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吉安市中心人民医院氟西汀中毒专家

简介:

吉安市中心人民医院始创于1943年7月,是吉安市集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等综合性医院。医院位于吉州区井冈山大道106号,占地面积约5.1万平方米,医疗用房10.6万平方米。现有内儿科医技大楼、外科大楼、门诊大楼、急诊大楼、保健大楼、健康管理中心、住培大楼、行政楼、后勤保障楼等配套专业用房。医院编制床位数1000张,实际床位1100张。现有临床、医技科室51个,职能科室24个,病区29个和2个综合ICU、EICU、NICU病房。2003年10月起,医院接管吉安市传染病医院。2013年至2022年为南昌大学附属吉安医院;2022年12月起,医院为井冈山大学非直属附属医院。医院是全国住院医师规范化培训基地、全省专科医师培训基地、省医保AA级定点医疗机构,省本级门诊慢性病认定医院,中日友好医院、上海同济大学附属医院、江西省人民医院协作医院,南昌大学、江西中医药大学、井冈山大学、赣南医学院等院校实习基地,先后获得“全国医药卫生系统先进集体”、“全国模范职工之家”、“全国教科文卫体工会系统抗击非典先进集体”,“江西省群众满意医院”,“全省防治非典型肺炎工作先进集体”,江西省“三八”红旗集体”、“全省工人先锋号”等荣誉称号。二、医疗服务方面2022年,医院门急诊人次64.36万,住院人次3.98万人次。全院手术10402例,其中三四级手术2994例,占比28.78%,转诊率由2021年的2.96%下降至1.17%。医院在全省51家三级综合医院中DRG综合排名第13名,CMI 1.0522,全省排名第7位。近几年,医院心脏直视及体外循环手术、冠状动脉造影、支架植入术、各种介入、腔镜微创技术、超声乳化+人工晶植入术等技术治疗项目达到省内先进技术。医院设备齐全,拥有美国GE牌 3.0T和1.5T磁共振、全数字化乳腺钼靶机、128排CT、数字减影血管造影系统(DSA)、数字化X射线摄影系统(DR)、全进口医科达直线加速器、彩色超声检测系统、数字化胃肠机等先进设施设备。三、学科建设方面医院已建立国家级胸痛中心、房颤中心、江西省二级创伤急救中心、卒中中心、省眼科疾病临床医学研究中心分中心、市心血管疾病临床医学研究中心、肺部疾病临床医学研究中心。医院有1个国家级临床重点专科建设项目(呼吸科),有9个省市共建学科(妇产科(微创)、心血管内科、神经外科、神经内科、骨科、老年医学科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、心胸外科),7个市医学领先学科(妇产科、心血管内科、泌尿外科、呼吸内科、骨科、心胸外科、感染性疾病科),5个市医学重点学科(神经内科、消化内科、神经外科、内分泌科、烧伤外科),1个市中医名科(中医科)。近三年,医院承担国家级科研项目2项,国家继续教育项目3项,省级课题3项,市级课题99项,SCI收录期刊发表论文3篇,国家核心期刊论文36篇。2022年,推荐省级、市级各级学会及协会委员共计120人次。四、人才培养方面医院现有在职员工1357人,中、高级专业技术人员741人,博士、硕士研究生205人,享受国务院津贴1人,享受省政府津贴1人、市政府津贴1人,省百千万人才2人,市高层次学术技术带头人7人、市卫生系统高层次学术技术带头人9人。由于过量服用而 导致的中毒,由于过量服用而导致的,神经系 统,心血管,,药物治疗,手术 治疗,血液净化治疗,与各个抗精神病药中毒鉴别,忌食生冷,辛热,油腻,腥膻,有刺激性的食物,尿常规血常规 肝功能检查肾功能检查血液生化,。

何爱香 主任医师

妇产科常见病多发病,异常子宫出血,内分泌失调,不孕症,妇科肿瘤,病理生理产科。

好评 99%
接诊量 2205
平均等待 1小时
擅长:妇产科常见病多发病,异常子宫出血,内分泌失调,不孕症,妇科肿瘤,病理生理产科。
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朱佳妮 住院医师

皮肤疾病的诊断及治疗

好评 99%
接诊量 161
平均等待 -
擅长:皮肤疾病的诊断及治疗
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肖琴华 副主任医师

神经内科

好评 -
接诊量 29
平均等待 -
擅长:神经内科
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陈屹 副主任医师

痴呆、脑血管病、神经免疫性疾病、中枢神经系统感染性疾病、帕金森病、各类头痛及眩晕发作的诊治

好评 -
接诊量 26
平均等待 -
擅长:痴呆、脑血管病、神经免疫性疾病、中枢神经系统感染性疾病、帕金森病、各类头痛及眩晕发作的诊治
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彭婕 副主任医师

本人擅长心血管疾病超声诊断,擅长不孕不育卵泡检测超声诊断,擅长乳腺甲状腺超声诊断,擅长腹部疾病超声诊断。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人擅长心血管疾病超声诊断,擅长不孕不育卵泡检测超声诊断,擅长乳腺甲状腺超声诊断,擅长腹部疾病超声诊断。
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刘胜才 主任医师

