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北医三院,北京三院肝门胆管恶性肿瘤专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆囊胆管肝门胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

凌晓锋 主任医师

胆道系统结石,包括肝内胆管结石病,胆总管结石,复杂胆囊结石。 胆道肿瘤包括胆囊癌,胆管癌, 胆囊息肉样病变,先天性胆管扩张症,胆道狭窄 胆道多次手术 等疑难重症胆道疾病,甲状腺疾病,不明原因腹痛,肠梗阻,腹股沟疝,淋巴结肿大。一 胆道疾病的诊断和微创治疗:1 胆囊息肉样病变2 病情复杂的胆囊结石,胆囊炎这也是目前很常见的疾病。凌大夫会根据您的具体病情,评估胆囊的病变程度和功能,为您制定保守治疗或者手术治疗的计划。3,胆总管结石 需要手术治疗。凌大夫采用微创技术为您治疗。4腹腔镜微创治疗先天性胆总管囊肿,行胆总管空肠吻合术。该手术不开大刀,只有5个小孔,使患者获得微创治疗。5.肝内胆管结石病的微创治疗。由我院从上世纪90年代起,行OSPCHS术,(保留Oddit括约肌的肝门部胆管成型,胆肠吻合术,俗称"猫耳洞"),该术式大大降低了胆管炎的复发率。并使得复发的患者得到了微创治疗。6.胆道损伤,处理全国各地转来的胆道损伤病人。胆道二次或者多次手术后病人。7.胆道系统恶性肿瘤,胆囊癌,胆管癌,肝门部胆管癌,肝内胆管细胞癌。熟练运用胆道镜技术,多次为全国各地和外院转来的疑难复杂病例如肝内胆管结石,胆总管结石嵌顿,胆道狭窄等成功取石。二. 不明原因的腹痛,急慢性阑尾炎,肠梗阻,消化道出血,穿孔, 急性胆囊炎,腹壁肌肉筋膜炎。三. 甲状腺和甲状旁腺疾病,结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲癌,甲亢。四。体表肿物的诊断和治疗,淋巴结肿大,疝疾病,皮肤和皮下肿物和结节,皮肤软组织感染,疖,痈,甲沟炎,脐炎。

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擅长:胆道系统结石,包括肝内胆管结石病,胆总管结石,复杂胆囊结石。 胆道肿瘤包括胆囊癌,胆管癌, 胆囊息肉样病变,先天性胆管扩张症,胆道狭窄 胆道多次手术 等疑难重症胆道疾病,甲状腺疾病,不明原因腹痛,肠梗阻,腹股沟疝,淋巴结肿大。一 胆道疾病的诊断和微创治疗:1 胆囊息肉样病变2 病情复杂的胆囊结石,胆囊炎这也是目前很常见的疾病。凌大夫会根据您的具体病情,评估胆囊的病变程度和功能,为您制定保守治疗或者手术治疗的计划。3,胆总管结石 需要手术治疗。凌大夫采用微创技术为您治疗。4腹腔镜微创治疗先天性胆总管囊肿,行胆总管空肠吻合术。该手术不开大刀,只有5个小孔,使患者获得微创治疗。5.肝内胆管结石病的微创治疗。由我院从上世纪90年代起,行OSPCHS术,(保留Oddit括约肌的肝门部胆管成型,胆肠吻合术,俗称"猫耳洞"),该术式大大降低了胆管炎的复发率。并使得复发的患者得到了微创治疗。6.胆道损伤,处理全国各地转来的胆道损伤病人。胆道二次或者多次手术后病人。7.胆道系统恶性肿瘤,胆囊癌,胆管癌,肝门部胆管癌,肝内胆管细胞癌。熟练运用胆道镜技术,多次为全国各地和外院转来的疑难复杂病例如肝内胆管结石,胆总管结石嵌顿,胆道狭窄等成功取石。二. 不明原因的腹痛,急慢性阑尾炎,肠梗阻,消化道出血,穿孔, 急性胆囊炎,腹壁肌肉筋膜炎。三. 甲状腺和甲状旁腺疾病,结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲癌,甲亢。四。体表肿物的诊断和治疗,淋巴结肿大,疝疾病,皮肤和皮下肿物和结节,皮肤软组织感染,疖,痈,甲沟炎,脐炎。
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患友问诊

