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北医三院,北京三院营养不良性身材矮小专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。营养不良是一个描述健康状况的用语,由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩,喂养不当,饮食习惯不良,疾病因素,全身,病因治疗,对症治疗,无,忌食煎、炸、熏、烤和肥腻、过甜的食物,还要少用芝麻、芝麻油、葱、姜和各种香气浓郁的调味料,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

陈安富 主任医师

四肢关节创伤、软组织慢性损伤、四肢关节退行性病变的诊断、治疗;脊柱退行性病变:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱疾病的诊断、治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 3小时
擅长:四肢关节创伤、软组织慢性损伤、四肢关节退行性病变的诊断、治疗;脊柱退行性病变:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱疾病的诊断、治疗。
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李秋钰 副主任医师

慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病

好评 99%
接诊量 4112
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病
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颜昕 主治医师

膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。

好评 100%
接诊量 249
平均等待 30分钟
擅长:膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。
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钱瑞琴 主任医师

1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     

好评 100%
接诊量 133
平均等待 1小时
擅长:1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     
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梁辰 主治医师

脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

好评 98%
接诊量 303
平均等待 30分钟
擅长:脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等
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刘敬 主治医师

角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复

好评 100%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复
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邹达 主治医师

脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创

好评 -
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创
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姜亮 主任医师

1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 4小时
擅长:1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病
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封康 副主任医师

眼底病,眼外伤,白内障,黄斑病,糖尿病眼病,高度近视,伴有眼底病的复杂白内障的手术治疗。 眼底病包括:眼底出血,玻璃体出血;视网膜脱离,视物不清、黑影遮挡;视网膜静脉阻塞(RVO);眼内炎,视力下降;视网膜血管炎;玻璃体浑浊;高血压视网膜病变;眼前黑影飘动、飞蚊症、闪光感。 黄斑病包括:各类黄斑水肿、黄斑出血、黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑变性,视物变小、视物变大、颜色改变;息肉样脉络膜视网膜病变(PCV),中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),黄斑区新生血管。 眼外伤:各类眼球外伤,包括眼球穿通伤、破裂伤、眼内异物、爆炸伤、钝挫伤、外伤性晶体脱位、外伤性白内障,外伤后视物变形、重影、眼前黑影飘动、视力下降,外伤后低眼压、外伤后高眼压。 高度近视:近视大于等于600度,病理性近视,黄斑新生血管、黄斑出血,视网膜劈裂,视网膜脱离。 白内障:老年性白内障、外伤性白内障、晶体脱位。各类常规及复杂白内障的手术治疗(白内障超声乳化联合人工晶体植入术,白内障囊外摘除术)。

好评 99%
接诊量 637
平均等待 1小时
擅长:眼底病,眼外伤,白内障,黄斑病,糖尿病眼病,高度近视,伴有眼底病的复杂白内障的手术治疗。 眼底病包括:眼底出血,玻璃体出血;视网膜脱离,视物不清、黑影遮挡;视网膜静脉阻塞(RVO);眼内炎,视力下降;视网膜血管炎;玻璃体浑浊;高血压视网膜病变;眼前黑影飘动、飞蚊症、闪光感。 黄斑病包括:各类黄斑水肿、黄斑出血、黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑变性,视物变小、视物变大、颜色改变;息肉样脉络膜视网膜病变(PCV),中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),黄斑区新生血管。 眼外伤:各类眼球外伤,包括眼球穿通伤、破裂伤、眼内异物、爆炸伤、钝挫伤、外伤性晶体脱位、外伤性白内障,外伤后视物变形、重影、眼前黑影飘动、视力下降,外伤后低眼压、外伤后高眼压。 高度近视:近视大于等于600度,病理性近视,黄斑新生血管、黄斑出血,视网膜劈裂,视网膜脱离。 白内障:老年性白内障、外伤性白内障、晶体脱位。各类常规及复杂白内障的手术治疗(白内障超声乳化联合人工晶体植入术,白内障囊外摘除术)。
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李天壮 主治医师

消化内科相关疾病。

好评 100%
接诊量 283
平均等待 15分钟
擅长:消化内科相关疾病。
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患友问诊

