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北医三院,北京三院术后专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。。

马云龙 主治医师

擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、腰椎术后疼痛综合征、神经病理性疼痛、颈椎病、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛、神经性头痛、会阴痛、癌性疼痛等疾病的诊治。擅长影像及超声引导下各类神经阻滞、射频及毁损,星状神经节射频,椎间盘低温等离子消融,脊髓与外周神经电刺激,鞘内药物输注系统植入,脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除、椎管狭窄扩大成型术等微创介入治疗技术

好评 80%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、腰椎术后疼痛综合征、神经病理性疼痛、颈椎病、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛、神经性头痛、会阴痛、癌性疼痛等疾病的诊治。擅长影像及超声引导下各类神经阻滞、射频及毁损,星状神经节射频,椎间盘低温等离子消融,脊髓与外周神经电刺激,鞘内药物输注系统植入,脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除、椎管狭窄扩大成型术等微创介入治疗技术
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刘子源 副主任医师

白内障,近视屈光手术,lasik术后白内障,近视合并白内障,近视合并老视(花眼)手术治疗,干眼症

好评 100%
接诊量 2
平均等待 3小时
擅长:白内障,近视屈光手术,lasik术后白内障,近视合并白内障,近视合并老视(花眼)手术治疗,干眼症
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杨枭雄 主治医师

颈腰椎退变性疾病的诊治(颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症),保守治疗及指导,腰椎微创手术,颈腰椎术后康复方案制定及指导,脊柱脊髓损伤相关疾病的诊治

好评 99%
接诊量 262
平均等待 3小时
擅长:颈腰椎退变性疾病的诊治(颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症),保守治疗及指导,腰椎微创手术,颈腰椎术后康复方案制定及指导,脊柱脊髓损伤相关疾病的诊治
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谢祥 副主任医师

毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术 毛发移植:在国内首先提出了“毛囊分检技术”的概念,这一技术能明显提高毛发移植术后效果的自然程度。成功完成世界第一例鼻毛移植手术,解除了患者因鼻毛缺失带来的生理上的不适和心理上的障碍,取得了良好效果。 1)脂溢性脱发的毛发移植治疗和药物治疗 2)瘢痕性脱发的手术治疗 3)发际线调整(降低发际线、美人尖再造、鬓角再造) 4)眉毛和睫毛移植 5)胡须移植 6)体毛移植

好评 98%
接诊量 261
平均等待 -
擅长:毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术 毛发移植:在国内首先提出了“毛囊分检技术”的概念,这一技术能明显提高毛发移植术后效果的自然程度。成功完成世界第一例鼻毛移植手术,解除了患者因鼻毛缺失带来的生理上的不适和心理上的障碍,取得了良好效果。 1)脂溢性脱发的毛发移植治疗和药物治疗 2)瘢痕性脱发的手术治疗 3)发际线调整(降低发际线、美人尖再造、鬓角再造) 4)眉毛和睫毛移植 5)胡须移植 6)体毛移植
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李比 主任医师

乳房整形,乳房再造,精细吸脂,自体脂肪注射,眼鼻等面部整形,注射美容

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平均等待 -
擅长:乳房整形,乳房再造,精细吸脂,自体脂肪注射,眼鼻等面部整形,注射美容
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范媛媛 主治医师

在高血压、高脂血症、冠心病(尤其介入术后)、急性和慢性心力衰竭的诊断治疗有丰富的临床经验。长期从事在心内科监护室进行心脏危重症的处理。

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接诊量 -
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擅长:在高血压、高脂血症、冠心病(尤其介入术后)、急性和慢性心力衰竭的诊断治疗有丰富的临床经验。长期从事在心内科监护室进行心脏危重症的处理。
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李宗师 主治医师

专业:心血管内科。专业擅长:大内科常见病,各类心血管疾病(各种类型心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病)的诊断和治疗,心律失常疾病诊治及手术治疗;心血管疾病术后康复治疗

好评 100%
接诊量 1
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擅长:专业:心血管内科。专业擅长:大内科常见病,各类心血管疾病(各种类型心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病)的诊断和治疗,心律失常疾病诊治及手术治疗;心血管疾病术后康复治疗
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陈有荣 主治医师

