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浙医二院,浙大二院,浙二,浙大二医院,浙大二甲状腺功能减退专家

简介:

浙江大学医学院附属第二医院(简称“浙大二院”)创建于1869年,是浙江省西医发源地、全国首家三级甲等医院、全国重点实验室(经血管植入器械)、教育部重点实验室(恶性肿瘤预警与干预、多脏器衰竭预警与干预)、首批国家心脑血管植入器械产教融合创新平台、首批国家紧急医学救援基地、消化系统肿瘤医药基础研究创新中心、首批国家疑难病症诊治能力提升工程项目单位、首批国家区域医疗中心建设单位、中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位,连续四年位居三级公立医院绩效考核全国前10,“自然指数”全球50强,是G20杭州峰会医疗保障定点单位及驻点单位,也是海内外医师首选的中国培训基地之一。获中国质量领域官方最高认可,是中国质量奖提名奖、浙江省政府质量奖获得者。浙大二院率先探索“1+X”多院区发展模式,目前拥有解放路院区、滨江院区两大综合院区及多个专科院区,另有未来医学中心(萧山板块、柯桥板块)正在建设中,未来可期。现有国家临床重点专科/重点学科数十个,多个专科长期位列复旦排行榜前10。医院拥有973首席科学家及杰青、长江学者、“四青”等国家级高层次人才数十人,并始终围绕重大临床难题,探索基础与临床深度融合创新,建有国内最大规模从基础到临床的完整科研链及专病研究所;率先探索形成“医-学-政-企”多方高效合作“创新中心”机制,获国家科学技术进步奖9项,国家基金项目中标数连续13年蝉联浙江省医院榜首,连续三年位列全国医院第2。以重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外:临床服务能力、手术总量、三/四类手术总量、病例组合系数(CMI,casemixindex)均居全国领先;树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”、微小切口复杂白内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等全国标杆,儿童肝移植围手术期存活率居国际领先水平;全国率先全面开展日间手术和快速康复,发起并倡导“效率医疗”发展路径,是国内效率最高的大型综合性公立医院之一,也是广受认可的全国“互联网+医疗”的先行者和医疗精准帮扶的领跑者。甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,原发性者多见,其中自身免疫性损伤是最常见的原因,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

王开成 副主任医师

高脂血症、甲亢、脂肪肝、甲减、糖尿病、多囊卵巢综合症、中老年男子部分性雄激素缺乏综合征、甲状腺功能异常、甲状腺弥漫性病变、男性更年期、女性更年期综合征、女性性功能障碍、性欲减退

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擅长:高脂血症、甲亢、脂肪肝、甲减、糖尿病、多囊卵巢综合症、中老年男子部分性雄激素缺乏综合征、甲状腺功能异常、甲状腺弥漫性病变、男性更年期、女性更年期综合征、女性性功能障碍、性欲减退
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夏晓芳 主治医师

外科,善于开展新技术,新项目

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擅长:外科,善于开展新技术,新项目
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叶茂 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的个体化诊治,精通甲状腺肿瘤及甲状旁腺肿瘤的颈部无疤痕手术(经口、经胸、经腋窝等入路)。

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的个体化诊治,精通甲状腺肿瘤及甲状旁腺肿瘤的颈部无疤痕手术(经口、经胸、经腋窝等入路)。
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汪慧英 主任医师

擅长儿童与成人的过敏性鼻炎,哮喘,荨麻疹,特应性皮炎,食物药物过敏的诊治,尤其擅长过敏体质的调整治疗,包括脱敏治疗,生物制剂,益生菌,中医药的治疗。 擅长皮肤防过敏的护理

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接诊量 4
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擅长: 擅长儿童与成人的过敏性鼻炎,哮喘,荨麻疹,特应性皮炎,食物药物过敏的诊治,尤其擅长过敏体质的调整治疗,包括脱敏治疗,生物制剂,益生菌,中医药的治疗。 擅长皮肤防过敏的护理
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王建 主治医师

普外科擅长:胆囊结石胆囊炎,胆管炎,胰腺炎,胃肠炎,胃胀,胃肠肿瘤,肝脏胰腺肿瘤,消化性溃疡,阑尾炎,肝脏血管瘤,疝气等疾病诊治。 血管外科:擅长下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,颈动脉狭窄,颈动脉体瘤,锁骨下动脉狭窄,下肢动脉硬化闭塞,脉管炎,主动脉夹层,主动脉瘤,主动脉炎,内脏动脉瘤,内脏动脉夹层,内脏动脉狭窄,血管瘤,血管畸形,动静脉瘘等疾病的诊治。

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接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:普外科擅长:胆囊结石胆囊炎,胆管炎,胰腺炎,胃肠炎,胃胀,胃肠肿瘤,肝脏胰腺肿瘤,消化性溃疡,阑尾炎,肝脏血管瘤,疝气等疾病诊治。 血管外科:擅长下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,颈动脉狭窄,颈动脉体瘤,锁骨下动脉狭窄,下肢动脉硬化闭塞,脉管炎,主动脉夹层,主动脉瘤,主动脉炎,内脏动脉瘤,内脏动脉夹层,内脏动脉狭窄,血管瘤,血管畸形,动静脉瘘等疾病的诊治。
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黄翼 主治医师

胃癌,胃肠道间质瘤,腹股沟疝,腹外疝,阑尾炎,阑尾肿瘤,淋巴结增大,甲状腺结节,体表肿物,胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎

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擅长:胃癌,胃肠道间质瘤,腹股沟疝,腹外疝,阑尾炎,阑尾肿瘤,淋巴结增大,甲状腺结节,体表肿物,胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎
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韩春茂 主任医师

