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北医三院,北京三院恶性肿瘤介入治疗专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。。

袁慧书 主任医师

骨关节疾病影像诊断,脊柱疾病、骨关节肿瘤及其它病损影像诊断;CT介入,各部位病变CT引导下穿刺活检,骨关节及其它系统疾病的CT介入治疗,恶性肿瘤CT引导下放射性粒子植入;各种精神疾病认知功能的神经影像研究

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擅长:骨关节疾病影像诊断,脊柱疾病、骨关节肿瘤及其它病损影像诊断;CT介入,各部位病变CT引导下穿刺活检,骨关节及其它系统疾病的CT介入治疗,恶性肿瘤CT引导下放射性粒子植入;各种精神疾病认知功能的神经影像研究
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闫崴 副主任医师

呼吸内科常见疾病,呼吸系统恶性肿瘤及介入治疗

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患友问诊

患者因恶性肿瘤而导致呕吐,寻求中医治疗和营养支持的建议,曾就诊于协和医院。
7
2024-10-18 10:01:06
我左眼突出,左腮疼,嘴也有点斜,活检结果显示肿瘤恶性程度非常高,手术不能完全切除,考虑放疗,担心病情发展很快,希望得到专业的建议。患者信息:未提供详细个人信息。
64
2024-10-18 10:01:06
患者因胸闷和心悸就医,经检查确诊为冠心病,医生建议进行介入治疗,并提供了相关的生活和用药建议。
60
2024-10-18 10:01:06
我做过介入手术,目前正在服用靶向药,想了解更多关于我的健康问题。
38
2024-10-18 10:01:06
患者想了解肿瘤的治疗方式,尤其是化疗和介入治疗的选择和准备,并询问化疗期间需要注意些什么?
53
2024-10-18 10:01:06
肿瘤B超显示肿瘤增大,询问后续检查及生活注意事项。患者女性29岁
67
2024-10-18 10:01:06
患者发现肿块,初步检查显示可能是癌症,担心手术风险和恢复期,询问新辅助治疗的可行性和注意事项。
60
2024-10-18 10:01:06
一位患者计划在周日做磁共振检查,担心结果可能很严重,想了解更多关于肿瘤内科的信息和治疗方案。
63
2024-10-18 10:01:06
患者担心自己可能患有恶性肿瘤,希望了解不同治疗方法的优缺点,并询问是否可以通过药物控制病情的发展。患者信息:无明显症状,但存在不适感。
46
2024-10-18 10:01:06
肿瘤患者咨询注射胸腺法新提高免疫力,询问注射相关事项。患者女性
13
2024-10-18 10:01:06

科普文章

介入治疗就是打针,可别这么认为了 

#恶性肿瘤介入治疗#动脉栓塞#输卵管阻塞的(闭锁)不育症
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1. 介入究竟能够治疗多少种疾病?

 

有人问:看到您不辞辛苦,老在说介入,这个病也可,那个病也行,那介入到底能够治疗多少种疾病?
这个问题可把我难住了,因为我确实没有统计过,真的说不上来。不过我认为,是否说得出这个数字并不重要,重要的是通过我的介绍,能够让大众知道介入,这么个治病新方法,既简便安全而又快捷有效,还可免除大开放手术的创伤。
 

做介入,用一些纤细导管就能解决不少问题

 

如果看过我的系列文章(还没有看的请关注搜索即可),就能够得出结论,那就是介入已经被越来越多的人所熟知、所接受,并日益受到欢迎。从头到脚各部位,从创伤、炎症到肿瘤各病种,从心脏大血管、中枢神经大脑到呼吸、消化、泌尿、骨关节各系统器官,从紧急的生命抢救到择期的静脉曲张硬化,甚至是痔疮处理和减肥,都有介入治疗的适应证。

总之,假如有病要治,吃药效果不佳,又不想开刀、不能开刀或开刀解决不了的,就应该想到介入。如果各科医生甚至是大众都有了这个意识,那我为宣传介入新疗法所做的努力就算是达到目的了。

 

2. 介入手术一般需要做多少次?


这又是一个很难回答的问题。因为介入的具体操作方法很多,针对的病种、病况也各不相同。

比如,我在文章中提到过的主动脉夹层、部分血管瘤、子宫肌瘤、囊肿等的介入治疗,一般一次介入就能够解决问题。部分没有扩散转移的恶性肿瘤也有可能通过一两次消融结合栓塞化疗得到根治。

但是,对于大多数恶性肿瘤来说,由于往往是不能手术的中晚期,多次介入治疗常常是必要的。而具体到多少次,则需要结合多种主客观因素来综合评估,而且是每一次术前都要认真评估:是否继续做?怎么做?后续还需要什么方案?经济因素、家庭因素、治疗意愿因素怎样?

 

很多问题都可能让人纠结

 


3. 多次做介入的理由是什么?


容我先反问一个问题:有多少人会认为,吃了一两次药就必须治好一个病?

我想绝大多数人都会认为,靠吃一两次药就治好一个病,有点不靠谱吧?然而,仍有相当多的人却希望通过一次介入就能够治愈他的疾病。奇怪吗?不奇怪,因为不了解嘛!