关节镜及微创手术治疗膝、踝关节疾病,包括但不限于膝关节前、后交叉韧带断裂,交叉韧带重建术后再断裂,髌骨脱位,膝关节内、外侧副韧带损伤,半月板、软骨及骨软骨损伤,髌韧带断裂、股四头肌腱断裂、胫骨结节撕脱骨折等伸膝装置损伤、膝关节联合损伤、髌腱末端病,胫骨结节骨骺炎,剥脱性骨软骨炎,膝关节退行性骨关节炎、膝关节滑膜疾病、关节内肿物及粘连,膝关节周围肌肉损伤,各类膝关节疼痛;踝关节扭伤、跟腱断裂等。

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擅长:关节镜及微创手术治疗膝、踝关节疾病,包括但不限于膝关节前、后交叉韧带断裂,交叉韧带重建术后再断裂,髌骨脱位,膝关节内、外侧副韧带损伤,半月板、软骨及骨软骨损伤,髌韧带断裂、股四头肌腱断裂、胫骨结节撕脱骨折等伸膝装置损伤、膝关节联合损伤、髌腱末端病,胫骨结节骨骺炎,剥脱性骨软骨炎,膝关节退行性骨关节炎、膝关节滑膜疾病、关节内肿物及粘连,膝关节周围肌肉损伤,各类膝关节疼痛;踝关节扭伤、跟腱断裂等。
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李欣 副主任医师

1) 甲状腺癌诊断及规范的精细化手术治疗(初治甲状腺癌的微小切口规范性手术;复发甲状腺癌再次手术;甲状腺癌初次不规范手术肿瘤残留的挽救治疗及侵犯周围组织器官的疑难手术) 2) 甲状腺良恶性肿瘤的诊断及微创美容手术 3) 巨大胸骨后甲状腺的经颈部切口手术 4) 甲状旁腺相关疾病的手术治疗 5) 腹壁疝的微创治疗 6) 胆石症的微创治疗

好评 100%
接诊量 7
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擅长:1) 甲状腺癌诊断及规范的精细化手术治疗(初治甲状腺癌的微小切口规范性手术;复发甲状腺癌再次手术;甲状腺癌初次不规范手术肿瘤残留的挽救治疗及侵犯周围组织器官的疑难手术) 2) 甲状腺良恶性肿瘤的诊断及微创美容手术 3) 巨大胸骨后甲状腺的经颈部切口手术 4) 甲状旁腺相关疾病的手术治疗 5) 腹壁疝的微创治疗 6) 胆石症的微创治疗
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李智飞 副主任医师

擅长减肥及糖尿病微创手术。胃肠疾病,疝,及腹腔镜手术

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接诊量 5
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擅长:擅长减肥及糖尿病微创手术。胃肠疾病,疝,及腹腔镜手术
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患友问诊

科普文章

手术医生:医师末永

一、案例介绍

介绍眼下脂肪去除案例。因眼部下方清爽在商务场合等有优势,男性对无痕手术的需求增加。男性与女性不同,有时会优先考虑脂肪去除手术节省时间和成本的优势,而非通过脂肪移动术维持体积。术后进展顺利,感谢患者配合。

二、风险、副作用及并发症

术后偶尔出现炎症导致粘连,必要时进行血肿清除、抗生素治疗等。

脂肪切除少可能残留凸起,可通过再次手术去除;因肌肉或皮肤松弛导致的下垂原则上保留,不适合再次手术。

脂肪体积减少可能导致下垂加重、皱纹增多,术后可能感觉眼下凹陷。

因骨骼结构、眼轮匝肌运动及皮肤松弛左右差异等不可控因素,可能导致左右差异。

三、手术方法

解决眼下黑眼圈问题。眼下脂肪去除(经结膜脱脂术),疼痛少,无需复诊。该手术是在下眼皮内侧轻微切开,切除多余突出的眼眶脂肪。

手术医生:院长高泽博和

一、术后情况(第 7 天)

今天和介绍大家双眼皮全切及下垂矫正的案例。患者上眼皮的耷拉除了皮肤松弛外,还因眼皮自身重量。通过全切进行下垂矫正和双眼皮成形,按照术前期望,塑造出自然的效果,没有过度改变原有印象。