各种大面积烧伤、危重症的救治;各种原因的烫伤、烧伤、电烧伤、化学烧伤及外伤的诊疗;瘢痕的防治尤其是瘢痕疙瘩;各种慢性伤口如压疮、静脉溃疡和糖尿病足溃疡的诊疗。

好评 99%
接诊量 82
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擅长:各种大面积烧伤、危重症的救治;各种原因的烫伤、烧伤、电烧伤、化学烧伤及外伤的诊疗;瘢痕的防治尤其是瘢痕疙瘩;各种慢性伤口如压疮、静脉溃疡和糖尿病足溃疡的诊疗。
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朱恒清 住院医师

免费预约浙大二院甲状腺外科李志宇主任手术,李主任擅长甲状腺和甲状旁腺的外科治疗,包括甲状腺结节、甲状腺癌、甲状旁腺腺瘤、甲状腺功能亢进等,尤其是各种入路颈部无疤痕腔镜甲状腺和甲状旁腺手术,所在浙二团队熟练开展经口、经胸、经腋窝入路等腔镜甲状腺手术。

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接诊量 60
平均等待 15分钟
擅长:免费预约浙大二院甲状腺外科李志宇主任手术,李主任擅长甲状腺和甲状旁腺的外科治疗,包括甲状腺结节、甲状腺癌、甲状旁腺腺瘤、甲状腺功能亢进等,尤其是各种入路颈部无疤痕腔镜甲状腺和甲状旁腺手术,所在浙二团队熟练开展经口、经胸、经腋窝入路等腔镜甲状腺手术。
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赵群仔 主治医师

甲状腺功能亢进及减退,桥本氏甲状腺炎、Grave’s 甲亢,甲状腺结节、胸骨后甲状腺肿及甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤、转移性甲状腺癌,甲状旁腺瘤、继发性甲状旁腺功能亢进,等相关疾病的诊断和治疗。

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擅长:甲状腺功能亢进及减退,桥本氏甲状腺炎、Grave’s 甲亢,甲状腺结节、胸骨后甲状腺肿及甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤、转移性甲状腺癌,甲状旁腺瘤、继发性甲状旁腺功能亢进,等相关疾病的诊断和治疗。
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患友问诊

我最近总是感到乏力、性生活没兴趣,总想睡觉,怕冷,腰酸,夜尿多。这些症状已经持续快一年了。请问我可能患有什么疾病?
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2024-11-16 19:52:00
我最近耳鸣严重,手心发热,背心冷,性功能也变弱了,想知道这是什么病?需要如何治疗?
43
2024-11-16 19:52:00
我37岁,最近性功能减退,硬度差,想了解一下补气和血胶囊是否适合我。
43
2024-11-16 19:52:00
60岁高血压患者,性功能下降,寻求改善方法。
6
2024-11-16 19:52:00
男性35岁,肾虚引起的腰膝酸软、困倦乏力、头晕耳鸣、畏寒怕冷等不适症状,想了解是否有相关中药产品可以帮助改善?
42
2024-11-16 19:52:00
我有冠心病、高血压和性功能减退的症状,想了解中药治疗的可能性。
40
2024-11-16 19:52:00
我56岁,最近发现自己有阳痿的症状,想知道七鞭回春乐胶囊是否适合我?
70
2024-11-16 19:52:00
我最近总是感到很累,没劲,睡眠也不好,硬度也受影响了。网上说这是缺精的现象,需要吃药吗?
52
2024-11-16 19:52:00
我想了解他达拉非与硝苯地平控释片是否有冲突,并且最近我出现了性功能减退的症状,可能是什么原因?
67
2024-11-16 19:52:00
性功能减退,肾阳虚,想了解中医治疗方法和药物选择。
9
2024-11-16 19:52:00

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

桥本人都去午睡!!一觉醒来神清气爽
#甲状腺功能减退
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会对心脏产生影响吗?
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桥本抗体转阴全攻略!码住!
其实接触到太多的甲亢甲减的粉丝,有的人甲亢的人状态不错,有的人甲减状态也很好,甚至一些桥本甲减的粉丝都能停药,状态很不错!也有的人甲亢情况严重,碘131甲减后依然非常难受!大家想一下这是为什么?不管我们现在是甲亢还是甲减,单单依靠药物能不能治好呢?如果能,是不是所有人都应该能治好?为什么有的甲亢吃两三年要还不行?甲减的人停药不还是甲减?
#甲状腺功能减退
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上两期跟大家分享了怀胎10月,每月的特色检查和基础检查有哪些。本期开始,我会和大家分享产检中遇到过的问题以及Y生建议的处理方案。本期我们就来聊聊,孕期Jia减,怎么办?1.为什么要查Jia状腺功能?00:212.Jia状腺功能蕞重要的指标,是什么?00:313.孕期Jia减,会影响宝宝发育吗?00:434.孕期Jia减,能吃药吗?吃多少?00:585.Jia减吃药注意事项有哪些?01:48下期开始,我会详细介绍一下胎儿侧脑室增宽,怎么办?欢迎大家评论收藏转发。谢谢大家,Bye~
#甲状腺功能减退
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甲状腺功能减退
#甲状腺功能减退
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高血脂的真正元凶,江主任帮你揪出!如果体检发现血脂升高,千万不要忘记检查甲功,治错方向很麻烦,听江主任告诉你为什么!
分享一个每天三分钟可以做的轻松疏肝小方法。00:07[时刻]1.揉膻中穴00:29[时刻]2.揉双肋00:45[时刻]3.揉腋下极泉穴
桥本人到底能不能吃大豆?快进来抄作业!
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