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平谷区医院胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

北京市平谷区医院始建于1950年,是一所集医、教、研、防为一体的三级综合公立医院,医保A类定点医院。为京津冀基层医疗协同发展中心,是首都医科大学教学医院、国家消化疾病临床研究中心(北京友谊医院平谷院区)、国家药物临床试验机构、北京市住院医师规范化培训外科基地、北京市防治卒中中心,同时也是平谷地区慢病防治中心、病理诊断中心、影像诊断中心、脑卒中防治中心、耳聋防治中心、胸部肿瘤诊治中心、胸痛中心、肿瘤中心。医院普外科、心血管内科和感染疾病科为北京市临床重点专科。医院占地面积6.17万平方米,院内建筑面积10.61万平方米。编制病床位960张,临床、医技、职能科室68个。现有职工1572人,高级职称人员224人,中级职称人员793人。拥有博士生导师1人,硕士生导师7人,知名专家16人。博士4人,硕士182人。医院拥有医用电子直线加速器、320排640层高端CT、核磁共振(2台)、血管造影机(2台)及各种彩超、数字拍片机、多功能体外碎石机、腹腔镜、290系列高清消化内镜、天玑骨科手术机器人、体外循环机、高压氧舱等先进的医疗设备。目前外科腔镜微创技术、妇科腔镜微创技术、心血管介入、神经外科微创技术、神经介入微创技术及消化内镜技术达到国内领先水平。2007年创建了模拟医院,为培养临床医师的动手能力、迅速提高整体手术水平和创新性研究提供了很好的平台。现有17个专业开展手把手培训班,为全国各地培养手术人才。2016年4月8日,平谷区政府与北京市医管局、首都医科大学附属北京友谊医院正式签订协议,开启“区办市管”管理模式。通过完善制度、优化流程、调整布局、绩效改革、推进专科化建设等快速提升医院管理和服务水平。。

柳成荫 副主任医师

脑出血,颅脑外伤,颅脑、脊髓肿瘤,脑血管病,面肌痉挛,三叉神经痛,脑积水等神经外科疾病

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擅长:脑出血,颅脑外伤,颅脑、脊髓肿瘤,脑血管病,面肌痉挛,三叉神经痛,脑积水等神经外科疾病
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张文广 主任医师

冠心病各种复杂病变(左主干分叉病变、钙化病变旋磨、慢性闭塞病变等)的介入治疗。高血压、高脂血症、心力衰竭、心律失常的综合治疗。

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擅长:冠心病各种复杂病变(左主干分叉病变、钙化病变旋磨、慢性闭塞病变等)的介入治疗。高血压、高脂血症、心力衰竭、心律失常的综合治疗。
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刘凤桐 主任医师

眼科常见疾病,白内障、眼底病、青光眼的诊治

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擅长:眼科常见疾病,白内障、眼底病、青光眼的诊治
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李林 副主任医师

普外科常见疾病、肝胆疾病诊治,尤其是血管外科疾病,例如下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗、颈动脉内膜剥脱术、主动脉夹层腔内隔绝术、腹主动脉瘤切开人工血管置换术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、锁骨下动脉狭窄球囊扩张支架植入术、肾动脉球囊扩张支架植入术、下腔静脉滤器置入+导管溶栓术、肝血管瘤介入栓塞术等

好评 100%
接诊量 23
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擅长:普外科常见疾病、肝胆疾病诊治,尤其是血管外科疾病,例如下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗、颈动脉内膜剥脱术、主动脉夹层腔内隔绝术、腹主动脉瘤切开人工血管置换术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、锁骨下动脉狭窄球囊扩张支架植入术、肾动脉球囊扩张支架植入术、下腔静脉滤器置入+导管溶栓术、肝血管瘤介入栓塞术等
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刘新民 住院医师

骨科常见病,骨折及康复,儿童骨科,腰腿痛,腰椎间盘突出,颈椎病,骨关节炎,手外伤,畸形矫正,外科常见病,泌尿外科,腹痛,阑尾炎等外科常见病

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擅长:骨科常见病,骨折及康复,儿童骨科,腰腿痛,腰椎间盘突出,颈椎病,骨关节炎,手外伤,畸形矫正,外科常见病,泌尿外科,腹痛,阑尾炎等外科常见病
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陈亮 主任医师

擅长膝关节骨性关节炎保膝治疗,从早期康复、中期保膝手术(单髁和截骨术)、晚期关节置换手术,髋关节置换手术及保髋治疗,骨科急诊、各种类型手外伤、骨折的处理,膝关节周围复杂骨折处理

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擅长:擅长膝关节骨性关节炎保膝治疗,从早期康复、中期保膝手术(单髁和截骨术)、晚期关节置换手术,髋关节置换手术及保髋治疗,骨科急诊、各种类型手外伤、骨折的处理,膝关节周围复杂骨折处理
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陈小光 副主任医师

老年性骨关节炎,风湿性关节炎,股骨头坏死,髋膝关节发育不良的手术治疗,膝关节半月板损伤,软骨损伤的关节镜手术,滑膜炎,拇外翻,各种骨折及韧带损伤的手术及术后康复指导,药物治疗等

好评 100%
接诊量 141
平均等待 1小时
擅长:老年性骨关节炎,风湿性关节炎,股骨头坏死,髋膝关节发育不良的手术治疗,膝关节半月板损伤,软骨损伤的关节镜手术,滑膜炎,拇外翻,各种骨折及韧带损伤的手术及术后康复指导,药物治疗等
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何建平 副主任医师

擅长四肢关节周围骨折,老年脆性骨折的诊断和治疗,尤其在肱骨远端骨折,肘关节复杂骨折脱位,前臂骨折,老年肩部、腕部、髋部骨质疏松性骨折的治疗方面有较深入的认识。

好评 100%
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擅长:擅长四肢关节周围骨折,老年脆性骨折的诊断和治疗,尤其在肱骨远端骨折,肘关节复杂骨折脱位,前臂骨折,老年肩部、腕部、髋部骨质疏松性骨折的治疗方面有较深入的认识。
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孙琛 主治医师

心理治疗,心身医学,内科,精神科

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擅长:心理治疗,心身医学,内科,精神科
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陈垒 主治医师

腰腹痛、尿频尿急尿痛,外伤等

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擅长:腰腹痛、尿频尿急尿痛,外伤等
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患友问诊

恶心、呕吐,腹痛,用药后出现。
7
2024-11-17 02:55:40
患者因减肥使用奥利司他,询问该药可能引起的副作用及使用注意事项。
52
2024-11-17 02:55:40
腹部不适、头痛、皮疹,曾使用止痛药和抗过敏药,效果不明显。
70
2024-11-17 02:55:40
女儿有轻微恶心、呕吐,饭后症状明显。
48
2024-11-17 02:55:40
孩子3岁,感冒后服用感冒药出现肚子不舒服和发热。
57
2024-11-17 02:55:40
儿童使用复方硫酸亚铁叶酸片可能引起轻微胃肠道反应,孕妇和哺乳期妇女需谨慎使用。
40
2024-11-17 02:55:40
出现恶心、呕吐或腹泻,担心使用某药品的安全性。
40
2024-11-17 02:55:40
孩子不满18岁,想咨询一下这个药物是否安全。患者女性17岁
46
2024-11-17 02:55:40
3岁儿童用药后出现恶心和腹泻,询问原因及处理方法。
50
2024-11-17 02:55:40
胃肠道反应、肝功能损害、血尿症状,胃溃疡病史,食欲不振。
37
2024-11-17 02:55:40

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
0

胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
28
该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
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患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
15
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

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2024年11月16日

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