累了都能得到照顾。
 
再不济,成为「肩不能抗,手不能提」的头发也行啊。
 
腰间盘表示不开心了。
 
好在,和小伙伴们吐槽之后,腰间盘依旧是保持积极的心态投入到工作当中。
 
主人还年轻,还不懂得自己的重要性。早晚有一天主人会看到自己的作用,会懂得珍惜自己的。
 
腰间盘安慰自己。
 
因此,腰间盘和它的小伙伴们每天都在以「坚韧」「抗磨」「耐阻力」,这三个标准要求自己,一心一意的配合着主人的工作和生活。
 
直到那次意外的出现......
 
表面上没啥事,但其实?
 
 
那是一天傍晚,主人乘坐出租车回家的路上,「哐当」一声,车速过快,出租车追尾停在路边的故障车。
 
当时主人没系安全带,巨大的惯性让主人的上半身被狠狠的甩了出去,撞在前挡风玻璃上,鲜血直流。(论安全带的重要性)
 
此时的腰间盘,正在遭受了最严重的一次打击,就像被一块重达千斤的石头重重的砸了一样难受。
 
它和主人一起昏迷了过去。
 
两个小时后,在医院的病房中醒来。主人头上缠上了厚厚的绷带,家属安慰到;
 
没事的,只是头部外伤,医生已经给你处理好伤口了,马上就能回家了。
 
听到这,主人放心的点了点头。
 
 
怎么可能没事?
 
外伤可怕,看不见的内伤更可怕!
 
腰间盘无声的呐喊,自己遭受了毁灭性的打击,纤维环被撕了一个大口子,可主人却不知道!
 
而第二天,腰间盘正在休息时,主人竟然又开始上班了。它的压力越来越大,破损也越来越大。
 
哪些做法,会伤害腰间盘?
上次车祸过去了一个月,腰间盘撕裂的纤维环却还没好。
 
而且主人最近喜欢暴饮暴食,体重直线飙升,腰间盘承受的压力更大了。
 
好几次,腰间盘都被压变形了,差一点撞到附近的神经根上去,多亏自己挣扎和控制才避免。
 
腰间盘多想主人能够少给自己一点压力啊。
 
唉。
 
更糟糕的是,主人又有去按摩放松一下的打算。
 
腰间盘一听,吓出了一身冷汗,伤口还没好,去按摩不会损坏的更厉害么?
 
可是,主人还是来到了街边的一家按摩店。
 
可是按摩师并不专业,也没有经过正规培训,除了帮主人做了一些腰部肌肉的放松外,还包括给主人左右旋转腰部,说是什么「正骨」。
 
 
而腰间盘的生活发生了彻底的改变。
 
腰间盘被逼的走投无路,只能朝着纤维环破裂的口子挤过去。终于被挤到了腰椎神经根旁边。
 
它「哇」的一声,哭出来了:
 
为什么这个世界这么不公平?
 
主人为什么处处给自己施加压力?
 
 
 
没有了纤维环保护的腰间盘,只能不断地挤压旁边的神经根,它非常明白这会让主人有腰疼、腿疼、腿麻的症状。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
3

冷集的老张患腰椎间盘突出好几年了,下肢麻痛症状时有反复,按按摩、吃吃中药后能逐渐缓解,这几年都没什么大影响。最近又有点反复,按摩、吃药也不顶用了,县人民医院医生建议他可以打椎旁神经阻滞,老张听说封闭有很多副作用,而且听说打了封闭以后再做其他治疗效果就不佳了,这是真的吗?大家都是谈“封闭”色变的,老张的认识是不是存在误区?如果封闭和神经阻滞不是同一种东西,那么它们之间有什么异同呢? 

平时老百姓说的“打封闭”和神经阻滞是不同的,“打封闭”是哪里痛打哪里,掐住位置患者说疼的厉害就打,神经阻滞是根据神经支配的范围治疗,技术要求高,医生要熟练掌握神经解剖,往往腿部麻木疼痛而针打在腰部或臀部,胳膊的麻木疼痛可能打在肩膀或颈椎上。两者的用药成分区别不大,而用量就大有区别了,“封闭”是过去的老方法,激素用量大,醋酸泼尼松龙 125mg/支,有的医生一次就用一支,现在医院使用的是分子量更小、副作用更少的曲安奈德,条件好的可以用上倍他米松,用量只有 7mg。

如果是椎间盘的问题,一部分患者可以通过神经阻滞技术缓解疼痛。

#腰椎间盘移位#腰痛#腰椎间盘突出症?
738
腰椎间盘突出,是骨科的常见病和多发病。首先要说明的是,每个患者都是一个个体,人和人是不一样的,所以个体的情况都不是完全一样;甚至同一个患者,在不同的时期,情况也不一样。鉴于本病的患病率较高,而且容易反复发作,我们特介绍下面这些日常养护的方法。

1.不要长时间弯腰

有些工种需要长期弯腰用力,如环卫清扫、木工刨木、农民锄地等。在这些动作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!建议劳作期间适时地停下来做一下腰部伸展。

 

另外,改变日常生活的一些使腰椎受力的姿势,如躺在沙发上看电视、躺在床上看书等习惯。

 

2.不要长期久坐

 

长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降;同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。
 
 
 
 
3.不要使用爆发力
 

腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
 

 

4.不要剧烈运动,避免外伤

 

外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的患者,禁止剧烈运动。
 

5.不要睡太软的床

 

