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吉安市中心人民医院肛管及直肠恶性肿瘤专家

简介:

吉安市中心人民医院始创于1943年7月,是吉安市集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等综合性医院。医院位于吉州区井冈山大道106号,占地面积约5.1万平方米,医疗用房10.6万平方米。现有内儿科医技大楼、外科大楼、门诊大楼、急诊大楼、保健大楼、健康管理中心、住培大楼、行政楼、后勤保障楼等配套专业用房。医院编制床位数1000张,实际床位1100张。现有临床、医技科室51个,职能科室24个,病区29个和2个综合ICU、EICU、NICU病房。2003年10月起,医院接管吉安市传染病医院。2013年至2022年为南昌大学附属吉安医院;2022年12月起,医院为井冈山大学非直属附属医院。医院是全国住院医师规范化培训基地、全省专科医师培训基地、省医保AA级定点医疗机构,省本级门诊慢性病认定医院,中日友好医院、上海同济大学附属医院、江西省人民医院协作医院,南昌大学、江西中医药大学、井冈山大学、赣南医学院等院校实习基地,先后获得“全国医药卫生系统先进集体”、“全国模范职工之家”、“全国教科文卫体工会系统抗击非典先进集体”,“江西省群众满意医院”,“全省防治非典型肺炎工作先进集体”,江西省“三八”红旗集体”、“全省工人先锋号”等荣誉称号。二、医疗服务方面2022年,医院门急诊人次64.36万,住院人次3.98万人次。全院手术10402例,其中三四级手术2994例,占比28.78%,转诊率由2021年的2.96%下降至1.17%。医院在全省51家三级综合医院中DRG综合排名第13名,CMI 1.0522,全省排名第7位。近几年,医院心脏直视及体外循环手术、冠状动脉造影、支架植入术、各种介入、腔镜微创技术、超声乳化+人工晶植入术等技术治疗项目达到省内先进技术。医院设备齐全,拥有美国GE牌 3.0T和1.5T磁共振、全数字化乳腺钼靶机、128排CT、数字减影血管造影系统(DSA)、数字化X射线摄影系统(DR)、全进口医科达直线加速器、彩色超声检测系统、数字化胃肠机等先进设施设备。三、学科建设方面医院已建立国家级胸痛中心、房颤中心、江西省二级创伤急救中心、卒中中心、省眼科疾病临床医学研究中心分中心、市心血管疾病临床医学研究中心、肺部疾病临床医学研究中心。医院有1个国家级临床重点专科建设项目(呼吸科),有9个省市共建学科(妇产科(微创)、心血管内科、神经外科、神经内科、骨科、老年医学科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、心胸外科),7个市医学领先学科(妇产科、心血管内科、泌尿外科、呼吸内科、骨科、心胸外科、感染性疾病科),5个市医学重点学科(神经内科、消化内科、神经外科、内分泌科、烧伤外科),1个市中医名科(中医科)。近三年,医院承担国家级科研项目2项,国家继续教育项目3项,省级课题3项,市级课题99项,SCI收录期刊发表论文3篇,国家核心期刊论文36篇。2022年,推荐省级、市级各级学会及协会委员共计120人次。四、人才培养方面医院现有在职员工1357人,中、高级专业技术人员741人,博士、硕士研究生205人,享受国务院津贴1人,享受省政府津贴1人、市政府津贴1人,省百千万人才2人,市高层次学术技术带头人7人、市卫生系统高层次学术技术带头人9人。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,直肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

何爱香 主任医师

妇产科常见病多发病,异常子宫出血,内分泌失调,不孕症,妇科肿瘤,病理生理产科。

好评 99%
接诊量 2205
平均等待 1小时
擅长:妇产科常见病多发病,异常子宫出血,内分泌失调,不孕症,妇科肿瘤,病理生理产科。
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朱佳妮 住院医师

皮肤疾病的诊断及治疗

好评 99%
接诊量 161
平均等待 -
擅长:皮肤疾病的诊断及治疗
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肖琴华 副主任医师

神经内科

好评 -
接诊量 29
平均等待 -
擅长:神经内科
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陈屹 副主任医师

痴呆、脑血管病、神经免疫性疾病、中枢神经系统感染性疾病、帕金森病、各类头痛及眩晕发作的诊治

好评 -
接诊量 26
平均等待 -
擅长:痴呆、脑血管病、神经免疫性疾病、中枢神经系统感染性疾病、帕金森病、各类头痛及眩晕发作的诊治
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彭婕 副主任医师

