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北医三院,北京三院腹股沟疝术后专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。。

李欣 副主任医师

1) 甲状腺癌诊断及规范的精细化手术治疗(初治甲状腺癌的微小切口规范性手术;复发甲状腺癌再次手术;甲状腺癌初次不规范手术肿瘤残留的挽救治疗及侵犯周围组织器官的疑难手术) 2) 甲状腺良恶性肿瘤的诊断及微创美容手术 3) 巨大胸骨后甲状腺的经颈部切口手术 4) 甲状旁腺相关疾病的手术治疗 5) 腹壁疝的微创治疗 6) 胆石症的微创治疗

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接诊量 7
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擅长:1) 甲状腺癌诊断及规范的精细化手术治疗(初治甲状腺癌的微小切口规范性手术;复发甲状腺癌再次手术;甲状腺癌初次不规范手术肿瘤残留的挽救治疗及侵犯周围组织器官的疑难手术) 2) 甲状腺良恶性肿瘤的诊断及微创美容手术 3) 巨大胸骨后甲状腺的经颈部切口手术 4) 甲状旁腺相关疾病的手术治疗 5) 腹壁疝的微创治疗 6) 胆石症的微创治疗
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侯纯升 主任医师

1、胆道肿瘤的手术治疗,尤其是胆囊癌的腹腔镜微创手术 2、胆结石的微创治疗,尤其擅长复杂胆管结石及合并腹部手术史的胆管微创腹腔镜手术 3、单孔腹腔镜胆囊切除手术 4、肝内胆管结石、胆管囊肿、胆胰汇合异常的手术治疗5腹腔镜胆肠吻合口狭窄扩大成型手术。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、胆道肿瘤的手术治疗,尤其是胆囊癌的腹腔镜微创手术 2、胆结石的微创治疗,尤其擅长复杂胆管结石及合并腹部手术史的胆管微创腹腔镜手术 3、单孔腹腔镜胆囊切除手术 4、肝内胆管结石、胆管囊肿、胆胰汇合异常的手术治疗5腹腔镜胆肠吻合口狭窄扩大成型手术。
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陈宁 副主任医师

1、结直肠肿瘤及胃肠道肿瘤的诊治及微创手术; 2、甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺癌、甲状腺结节、甲状旁腺瘤的诊断及规范性手术治疗及术后指导。 3、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎的微创切除(减孔及单孔微创手术) 4、其它普外科常见病:乳腺良性疾病(乳腺增生,良性肿瘤);腹股沟疝的微创手术。

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接诊量 15
平均等待 3小时
擅长:1、结直肠肿瘤及胃肠道肿瘤的诊治及微创手术; 2、甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺癌、甲状腺结节、甲状旁腺瘤的诊断及规范性手术治疗及术后指导。 3、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎的微创切除(减孔及单孔微创手术) 4、其它普外科常见病:乳腺良性疾病(乳腺增生,良性肿瘤);腹股沟疝的微创手术。
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崔龙 副主任医师

胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、胆系肿瘤、先天性胆总管囊肿,甲状腺疾病

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擅长:胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、胆系肿瘤、先天性胆总管囊肿,甲状腺疾病
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张铃福 副主任医师

擅长胆道疾病的诊治:1.胆囊结石及胆囊息肉,黄色肉芽肿性胆囊炎,胆总管结石,胆源性胰腺炎,肝内胆管结石;2.胆囊癌,胆管癌,壶腹部肿瘤,梗阻性黄疸;3.胆源性疼痛,先天性胆总管囊肿,胆胰合流异常,oddi括约肌功能异常,胆囊腺肌症,胆囊切除术后综合症;4.残余胆囊,胆肠吻合口狭窄,胆管狭窄,胰管狭窄。熟练掌握腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜下ERCP等微创技术。熟练掌握普外科常见病(阑尾炎、腹股沟疝、乳腺良性肿物、甲状腺癌)的手术治疗。