人类靠吃药来治病至少有几千年历史了,而介入自“诞生”以来的历史却只有几十年,绝大多数人至今仍对介入一无所知。介入,通常又被叫做“介入手术”,手术当然要避免反复做了

殊不知,即便是外科手术,有时也需要分步骤、多次进行。举个简单的例子:有人因肾结石、胆结石等做了外科取石手术,过不多久又因为结石复发,又需要再取!

 

动脉闭塞介入开通后,并不能保证不再复发

 


而介入手术,有时是将药物应用到局部去,有时是对失去手术切除机会的恶性肿瘤进行分次减瘤处理。像这样的情况,当然就难以期望通过一、两次的介入就完全解决问题。对于因动脉硬化而致血管闭塞的患者,在介入开通血管后,原有的基础病还在,动脉再闭塞就很难避免;植入支架后,也可因内皮增生或血栓形成而再发闭塞。这些因素都可以成为需要再次介入的理由。

 


4. 恶性肿瘤的介入复治为什么很重要?

恶性肿瘤选择做介入,往往是因为到了晚期,肿瘤较大,难以通过外科手术予以切除(当然早期肿瘤也有望通过介入治愈)。而对于这些晚期癌症,出于保护患者的目的,一次介入所投入的抗癌药、栓塞剂等必须有所节制,否则就会“肿瘤死了,人也死了”,那是不能让人接受的。这也是前面提及的分步骤多次介入的理由之一。

所以,介入后难免会有一些肿瘤细胞得以残存。而这些残存的肿瘤细胞又会疯狂地“生儿育女、发展壮大”,为了杀灭这些残存的肿瘤细胞以及它们的“子子孙孙”,就得再次介入,如同“割韭菜”一样,一茬一茬“割下去”。

 

肝癌的介入治疗,常常需要多次进行

 


最终结局如何?这又如同“拔河”,肿瘤生长的速度如果大于介入杀灭的速度,肿瘤就会继续发展,患者难免死亡;而如果介入杀灭的速度大于肿瘤的生长速度,肿瘤则会缩小甚至最终有希望“连根拔除”!

从这个意义上来说,在肿瘤没有治愈之前,患方不能随意松懈、放任肿瘤发展,遵医嘱及时接受必要的介入复治非常重要。同时,还要注意调整自己的身体状况,补充营养、提振精神,恢复接受介入复治的耐受能力,不要等到本已差不多治愈的肿瘤有了“卷土重来”的机会。


5. 微创介入,应该没有什么风险吧?

其实,话不能说得太绝对。因为,任何事情都会有风险,Nothing is impossible(没什么不可能)!

是吧?走个路,上个街,甚至是睡在自家床上,也保不齐会发生意外。介入也同样会有风险,何况它还要动针、动管、注药、麻醉的。所以,在介入前,医生一定会与患方签写“知情同意书”,将风险作个说明,征得同意。介入前签知情同意书,并不是医生推卸责任,而是警醒双方的风险意识:既让患方做好配合,也让医生在术中别麻痹大意。

如果要说风险很高,也不是很对。因为介入是微创甚至无创,有些风险甚至还不如“打屁股针”和“吊针”来得大。知情同意书上列举的各种风险只是“有可能”发生,其实概率通常不高。当然,大多数介入的风险肯定超过“打屁股针”和“吊针”,但比起外科开放式手术,风险就大大降低了。

 

介入常通过血管穿刺入路,一针一管非常微创

 


需要说明的是,我们做任何事,既要考虑“做”的风险,还要考虑“不做”的风险。打个比方,主动脉夹层的介入治疗风险高,部分患者可能在术中死亡,或出现术后截瘫等并发症,但如果不积极治疗,则大部分患者难免死亡,甚至有报道说Ⅰ型主动脉夹层死亡率可达100%!因此,权衡利弊后,相信绝大多数患者都会选择“搏一搏”,以争取生存的机会。

 

6. 做介入的辐射危害大吗?

目前,做介入大多还需要在有辐射的设备特别是DSA机上进行,对辐射的恐惧常常也成为部分人对介入“敬而远之”的一个因素。

其实,这如同前述的“风险”,必须考虑“取舍”问题,即“吃点射线”换来病情好转是不是值得?另外,有些介入可以通过没有射线的超声或MRI来引导,即便用有射线的DSA来引导,由于设备的进步,射线量也已经成几何级数降低了,完全没有必要那么恐慌。近年来,也没有看到过有人因为做介入而出现辐射伤害的报道。

没错,如果是在DSA机下做介入,辐射是需要考虑的因素,但确实没有达到需要恐惧的地步。不信?不妨看一看介入医生,他们也是“凡胎肉体”,可连年累月站在患者身边,天天“吃射线”都不怕,而患者只是有限地“吃”一次或几次而已,就因担心辐射危害而放弃必须的介入诊疗,是不是会令人“哑然失笑”?

“天下何处无风险?利害相权自坦然!”与各位共勉,祝大家健康!

 

主要参考:

[1]王芳军. (2013). 巧用光和影 病魔难遁形:医学影像学漫谈. 暨南大学出版社.

[2]王芳军. (2019). 影像让“看病”变得如此简单. 中国中医药出版社.

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

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