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西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院,西南医科大学非直属教学医院胸椎压缩性骨折专家

简介:

成都市第三人民医院始建于1941年7月,是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。是四川省首批现代医院管理制度试点单位,承担成都中心城区医疗保障的核心功能。1993年成为卫生部首批认证的国家级三级甲等综合医院,2007年成为西南医科大学非直属教学医院,2009年成为重庆医科大学附属成都第二临床学院,2015年成为西南交通大学临床医学院和附属医院。医院占地面积138亩,开放床位1900张。2022年总诊疗约283万人次,出院约9.05万人次,住院手术3.09万人次。现有职工3550人,其中博士190人、硕士737人。获得国务院和省市政府特殊津贴3人,四川省卫生健康领军人才1人,四川省及省卫健委有突出贡献的优秀专家3人,四川省“青城计划”天府名医1人、“峨眉计划”青年人才入选1人,四川省临床技能名师4人,四川省海外高层次留学人才9人,事业单位专业技术二级岗3人,各层级学术技术带头人及后备人选50人,成都市名医工作室3个。现有国家临床重点专科建设项目2个,省临床重点专科5个,省医学重点专科(学科)13个,市高水平临床重点专科建设项目3个,市临床重点专科1个,市医学重点学科31个,市医疗质量控制中心24个(居市级医院之首),附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化5个研究所、成都市名医工作室3个。2022年变态反应专业、重症医学、心血管病学3个专科,成功进入中国医科院科技量值学科排名百强,2023年获批立项四川省消化系统疾病临床医学研究中心。近年来,医院成功创建四川省、成都市院士(专家)创新工作站、四川省博士后创新实践基地,现为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心四川省分中心、国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。先后成为国家胸痛中心示范基地、房颤中心示范基地、中国心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家高级卒中中心。入选全国首批罕见病诊疗协作网、国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心。设有国家住院医师规范化培训基地19个,四川省专科医师培训基地4个。先后荣获“全国改善服务创新医院”“全国保障医疗安全示范医院”“中国医院质量管理奖(医疗2019年)卓越奖”“中国和谐医患先锋医院”等30余项荣誉。医院以“大医精诚、厚德积善”为院训,以“全心全意为人民服务”为宗旨,以“办一家有温度的医院,做一个有温度的医者”为理念,以“专科提升、质量提升、人文医院、信息化建设和精益管理”为目标,倡导“微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、诊疗再好一点”的“五个一点”温馨服务,为患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。胸椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折。胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。,胸椎受到暴力损伤所致,包括直接暴力(比如火器伤、直接撞击等)、间接暴力(比如垂直压缩暴力、屈曲压缩暴力、后伸牵张暴力、侧向压缩暴力、旋转压缩暴力)。,胸椎,胸椎骨折脱位是一类较严重的损伤,其治疗原则是复位、稳定脊柱、对脊髓损伤进行必要的处理,常用治疗方法包括现场救护、急诊救治、药物治疗、手术治疗、牵引、固定、康复治疗等。任何环节的缺陷都将影响其恢复,造成不可逆的功能丧失,甚至危及生命。,通过典型症状及影像学检查,不难与其他病鉴别诊断,1、患者要戒烟酒。2、患者要少吃高盐、高糖、高脂食物。3、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。,体格检查,心电监护,X线、CT、MRI等检查,。

钟锐 主治医师

擅长手术 (一)脊柱畸形矫正手术 1.头盆环牵引结合脊柱截骨矫形术治疗重度脊柱侧弯后凸畸形 2.强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术 3.青少年各类型脊柱侧弯矫形术 4.结核性后凸畸形矫形术 5.退变性脊柱侧弯矫形术 (二)颈椎手术 1.显微镜下颈椎前、后路手术治疗各类颈椎病 2.颈椎骨折复位固定融合手术 2.颈椎畸形矫形术 4.枕骨大孔开大、寰枢椎融合术 5.颈椎keyhole微创治疗神经根型颈椎病 (三)胸腰椎手术 1.胸椎管狭窄减压融合内固定术 2.椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症 3.后路腰椎管狭窄症减压融合手术 4.腰椎滑脱复位减压融合手术 5.椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折 (四)柱肿瘤手术 1.脊柱肿瘤整块切除术 2.椎管内脊髓外肿瘤切除术