本人擅长心血管疾病超声诊断,擅长不孕不育卵泡检测超声诊断,擅长乳腺甲状腺超声诊断,擅长腹部疾病超声诊断。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人擅长心血管疾病超声诊断,擅长不孕不育卵泡检测超声诊断,擅长乳腺甲状腺超声诊断,擅长腹部疾病超声诊断。
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刘胜才 主任医师

脊柱骨科、关节骨科、创伤骨科。特别是股骨头坏死,脊柱微创手术,骨肿瘤,皮瓣修复术,颈椎腰腿疼痛,手外伤,严重四肢骨折,斜颈,手足先天畸形,骨盆骨折等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱骨科、关节骨科、创伤骨科。特别是股骨头坏死,脊柱微创手术,骨肿瘤,皮瓣修复术,颈椎腰腿疼痛,手外伤,严重四肢骨折,斜颈,手足先天畸形,骨盆骨折等
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彭婷 副主任医师

现代根管治疗、粘膜疾病、修复

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:现代根管治疗、粘膜疾病、修复
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何志华 主任医师

心血管内科,介入手术

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:心血管内科,介入手术
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魏春根 副主任医师

擅长儿内科疾病的诊治,如小儿呼吸道,消化道,泌尿系,早产儿,新生儿,性早熟,矮小症的诊治。

好评 99%
接诊量 2671
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿内科疾病的诊治,如小儿呼吸道,消化道,泌尿系,早产儿,新生儿,性早熟,矮小症的诊治。
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刘鸿宇 副主任医师

对呼吸系统常见病、多发病(慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘等)诊治具有丰富的临床经验。擅长肺部肿瘤的化疗、靶向、免疫及个体化治疗。熟练掌握纤维支气管镜技术。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:对呼吸系统常见病、多发病(慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘等)诊治具有丰富的临床经验。擅长肺部肿瘤的化疗、靶向、免疫及个体化治疗。熟练掌握纤维支气管镜技术。
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患友问诊

我在大庆市人民医院肛肠科就诊,发现直肠有凸起的部分,很担心是直肠癌,医生建议我做肠镜检查来确定具体情况。
16
2024-11-15 14:48:42
湖南耒阳的患者被诊断出直肠绒毛腺管状腺瘤,且有癌变,离肛门近,医生建议切除肛门,患者想知道有没有其他治疗方案和肛门保留的可能性。
64
2024-11-15 14:48:42
我一年前做肠镜切除了一个1.8厘米的绒毛管状腺瘤,半年前又切除了一个零点二厘米的小息肉,最近每天大便便血,且每天上厕所三次左右,担心是否有可能出现结肠癌?
70
2024-11-15 14:48:42
患者有大便出血的症状,之前误认为是痔疮复发,后经病检发现是恶性肿瘤,担心手术成功率和存活率,寻求医生的建议。
58
2024-11-15 14:48:42
患者有直肠癌,距离肛门三公分,想知道是否可以自我治疗,如何保肛门,是否是晚期或中期,是否有药物可以用来保守治疗?
49
2024-11-15 14:48:42
患者近期大便时发现有血,平时大便较硬,几天才一次,血色暗红,曾经服用通便药物但效果不明显,希望了解可能的原因和处理方法。
62
2024-11-15 14:48:42
直肠切除腺体瘤手术后2个月,排便困难,需要五六次才能便完粪,伴有下坠感和小腹疼,想知道是否可以通过按摩缓解症状?
55
2024-11-15 14:48:42
肛门内部发现圆形小疙瘩,担心是肿瘤,求医生帮助,未去医院看过,最近几天发现的。
21
2024-11-15 14:48:42
患者有直肠黏膜下瘘、混合痔和息肉,症状包括便血和粘液重,想了解是否可以一起手术治疗并询问手术费用和注意事项。患者信息:无特殊情况。
44
2024-11-15 14:48:42
患者大便出血,为红色和黑色,出现一段时间,无其他不适。患者女性61岁
41
2024-11-15 14:48:42

科普文章

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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概述:

一般来说,直肠癌的患者出现便血的话,为粪便中带血,便血的颜色为鲜红色。而且,需要强调的是,除此之外,患者也会出现其他的一些临床症状,比如说,腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等,因此,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者的病情控制。

 

治疗建议:

直肠癌的患者一经诊断明确,建议患者及时的完善好手术之前的检查及评估,排除手术禁忌,调整好身体状态,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,手术当中,要有良好的麻醉,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样才有利于患者的术后快速康复。手术以后,要加强生命体征的监测,还要注意观察患者的腹部症状和体征。在围手术期需要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的病情控制。

 

饮食注意:

直肠癌的患者,在饮食方面需要加强管理,患者要吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、果汁、米粥、面条,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,苹果、香蕉、橘子、草莓、胡萝卜、黄瓜、西红柿、茄子等,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,不要吃一些生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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概述:

直肠癌会引发患者出现腹痛,腹痛的性质可以是胀痛,可以是隐痛,除了腹痛之外,患者还会出现腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、便血、大便形状变细、大便次数增多等临床症状,因此,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者的病情控制。

 

治疗建议:

直肠癌的患者一经诊断明确,建议患者及时的进行术前检查及评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,推荐患者进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快一些,手术创伤也会进一步降低,手术切口的愈合也很美观。在围手术期,要加强止痛、营养支持等治疗,还要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术切口进行换药处理。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的康复。

 

饮食注意:

直肠癌的患者一经诊断明确,患者的饮食需要进行严格的管理,患者最好吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、果汁、米粥、面条,新鲜的水果和蔬菜等,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,而且,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,饮食也要卫生,这样才有利于患者的身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
14

概述:

在临床上,有一部分直肠癌的患者会出现肛门疼痛,疼痛的性质可以是胀痛,也可以是隐痛,除了肛门疼痛之外,直肠癌的患者还会出现大便次数增多、腹泻、粪便中带血或黏液、大便形状变细、腹痛、消瘦、乏力、恶心、呕吐等临床症状,所以说,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者症状的改善。

治疗建议:

一旦患者确诊得了直肠癌,建议患者积极的进行手术之前的检查及评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,推荐患者进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快一些,手术创伤也会进一步降低,手术切口的愈合也很美观。在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者营养支持、止痛等治疗。手术以后,如果患者恢复的很顺利,还要依据患者的病理学检查结果,再结合患者的身体状态,来确定患者的辅助治疗,比如说,化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的病情控制。

饮食注意:

直肠癌的患者,饮食方面需要加强管理,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,要吃一些清淡、营养、容易消化的饮食,比如说,米汤、果汁、米粥等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
6

概述:

结肠癌具有一定的遗传性,而且,遗传易感性在结肠癌的发病过程当中起着重要的作用。另外,结肠癌的发生与环境因素、饮食因素也有密切的关系,所以说,对于结肠癌的发病原因,认识上要全面。

结肠癌属于恶性肿瘤,一旦发生,患者会出现排便习惯和粪便性状的改变,比如说,排便次数增多、粪便中带血或黏液,有的患者还会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、乏力等临床症状,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

治疗建议:

  • 结肠癌的患者一经诊断明确,患者不要贻误病情,尽快的进行术前检查及准备,进行手术治疗为好。
  • 手术方式为结肠癌根治术,手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤。
  • 在围手术期,要监测好患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者止痛、营养支持、抗感染等治疗,要对手术切口进行换药处理。
  • 手术以后,如果患者恢复的很顺利,还要依据患者的病理学检查结果,再结合患者的身体状态,来确定患者的辅助治疗,比如说,化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者病情的控制。

饮食注意:

  • 结肠癌的患者,要吃一些米汤、鱼汤、果汁、鸡蛋、牛奶、豆制品、米粥、面条等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,像香蕉、梨、橘子、草莓、菠菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜等,患者的饮食要有规律,不要暴饮暴食,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。
#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#大肠和直肠继发恶性肿瘤#直肠癌
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概述:

直肠癌的患者出现便血的时候,应该进行及时的补液、止血等治疗,有的患者甚至需要进行输血治疗,患者还需要进行积极的手术治疗,这样才能治愈患者的疾病,否则患者便血量特别的多,便血的速度特别快,在短时间内就会造成患者出现失血性休克,引发患者的生命出现危险。因此,患者不要贻误了病情,到正规医院,进行规范的治疗才好。

 

围手术期注意事项:

直肠癌出现便血的患者,在进行手术治疗之前,一定要调整好患者的身体状态,排除手术禁忌,确保手术安全顺利进行。手术方式为直肠癌根治术,手术当中所有的操作要快速轻柔,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的术后快速康复。手术过程当中要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡。手术以后,要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,还要对患者的手术切口进行换药处理,要鼓励患者适当的下床活动,促进肠道功能恢复,这样才有利于患者的恢复。

 

饮食注意:

直肠癌出现便血的患者,在疾病发作期,暂时不要吃任何东西,也不要喝任何东西,要依靠肠外营养,满足身体的营养需求。经过积极的治疗之后,如果患者恢复的很顺利,那么患者吃一些容易消化的食物,比如说,米汤、米粥、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、芹菜、油麦菜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

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直肠癌吃什么中药比较好

直肠癌具体用什么样的中药类型,我们应该要根据这个辩证来选择这个方药,直肠癌比较常见的四种辨证方案为:

  • 脾虚湿热型:治疗就是健脾理气、清热利湿,方剂为苍术、生薏仁、云苓、厚朴、黄柏、白英、龙葵、败酱草、白头翁、元胡、川楝子、川黄连。
  • 湿热瘀毒型:治疗是清热解毒、理气化瘀、趋于攻击,方剂为三棱、莪术、川楝子、木香、厚朴、苇莲、败酱草、红铜、半枝莲、土茯苓、马齿苋、白英等药物。
  • 脾虚寒湿型:以温肾健脾和祛寒渗湿,方剂为党参、苍、白术、云苓、五味子、干姜、黄芩等。
  • 寒湿凝聚、肺肾不固型:治疗原则是祛痰化湿、益肺固肾,方药为川贝母、南星、苍、白术、木香、杜仲、乌药等药物。

以上是关于中药的一些配制,直肠癌吃中药主要是根据体质进行药物的加减来进行配伍。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌治疗首选的话还是手术治疗,对于早期的直肠癌和中期的直肠癌我们是首选的是手术的治疗方案,早期直肠癌能够根治率达到 80%到 90%的可能性,中期的直肠癌术后大部分也就说部分能够达到根治的要求。

对于小部分中期和晚期的直肠癌,包括术后直肠癌我们可以考虑化疗,化疗的话和化疗它的有效率可以达到 50%,也就是说 50%的患者能够减少他复发和转移的可能性,放疗也是这样的,放疗的话也是能够有效的控制肿瘤,他的有效率也是 50%到 60%左右的有效率。

对于第三个就是靶向药物的治疗,靶向药物的治疗是目前一种比较新的一些治疗方案,通过靶向药物能够有效的控制肿瘤复发和转移,他的有效率能够大大的提高,也就是说在化疗和放疗的基础上使用靶向药物治疗,他的有效率一般是在 70%到 80%,有一些甚至达到 90%以上的有效率,效果还是比较明显的。

第四点我们可以通过一些介入治疗,进行局部的放疗或者化疗,它能够有效的提高化疗药物的浓度和放疗的一些剂量,还带给全身的损伤比较小,也就说全身的一些近期和远期的毒副作用比较小。

这就是目前直肠癌治疗的一些进展的一些主要的一些方案和疗程的一些情况。

#直肠癌新辅助治疗后#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌肯定是可以治疗的,具体的治疗方案应该决定于直肠癌的早期、中期还是晚期,以及与病人的体制、状况和基本情况的关系。整体来讲,早期直肠癌首选的方案是根治性的手术治疗,往往能够达到治愈性的标准。对于中期的直肠癌,我们可以考虑根治性的手术治愈、术后化疗和放疗。一部分患者通过手术、化疗、放疗能够严防直肠癌的发展或控制肿瘤的复发,延缓病情的发展效果明显。但是,对于一部分直肠癌患者,可以采用姑息性的手术进行肿瘤的局部切除,并进行结肠造口来解除肠梗阻的症状,减轻病人的痛苦,达到保守治疗的目的。此外,放疗和化疗也可以延缓病情的发展。辅助治疗在某些情况下也可以考虑,效果也比较明显。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
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直肠癌三期的预后

直肠癌的分期根据 AJCC 结直肠癌第五版的分期标准分为一期、二期、三期和四期,依据第六版又可以根据有没有受到淋巴结和浸润深度来分为一期、二 a 期、二 b 期、三 a 期、三 b 期、三 c 期以及四期,整个分为七期。

三期根据第六版的标准,三期可以分为三 a、三 b 和三 c 分为三期,这个预后的手术或者预后的指标是不一样的,一般三 a 期的手术预后生存率是 83.4%,三 b 期是 64.1%,三 c 期是 44.3%,这是医学上的一些统计生存率的数据。

所以说直肠癌三期术后愈合率还是比较好的,一般首选的手术治疗,术后考虑进行这个化疗,治疗效果还是可以的,它的愈合的生成率大概是 44.3%到 83.4%之间。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
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答案是直肠癌大部分肿块都是比较硬的,直肠癌早期症状是便血和排便习惯的改变,临床上 80%的直肠癌都是通过直肠指检可以发现的,所以直肠指检是诊断直肠癌必要的一个检查。直肠指检的时候往往触及到比较硬凹凸不平的一个肿块,晚期可以触及到肠腔狭窄和肿块固定,指套上含有粪便样脓血要高度的怀疑。如果想完全确诊,我们可以通过直肠镜,直肠镜可以明显观察到肿块的形态及其距离肛缘的一些距离,并且采取肿块做病理切片,进行病理切片往往是很容易能够这个确诊。但是这个直肠癌的肿块质地往往是比较坚硬的。

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