一位母亲近期出现消瘦、白便、腹胀等症状,曾经做过胆管支架,怀疑可能是胆管梗阻,需要医生的帮助进行诊断和治疗。
19
2024-11-14 20:16:13
我患有胆管癌,最近出现了食欲不振和失眠的症状,血氨水平也升高了,想了解如何进行营养支持和改善生活方式。患者男性64岁
56
2024-11-14 20:16:13
患者被诊断出肝门胆管癌,浮水中有肿瘤,正在接受消炎治疗,体温37.3度,询问手术的可能性。
27
2024-11-14 20:16:13
59岁女性患者被诊断出肝内胆管低分化腺癌,伴有腹痛和发烧,是否适合手术?
22
2024-11-14 20:16:13
肝门胆管癌晚期患者,已经进行了手术和化疗,想了解是否可以使用靶向药物,并询问预后情况,患者的丈夫在咨询。
20
2024-11-14 20:16:13
我妹妹在长春治疗肝癌,医生说她只剩下2个月了,做了穿刺引流和胆道引流,想知道还有什么治疗方法可以延长她的生命?
22
2024-11-14 20:16:13
75岁老人,近期检查出胆肝肿瘤有扩散,想知道应该挂哪个科室?
6
2024-11-14 20:16:13
我的母亲CT影像显示胆管堵塞,可能是肝内胆管癌晚期,求助于医生寻找治疗方案。
67
2024-11-14 20:16:13
一位患者因疲劳和食欲不振而担心肝脏问题,询问医生在肝病科、肿瘤科或消化内科中选择哪个科室进行住院治疗,并提供了正在服用的乙肝抗病毒药物和保肝药物信息。
63
2024-11-14 20:16:13
我被诊断出肝癌,哈尔滨医大二院的医生建议我去北京或上海的医院治疗,我想知道是否应该先在本地医院做胆道支架手术来排除黄疸?
1
2024-11-14 20:16:13

科普文章

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#肝内胆管恶性肿瘤#肝门胆管恶性肿瘤
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亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。肝门部胆管癌是肝胆外科恶性程度比较高的肿瘤性病变。即使早期手术切除,远期效果也欠佳,之前的话题中我们一起学习了肝门部胆管癌的常见诱因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。今天我们一起学习一下肝门部胆管癌的分型有哪些。

肝门部胆管癌的分型

  • 肝门部胆管癌依据肿瘤侵犯胆管的部位不同可分为四型,其中第三型又可依据肿瘤位置不同分为两个亚型。
  • 每种类型的胆管癌往往采取的手术不尽相同,但共同点都是要同时清除肝十二指肠韧带内多余的淋巴结和纤维组织,达到肝十二指肠的骨骼化。
  • 常见的四中类型肝门部胆管癌主要有:
一型

肿瘤侵犯肝总管,未达左右肝管汇合部。

二型

肿瘤侵犯肝左右肝管汇合部,未达左侧或右侧肝管。

三 a 型

肿瘤侵犯右侧肝管。

三 b 型

肿瘤侵犯左侧肝管。

四型

肿瘤已经侵犯左侧,右侧肝管。

其中,一型,二型主要切除肝门胆管肿瘤、胆囊、肝外胆管,进行近端胆管和空肠吻合手术。三型胆管癌主要采取,胆管肿瘤切除加同侧肝切除,行对侧肝胆管和空肠吻合。四型肿瘤患者,肿瘤往往无法完整切除,多采用姑息治疗,入行经皮经肝胆管穿刺引流,或内镜下逆行胰胆管引流等。

以上就是肝门部胆管癌临床分型的相关内容。亲爱的患者朋友们,您了解了吗。您若还有相关疑问,可以关注我,欢迎给我留言,方便您随时咨询。

#肝门胆管恶性肿瘤#肝门部胆管癌
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患者朋友们大家好,肝门部胆管癌是胆管恶性肿瘤最常见的一种类型。手术切除治愈率较低,术后患者预后情况欠佳。临床上多采用手术治疗和介入治疗相结合的手段。今天我们针对肝门部胆管癌的检查手段一起做一次详细介绍。

肝门部胆管癌的患者首先要强调医生的主观体格检查,医生首诊的视触叩听对于患者一般情况的评估是非常重要的。首先观察患者有无皮肤,巩膜黄染,有无剑突下压痛或者触及肿块,患者腹痛的性质,持续时间,有无进行性加重,近期内有无消瘦,食欲下降,大小便是否正常等等。这些基本的检查所提供的第一手资料,是任何仪器设备检查都不能比拟的。

常规的实验室检查如肝功能指标检查,其中肝门部胆管癌的患者往往表现胆红素,转氨酶,碱性磷酸酶等指标明显升高,白蛋白指标下降,血常规检查患者可有血红蛋白下降的表现。肝胆彩超检查可发现肝内胆管低密度影,伴有肝内胆管扩张,胆囊萎缩等典型表现。肝胆的增强 CT 检查可发现胆管壁增厚,肿瘤周边血管在造影剂的显示下会伴有不规则强化。同时可明确胆管肿瘤的病变范围,有无肝动脉和门静脉侵犯的情况。肝胆增强磁共振检查可发现肝内胆管扩张和狭窄交界处就是肿瘤病变部位。磁共振胆管成像对于手术切除后胆肠吻合具有重要指导意义。

以上就是今天内容,欢迎患者朋友们留言交流。

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