我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,感觉舒适为宜。 
 

那天在门诊,脊柱外科的门诊量很大,半晌时,一位中年大姐(后来得知姓张)进来了,医生照常询问,但是张大姐的回答医生听了却很惊讶?“我腰腿疼,我们县医院说是腰椎间盘突出,但是我现在右屁股后面的肌肉都萎缩了,我们县医院的大夫建议我来这里,”“肌肉萎缩?就屁股后面吗?小腿呢?两条腿还一样粗吗?腿伸过来,我看看。”边说着医生朝张大姐的小腿看过去,“一样粗呀,你腰疼,不舒服多久了?做过啥治疗吗?”“不舒服好几年了,半年前在一个私人医院屁股扎过电针。”主任查体后发现右臀部真的萎缩很明显,但也确实存在腰间盘突出继发椎管狭窄的体征。

 

 

腰椎间盘突出,真的太常见了,常见但你可能并不了解它,腰椎间盘突出是一种退行性病变,人年龄大了,身体自然会出现退行性病变,但腰椎间盘突出的发生往往都需要在退变的基础上有外力的作用,如:腰急性扭伤,常年累月的从事弯腰动作,使腰椎的纤维环部分或全部断裂,髓核、甚至终板向外突出,刺激或压迫神经根引起腰腿痛。

 

怎样初步判断自己的腰腿痛是否为腰椎间盘突出所致

 

首先,劳累、久坐腰腿痛加重,休息后,尤其是卧床休息后可明显缓解,这见于早期、轻症的腰椎间盘突出。

 

其次,腰椎分为五节,对应五对神经,这里介绍一下最常见的压迫腰5及骶1神经根时的典型症状,压迫腰5神经根除腰部疼痛不适外往往伴有大腿外侧,小腿,足背皮肤感觉麻木,严重者甚至出现大脚趾不能背伸。压迫骶神经根除腰部疼痛不适外常常伴大腿后外侧,小腿的后侧,及足底感觉麻木。

 

最后,再教大家一个简单的查体:直腿抬高试验,平躺于床上,把两腿伸直,找他人帮忙提高患肢,如果抬高肢体与床面的夹角小于60度,患肢就出现疼痛不适,即为阳性,直腿抬高试验阳性最常见的原因就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出治疗,轻者卧床休息,减少弯腰活动、康复科理疗等保守治疗,重者手术治疗,可行开放间盘摘除减压手术,也可行椎间孔镜微创手术。

 

 

腰椎退变不可避免,弯腰活动亦不可避免,预防腰椎间盘突出请注意以下两点:

 

1,避免久坐,坐1到两个小时起来活动一下。

 

2.加强腰背肌功能锻炼,最好的运动当然是游泳。假如你每天忙于工作,假期还要兼职,这里教一个在每晚休息时就能锻炼的方法叫做“雁飞”,即俯卧于床上,头胸部及两腿同时向上翘起,坚持在不能坚持为止,放松后再重复练习,每天练习15分钟,也很有效。

 

最后请广大腰椎间盘突出症的患者,一定要去医院正规的的理疗科、康复科、骨伤科进行治疗。正骨不当腰椎间盘突出加重甚至继发腰椎管狭窄者很多很多,电针治疗很可能张大姐的不幸再次重演。腰椎间盘突出并不可怕,及时就医,正规治疗。

#腰椎间盘移位#椎间盘源性腰痛#腰椎间盘突出
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腰椎间盘突出主要是在腰椎的部位,特别是第 4, 5 节腰椎和骶椎部位,经常性的会出现腰椎间盘的突出病变,这些部位主要是由于平时比较容易受压,而且容易引起劳损,所以会出现比较严重的病变和临床症状,严重的甚至会出现下肢神经的疼痛,肿胀,下肢的瘫痪等临床症状。

腰椎间盘突出患者一定要及时的治疗,尽量不要劳累熬夜,可以适当的做一些按摩理疗,严重的患者要注意腰椎的保养。

腰椎间盘突出患者在治疗过程中一定要注意休息,尽量不要吃一些生冷油腻刺激性的食物,保持一个良好的生活习惯。

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腰椎间盘突出不属于职业病。腰椎间盘突出是一种临床症状,很多人都会出现这种症状,特别是一些经常性的干体力重活或者是生活压力比较大的人群,是比较容易出现腰椎间盘突出的。

腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘髓核压迫到周围的神经所导致的。轻度的腰椎间盘突出患者可以在医生的指导下进行按摩理疗,或者是服用一些药物来进行纠正治疗。

重度的腰椎间盘突出患者,可以选择微创手术或者是髓核摘除手术来减轻腰椎间盘疼痛的症状。在治疗的过程中一定要注意休息,尽量不要过度的劳累。

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轻度的腰椎炎患者会出现腰椎的疼痛不适,严重腰椎炎患者甚至会出现下肢静脉曲张,下肢神经病变,下肢的瘫痪等临床症状。

轻度的腰椎炎患者可以在医生的指导下用药,或者是做一些康复理疗。重度的腰椎炎患者可以进行腰椎的微创手术,或者是腰椎的减压手术,都可以减轻腰椎的症状。

腰椎炎患者一定要注意休息,尽量不要熬夜劳累,可以适当的补充一些含维生素比较多的食物。在治疗的过程中,一定要保持一个良好的心态,尽量不要生气,要积极的配合医生进行检查治疗。

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