京东健康互联网医院
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北京大学航天临床医学院专家

简介:

航天中心医院建院于1958年,是一所学科完备、功能完善、医教研协调发展的大型三级综合医院,是北京大学临床医学院、北京市海淀区西南部医联体理事长单位,是国家药物临床试验机构、北京市住院医师规范化培训基地、北京急救中心西区分中心。拥有“全国文明单位”、“首都文明单位标兵”“全国百姓放心百佳示范医院”等荣誉称号。医院服务品牌“张佩珊护理组”是全国卫生系统先进集体。医院在行业内享有较高声誉,在患者中拥有良好口碑。医院医疗技术水平先进,基础设施功能完备。医院建筑面积10余万平方米,开放床位1200张,年门急诊量170多万人次,职工总数2000多人,高级专业技术人员340余人,研究生导师30余名,拥有40余个专业科室。医院学科齐全,技术力量雄厚,专业各具特色,形成了介入诊疗、再生医学、微创外科、急危重症救治、健康管理等五大技术优势。医院拥有一流的专业技术队伍、先进的医疗设备和人性化的就医环境。医院实施科教兴院战略,承担众多国家级、省部级科研课题,科研水平突飞猛进。同时,医院承担北京大学临床教学任务20多年,医院教育教学体系完善,教学成绩名列北京大学临床医学院前列。60多年来,航天中心医院始终秉承“自强、奉献、创新、超越”的医院精神,不仅为国防军工和航天科研人员的健康提供了有力保障,还为北京市医疗卫生事业和国家高等医学教育事业做出了积极贡献。航天中心医院正朝着“创建一流北京大学临床医学院”的宏伟愿景奋勇前进!。

王立勇 主任医师

肛肠科常见病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:肛肠科常见病
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徐依成 副主任医师

擅长脑梗死,腔隙性脑梗死,颈动脉粥样硬化,脑血管狭窄,青年脑梗死,心源性脑梗死,脑白质脱髓鞘及脑梗死相关高血压,高血脂,糖尿病,高同型半胱氨酸血症等危险因素的综合管理,以及头痛,头晕失眠,焦虑等常见神经系统疾病的诊治经验丰富。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长脑梗死,腔隙性脑梗死,颈动脉粥样硬化,脑血管狭窄,青年脑梗死,心源性脑梗死,脑白质脱髓鞘及脑梗死相关高血压,高血脂,糖尿病,高同型半胱氨酸血症等危险因素的综合管理,以及头痛,头晕失眠,焦虑等常见神经系统疾病的诊治经验丰富。
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陈永国 主任医师

皮肤科,皮肤外科,性病

好评 100%
接诊量 81
平均等待 2小时
擅长:皮肤科,皮肤外科,性病
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赵静 副主任医师

在神经退行性疾病和脑血管疾病等方面积累了丰富的临床经验,擅长帕金森病、正常颅压脑积水、不典型帕金森综合征及其他运动障碍疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 15分钟
擅长:在神经退行性疾病和脑血管疾病等方面积累了丰富的临床经验,擅长帕金森病、正常颅压脑积水、不典型帕金森综合征及其他运动障碍疾病的诊治。
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郭敏 主任医师

脑血管病、神经系统变性病、睡眠障碍及抑郁焦虑症

好评 100%
接诊量 561
平均等待 -
擅长:脑血管病、神经系统变性病、睡眠障碍及抑郁焦虑症
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陈秀峰 副主任医师

擅长各种乳腺、甲状腺良恶性疾病

好评 100%
接诊量 166
平均等待 -
擅长:擅长各种乳腺、甲状腺良恶性疾病
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梁蕾 主任医师

介入超声、腹部、小器官、肌肉骨骼超声、血管等各亚专业技术全面。特别擅长甲状腺/甲状旁腺肿瘤、子宫肌瘤、乳腺肿瘤、肝癌、转移性淋巴结的超声引导下热消融治疗;乳腺旋切术;不同部位囊肿如肝囊肿、肾囊肿、卵巢、甲状腺囊肿的硬化治疗;不同部位脓肿或积液的置管引流;各实体肿瘤的超声造影、穿刺活检等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:介入超声、腹部、小器官、肌肉骨骼超声、血管等各亚专业技术全面。特别擅长甲状腺/甲状旁腺肿瘤、子宫肌瘤、乳腺肿瘤、肝癌、转移性淋巴结的超声引导下热消融治疗;乳腺旋切术;不同部位囊肿如肝囊肿、肾囊肿、卵巢、甲状腺囊肿的硬化治疗;不同部位脓肿或积液的置管引流;各实体肿瘤的超声造影、穿刺活检等。
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吴晓瑞 副主任医师

慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等,对诊疗新型冠状病毒感染有丰富经验,2022年参与援沪抗疫

好评 100%
接诊量 925
平均等待 30分钟
擅长:慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等,对诊疗新型冠状病毒感染有丰富经验,2022年参与援沪抗疫
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李永军 副主任医师

脊柱疾病、四肢骨折、髋关节退行变

好评 -
接诊量 -
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擅长:脊柱疾病、四肢骨折、髋关节退行变
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王晶 主任医师

