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北医三院,北京三院脐疝专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。脐疝(俗称“气肚脐”)是指腹腔内容物通过脐环(俗称“肚脐”)向外突出的疾病,是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一,成人也有发生,脐环没有完全闭锁或脐部筋膜组织薄弱,脐部,手术治疗,脂肪瘤,腹壁切口疝,忌食硬固、煎、炒、油炸和辛辣的食物,忌食生冷瓜果和果酸及易使胀气的食物,超声检查 X线检查,。

田茂霖 主治医师

各类腹股沟疝,脐疝,切口疝,食管裂孔疝等腹腔镜微创治疗,青少年腹股沟疝腹腔镜生物补片微创治疗,胃肠肿瘤外科,胆道外科

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患友问诊

这是一位51天宝宝的家长向医生咨询关于宝宝肠胀气和脐疝的问题。宝宝经常哭闹并伴有肚脐部位的不适,家长已经购买了疝气肚脐带。
患者购买了一包包含三个不同大小的可移动式医疗器械,需要了解如何正确选择和使用这些器械。
脐疝是一种常见的腹壁疝,多见于成年人。它发生在脐部,可能会引起不适和疼痛。对于轻度的脐疝,非手术治疗方法可以作为首选。
本次咨询主要围绕婴儿脐疝气带的使用问题展开,患者表示宝宝使用了一个月的疝气带但效果不明显,医生给出了相关的解释和建议。
本次医患对话主要围绕新生儿脐疝带的使用与健康指导展开,医生提供了详细的使用方法和注意事项。
患者咨询了关于贴敷位置的问题,包括心口窝和肚脐眼上2寸的位置。
脐疝是指脐部的腹壁组织薄弱或缺损,导致腹腔内的脂肪或肠管通过这个缺损处突出,形成一个包块。这种情况在婴儿和小儿中比较常见,需要及时就医以避免并发症的发生。
脐疝是指腹壁脐部的肌肉或组织薄弱,导致内脏器官(通常是小肠)通过这个弱点突出形成一个包块。脐疝带是一种非手术治疗方法,通过压迫脐部来防止内脏器官突出。
脐疝是一种常见的儿童疾病,特别是在新生儿和婴幼儿中。它是由于腹壁肌肉或组织的弱点或缺陷,导致腹部内脏器官或组织通过这个弱点向外突出。使用疝气带可以帮助支撑和保护脐部,防止疝气进一步发展。选择合适的疝气带对于宝宝的健康至关重要。
7岁儿童出现脐疝,已经持续一年半,尝试使用疝气带和疝气贴但效果不佳。孩子没有明显的腹部不适感。脐疝是指腹壁肌肉和组织的弱点,导致内脏器官或脂肪通过这个弱点向外突出,形成一个包块。对于小孩子来说,脐疝可能会随着生长发育自行消失,但也有一些需要手术治疗的情况。

科普文章

小儿疝气的主要类型可以清晰地分为以下几种:
 
腹股沟疝:
腹股沟疝主要是由腹膜鞘状突未及时闭合或闭合不全导致。
在新生儿和半岁以内的婴儿中,鞘状突多未完全闭合,但并非所有未闭合的鞘状突都会形成疝。
早产儿、低体重儿由于腹壁不够强健,更容易发生腹股沟疝。
过度用力哭闹、便秘、咳嗽等使腹内压增高的情况,也会促使疝的形成。
男孩中,右侧腹股沟疝较左侧多见,单侧比双侧多见。
 
脐疝:
脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。
脐环在胚胎期即形成,并随胎儿成长而持续收缩,正常新生儿的脐环直径约为1cm,正常情况下在出生后脐环继续缩小直到最终闭合。
脐疝多数可随着年龄增长自愈,但少数需要手术干预。
 
先天性膈疝:
先天性膈疝是因膈肌有先天性缺损,部分腹腔脏器容易通过膈肌缺损进入胸腔。
患儿往往会表现为上腹痛、呕吐、呼吸困难、反复肺炎或营养不良等症状。
先天性膈疝的缺损可发生在食管裂孔、邻近裂孔(食管周围)、胸骨后或后外侧。
 
总结来说,小儿疝气主要包括腹股沟疝、脐疝和先天性膈疝三种类型。这些疝气的形成与先天性因素、腹壁强健程度以及腹内压增高等因素有关。对于疝气的治疗,一岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能,但一岁以上或脐疝症状严重的患儿可能需要手术干预。

脐旁疝是脐疝的一种特殊类型,是指腹壁肌肉和组织出现缺陷,导致腹部内器官突出到脐部周围的区域,其症状主要包括脐部突出、脐部疼痛、腹部肿块等。

1.脐部突出:脐旁疝最明显的症状是脐部或脐周围区域的突出。通常会在咳嗽、用力或站立时间较长时变得更加明显,而在躺下或休息时可能会减轻或消失。

2.脐部疼痛或不适:脐旁疝可能会引起脐部或脐周围的疼痛、不适或刺痛感。这种疼痛可能会在活动、用力或长时间站立后加重。

3.腹部肿块触摸:在突出的脐旁疝区域,可触摸到一个软而有弹性的肿块。肿块可随着活动或用力而增大,并在休息或躺下时减小或消失。

此外,还可导致胃灼热、胀气等消化道不适症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#疝气#脐疝#腹股沟疝
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婴儿疝气主要包括先天性腹股沟疝和脐疝。婴儿疝气的治疗方法有保守治疗和手术治疗等。