伤口恢复相对较快,1 个月后闭眼时已无明显不适感,患者很满意。感谢患者的配合。

二、风险、副作用及并发症

血肿、感染、缝合不全、内线头外露 术后偶尔发生。必要时采取血肿清除、抗生素治疗、重新缝合、拆线等措施。

过度矫正 术后眼睛睁得过大(过度矫正),会有令人惊讶的眼部外观,以及眼皮闭合困难、牵拉感、眼睛干燥等不适。会随时间改善,若症状固定则需重新切开矫正。

与理想效果的细微差异及左右不对称 术中虽会根据眼皮开合情况微调,但因麻醉影响不一定能完全调整好。受多种因素影响,术后效果与预期不完全一致,左右不对称也可能出现。需实际考虑是否可通过再次手术或修正手术调整。

线条浅、短、消失 创口愈合不佳会使线条变浅,可通过再次手术或埋线法加固修正。通过皮肤切除去除眼皮松弛使双眼皮变宽时,线条会变短。

切口深、厚重 切开法手术通常切口较深,双眼皮覆盖皮肤的厚度无法调整,请在术前模拟确认。

线条分叉、成三重 术后可能不会形成一条清晰的线条。可能对不平整部分进行切开调整,或进行眼角切开等。

疤痕有台阶感、异常凸起 虽程度不同但一定会留疤。有些疤痕可修正,但修正可能会给线条带来额外变化,对于皮肤余量不足情况下的疤痕修正需充分理解。

三、手术方法

熟练的美容外科医生仔细缝合,使疤痕不明显。切开眼睑下垂修正是通过切开双眼皮线条来进行眼睑下垂矫正的手术,适用于睁眼时黑眼珠被遮挡一半以上的重度眼睑下垂等不切开难以改善的情况。

颈椎肿瘤术后需要佩戴颈托吗?

 光子嫩肤术后一星期内护理方法

我给大家盘点一下光子嫩肤术后一星期的护理方法:1.避免暴晒,外出时一定要打遮阳伞,戴口罩帽子,做好硬防晒;2.避免使用刺激性化妆品,以免影响皮肤的修复。3.保持皮肤清洁,避免使用热水洗脸,可以使用温水和温和的洁面产品。4.术后皮肤可能会出现轻微的瘙痒和红肿,避免用手抓挠皮肤,以免引起感染。5.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含维生素高蛋白的食物,保证营养供应。6.术后应按照医生的建议定期复查,以确保治疗效果。总之,光子嫩肤术后一星期的护理非常重要,可以帮助皮肤更好地修复,并取得更好的治疗效果。

体外冲击波碎石术后注意事项如下:
 
一、休息与活动
 
1. 术后应卧床休息一段时间,一般为 24 至 48 小时,避免剧烈运动和重体力劳动。之后可逐渐增加活动量,但仍要避免过度劳累。
 
2. 对于较大结石或复杂结石患者,休息时间可能需要适当延长。
 
二、饮食调整
 
1. 多饮水:每日饮水量应在 2000 至 3000 毫升以上,以增加尿量,促进结石排出。可分多次饮用,不要一次性大量饮水。
 
2. 饮食均衡:多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、豆制品、菠菜、动物内脏、海鲜等。
 
三、观察症状
 
1. 观察尿液:注意观察尿液的颜色、量及有无结石排出。如果尿液呈红色,可能是碎石过程中对尿路黏膜造成了损伤,一般会逐渐减轻。如果血尿持续加重或伴有血块,应及时就医。
 
2. 疼痛管理:术后可能会出现不同程度的疼痛,这是由于结石碎片在排出过程中刺激尿路引起的。如果疼痛较轻,可以忍受,可通过休息、多饮水等方法缓解。如果疼痛剧烈,可遵医嘱使用止痛药物。
 
3. 发热处理:如果出现发热,可能是尿路感染所致,应及时就医,进行抗感染治疗。
 
四、复查随访
 
1. 术后应按照医生的要求定期复查,一般在术后 1 周、1 个月、3 个月进行复查,主要检查项目包括泌尿系统超声、腹部平片(KUB)等,以了解结石的排出情况和有无并发症发生。
 
2. 如果结石未能完全排出或出现并发症,医生会根据具体情况制定进一步的治疗方案。

肛肠术后饮食生活注意事项

肛肠手术后合理的饮食生活习惯可以减少术后排便疼痛、促进伤口恢复、降低痔脱落期出血风险、降低远期复发率。肛肠病员术前常规灌肠,排出结肠内残余大便,降低手术日、次日排便率,减少术后出血、水肿风险。手术日及次日(早餐、午餐)流质饮食,减少大便形成,手术次日(晚餐)开始恢复正常饮食。今天就术后饮食生活注意事项给大家总结归纳如下:

多饮水:保证足够的水分摄入,有助于软化粪便,减少肠道水分的吸收,减轻排便时的痛苦,建议每天至少饮用2000ml水分,并根据出汗、尿量情况适量调整。

避免辛辣刺激饮食:辛辣食物会刺激肛门,引起肛门直肠充血坠胀疼痛和脱落期出血风险,日常烹饪中避免使用胡椒、辣椒、姜等。禁止饮酒。

避免发物:中医认为某些食物如海鲜、牛羊肉等属于“发物”,可能影响伤口愈合,虽然缺乏明确临床证据,但建议术后短期内减少摄入。

合理饮食:保证适量的膳食纤维的摄入,比如冬瓜、南瓜等有助于保持大便通畅。同时进食适量的新鲜水果,如苹果,补充维生素和矿物质。如果肠胃较差的人减少西瓜、香蕉等凉性水果摄入。避免摄入芒果、桂圆、荔枝等燥热的水果。

易消化食物:术后初期应选择易消化吸收的食物,如稀粥、面条、果汁等,避免加重胃肠道负担。减少豆类、坚果类食物摄入,尤其是牙齿不好的病员。手术次日(晚餐)开始恢复正常饮食。饮食中米饭、蔬菜、肉类摄入应与日常相当,避免摄入过多膳食纤维,导致大便过粗,反而增加排便疼痛及出血风险。

蛋白质食物:肛肠手术一般出血量小,手术创伤不大,术后按照日常饮食习惯摄入即刻,不需要额外补充高蛋白质,除非是有出血导致贫血或者身体其他原因导致营养需求增加。鱼、肉、蛋、奶等蛋白食物均可适量摄入,有助于伤口愈合和身体恢复。

禁烟酒及刺激性食物:术后应严格禁烟酒,避免摄入咖啡、浓茶、辣椒、生姜、胡椒、大蒜等刺激性食物,以免影响恢复。

生活习惯:保持规律的饮食生活习惯,不贪睡、不熬夜,按时规律进食,有助于胃肠道功能的恢复和维持。

如有腹泻便秘交替、黑便、大便习惯规律改变的患者,术前一定要及时告知手术医生,安排肠胃镜等检查,排除肠道肿瘤等疾病,术后根据患者情况,早期使用药物调理,促进大便通畅易解。

以上乃工作近二十年的经验总结,遵循上述饮食生活注意事项,有助于减少肛肠手术后患者的疼痛和减少术后并发症的发生。

                      雅安市中医医院(朱虹霖)

包皮手术后的护理要点如下:

一、伤口护理

1. 保持清洁干燥

- 术后应避免尿液污染伤口。排尿时身体前倾,使尿道口向下,减少尿液溅到伤口的机会。如果不小心被尿液浸湿,要及时更换纱布。

- 在伤口愈合前,按照医嘱定期更换纱布,一般术后2 - 3天换药一次。

2. 避免刺激

- 不要用手搔抓伤口,防止伤口裂开和感染。尽量穿宽松的内裤,减少对阴茎的摩擦。

二、生活习惯

1. 休息与活动

- 术后要多休息,避免长时间站立或久坐。休息时可将阴茎抬高,如在臀部下方垫一个软枕,这样有利于减轻局部水肿。

- 术后几天内避免剧烈运动,一般1 - 2周内避免性生活,具体时间要根据伤口愈合情况,遵循医生的建议。

2. 饮食调节

- 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜等,补充维生素和纤维素,保持大便通畅。

- 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会引起局部血管扩张,加重伤口疼痛和水肿。

- 戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会影响伤口愈合。

三、观察恢复情况

1. 水肿

- 术后轻度水肿是正常现象,一般会在1 - 2周内逐渐消退。如果水肿严重或持续时间较长,应及时就医。

2. 出血

- 术后少量渗血是可能的,但如果出现大量出血,如纱布被血液浸透且出血不止,要立即就医进行处理。

3. 感染迹象

- 注意观察伤口有无红肿、疼痛加剧、脓性分泌物等感染迹象。如果发现这些情况,要及时就医,可能需要使用抗生素进行治疗。

心脏支架术后一天一大把药,每次拿药一包袱一包袱往家背,何时才能减药停药?
心脏支架术,作为治疗冠心病严重狭窄的重要手段,虽然能够显著疏通阻塞的血管,但其本质仅为一次关键的疏通工作,并未根除疾病的根源。因此,术后长期乃至终身的药物治疗显得尤为重要。能否减药或停药,绝非随意之举,而是完全依据病情的变化、支架术后时间的长短以及各项相关指标的控制情况来综合判断。
 