13岁青少年偏瘦偏矮,想咨询营养补充建议。
3
2024-11-16 03:16:27
三岁半小孩吃东西不吸收,体型矮小又瘦,最近使用中药贴后大便变硬,次数多了,想了解如何从中医角度进行调理。
8
2024-11-16 03:16:27
6个月大的女宝宝,身高体重偏小,询问关于米粉添加的养育问题。
13
2024-11-16 03:16:27
6岁儿童,胃口不好,身高体重偏小,需要调理脾胃。
65
2024-11-16 03:16:27
5岁半双胞胎儿童身高103cm,体重33斤,使用龙牡壮骨颗粒增高。
57
2024-11-16 03:16:27
孩子身高矮,食欲不振,想咨询适合的儿童奶粉。
39
2024-11-16 03:16:27
9岁女童乳房一侧发育,身材瘦小,骨龄正常,如何用药?
64
2024-11-16 03:16:27
7岁儿童偏瘦矮,食欲不振,曾服用龙牧壮骨颗粒后食欲下降。
31
2024-11-16 03:16:27
身材矮胖,肚子大,吃少腹胀,大便有时成型,有时黏腻。
19
2024-11-16 03:16:27
5岁儿童拉羊蛋屎,三天一次,身材瘦小,肚子涨。
30
2024-11-16 03:16:27

科普文章

#营养性矮小
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作为家长,我们都很关注孩子的生长发育,尤其是关注身高问题,都会不定期的去量身高,发现了自己的孩子矮小了,我们应该怎么办呢。

首先,我们需要认识长高的过程,儿童年龄分期分为胎儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。人的生长有两个生长高峰,一个是婴幼儿时期,婴儿期身高会增长 25cm 左右,幼儿期每年身高增长 10-12cm ;另一个生长高峰是青春期,男孩青春期身高会增长 25-28cm ,女孩身高会增长 20-22cm 。儿童的身高会受遗传因素及后天因素的影响,遗传因素对身高的影响会占到 70-80% ,另外 20-30% 是受后天环境影响的,后天的因素主要有营养、疾病、生活环境、社会因素等。那么也就是说,身高不完全由遗传决定,仅 20 年的数据也表明,青少年的身高呈不断增长的趋势,说明后天因素可以改变最终身高。

其次,我们应该认识什么是矮小症,是什么原因导致了矮小。当您孩子的身高低于同年龄、性别 、种族儿童的第 3 百分位数或 2 个标准差即为身材矮小,这个是认为定义的通俗来说,在一般个同龄同性别的孩子里面,你小孩的身高在倒数第 3 以下就是矮小症了。另外还要注意孩子身高增长速率:  婴幼儿期 (3 岁以下 ) 生长速率 <7 厘米 / 年, 儿童期 (3 - 青春期 ) 生长速率 <5 厘米 / 年,青春期生长速率 <5.5-6.5 厘米 / 年, 可考虑为儿童生长速率减慢!那些原因会导致矮小呢,大致如下:

一、内因(先天性的)

1. 内分泌性矮小:生长激素缺乏、甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素分泌过多、性早熟等

2. 染色体异常:特纳综合征、 Prader-Willi 综合征等

3. 代谢性障碍疾病:慢性疾病(哮喘、慢性肾功能不全等),营养障碍(乳糜泻等),尿崩症等

4. 骨疾病:先天性软骨发育不良、骨形成不全等。

5. 其他:小于胎龄儿、家族性矮身材等

二、外因(后天性的)  体质性青春发育延迟(晚长) …营养不良、精神压力(情感遮断性矮小)、运动不足、睡眠不足等。

我们发现了自己的孩子矮小了,不要盲目就诊,盲目听信广告宣传,给孩子吃所谓口服 “增高药”,也不要盲目等待,可以带小孩去往儿童生长发育门诊、身高管理门诊、儿童内分泌门诊就诊,在骨骺没闭合之前矮身材都是可以治疗的。治疗的方法主要有:

一、一般干预治疗

1. 保证充足均衡营养,每天要保证喝 250-500 毫升牛奶;吃 1 2 个鸡蛋;适量的各种肉类、谷类及水果蔬菜;富含蛋白的均衡饮食。

2. 坚持体育锻炼 有效运动,心率达到 120 140 / 分钟,劳逸结合、心情愉快。

3. 保证充足睡眠,早睡、早起,要有 8 10 小时的充分睡眠。

4. 保持积极乐观的情绪。

二、对症治疗  补充外源性生长激素是治疗矮小最有效的方法,矮身材儿童要达到正常身高,需连续使用生长激素治疗矮小治疗疗程不宜短于 1-2 年。

#营养性矮小
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孩子矮小原因

影响小儿生长发育的因素,有以下几个方面:

  • 遗传因素:对小儿的生长发育有非常大的影响,比如父母身高的高矮、胖瘦对孩子都有一定程度的影响;
  • 精神因素:大多数专家认为,得不到抚爱的孩子,体内分泌生长激素较少,所以他们的平均身高可能会低于同龄正常孩子;
  • 营养:营养对生长发育是至关重要的,婴幼儿期需要合理的饮食结构,否则不但影响正常的发育也会影响日后的智能;
  • 睡眠:儿童入睡以后,脑垂体的前叶就能分泌出一种生长激素,如果孩子睡眠不足,生长激素就可能受阻,形成精神性侏儒症,个子会长不高;
  • 锻炼:可以利用自然条件进行体育锻炼,这样对增强儿童的体质、提高发育水平和降低发病率都是有很大的作用,日光、空气、水都能促进代谢消化、吸收和血液循环,有利于生长发育;
  • 疾病:如果长期存在消化功能紊乱或者孩子反复的呼吸道感染,存在内分泌系统的疾病以及大脑发育不全等,这些都会对小儿生长发育有直接的影响;
  • 环境和气候:人体学研究也证明秋季长重、春季长高。从地区来看,热带发育较早,寒带生长迅速;
  • 合理的生活制度:比如新鲜的空气、没有噪音和污染的环境,这些都有利于小孩体格和精神的发育。

这是一个很多家长都会作对比的数据,很多家长凑一堆就会比比谁家孩子长得高,为什么自己孩子比谁谁谁矮这么多,他吃什么了?平常喝多少牛奶?是否要去医院开一些药物来补充一下,或者补充什么营养能让孩子和谁谁谁差距拉小。


不管是上学,放学,还是放假,只要家长们聚在一起,就会大家相互拿出来谈的一个必不可少的问题。


 

补维生素D,增加身高?

 

不少孩子在小时候去体检的时候,保健医生都会建议补充维生素D滴液,这是预防拘楼病的一种有效的方式,对于促进身高长高也有一定的作用,但是,并不建议大量服用,每天一粒,最多两粒就已经可以起到预防以及促进身高长高的作用。


补充维生素D确实是有必要的,特别是小孩子,但是千万不要过量服用,那增长身高的方法是否只有这一个呢?咱家娃的身高是否达标呢?


 
达标身高怎么判断?


身高并不建议只和同龄人对比,而是应该跟身高体重表配对,并且画上咱家孩子自身的身高线,一个月长多少,作为比较,因为有些孩子本来的生长速度没那么快,一直都达不到身高体重表的水平,所以我们可以对比自身身高用于判断,是否在一个正常的生长范围以内。

 

 

如果身高体重一直都在身高体重表的范围内,那只要在那个范围内的数据,都是可以的,并不是和同龄人作比较,因为同龄人的身高并不代表是你家孩子也应该拥有的身高与体重,每个孩子都不一样,而且孩子的父母以及祖辈遗传下来的身高,体重也是不一样的。
 

促进身高,有方法


第一:保证充足的睡眠是促进身高增长的前提。喜欢睡的孩子稍微会比不喜欢睡觉的孩子高一些,并且睡眠质量也会对身高有一定的影响。如果还自己晚上睡不安稳,可以尝试补充钙,如果补充钙以后还是睡不安稳,就要考虑关于情绪或者身体不适,消化不良,还是气温高低等问题,解决了根本问题,睡觉才能得到改善。


第二:保证营养的吸收。睡眠质量好的孩子通常营养会比睡眠不好的孩子吸收得好一些,除了让孩子补充营养,还需要重视孩子营养的吸收情况,吸收情况,消化情况都好的孩子才能够得到更多的营养补给。


第三:适量的运动有助于孩子长高。如果孩子喜欢跳高,那你应该感到高兴,喜欢跳高,打篮球等等关于跳跃运动的孩子身高会相对高一些,如果孩子不喜欢,那跑步,游泳等等的运动也是可以的,每天坚持一定的运动量。


第四:愉快的心情能够促进身高增长,情绪波动不大,有利于身高的生长。

 

身高增上是综合性的,如果孩子怎么补给都和同龄人有一定的差距,家长一定要有一颗平常心,积极补给孩子以外,平常心对待结果,说不定某一天孩子的身高和体重忽然会出现让你惊喜的数据,因为每个孩子的生长周期都不一样,有些孩子可能晚一些,暂时还没到他的快速增长期而已。