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擅长:擅长手术 (一)脊柱畸形矫正手术 1.头盆环牵引结合脊柱截骨矫形术治疗重度脊柱侧弯后凸畸形 2.强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术 3.青少年各类型脊柱侧弯矫形术 4.结核性后凸畸形矫形术 5.退变性脊柱侧弯矫形术 (二)颈椎手术 1.显微镜下颈椎前、后路手术治疗各类颈椎病 2.颈椎骨折复位固定融合手术 2.颈椎畸形矫形术 4.枕骨大孔开大、寰枢椎融合术 5.颈椎keyhole微创治疗神经根型颈椎病 (三)胸腰椎手术 1.胸椎管狭窄减压融合内固定术 2.椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症 3.后路腰椎管狭窄症减压融合手术 4.腰椎滑脱复位减压融合手术 5.椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折 (四)柱肿瘤手术 1.脊柱肿瘤整块切除术 2.椎管内脊髓外肿瘤切除术
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患友问诊

胸椎压缩性骨折,六周后疼痛减轻,想了解康复活动和注意事项。患者女性25岁
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2024-11-03 22:05:42
患者胸椎压缩骨折两个月,疼痛持续,咨询治疗和药物建议。患者曾做过核磁检查显示腰椎筋膜炎,但治疗后再次检查未显示。患者男性83岁
56
2024-11-03 22:05:42
胸椎压缩骨折,高血压患者,询问用药及注意事项。
51
2024-11-03 22:05:42
胸椎压缩性骨折,使用固定带治疗,咨询固定带使用及恢复措施。
37
2024-11-03 22:05:42
胸骨错位是一种常见的骨科疾病,通常需要通过非手术治疗来恢复正常。固定器具是其中的一种有效方法,可以帮助稳定胸骨,促进愈合。
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2024-11-03 22:05:42
患者因胸椎压缩性骨折寻求保守治疗,咨询关于佩戴支具、日常护理和康复的问题。
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2024-11-03 22:05:42
胸椎压缩性骨折40天,询问可用产品及注意事项。
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2024-11-03 22:05:42
患者因母亲胸椎压缩性骨折术后出现疼痛咨询医生,关注术后疼痛是否正常、原因及解决方案。患者女性69岁
4
2024-11-03 22:05:42
腰背痛,胸椎三四阶段压缩骨折,考虑保守治疗还是手术。患者男性29岁
13
2024-11-03 22:05:42
70多天前胸腰椎压缩性骨折,使用夹板固定,感觉不太方便,想知道什么时候可以使用其他辅助工具?
45
2024-11-03 22:05:42

科普文章

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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老人家干家务活,一定要注意!#医学科普 #硬核健康科普dou来说 #科普一下 #郑帅的生活

#胸椎压缩性骨折
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胸椎压缩性骨折常用的治疗方法包括保守治疗、手术治疗两种。

1.保守治疗:主要是针对于骨折压缩程度比较轻微的情况,一般通过椎体前缘的高度来判断。如果压缩的程度小于椎体高度的1/3,这种骨折比较稳定,不会引起胸椎的后突畸形,可以选择保守治疗。主要是卧床休息,尽量减少下地的时间。如果需要下地,应该使用有支撑的支具对胸椎进行保护。另外要每个月拍一次X线片,观察骨折愈合的进展。卧床期间也要进行下肢的肌肉的锻炼,避免出现下肢的血栓和肌肉的萎缩。

2.手术治疗:如果骨折压缩程度比较严重,或者伴有神经受压、肢体功能下降等情况,需要进行手术治疗。手术方法包括微创经皮椎体成形术和微创椎管减压和脊柱固定手术。微创经皮椎体成形术主要是通过向骨折椎体内注入骨水泥来稳定骨折,恢复椎体高度。微创椎管减压和脊柱固定手术主要是通过解除神经受压、恢复脊柱稳定性来达到治疗目的。胸椎压缩性骨折是指胸椎受到外部暴力作用,导致椎体纵向高度被压扁的一种骨折现象。这种骨折通常表现为锥体前柱压缩,而脊柱后部椎弓根处于正常的状态,少数情况下也可能导致牵拉损伤并呈现楔形改变。