1.保守治疗:适合年龄比较小或者身体状况不适合进行手术治疗的婴儿。具体措施包括避免患儿剧烈哭吵、咳嗽和便秘等使腹内压增高的情况,这些情况可能会导致疝气嵌顿。如果发现患儿出现疝气嵌顿,应立即送急诊就诊,以防肠子卡压太久发生缺血坏死。

2.手术治疗:腹股沟疝的主要治疗方法。手术修补可以恢复器官的正常解剖关系和功能。传统的疝修补术分为针对疝囊的高位结扎术与加强或修补腹股沟管管壁手术,两种手术联合进行,在这手术中加强或修补薄弱或缺损位置是防止复发的关键。经腹腔镜疝修补术是一种微创手术,术后疼痛轻、恢复快,对多次复发或隐匿性疝进行更好的修复。

在选择治疗方法时,需要结合患儿的年龄、身体状况以及医生的建议进行综合考虑。如有疑问,建议咨询专业医生。

#疝气#脐疝#腹股沟疝
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小儿疝气是否能自愈,要看是哪种类型的疝气,比如脐疝可能会自愈,腹股沟疝多无法自愈,需要干预治疗才能治愈。1.脐疝:脐疝多见于早产儿,因其过早脱离母体,腹腔结构没有发育完全,当小孩哭闹、咳嗽等动作导致腹腔压力增大时,腹壁缺口可导致肠管脱落、突出而形成柔软的包块,随着小儿年龄的增加,身体不断生长发育,腹壁肌肉不断加强,未发生嵌顿等情况的脐疝一般会自愈。2.腹股沟疝:腹股沟疝指肠道或腹内其他组织通过腹股沟区域的腹壁缺陷而形成的突出,该类患儿一般不能自愈,需要手术干预,以修复腹壁缺陷并将腹腔器官放回腹腔,防止腹腔内组织嵌顿,导致严重并发症。有些小儿疝气在出生后几个月内可能会自行缩小或消失,但也可能会复发或发展成更大的疝气,小儿疝气是否需要治疗,建议去医院检查判断。

2 岁宝宝如果肚脐眼凸起较轻,没有其他不适症状,属于正常现象,如果宝宝长期剧烈哭闹,且肚脐眼凸起严重,属于不正常现象,可能是脐疝或其他腹壁缺陷导致的。

1.脐疝:脐疝是指腹腔内的脏器(通常是肠部分)穿过腹壁的脐环并凸出。这是一种常见的婴儿和幼儿腹壁缺陷。脐疝通常在出生后几周内就能被发现。

2.脐疝囊:脐疝可能会形成一个囊袋,使肚脐眼凸起更明显,脐疝囊通常由腹腔内的脏器组织形成。

3.其他腹壁缺陷:除了脐疝,其他腹壁缺陷,如脐瘢痕疝、脐裂等也可能导致宝宝肚脐眼凸起。如果 2 岁宝宝出现肚脐眼凸起,建议及时咨询儿科医生,医生会对宝宝进行体格检查,通过观察和触诊来确定肚脐眼凸起的原因。

在大多数情况下,脐疝和其他腹壁缺陷会在宝宝的成长过程中自行消退,但有些情况下可能需要手术修复。

小儿脐疝一两岁以下的,可以再观察,有可能长好两岁以上的建议做手术治疗,两岁以下有可能自己谁的发育慢慢会长大长好了。

新生儿脐疝是一种常见的脐部疾病,表现为脐部凸出圆形或卵圆形的肿块。

这种疾病主要是由于新生儿肚脐周围的腹壁肌肉发育不完善,加上哭闹、咳嗽等因素导致腹内压增高,使得腹内脏器经过脐环向外突出所致。

具体来说,新生儿脐疝的形成过程如下:

  • 脐环阶段:胎儿在母体内时,脐带通过脐环与胎儿相连。在出生后,脐环逐渐闭合,但有些新生儿的脐环没有完全闭合,留下一个较小的缝隙。
  • 腹压升高阶段:当新生儿哭闹、咳嗽或用力时,腹内压会升高,内脏会沿着尚未闭合的脐环突出皮肤。
  • 疝囊形成阶段:随着时间的推移,突出的内脏逐渐形成疝囊,使得脐部出现圆形或卵圆形的肿块。
  • 疝囊回纳阶段:当新生儿安静或入睡时,疝囊会自行回纳,回到腹腔内。

总之,新生儿脐疝是由于新生儿脐环未完全闭合,加上哭闹、咳嗽等因素导致腹内压增高,使得腹内脏器经过脐环向外突出所致。

根据专业医学研究和临床经验,小儿脐疝手术的最佳时间一般是在婴儿出生后的 3-6 个月内进行。

这个时间段被认为是最适合手术的阶段,因为在这个时候,婴儿的腹壁肌肉已经发育得相对较好,手术的成功率也较高。

此外,小儿脐疝手术的最佳时间还需要考虑到以下几个因素:

  • 疝囊的大小:如果疝囊较大,可能会增加手术的难度和风险,因此早期手术可能更为适宜。
  • 疝囊的内容物:如果疝囊内含有肠道等重要器官,可能会增加手术的复杂性和风险,需要尽早进行手术。
  • 疝囊的症状:如果疝囊引起了婴儿的不适、疼痛或其他并发症,手术应尽早进行。

总之,小儿脐疝手术的最佳时间应根据具体情况来确定,建议家长及时咨询专业医生,根据医生的建议进行决策。及早手术可以有效避免并发症的发生,保障婴儿的健康成长。

肥胖引起的巨大脐疝 可以看到肠子蠕动

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什么是脐疝

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