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接诊量 6
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擅长:擅长胆道疾病的诊治:1.胆囊结石及胆囊息肉,黄色肉芽肿性胆囊炎,胆总管结石,胆源性胰腺炎,肝内胆管结石;2.胆囊癌,胆管癌,壶腹部肿瘤,梗阻性黄疸;3.胆源性疼痛,先天性胆总管囊肿,胆胰合流异常,oddi括约肌功能异常,胆囊腺肌症,胆囊切除术后综合症;4.残余胆囊,胆肠吻合口狭窄,胆管狭窄,胰管狭窄。熟练掌握腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜下ERCP等微创技术。熟练掌握普外科常见病(阑尾炎、腹股沟疝、乳腺良性肿物、甲状腺癌)的手术治疗。
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李智飞 副主任医师

擅长减肥及糖尿病微创手术。胃肠疾病,疝,及腹腔镜手术

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擅长:擅长减肥及糖尿病微创手术。胃肠疾病,疝,及腹腔镜手术
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王港 副主任医师

1. 胆道外科疾病的微创和综合治疗。 2. 甲状腺、疝疾病的诊治。

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接诊量 54
平均等待 3小时
擅长:1. 胆道外科疾病的微创和综合治疗。 2. 甲状腺、疝疾病的诊治。
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王行雁 副主任医师

肝脏肿瘤、胰腺肿瘤

好评 100%
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擅长:肝脏肿瘤、胰腺肿瘤
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徐智 主任医师

在胆道疾病的诊治和内镜方面有较深入地研究,尤其在肝内胆管结石的诊治、胆囊癌、胆管癌的治疗方面有独到的见解和经验

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接诊量 2
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擅长:在胆道疾病的诊治和内镜方面有较深入地研究,尤其在肝内胆管结石的诊治、胆囊癌、胆管癌的治疗方面有独到的见解和经验
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凌晓锋 主任医师

胆道系统结石,包括肝内胆管结石病,胆总管结石,复杂胆囊结石。 胆道肿瘤包括胆囊癌,胆管癌, 胆囊息肉样病变,先天性胆管扩张症,胆道狭窄 胆道多次手术 等疑难重症胆道疾病,甲状腺疾病,不明原因腹痛,肠梗阻,腹股沟疝,淋巴结肿大。一 胆道疾病的诊断和微创治疗:1 胆囊息肉样病变2 病情复杂的胆囊结石,胆囊炎这也是目前很常见的疾病。凌大夫会根据您的具体病情,评估胆囊的病变程度和功能,为您制定保守治疗或者手术治疗的计划。3,胆总管结石 需要手术治疗。凌大夫采用微创技术为您治疗。4腹腔镜微创治疗先天性胆总管囊肿,行胆总管空肠吻合术。该手术不开大刀,只有5个小孔,使患者获得微创治疗。5.肝内胆管结石病的微创治疗。由我院从上世纪90年代起,行OSPCHS术,(保留Oddit括约肌的肝门部胆管成型,胆肠吻合术,俗称"猫耳洞"),该术式大大降低了胆管炎的复发率。并使得复发的患者得到了微创治疗。6.胆道损伤,处理全国各地转来的胆道损伤病人。胆道二次或者多次手术后病人。7.胆道系统恶性肿瘤,胆囊癌,胆管癌,肝门部胆管癌,肝内胆管细胞癌。熟练运用胆道镜技术,多次为全国各地和外院转来的疑难复杂病例如肝内胆管结石,胆总管结石嵌顿,胆道狭窄等成功取石。二. 不明原因的腹痛,急慢性阑尾炎,肠梗阻,消化道出血,穿孔, 急性胆囊炎,腹壁肌肉筋膜炎。三. 甲状腺和甲状旁腺疾病,结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲癌,甲亢。四。体表肿物的诊断和治疗,淋巴结肿大,疝疾病,皮肤和皮下肿物和结节,皮肤软组织感染,疖,痈,甲沟炎,脐炎。