一般而言,支架术后需严格遵循医嘱,服用抗血小板药物、他汀类调脂药等,以防止血栓形成、稳定斑块,确保支架通畅。减药的时机需慎重考虑:一看术后时间,确保支架内皮化稳定;二看病情是否平稳,无复发或恶化迹象;三看血脂、血压、血糖、抽烟等相关指标是否控制到位。即便在五年后复查结果良好、疾病控制达标的情况下,减药也需谨慎,往往只能做药物的精简,而非完全停药。
 
冠心病患者需要保持长期甚至终身药物治疗。所有健康收益的背后,都需付出相应的努力与坚持。近年来冠心病治疗上的进展已经大大降低了死亡率,大大降低了致残率,但是药物还是要吃的。作为心内科医生,我们希望让每一位患者都能获得科学指导,积极正确地面对冠心病,不再焦虑,共筑健康防线。
(本文版权归北京医院李明洲所有)
肾部分切除术后的饮食注意事项如下:
 
一、术后早期(1 至 2 周)
 
1. 清淡易消化:选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
 
2. 少量多餐:由于术后胃肠功能较弱,可采取少量多餐的方式进食,避免一次进食过多引起腹胀等不适。
 
3. 补充优质蛋白:适量摄入优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,有助于伤口愈合和身体恢复,但要注意避免过量摄入加重肾脏负担。
 
二、术后中期(2 周至 1 个月)
 
1. 增加膳食纤维:逐渐增加蔬菜、水果等高膳食纤维食物的摄入,促进肠道蠕动,预防便秘。
 
2. 控制水分摄入:根据尿量和肾功能情况,合理控制水分摄入,避免过多饮水加重肾脏负担。
 
3. 避免高盐食物:减少盐的摄入,以防引起水肿和血压升高。
 
三、术后远期(1 个月以后)
 
1. 均衡饮食:保持饮食均衡,摄入多种营养素,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。
 
2. 限制高蛋白食物:虽然需要摄入一定量的蛋白质,但不宜过量,尤其是对于肾功能有一定影响的患者,应避免过多食用高蛋白食物。
 
3. 戒烟限酒:避免吸烟和饮酒,以免对肾脏和身体其他器官造成损害。
 
4. 注意食品安全:选择新鲜、干净的食物,避免食用过期、变质或不洁食物,以防引起胃肠道感染等问题。
 
总之,肾部分切除术后的饮食应根据患者的具体情况进行调整,在保证营养的同时,注意减轻肾脏负担,促进身体恢复。如有特殊饮食需求,可咨询医生或营养师。
#手术#术后
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1. 术后当天以卧位为宜,可床上自主活动肢体,按摩双下肢。

2. 术后视具体情况,通常术后第一天即可下床活动,下床前注意先半卧位3分钟,再床旁端坐3分钟,再行站立3分钟,如无头晕等不适,在行下一步活动;若年龄大、体虚等,可适当延长卧床时间。

3. 麻醉清醒后(术后4-6小时),即可进食 流质饮食,如温开水、米汤、鱼汤,萝卜水,蛋花。 禁饮牛奶、豆浆及含糖饮料,以免引起或加重腹胀。腹部手术患者待肛门排气后,可进食 半流质饮食,如蒸蛋、稀饭、面条、碎肉等,并逐步过渡到正常饮食。同时应注意加强营养,进食富含蛋白质的食物,如鱼肉、鸡肉等,多吃蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅。

4.  手术后一般会有轻微疼痛,与无菌性炎症以及切口疼痛有关。手术后会有少量阴道流血,请您不要紧张,如出血量较大,如大于月经量,要通知医务人员查看

5. 手术后3天内个别患者可能会出现手术吸收热,体温一般不超过38.5℃,可行温水擦浴,多饮水。

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