京东健康互联网医院
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西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院,西南医科大学非直属教学医院干燥综合征伴肌病专家

简介:

成都市第三人民医院始建于1941年7月,是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。是四川省首批现代医院管理制度试点单位,承担成都中心城区医疗保障的核心功能。1993年成为卫生部首批认证的国家级三级甲等综合医院,2007年成为西南医科大学非直属教学医院,2009年成为重庆医科大学附属成都第二临床学院,2015年成为西南交通大学临床医学院和附属医院。医院占地面积138亩,开放床位1900张。2022年总诊疗约283万人次,出院约9.05万人次,住院手术3.09万人次。现有职工3550人,其中博士190人、硕士737人。获得国务院和省市政府特殊津贴3人,四川省卫生健康领军人才1人,四川省及省卫健委有突出贡献的优秀专家3人,四川省“青城计划”天府名医1人、“峨眉计划”青年人才入选1人,四川省临床技能名师4人,四川省海外高层次留学人才9人,事业单位专业技术二级岗3人,各层级学术技术带头人及后备人选50人,成都市名医工作室3个。现有国家临床重点专科建设项目2个,省临床重点专科5个,省医学重点专科(学科)13个,市高水平临床重点专科建设项目3个,市临床重点专科1个,市医学重点学科31个,市医疗质量控制中心24个(居市级医院之首),附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化5个研究所、成都市名医工作室3个。2022年变态反应专业、重症医学、心血管病学3个专科,成功进入中国医科院科技量值学科排名百强,2023年获批立项四川省消化系统疾病临床医学研究中心。近年来,医院成功创建四川省、成都市院士(专家)创新工作站、四川省博士后创新实践基地,现为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心四川省分中心、国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。先后成为国家胸痛中心示范基地、房颤中心示范基地、中国心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家高级卒中中心。入选全国首批罕见病诊疗协作网、国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心。设有国家住院医师规范化培训基地19个,四川省专科医师培训基地4个。先后荣获“全国改善服务创新医院”“全国保障医疗安全示范医院”“中国医院质量管理奖(医疗2019年)卓越奖”“中国和谐医患先锋医院”等30余项荣誉。医院以“大医精诚、厚德积善”为院训,以“全心全意为人民服务”为宗旨,以“办一家有温度的医院,做一个有温度的医者”为理念,以“专科提升、质量提升、人文医院、信息化建设和精益管理”为目标,倡导“微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、诊疗再好一点”的“五个一点”温馨服务,为患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。干燥综合征(Sjögrensyndrome,SS)是累及多种外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。,病因尚不清楚,肌肉,目前尚无根治方法,主要目标是改善症状,控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害和防治继发感染。没有内脏损害者以对症治疗为主,有内脏损害者则需进行免疫抑制治疗。,系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、神经源性肌病,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,就诊时医生首先会要求进行血常规等常规检查,之后为明确诊断及了解病情,可能还会要求进行自身抗体检查、泪腺功能检测、涎腺功能测定、唇腺活检等检查。,。

李波 主治医师

肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治
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赵晓玲 副主任医师

脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗

好评 100%
接诊量 358
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗
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周弋人 副主任医师

帕金森,痴呆,眩晕

好评 100%
接诊量 179
平均等待 15分钟
擅长:帕金森,痴呆,眩晕
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严同 副主任医师

糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。
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何犇 副主任医师

早泄、勃起功能障碍、尿路感染、良性前列腺增生症、前 列腺炎、包皮龟头炎

好评 100%
接诊量 52
平均等待 15分钟
擅长:早泄、勃起功能障碍、尿路感染、良性前列腺增生症、前 列腺炎、包皮龟头炎
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黄燕 副主任医师

认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治

好评 -
接诊量 20
平均等待 -
擅长:认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治
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魏仁波 副主任医师

肾结石、输尿管结石、前列腺增生、包皮过长、精索静脉曲张、男性性功能障碍(阳痿、早泄等)、血尿、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:肾结石、输尿管结石、前列腺增生、包皮过长、精索静脉曲张、男性性功能障碍(阳痿、早泄等)、血尿、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等
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薛力 副主任医师

肩颈腰腿痛的微创外科治疗,骨质疏松症及相关骨折的诊治。

好评 80%
接诊量 6
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擅长:肩颈腰腿痛的微创外科治疗,骨质疏松症及相关骨折的诊治。
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刘宜东 副主任医师

擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 366
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗
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张红宇 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
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视频简介

作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

乳头内陷本身并不引起乳腺炎,但是凹陷处的污垢加上刺激后局部皮肤的炎症反应,会使乳腺炎的发生率大大增加。

严重乳头内陷会导致内陷皮肤黏膜化,并伴有湿疹,严重者会出现出血、糜烂等症状,形成慢性炎症,乳腺导管与内陷处相通,炎症沿着乳腺向内扩展,逆行感染引起乳腺炎。如果乳头内陷得不到及时纠正,炎症的长期刺激导致乳腺导管因慢性炎症而收缩,乳头内陷会更加严重,会造成恶性循环。

乳头内陷后应尽早根据乳头内陷程度,选择合适的矫正办法。轻度矫正,可以用手法、负压吸引、器械吸引法。乳头内陷严重的患者,要用手术方法。手术有两种,一种是支架法乳头内陷矫正术,一种是切开法乳头内陷矫正术,在未矫正前要注意内陷处的清洁和干燥。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝患者确诊需要做体格检查。

脐疝的主要的临床表现是脐部可以见球形或半球形的可复性的肿物,做增加腹内压的动作,比如哭闹、站立或用力的时候,肿块会增大而紧张。以手轻压脐部的包块可以使疝内肉慢慢的还纳回入腹腔,并有时可以听到气过水声的表现,有的时候也可以摸到没有闭锁的脐环或着疝环。

儿童脐疝直径多数在1cm左右,2~3cm大的相对比较少;成人脐疝的多数相对较大。脐疝的多数是没有自觉的症状的,个别可有局部的膨胀不适甚至疼痛的感觉,可能是因疝囊旁牵拉着镰状韧带的腹膜和脂肪导致。

另外对有脐疝的患者,还可以行超声检查来明确诊断,随后要遵医嘱进行相应的治疗。脐疝的患者除了要及时进行治疗之外,平时还要尽量减少腹压;饮食要以清淡、容易消化为主,尽量避免摄入辛辣、刺激性食物。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝是否需要手术治疗,不能一概而论。对于成人脐疝一经发现多数需要手术治疗,而对于婴幼儿脐疝需要根据患者的具体情况而定。

如果孩子出生后发现有脐疝,家长不用过度担心,绝大多数孩子在一岁之内可以自愈,家长需要在孩子哭闹特别严重或者脐部膨出特别大的情况下,张力很高的时候,用手轻轻的压一压脐疝突出的部位,避免膨出或者缺损进一步加大。

但是如果孩子到了两岁以后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能就需要手术治疗。多数采用保留脐部的手术方法,手术在全麻下进行,在脐疝下方1~2cm做弧形切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断缝合两侧腹直肌前鞘,最后逐层缝合皮肤。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化需要长期吃药。

颈动脉硬化是一种心脑血管疾病,如果在颈动脉内形成了斑块,患者的血管壁会出现变厚、变硬等情况,给血管壁带来的损伤是不可逆的,如果得不到有效的治疗,还会有可能增加缺血性脑卒中的疾病的发病几率。为延缓颈动脉硬化的进展,患者需要在医生指导下按时按量的服用抗血小板药物,以及降糖药物、降脂药物、降压药物进行治疗,常见的药物主要包括阿司匹林、他汀、二甲双胍等。

在用药期间,患者需要定期到医院进行相关的检查,明确病情的恢复情况,同时,也需要在医生的指导下合理调整用药的用量,以免长时间用药给肝脏胃肠道带来损伤。

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
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视频简介

作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

男性也有乳腺组织,也会出现乳头内陷,但与女性不同,男性的乳头比较小,而且没有哺乳需求,保守的乳头牵拉纠正法难以实施。

男性乳头内陷,倾向于手术方法纠正,以切开法乳头矫正术为主,术中完全切断乳腺导管,松解凹陷的乳头,通过加强对乳头的支撑和固定纠正乳头内陷。手术后伤口上有简单的敷料,中间有绷带固定乳腺的位置,2~3天后到医院复诊,伤口7天才愈合,7天后才能进行正常的淋浴。

手术后第一周避免高举手臂提携重物,两周之内避免蒸汽浴以及游泳,避免碰到乳头,剧烈的运动要手术后两周进行。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