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擅长:胆道系统结石,包括肝内胆管结石病,胆总管结石,复杂胆囊结石。 胆道肿瘤包括胆囊癌,胆管癌, 胆囊息肉样病变,先天性胆管扩张症,胆道狭窄 胆道多次手术 等疑难重症胆道疾病,甲状腺疾病,不明原因腹痛,肠梗阻,腹股沟疝,淋巴结肿大。一 胆道疾病的诊断和微创治疗:1 胆囊息肉样病变2 病情复杂的胆囊结石,胆囊炎这也是目前很常见的疾病。凌大夫会根据您的具体病情,评估胆囊的病变程度和功能,为您制定保守治疗或者手术治疗的计划。3,胆总管结石 需要手术治疗。凌大夫采用微创技术为您治疗。4腹腔镜微创治疗先天性胆总管囊肿,行胆总管空肠吻合术。该手术不开大刀,只有5个小孔,使患者获得微创治疗。5.肝内胆管结石病的微创治疗。由我院从上世纪90年代起,行OSPCHS术,(保留Oddit括约肌的肝门部胆管成型,胆肠吻合术,俗称"猫耳洞"),该术式大大降低了胆管炎的复发率。并使得复发的患者得到了微创治疗。6.胆道损伤,处理全国各地转来的胆道损伤病人。胆道二次或者多次手术后病人。7.胆道系统恶性肿瘤,胆囊癌,胆管癌,肝门部胆管癌,肝内胆管细胞癌。熟练运用胆道镜技术,多次为全国各地和外院转来的疑难复杂病例如肝内胆管结石,胆总管结石嵌顿,胆道狭窄等成功取石。二. 不明原因的腹痛,急慢性阑尾炎,肠梗阻,消化道出血,穿孔, 急性胆囊炎,腹壁肌肉筋膜炎。三. 甲状腺和甲状旁腺疾病,结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲癌,甲亢。四。体表肿物的诊断和治疗,淋巴结肿大,疝疾病,皮肤和皮下肿物和结节,皮肤软组织感染,疖,痈,甲沟炎,脐炎。
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患友问诊

老年人腹股沟疝气,想了解治疗方法及效果。患者女性
27
2024-09-17 10:21:37
患者咨询关于腹股沟疝气及北宫顺和贴的相关信息。患者女性
41
2024-09-17 10:21:37
宝宝腹股沟疝需非手术疗法,考虑使用婴儿益生菌缓解。咨询产品区别及建议。患者女性
43
2024-09-17 10:21:37
两岁多孩子患有腹股沟疝气,有积液,询问用药情况及自愈可能性。患者女性
55
2024-09-17 10:21:37
32岁男性,患有高血压、脾胃虚弱和腹股沟疝气,晚上流口水,希望了解如何用药和改善生活习惯。患者女性
16
2024-09-17 10:21:37
一个月大宝宝腹股沟疝气咨询,宝宝疝气频繁出现,家长寻求专业治疗建议。患者女性
30
2024-09-17 10:21:37
腹沟疝,29岁,使用疝气带和疝气贴。患者女性
49
2024-09-17 10:21:37
术后第三天,腹股沟疝气,伤口无创,想了解是否可以使用某种敷料。患者女性
69
2024-09-17 10:21:37
腹股沟疝气,袁实初疝气贴半年无效果,求其他治疗建议。患者女性
33
2024-09-17 10:21:37
一岁三个月的婴儿患上了腹股沟疝气,家长询问保守治疗方法及手术需求。患者女性
38
2024-09-17 10:21:37

科普文章

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。
 
其主要症状包括腹股沟区的肿块,在站立、咳嗽、用力等情况下肿块会突出,而休息、平卧时肿块可能会消失。
 
腹股沟疝的病因包括:
 