患者应根据具体的病情和症状结合医生的建议进行治疗。

胸椎压缩性骨折2个月后上班可以戴一个支具,比如上班期间可以戴一个,走路上不容易受伤,这是一个保护。另外,就是需要戴个腰围,有钢片那种腰围,保护一下会好一点。我个人不建议坐太久,因为久坐也会腰痛,也会不舒服。还可以继续补充钙,甚至吃点叫作长骨头的药物,这些都可以的。

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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胸12椎体稍微变扁,上沿部分骨质凹陷,不是太痛怎么办,不是太痛就算了,如果是高龄的,男性70岁以上,女性65岁以上,像这种病人有可能是压缩性骨折,如果痛的不厉害保守治疗就行了,胸11可能做一个支具,尽量的避免弯腰就可以了。

胸12椎体压缩骨折快5个月了,现在腰背部还胀痛。按理来说如果是轻度的压缩骨折,快5个月了应该差不多愈合了。但是如果在过去的5个月里没有做任何处理,有可能会没有愈合,甚至压缩越来越厉害.因为人是站立的,给它一个应力的时候,骨折没有一个有利于骨折愈合的生物力学环境,它可能还会继续压缩。所以这种情况,建议到医院做CT或者做核磁共振,看看骨折愈合的状况。如果比刚开始受伤的时候,它的压缩的程度更大而且还没有愈合,建议要做一个外固定支具。

#腰椎压缩性骨折#胸椎压缩性骨折
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肋骨两侧有压迫感,总觉得上不来气。如果双侧都有压迫感是肺脏可能,问题不是很大,因为肺脏一般长肿瘤或者出现炎症。单侧可能性多一点,有可能是和脊柱胸椎问题有关系。因为胸椎出现了压缩性骨折,胸椎切心便压迫到两边的肋间神经,出现这些问题导致,肋骨两侧有压迫感。还有带状疱疹后遗症,也会导致神经功能障碍。最主要现在是不是,能够挺直胸、挺直腰。如果不能,老是驼着,首先要把胸和腰挺直,这种压迫感才能慢慢消失。

#胸椎压缩性骨折#左肩麻待查
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睡觉的时候出现了后背疼痛方面的临床症状,可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是胸椎压缩性骨折方面的问题,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致,也可能是颈椎病导致的局部牵扯痛,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT,心电图,必要时还需完善颈椎和胸椎方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做后背方面的康复治疗,比如说后背针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#胸椎压缩性骨折#胸椎关节强硬
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干活多了以后出现了后背疼痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌,竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大也可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是胸椎压缩性骨折方面的问题。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT,心电图,心脏彩超的检查,排除胸部内脏有病变的可能性,必要时还需要完善胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,中频,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了。

#胸椎压缩性骨折#腰椎关节紊乱
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好好的出现了后背疼痛方面的临床症状,考虑为胸椎小关节功能紊乱所致的可能性大,也有胸椎压缩性骨折的可能性在里面,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损方面的问题,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT,必要时还需要完善颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说后背针灸,推拿,拔火罐,中频,超声波的治疗,综合性处理,这样治疗才有效果。