#健康明星计划#
看到今天这个案例,如果孩子已经是矮小症,家长们还一厢情愿的寄希望于晚长吗?
女孩,14岁,月经初潮3年,今年孩子身高年增速小于2厘米,目前身高144厘米。孩子母亲身高147厘米,显然这是家族性的矮小症。到了这会时候,家长为什么还要来看身高呢?
在数年前,孩子家长就已经发现孩子身高增长慢,而且在班级身高一直是倒数第一,只是家里人都说女孩个子长到18岁 别急会晚长。结果12岁来月经了 身高139厘米左右,孩子母亲又忍不住要到医院看看。但是家里人又说月经来了还会长的,还举例说谁谁谁月经后长了10多公分。结果妈妈又动摇了,直到孩子今年月经来了三年,身高几乎不长了,才瞒着家里人来看。
孩子的骨龄是否闭合了呢?很快骨龄片子出来了,骨龄16岁了,完全闭合,无生长空间。
听到这个结论,家长和孩子都很失落,我并没有埋怨孩子家长的愚昧,而是给孩子灌输了一点心灵鸡汤!希望能让孩子和孩子母亲内心感到舒适一些。
通过这个案例家长们要清楚的认识到:
1、不是所有的儿童生长迟缓都能用晚长来解释!
2、月经初潮后身高增长速度减慢,官方调查数据显示之后的生长潜力5—7厘米。部分高身高人群不符合。

 

#营养性矮小#社会心理性矮小症#体质性矮小
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什么是“矮小症”?

矮小症主要是指身高,按照同年龄、同性别、同种族低于正常标准的第三百分位,或者是两个标准差,我们就说这个孩子身材矮小了。

家长如何早期发现孩子是否患有矮小症?

这个是非常重要也是家长最应该掌握的。

如果一个孩子比同龄孩子明显矮了,这时可能已经错过了最佳干预时期,已经较晚了。所以要早期发现孩子的身高问题,就要从出生后监测孩子的生长速度。想要知道孩子的生长速度是否正常,就应该绘制生长曲线。

生长曲线图就是把生长现象在图上用曲线表示出来。如果孩子生长速度下降了,他的生长水平也会慢慢降低,生长曲线就会逐渐变平下降。这种情况常见于生长激素缺乏,甲状腺功能低下等疾病,就需要到医院进行进一步评估及检查。

建议从出生以后,1 周岁内每月给孩子测量一次身长,一岁到三岁每三个月测量一次身长,三岁以后可以每半年测量一次身高,绘制曲线图。如果生长曲线变平或下降,就要及时找专业医生评估,及早发现身高问题,避免孩子以后身材矮小。

#营养性矮小#社会心理性矮小症#体质性矮小
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矮小的原因很多,也很复杂。

大概 60%-80%的矮小患儿,目前为止搞不清楚原因,除了身材矮以外,没有其它的病理的因素存在,生长速度、骨龄是正常的,称之为特发性矮小。

还有大概 20%-40%的,可能是由于疾病造成的。按照病因分类:

  • 内分泌疾病是一大类的:比如生长激素缺乏,甲状腺功能低下,性早熟,垂体激素缺乏引起的功能低下,肾上腺疾病,这种内分泌的疾病,可以使身高矮小。
  • 染色体疾病:最常见的就是唐氏综合征;女孩特有的先天性的卵巢功能发育不全,又叫 Turner 综合征;孩子长的又矮又胖,智力还不行,性发育还落后的,叫 Prader-Willi 综合征。
  • 骨骼系统的疾病:比如骨和软骨的发育障碍,软骨发育不全,骨发育不全,干骺端发育不全等等。

全身性的慢性疾病:比如先天性心脏病、肾脏疾病、消化系统的疾病,长期的腹泻,营养性的疾病,长期的营养不良,慢性的贫血等等,任何系统的长期的慢性的疾病,最终对儿童来说,都会影响他的生长发育,造成矮小。

宫内发育迟缓:新生儿出生体重低于两千五百克,可以是早产的低体重儿,也可以是足月的小样儿,这样的儿童也可以造成日后体格的矮小。

精神社会性矮小:由于精神方面的因素,情绪的障碍等等,会影响到孩子生长速度,时间长了以后也可以造成身材矮小。

还有遗传代谢性疾病导致的儿童矮小,所以矮小的原因太多了,错综复杂。

#营养性矮小#身材矮小
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矮小是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,或者低于第三百分位数。简单地说,就是在同地区、同年龄、同民族、同性别的孩子中随机抽取100个;按高矮顺序进行排队,最矮的3个就算矮小了。

下面四张表格为中国0-18岁儿童青少年生长图表(该表格根据2005年中国九省/市儿童体格发育调查数据制定),家长可以利用以下四个表格初步判断孩子身高水平。 

 

 

 

 

据流行病学统计,矮小的发病率为3%,相当于每100个孩子就有3个孩子属于矮小。在日常生活中,如果发现孩子两三年不用换衣服尺码,在班上总是坐第一排,一年长高少于5公分等情况,家长就需要对孩子身高进行监测和干预了,避免错过最佳生长时期。

 

 

 

#营养性矮小#肾性矮小身材
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今天请家长们和我一起来学习

                   身高的正确评估

1. 计算小神兽的周岁年龄,精确到年月
2. 测量小神兽的身高

3岁以下平躺体位测身长

3岁以上站立体位测身高

3.根据周岁年龄在表格横坐标找到对应年龄段

4.在表格纵坐标找到身高所在区间

 

 

 

5.分析:每个年龄段有多个参考标准

     第50百分位(P50)以上到第97百分位(P97)区间为偏高身高,若太高则需要注意是否性早熟等?