1. 腹壁强度降低:如年龄增长、营养不良等。
 
2. 腹内压力增高:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
 
诊断通常依靠临床症状和体格检查,有时可能需要借助超声、CT 等影像学检查。
 
治疗方法主要为手术治疗,通过修补疝口来防止疝的复发。
 
预防腹股沟疝的方法包括:
 
1. 保持健康的生活方式,如避免吸烟、减轻体重等。
 
2. 积极治疗可能导致腹内压增高的疾病。
 
3. 注意腹部保暖,避免受凉。
 
如果怀疑有腹股沟疝,应及时就医,以便明确诊断并制定合适的治疗方案。
#腹股沟疝#腹股沟疝术后
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今天,我们来谈谈腹腔镜腹股沟疝术后恢复期的一些注意事项和误区。

上次我们谈到腹股沟疝手术首选做腹腔镜微创手术,创伤小,恢复快,小到大多数患者术后都不需要用止痛药,快到如果术后全麻麻醉副作用不明显,患者甚至可以当天出院。那么这是否意味着患者回家后可以马上恢复正常生活呢?答案是否定的,不论男女老少,我们都建议腹腔镜腹股沟疝术后患者至少休息一周,这一周内避免走动过多,避免久坐久站,适当卧床休息,原因还是之前我们说过的,当我们站立或坐直时,腹腔脏器堆压在盆腔内,手术创面的渗血渗液在这种压力的作用下从原来疝囊突出的部位积聚,而如果术后短时间患者活动量过多、幅度过大会刺激创面渗血、渗液增多形成血肿或血清肿,严重的甚至造成补片移位、增加疝复发风险。

当有些患者术后一周甚至一个月来门诊复查时,发现原来疝气隆起的地方又出现了不同程度的鼓包,都很担心是不是疝复发了,行彩超检查基本都是提示手术区域积液,也就是有血肿或血清肿形成。这些鼓包和之前的疝不一样之处是平卧时不能缩小,绝大多数可以被慢慢吸收而变小或消失,不用特殊处理。

为了减少术后积液的发生,我们建议一方面术后要根据个人自身情况适当休养,“勿以术小而不休”,另一方面术后最好穿弹性比较大的紧身内裤,把一块小毛巾折成约 3cm 厚的方块压在原来疝突出的部位,这样可以挤压原来疝顶出的软组织内的空间,减少术区积液的机会。等到术后一周门诊复查,医生判断伤口愈合良好、术区无明显血肿、血清肿后再恢复低强度的活动和劳动;术后一个月复查无异常后再完全恢复日常活动和低强度的运动锻炼,如长距离骑行、长足、慢跑等;术后三个月恢复良好后再逐步开始高强度的运动和劳动,如游泳,登山,竞技运动,搬、抬、抱重物及其他明显引起腹腔压力升高的项目,此时补片已经和我们的身体组织紧密粘连在一起了,不会因为活动度大而引起移位或增加创面渗出。

最后,祝每一位患者朋友都手术成功,顺利康复!

#腹股沟疝#腹股沟疝术后
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 普通外科 副主任医师 赵凤林

腹股沟疝术后一个月内,应避免腹部用力,三个月内,要避免进行剧烈活动或从事重体力工作。所以为了避免疝气复发,建议一个月后再进行性生活。在性生活的过程中,也要注意活动幅度不能过大,动作要轻柔一点。

之所以术后要注意运动,是因为放的补片要和腹壁组织完全长在一起,形成瘢痕化,需要一段时间,大概是三个月到半年的时间。如果补片尚未和组织长在一起,很容易因为运动过度,造成普遍皱缩或者移位,引起腹股沟疝复发。不能剧烈运动,不代表着不能运动。术后早期觉得恢复比较好的时候,就可以尽早下床进行功能锻炼,比如慢走遛弯,以促进组织愈合,疾病的恢复。

