浙江大学医学院附属第二医院（简称“浙大二院”）创建于1869年，是浙江省西医发源地、全国首家三级甲等医院、全国重点实验室（经血管植入器械）、教育部重点实验室（恶性肿瘤预警与干预、多脏器衰竭预警与干预）、首批国家心脑血管植入器械产教融合创新平台、首批国家紧急医学救援基地、消化系统肿瘤医药基础研究创新中心、首批国家疑难病症诊治能力提升工程项目单位、首批国家区域医疗中心建设单位、中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位，连续四年位居三级公立医院绩效考核全国前10，“自然指数”全球50强，是G20杭州峰会医疗保障定点单位及驻点单位，也是海内外医师首选的中国培训基地之一。获中国质量领域官方最高认可，是中国质量奖提名奖、浙江省政府质量奖获得者。浙大二院率先探索“1+X”多院区发展模式，目前拥有解放路院区、滨江院区两大综合院区及多个专科院区，另有未来医学中心（萧山板块、柯桥板块）正在建设中，未来可期。现有国家临床重点专科/重点学科数十个，多个专科长期位列复旦排行榜前10。医院拥有973首席科学家及杰青、长江学者、“四青”等国家级高层次人才数十人，并始终围绕重大临床难题，探索基础与临床深度融合创新，建有国内最大规模从基础到临床的完整科研链及专病研究所；率先探索形成“医-学-政-企”多方高效合作“创新中心”机制，获国家科学技术进步奖9项，国家基金项目中标数连续13年蝉联浙江省医院榜首，连续三年位列全国医院第2。以重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外：临床服务能力、手术总量、三/四类手术总量、病例组合系数（CMI，casemixindex）均居全国领先；树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”、微小切口复杂白内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等全国标杆，儿童肝移植围手术期存活率居国际领先水平；全国率先全面开展日间手术和快速康复，发起并倡导“效率医疗”发展路径，是国内效率最高的大型综合性公立医院之一，也是广受认可的全国“互联网+医疗”的先行者和医疗精准帮扶的领跑者。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显，掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。，掌骨，治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指，手腕部扭伤腕舟骨骨折，避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。，x片检查，。