脊柱骨科、关节骨科、创伤骨科。特别是股骨头坏死,脊柱微创手术,骨肿瘤,皮瓣修复术,颈椎腰腿疼痛,手外伤,严重四肢骨折,斜颈,手足先天畸形,骨盆骨折等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱骨科、关节骨科、创伤骨科。特别是股骨头坏死,脊柱微创手术,骨肿瘤,皮瓣修复术,颈椎腰腿疼痛,手外伤,严重四肢骨折,斜颈,手足先天畸形,骨盆骨折等
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刘勍 主任医师

妇科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科疾病
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彭婷 副主任医师

现代根管治疗、粘膜疾病、修复

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:现代根管治疗、粘膜疾病、修复
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何志华 主任医师

心血管内科,介入手术

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:心血管内科,介入手术
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魏春根 副主任医师

擅长儿内科疾病的诊治,如小儿呼吸道,消化道,泌尿系,早产儿,新生儿,性早熟,矮小症的诊治。

好评 99%
接诊量 2671
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿内科疾病的诊治,如小儿呼吸道,消化道,泌尿系,早产儿,新生儿,性早熟,矮小症的诊治。
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患友问诊

抑郁症,咨询氟西汀用药情况
66
2024-11-18 02:44:12
情绪低落失眠,被诊断为抑郁症,想了解盐酸氟西汀分散片是否安全及生活建议。
17
2024-11-18 02:44:12
中度抑郁症,咨询盐酸氟西汀用药情况及治疗时间。
2
2024-11-18 02:44:12
52岁患者,患有慢性心绞痛,咨询氟西汀用药问题。
60
2024-11-18 02:44:12
有阿莫西林过敏史,咨询氟西汀副作用和过敏风险。
18
2024-11-18 02:44:12
强迫思维,医生建议使用氟西汀和阿立哌唑治疗
2
2024-11-18 02:44:12
患有抑郁症,正在服用百忧解,想尝试国产的盐酸氟西汀,但找不到处方。
39
2024-11-18 02:44:12
60岁患者,抑郁焦虑,思维变慢和精力不集中,医生建议使用氟西汀,患者担心副作用和用药效果。
53
2024-11-18 02:44:12
我患有强迫症已经1年了,想咨询氟西汀是否可以治疗我的症状。
4
2024-11-18 02:44:12
17岁患者咨询盐酸氟西汀胶囊的适用情况及用药注意事项。
12
2024-11-18 02:44:12

科普文章

#用药的问题#氟西汀中毒
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与大部分药类似,不推荐他汀类药物隔一天吃一次。不管降胆固醇的目的或者指标是否已经达到,都不推荐隔一天吃一次他汀类药物。

长期使用他汀类药物可以让血药浓度保持较高的水平,这样可以提高药物的疗效。他汀类药物可以很好的抑制胆固醇,降低低密度脂蛋白,如果隔一天服用他汀类一次,可能不能使血药浓度达到很好的水平。

他汀类药物不像镇痛药物,但镇痛的药物也要持续保持较高的血药浓度才可以获得镇痛的目的。抗生素更需要一天多次或者是持续不断用药,这样才可以获得较高的稳态血药浓度。即使某天忘记吃他汀类药物其实也没有关系,只要第二次继续补上,也可以达到持续不断的药物疗效。

但不建议他汀类药隔天一次,因为隔天一次的血药浓度达不到很好的水平,胆固醇水平可能会突然升高,也可能对冠心病或者血管病变更有害。

#用药的问题#氟西汀中毒
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他汀类药物跟其他药物一样,口服使用药物之后会出现各种不同的不良反应。这些不良反应分为常见、不常见、偶见以及非常罕见的不良反应。

常见不良反应:

  • 肝功能的异常,可能需要在首次使用他汀类药物之后,定期到医疗机构抽血检查肝功能指标,比如血清转氨酶、氨基转移酶是否升高明确肝功能是否受影响。
  • 肌酸激酶水平的升高,可以表现为患者吃了一段时间他汀类药物后出现肌肉酸痛、肩膀痛或者背部痛。

其他不良反应:

  • 血糖代谢的异常,有患糖尿病的风险。
  • 神经系统的毒性,可以出现失眠、头疼、头晕等。
  • 消化系统的副作用,可以表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘等。

罕见的不良反应:

  • 做恶梦、梦魇等。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1. 健康的生活方式才重要,不要把希望都放在药物上。无论是降血脂,还是治疗冠心病,健康饮食、规律运动、戒烟戒酒等非药物治疗都是最基本的治疗。

 

2. 要在医生指导下用药,尽量让血脂达到需要的目标。冠心病患者无论血脂高不高都需要长期吃他汀,不要自己停药。

 

 

3. 遵医嘱定期复查,包括血脂、肝酶、肌酶,以便了解疗效、确保安全,并及时调整治疗。

 

4. 一些抗真菌药、抗生素、抗抑郁药等可能与他汀类药物发生相互作用而影响他汀的药物浓度,可能增加他汀的副作用。

 

若需要服用其他药物,应向医生说明您正在服用他汀,由医生判断是否会发生相互作用以及如何处理。

 

 

5、服用他汀类药物的患者应谨慎食用柚子或柚子汁。

 

因为柚子中的活性成分可抑制他汀在体内的分解代谢,大量食用会提高他汀类药物在血液中的浓度,增大药物毒、副作用发生的危险。

 

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亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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