腹股沟疝是普通外科一种常见病和多发病。
  目前腹腔镜下微创腹股沟疝修补术已经成为最广泛应用的手术方式。
  腹腔镜腹股沟疝修补术是通过腹壁上两个5毫米和一个10毫米的“钥匙孔”,置入腹腔镜和疝修补材料(补片)来增加腹壁强度,达到治愈腹股沟疝的目的。该手术属于腹腔镜微创治疗方法,也属于无张力修补术的一种,因而具有腹腔镜微创的优点及无张力疝修补术的双重优点。而且,这种方法的手术入路与传统的疝修补术的入路不同,尤其在双侧疝、隐匿疝、复发疝优势更为明显。

 

  与传统疝修补术及无张力疝修补术比,腹腔镜疝修补术具有以下优越性:

  1、伤口美观,损伤少:传统开放手术需在腹股沟区做一个长约7-8CM的切口,而腹腔镜手术仅需在腹壁上做三个0.5-1.0CM的小切口,美容效果显著;

  2、病情恢复快,住院时间短:腹腔镜手术后患者2-3天即可出院;

  3、术后疼痛轻,使用镇痛剂少;

  4、治疗双侧腹股沟疝并不需要另外增加切口,因此可以达到事半功倍的效果;

  5、术中可以发现隐匿性疝同时进行修补;并发症低,因腹腔镜手术不需要分离破坏病周围组织,故不会引起阴囊水肿,也极少引起尿储留;

  6、治疗复发疝可以避免原来的手术切口,使手术更为简单。

  7、完全符合无张力修补的原则。

  随着人们生活水平的提高,微创已成为一种治疗趋势为人们肯定接受。

#腹股沟疝术后#双侧腹股沟疝#单侧腹股沟疝
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临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,平卧后可回复。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现,有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。有些患儿会有便秘、食欲不振等现象,可表现易哭、不安等

#腹股沟疝术后#单侧腹股沟疝
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 胚胎早期,腹膜在腹股沟内环处向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,鞘状突沿睾丸引带下降。睾丸引带是连接位于后腹膜睾丸与阴囊底部的索带。鞘状突随睾丸后下降,进入阴囊,睾丸于胎儿第 8 个月到达阴囊后,鞘突盲袋就将睾丸的大部分包裹。

此时,鞘膜腔与腹腔仍然保持相通。在出生前,鞘状突先从内环部闭合,尔后靠睾丸上部的鞘状突闭合,最后整个精索部的鞘膜闭塞,萎缩成纤维索。遗留睾丸部分的鞘膜形成睾丸固有鞘膜腔,与腹膜腔不再相通。

腹膜鞘状突的闭塞有时发生停顿、延迟或不完全,使鞘突管仍然保持开放或部分开放,造成疝和积液的可能,成为小儿腹股沟疝和鞘膜积液的病理基础。

#腹股沟疝术后#单侧腹股沟疝#腹股沟疝
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手术前注意事项

  • 您的主管医生会向您询问病史并进行体格检查。
  • 入院当天或入院后第二个工作日早晨 6 点将进行空腹抽血化验,请在前一天晚 10 点以后避免进食。
  • 除血尿检查外,将行胸片、心电图检查,老年病人还需进行心肺功能和超声检查,如有其他疾病可能需要其他相关检查和治疗。
  • 术前主管医生和麻醉师会同患者本人或委托人谈话签字,告知手术方案、麻醉方案、手术和麻醉的相关风险和费用。
  • 服用阿司匹林的病人建议术前 2 天停用,如病情需要可以不停,服用波利维、泰嘉的病人需停药至少一周,服用华法林的病人需停药后用肝素替代后手术,不要服用人参和其他活血药物以减少手术创面的渗血。
  • 术前 2 周禁烟,注意保暖避免感冒咳嗽。
  • 术前洗澡,手术当天早晨医务人员会给您进行皮肤和毛发的准备。
  • 术前晚八点后禁食,请保证充足睡眠,如有困难可给予催眠镇静药物,心脏病、高血压患者需服药者可在手术当天早晨醒后用少量饮水送服药物,之后避免进水。
  • 术前尽量排尽大便,如有困难可请床位医生帮助。
  • 入手术室前佩戴好手圈,去除假牙和所有饰物,排尽小便。
  • 家属请在病房或指定地点等候,以便及时联系。