王晶,航天中心医院神经内科,主任医师,博士,于哈尔滨医科大学临床取得临床医学学士及神经病学硕士学位,于首都医科大学宣武医院取得神经病学专业博士学位。2006年于日本新寫市民病院神经内科研修脑血管疾病及变性病方向。 主持国家自然科学基金面上项目一项,作为第一负责人承担省市科研项目三项,省际科研项目一项。出版论著三部,发表SCI杂志论文及国家级核心期刊论文20余篇。从事神经内科工作20余年,在临床工作中积累了丰富的经验,多年来致力于脑血管病,癫痫,感染,脱髓鞘等疾病的诊治具有丰富经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:王晶,航天中心医院神经内科,主任医师,博士,于哈尔滨医科大学临床取得临床医学学士及神经病学硕士学位,于首都医科大学宣武医院取得神经病学专业博士学位。2006年于日本新寫市民病院神经内科研修脑血管疾病及变性病方向。 主持国家自然科学基金面上项目一项,作为第一负责人承担省市科研项目三项,省际科研项目一项。出版论著三部,发表SCI杂志论文及国家级核心期刊论文20余篇。从事神经内科工作20余年,在临床工作中积累了丰富的经验,多年来致力于脑血管病,癫痫,感染,脱髓鞘等疾病的诊治具有丰富经验。
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患友问诊

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病房轮转的时候,每周的夜班上,不来个2-3个宫外孕患者,这个夜班就不能算是个完整的妇科夜班。想起之前夜班里来的一个患者,属于宫外孕中最危险的一种,我至今还心有余悸。

晚上八点,一阵急促的铃声
 一个普通的夜班开始了,当天的手术做完,和上级医生查完房之后,已经快八点了,我开始整理交班的文书。一阵急促的铃声打断我的进度,有一位患者来看急诊,主诉下腹痛。

 

 

 

患者是个年轻的小姑娘,约莫着20岁出头,因为腹痛整个人都蜷缩在凳子上,护士一边准备静脉通路,一边和我说血压还可以,110/80mmHg,心率有点快,95次/分,体温正常,午饭之后因为痛,几乎没有进食水,我赶紧上前询问病史。

“性生活有过吗?”

“有”

“月经准吗?”

“不准,最近还有点没干净。。。”

这时候,护士静脉通路已打通,我也没耽搁,准备给患者留取小便样本,同时安排了床旁B超,B超显示盆腹腔积液,附件区占位5cm!

十分钟之后,小便结果出来,妊娠阳性!妊娠试验阳性的附件区占位,同时伴有腹痛,我第一反应:宫外孕破裂可能

腹腔里已经是血红一片
我赶紧联系手术室和上级医生,急诊通道直接去了手术室进行腹腔镜探查。

腹腔镜进去之后,果然视野里是血红色一片,血凝块已经到了上腹部,吸净血凝块之后,看到了出血部位,在一侧输卵管上,一个肿大的紫蓝色包块,在活动性出血。一般来讲,腹腔镜手术中存在一定的气腹压,在压力的情况下,还能看到缓慢出血,说明出血还是十分凶猛,短时间随时有休克死亡的风险。

所幸,在大家的配合下,及时将一侧输卵管完整切除取出,止血后,手术顺利结束,腹腔总共吸出的血凝块1000ml,总算是有惊无险。

宫外孕,无外乎三种结局
宫外孕,学术上叫做异位妊娠,顾名思义,就是不正常着床的妊娠,正常情况下胚囊是着床在子宫宫腔里,异位妊娠可能出现在输卵管(96%),也可见于其他部位,比如宫颈,宫角,剖宫产切口,卵巢或腹腔。极少数会见到宫内宫外同时妊娠。

宫外孕最终的结局不外乎3种:

1. 输卵管破裂

2. 输卵管妊娠流产

3. 自发吸收

而我们医生最担心的就是输卵管的破裂,腹痛就是强烈的信号。

同样的宫外孕,不一样的腹痛

宫外孕患者大部分会出现腹痛,可能为弥漫性或局限在腹部某一侧,随着输卵管逐渐膨胀,为持续性或间断性,钝痛或锐痛,轻度或剧烈。一旦输卵管发生破裂,可能会导致剧烈疼痛,如果出血多了,不凝血积在直肠子宫陷凹里,会引起强烈的便意。但是也不是每个异位妊娠的女性都会出现疼痛,有些人可能一下子出现剧烈疼痛后直接进入晕厥休克状态,说明输卵管破裂,短时间出血十分凶猛。

还有一部分输卵管妊娠的患者属于流产型,妊娠物从输卵管伞端排出,可能被吸收或者发生胚胎滋养细胞层在腹腔或者卵巢的再次植入,这种类型的宫外孕患者有可能伴有腹腔大量出血,需要手术治疗,如果出血不多,可以观察保守治疗。

对于包块比较小,同时血清HCG比较低的,也可能自行吸收。一般情况比较好的话,可以保守随访观察或者药物治疗。


所以,无论是哪种治疗,出院后医生都会给一张宫外孕院外随访单子,必须三天复查一次血清HCG,直到连续正常两次才可以停止随访,就是避免宫外孕流产型腹腔或者其他部位种植继续生长的患者。

月经不规律,要注意异常出血和腹痛

一般来说,月经规律的女性如果出现月经延迟,有性生活的都会自己验孕,一旦查出阳性,第一时间会选择来医院做检查,这一点,大家做的已经很好。医生会做抽血和B超,然后会给出一个初步诊断。

但是有一些月经本来就十分不规律的女性,这种情况就极有可能会被当作月经失调而忽略,而且部分患者一开始腹痛的症状不是很明显,一旦破裂,可能立刻就进入休克状态。

因此女性月经失调,缺乏规律性,近期有性生活史的,没有避孕或者口服过紧急避孕药的女性,一旦出现阴道异常出血,我都建议来医院检查!

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