孩子脐疝是否需要绑脐疝带,需要根据患者的具体情况而定。

若孩子一出生就发生脐疝,可以采取保守治疗方法,比如选择脐疝带或者腹带治疗。另外还可以采用胶布粘贴或者硬物(比如硬币)堵蔽脐环等方法治疗。如果孩子到了两岁之后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能需要手术治疗。

婴幼儿切除肚脐可能会造成不良心理影响,所以婴幼儿脐疝手术要采用到保留脐部的手术方法。手术在全麻下进行,沿脐疝的下方1~2cm作弧形的切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中的切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部下方皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断的缝合两侧腹直肌前鞘,逐层缝合皮肤。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脖子出现肿块有可能是甲状腺乳头状癌,但是多数颈前的肿块是甲状腺良性结节,也就是结节性甲状腺肿可能性更大。

少部分比较严重的甲状腺乳头状癌患者会出现脖子肿大的症状,常以此来院就诊。随着疾病发展,肿大的情况也会加剧。除脖子肿大外,随着甲状腺乳头状癌体积的增大,肿瘤组织会压迫或侵犯气管,从而导致患者出现呼吸困难,甚至咯血等症状。若肿瘤侵犯食管组织,则可能出现吞咽困难表现,有时需与食道癌进一步鉴别,可以通过食道镜或者上消化道造影进行鉴别;若肿瘤侵犯喉返神经,可能引起喉返神经功能障碍,从而引起声音嘶哑,少部分甲状腺乳头状癌患者还有颈部淋巴结肿大等相应症状。

但是大家需要知道的是,多数甲状腺乳头状癌患者淋巴结肿大多数是无症状的,位置相对比较固定,质地较硬,而门诊很常见的颈部淋巴结突然肿大伴有疼痛等表现,多数为颈部淋巴结炎所致,和甲状腺癌没有相关性。

#干燥综合征性肌病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以通过药物治疗手术方法来改善病情,具体的治疗方式需要根据病情的严重程度来制定。

第一、药物治疗。如果患者的颈动脉狭窄程度没有超过70%,并且也没有脑缺血的症状,可以在医生的指导下合理使用他汀类的药物,常见的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,同时使用降糖药控制血糖、降压药控制血脂,配合使用阿司匹林等抗血小板药物,控制颈动脉硬化的进展程度。

第二,手术治疗。如果患者的病情比较严重,颈动脉狭窄的程度已经超过70%,或者患者已经有脑缺血的症状,可以通过介入支架、内膜剥脱手术等方式进行治疗,对于疾病的恢复有很大的帮助。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 张际青

通常在怀疑急性膀胱炎的时候,首先会发现自己有尿频、尿急、尿痛,这是最常见的症状,甚至随着病情的发展会出现血尿或者尿中出现血块,这种情况下要及时到医院进行就诊。

到医院就诊的时候,一般需要行尿常规检查,尿常规可以发现尿中有大量的白细胞和红细胞。如果出现上尿路感染、发烧,此时血常规会出现血象升高。还要做细菌涂片,细菌涂片检查可以发现细菌。还做细菌培养,细菌培养可以鉴别出感染的细菌类型,并且进行药敏实验,更有针对性的用药。另外,还需要做泌尿系超声、CT等检查,可以判断患者是否存在肾积水、脓肿和结石,或者膀胱是否存在着先天性发育异常等等。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

如果胆囊癌患者出现腹疼的症状,一般可以使用以下方法进行治疗:

一、患者应该卧床休息,保持平躺,这样在一定的程度上可以缓解疼痛。同时患者可以使用热毛巾热敷局部,也可以起到缓解的作用。

二、患者出现腹疼之后,一定要暂时避免进食,许多人认为吃一些食物可以减轻腹部的疼痛,事实上,吃东西会增加胆囊的负担。在出现腹疼以后,需要让胆囊充分休息以减轻疼痛,必要时也可补充营养液。

三、患者应该在医生的指导下,服用一些利胆药,如消炎利胆片、阿嗪米特等;也可以用解痉消胀的药物,如颠茄片、654-2、东莨菪碱、匹维溴铵等。

四、如果确定是胆囊癌引起的腹痛,上述方法无法缓解时,就需要根据疼痛的三阶梯疗法进行治疗。

第一阶梯是用非甾体抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛、去痛片等;

第二阶梯是用弱阿片类药物,如可待因、曲马多、舒敏等;

第三阶梯是用强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、美沙酮等

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