手术后注意事项

手术当天

  • 术后平卧 6 小时,半身麻醉患者 6 小时内避免抬头和下床。
  • 术后 6 小时内避免进食,之后一般可酌情进食适量半流质。
  • 术后膝下垫软枕以减轻伤口的张力,疝囊较大者应在阴囊下方垫毛巾抬高阴囊以减少阴囊血肿积液的发生,部分患者会在腹股沟区放置沙袋压迫 6~12 小时。
  • 老年及有前列腺肥大的患者麻醉后将放置导尿管,一般于术后一到二天拔除;不放置导尿管的患者有尿意应尽早排尿,切忌憋尿引起尿潴留;个别患者会因麻醉等导致排尿困难,先可用热敷、按摩、流水诱导等方法。术后 6 小时内,如果平卧时排尿困难,可以在家属的协助下坐起来或站起来排尿,排尿后尽快平卧。如以上方法均不能奏效,则需导尿。
  • 手术当天是切口疼痛最显著的阶段,可以要求医生使用止痛药物,不必强忍。一般而言,无论是开放手术还是腹腔镜手术,术后疼痛均不会很严重,一般我们不推荐术后使用镇痛泵。
  • 手术当天如需下床活动务必有人陪护,尤其是去卫生间的时候。

手术后第一到第三天

  • 术后一天可下床做适量活动(如上厕所、短距离步行等,老年人需有人陪护),通常起立时会有疼痛,不必担心,建议动作缓慢进行,第二天起可逐步增加活动量,但请量力而行。
  • 可继续进食半流或恢复正常饮食,建议多吃蔬菜水果等有利于排便的食物,在无排便的情况下避免进食牛奶、豆浆、豆制品等易引起腹胀的食物,如有排便困难可请床位医生应用开塞露或缓泻药。
  • 术后手术区域和阴囊肿胀一般属正常现象,部分患者需穿紧身裤抬高阴囊。
  • 术后 38℃以内的低热一般属正常现象。
  • 术后第二到第三天无特殊情况者出院。

出院后注意事项。

  • 多数患者无需拆线,出院时经医生同意可以洗澡,但应避免盆浴以及肥皂揉搓伤口,洗后请保持伤口干燥。伤口如涂有一层保护胶水者,出院后如伤口周围有胶膜剥落属正常现象,请勿强行剥除。如需拆线,医生会和您预约时间。
  • 术后一周内 38℃以内的低热一般属正常现象,有高热或伤口流液等问题请来院就诊。
  • 少数患者会因积液出现局部和阴囊肿块,请不必紧张,绝大多数会在 2-3 月内消失,个别需经穿刺抽出积液。
  • 术后二周、一月请到手术医生门诊复诊,以后每半年随访一次。
  • 术后两周左右可恢复基本日常生活和工作(脑力劳动),术后一月内避免 5 公斤以上的负重、长时间步行、反复上下楼、骑自行车、驾车以及体育锻炼,以后活动量可逐步增加,至术后三月后可完全恢复正常生活和工作。
  • 术后三月内尽量减少增加腹压的因素,如感冒引起的咳嗽、打喷嚏以及便秘等,如无法避免请轻按伤口以减少腹压增高对伤口的影响。
  • 为避免术后复发,请在今后的日常生活中尽量减少增加腹压的因素,如抬提重物、便秘、慢性咳嗽、反复打喷嚏、排尿困难等,如遇后几种情况应到内科、泌尿科等科室治疗。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。
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