     P50中位数为对应年龄段平均身高,是标准身高;处于这个阶段,一般无需干预

    第3百分位(P3:100个人站队,从高到矮排列,站倒数第3者)到P50中位数这个区间为偏矮身高,此阶段要注意观察小朋友3-6月的生长速率,如果3个月长不到1.5公分,建议及时去儿童医院内分泌专科咨询!

     当身高<P3时,属于疾病范围的矮小症,建议立即来儿童医院内分泌专科就诊,完善相关检查,查找矮小的原因,根据病因及时干预治疗!

矮小症是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差(-2SD),或低于第3百分位(-1.88SD)者。

6.举例说明:小神兽,男,出生日期:2013年7月出生,就诊日期2021年1月,周岁:7岁6月,测量身高115cm,低于P3,可诊断矮小。

7.身高评估的意义:

身高异常是多种内分泌疾病、遗传代谢性疾病的常见体征表现之一,许多疑难杂症的外在表现就是矮小或身高过高,动态监测小神兽的身高,生长速度,有助于家长们早期发现小神兽的异常,及时就诊,避免延误治疗。

8.有什么问题可以平台咨询我哦~

 

 

 

#营养性矮小#性早熟,乳腺结节
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一个人的身高很重要。如果你的身材矮小,在学校容易受到欺凌,选择专业或受到限制,择偶也会受到不平等对待。也许你正在为身材矮小而郁郁寡欢,但是你知道吗?一个人的身高70%决定于遗传,30%与后天的营养管理和干预相关。所以说只要你努力规范管理,你就可以突破你的遗传身高。那么我们除了服药和注射生长激素达到长高之外,还有哪些措施可以长高呢?我就告诉你,我是一名儿科医生,我的专业是内分泌,也在门诊接诊过很多矮小症,性早熟和肥胖症的孩子,曾经帮助过很多孩子,实现了长高的梦想。要想达到长高,要适度运动,比如摸高跳绳,踢毽子和打篮球,每天晚上早睡,9:00之前要入睡,每餐的饮食1/2是米饭。或者面食,1/4是蔬菜和果汁,1/4是粗纤维的羊肉和牛肉。不要吃甜食,不要吃动物内脏,不要吃油炸食品,不要喝碳酸饮料,适时补充微量元素,保持心情舒畅。如果你确实身材矮小,低于同龄人同种族三个百分位以下,那你就可以咨询我

#身材偏矮#营养性矮小
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在临床上家长比较关心孩子身高的问题,身高除了先天遗传因素之外,后天因素也有较大的影响,怎样可以让孩子尽量长得高一些呢?主要有以下几个方面具体的分析。

第一,保证充足的营养,营养不良是导致身材矮小的主要原因之一,有的孩子爱挑食,营养摄入不均衡,这时想长高是比较困难的,孩子应该保证日常营养所需,需要摄入足够的维生素、矿物质以及蛋白质,保证肉蛋奶的摄入,平时应该多吃新鲜的蔬菜和水果,蛋白质对人体有很大的影响,一旦蛋白质缺乏,尤其是在生长发育期蛋白质缺乏会对身高有很大的影响,使孩子变得身材又矮又小,所以,如果想尽量长高需要保证营养充足。

第二,坚持进行体育锻炼,体育锻炼是可以促进人体生长激素分泌的,平时做一些有助于身高生长的运动,这样可以使小孩的骨骼更健康的生长发育,比如可以进行一些有氧运动,其中包括游泳、跑步、跳绳、打篮球、打排球以及其他一些体育锻炼,保证每周进行体育锻炼不少于 150 分钟即可。

第三,保证充足的睡眠,人体的生长激素是在夜间分泌最为旺盛,良好的睡眠非常有助于生长发育,儿童不能过度的劳累和熬夜,家长应该给儿童合理安排时间,避免家务或者作业过重,最好在晚上九点到十点之间睡觉,只有保证充足的睡眠,才有助于生长激素分泌量的增加使孩子更加健康的成长。

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