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浙医二院,浙大二院,浙二,浙大二医院,浙大二巨肾专家

简介:

浙江大学医学院附属第二医院(简称“浙大二院”)创建于1869年,是浙江省西医发源地、全国首家三级甲等医院、全国重点实验室(经血管植入器械)、教育部重点实验室(恶性肿瘤预警与干预、多脏器衰竭预警与干预)、首批国家心脑血管植入器械产教融合创新平台、首批国家紧急医学救援基地、消化系统肿瘤医药基础研究创新中心、首批国家疑难病症诊治能力提升工程项目单位、首批国家区域医疗中心建设单位、中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位,连续四年位居三级公立医院绩效考核全国前10,“自然指数”全球50强,是G20杭州峰会医疗保障定点单位及驻点单位,也是海内外医师首选的中国培训基地之一。获中国质量领域官方最高认可,是中国质量奖提名奖、浙江省政府质量奖获得者。浙大二院率先探索“1+X”多院区发展模式,目前拥有解放路院区、滨江院区两大综合院区及多个专科院区,另有未来医学中心(萧山板块、柯桥板块)正在建设中,未来可期。现有国家临床重点专科/重点学科数十个,多个专科长期位列复旦排行榜前10。医院拥有973首席科学家及杰青、长江学者、“四青”等国家级高层次人才数十人,并始终围绕重大临床难题,探索基础与临床深度融合创新,建有国内最大规模从基础到临床的完整科研链及专病研究所;率先探索形成“医-学-政-企”多方高效合作“创新中心”机制,获国家科学技术进步奖9项,国家基金项目中标数连续13年蝉联浙江省医院榜首,连续三年位列全国医院第2。以重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外:临床服务能力、手术总量、三/四类手术总量、病例组合系数(CMI,casemixindex)均居全国领先;树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”、微小切口复杂白内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等全国标杆,儿童肝移植围手术期存活率居国际领先水平;全国率先全面开展日间手术和快速康复,发起并倡导“效率医疗”发展路径,是国内效率最高的大型综合性公立医院之一,也是广受认可的全国“互联网+医疗”的先行者和医疗精准帮扶的领跑者。归属于先天性肾脏及尿路畸形,是以先天性肾脏异常为表现的一组疾病,第一,就是孕妇在怀孕的期间受到了各种有害因素的影响,比如病毒感染、X射线、药物等,这些因素在怀孕早期可以影响肾脏的正常发育,导致肾脏畸形的出现。 第二,原因就是基因的缺陷。导致基因缺陷的主要原因就是基因的突变,肾脏,药物治疗和手术治疗,憩室,囊肿,肿瘤和结核。,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,建议患者做尿常规、尿细菌培养、血液生化、超声、排尿性膀胱尿道造影、放射性核素肾扫描、排尿性膀胱尿道超声造影检查(VUS)、影像尿动力学检查、静脉肾盂造影(IVU)、排泄性核素膀胱造影、膀胱镜等检查,以明确诊断。,。

张哲伟 主任医师

泌尿外科肿瘤治疗,是浙江省泌尿外科学会微创学组成员,尤其精通于前列腺癌、膀胱癌和肾癌的腹腔镜手术和机器人辅助手术,完成泌尿外科腹腔镜手术3000例;擅长同种异体肾脏移植,主刀50余例均成功;切除巨大泌尿系统肿瘤50例。也精于使用激光治疗良性前列腺增生以及泌尿系结石。同时承担PD-L1治疗泌尿系统肿瘤的临床试验4个,承担CAR-T治疗去势抵抗性前列腺癌的临床工作。

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擅长:泌尿外科肿瘤治疗,是浙江省泌尿外科学会微创学组成员,尤其精通于前列腺癌、膀胱癌和肾癌的腹腔镜手术和机器人辅助手术,完成泌尿外科腹腔镜手术3000例;擅长同种异体肾脏移植,主刀50余例均成功;切除巨大泌尿系统肿瘤50例。也精于使用激光治疗良性前列腺增生以及泌尿系结石。同时承担PD-L1治疗泌尿系统肿瘤的临床试验4个,承担CAR-T治疗去势抵抗性前列腺癌的临床工作。
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茅夏娃 副主任医师

主攻泌尿外科结石诊断与治疗;泌尿系结石微创手术治疗(输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜、微通道经皮肾镜);复杂尿路结石的综合治疗;尿路结石的综合预防;各种原因引起的复杂肾积水的外科处理(肾穿刺引流,各种疑难输尿管支架管置入手术,输尿管狭窄、巨大肾积水保肾手术);晚期肿瘤、腹盆腔肿瘤压迫引起的肾积水处理等。

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擅长:主攻泌尿外科结石诊断与治疗;泌尿系结石微创手术治疗(输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜、微通道经皮肾镜);复杂尿路结石的综合治疗;尿路结石的综合预防;各种原因引起的复杂肾积水的外科处理(肾穿刺引流,各种疑难输尿管支架管置入手术,输尿管狭窄、巨大肾积水保肾手术);晚期肿瘤、腹盆腔肿瘤压迫引起的肾积水处理等。
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患友问诊

本次咨询主要围绕菲牛蛭在血瘀经闭和中风偏瘫中的应用展开,医生提供了相关的用药建议和日常生活注意事项。
56
2024-10-17 04:55:01
单肾患者想知道是否可以做艾灸,希望得到专业的医疗建议。
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2024-10-17 04:55:01
患者接到推销五鞭养肾片、黑金刚、鹿鞭膏等壮阳补肾产品的电话,询问是否为诈骗,并担心自己是否有肾虚症状。
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2024-10-17 04:55:01
患者想了解多囊肾的相关信息,希望得到专业的解答。患者信息:无特殊信息。
21
2024-10-17 04:55:01
右侧皮肤出现异常,今天一天碰到就会,是否有其他不适或疾病?
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2024-10-17 04:55:01
代谢综合征,尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量264,肌酐正常,大肾,用药9个月。患者女性37岁
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2024-10-17 04:55:01

科普文章

#肾结石#肾肥大#巨肾
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1/6 冬季寒冷,起床时间、外出活动最好在太阳出来之后。早卧早睡可保证充足的睡眠,有利于阳气的潜藏、肾精的积蓄。冬季属闭藏之季,运动时不宜出汗太过,以免损伤阳气,伤害肾精。
2/6冬季去寒就温、护卫阳气非常重要,除使用室内取暖设施之外,年老体弱者应特别注意背部与双脚的保暖。另外,冬季外出一定要做好防寒保暖,户外活动时不能衣着过于单薄,更不宜在户外逗留过久,以免寒邪损伤阳气、伤害肾脏。
3/6冬季气候寒冷,阳气闭藏,饮食宜温热,应以藏热量为主。所以冬季饮食应多选含有优质蛋白质与有防寒保暖作用的食物,如鸡肉、牛肉、羊肉、狗肉、蛋类、核桃、栗子以及桂圆、红枣等甘温之品。
4/6咽唾养生 是中医传统的肾虚经络养生法,简而易行,长期坚持,可使肾精充沛、气足神旺、容貌不枯、耳目聪明,从而达到老而不衰、延年益寿的养生目的舐腭咽唾法:轻轻闭住口唇,用舌头舐上腭,转圈舐20~40下,口中即有唾液分泌,然后慢慢咽下,每日2~3次。
5/6冬季肾脏当令,肾气偏旺,而肾属水、味咸,心属火、味苦,肾强则易于伤心,因此冬季饮食养生还要“多食苦,少食咸”,如坚果炒黄稍焦微苦,既补肾,又清火,最宜冬季食用。
6/6肾虚体质或亚健康状态的人群,如果症状严重,可根据具体情况,在中医师的指导下辅以药物调养,药物养生 ,要根据自己的具体情况进行调理,不要听信江湖假医的虚假宣传吃一些不该吃的药,对肾脏不但没有保护作用反而有伤害。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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