要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免留下后遗症。

#T12椎体压缩骨折#骨质疏松严重伴疼痛#胸椎压缩性骨折
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随着人口老龄化及人们对生活质量的重视,骨质疏松症日渐成为困扰老年人的一个社会问题。骨质疏松是指各种原因导致的骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加。骨质疏松症具有很高的发病率,居于世界各种常见病的第七位。我国骨质疏松症的总患病人数约有8000万,总人数居世界之首,其中女性多于男性,男女比例约为1:3。骨质疏松容易导致骨质疏松性骨折,以胸腰段脊柱骨折最为常见。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的发生
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折多见于60岁以上老年人,尤其是绝经期妇女。绝经期妇女由于雌激素撤退,导致破骨细胞活性增加,使骨骼流失加剧。而且60岁以后的老年人由于平时运动的减少、生活习惯的改变以及对钙质吸收利用的能力减弱,导致老年性骨质疏松。骨质疏松性椎体压缩性骨折继发于骨质疏松基础之上,其发生常无明显诱因,往往老年人弯腰拾物、不慎蹲坐、乃至打喷嚏咳嗽时都有可能导致椎体骨折。此种骨折多见于胸腰椎交界处或腰骶椎交界处。发生后患者往往赶到背部疼痛,卧床休息时好转,改变体位时疼痛加剧。
 

骨质疏松性椎体压缩性骨折的危害
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折发生后,如果不积极治疗,会导致骨折不愈合,从而造成慢性腰痛,严重影响日常生活。更为重要的是,骨质疏松性椎体压缩性骨折发生一次后,那么其他椎体发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的概率比正常人高出5倍。骨折未经积极有效治疗,除腰背部疼痛外,还会导致腰背部畸形,成为严重的“驼背”,严重影响日常生活。进一步的,相关资料报道有骨质疏松性椎体压缩性骨折如不经过有效治疗,其一年内死亡率高达30%。总之,骨质疏松性椎体压缩性骨折能都导致经久不愈的腰痛、导致患者形态的改变、日常活动受限和增加死亡率等
 
随着人口老龄化及人们对生活质量的重视,骨质疏松症日渐成为困扰老年人的一个社会问题。骨质疏松是指各种原因导致的骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加。骨质疏松症具有很高的发病率,居于世界各种常见病的第七位。我国骨质疏松症的总患病人数约有8000万,总人数居世界之首,其中女性多于男性,男女比例约为1:3。骨质疏松容易导致骨质疏松性骨折,以胸腰段脊柱骨折最为常见。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的发生
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折多见于60岁以上老年人,尤其是绝经期妇女。绝经期妇女由于雌激素撤退,导致破骨细胞活性增加,使骨骼流失加剧。而且60岁以后的老年人由于平时运动的减少、生活习惯的改变以及对钙质吸收利用的能力减弱,导致老年性骨质疏松。骨质疏松性椎体压缩性骨折继发于骨质疏松基础之上,其发生常无明显诱因,往往老年人弯腰拾物、不慎蹲坐、乃至打喷嚏咳嗽时都有可能导致椎体骨折。此种骨折多见于胸腰椎交界处或腰骶椎交界处。发生后患者往往赶到背部疼痛,卧床休息时好转,改变体位时疼痛加剧。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的危害
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折发生后,如果不积极治疗,会导致骨折不愈合,从而造成慢性腰痛,严重影响日常生活。更为重要的是,骨质疏松性椎体压缩性骨折发生一次后,那么其他椎体发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的概率比正常人高出5倍。骨折未经积极有效治疗,除腰背部疼痛外,还会导致腰背部畸形,成为严重的“驼背”,严重影响日常生活。进一步的,相关资料报道有骨质疏松性椎体压缩性骨折如不经过有效治疗,其一年内死亡率高达30%。总之,骨质疏松性椎体压缩性骨折能都导致经久不愈的腰痛、导致患者形态的改变、日常活动受限和增加死亡率等。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的表现
 
如果老年人患有急性或慢性腰背痛,不论是否有明确的外伤史,都应该想到有骨质疏松性椎体压缩性骨折的可能,应该及时到医院进行相应的检查,以明确诊断。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗
 
现阶段对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗可采取保守治疗和手术微创治疗两种。保守治疗要求绝对卧床,考虑到长期卧床会产生很多危及生命的并发症,现在已较少建议采用。手术治疗是采用微创手段的椎体成形术,将骨水泥经穿刺通道注入骨折椎体内,一方面加固骨折椎体,另一方面可达到明显的止疼作用,一般术后6小时患者即可在腰围的保护下自由活动。手术微创治疗极大减少了患者的卧床并发症,提高患者生存质量,显著提高了患者的五年生存率。
 
骨质疏松性椎体压缩性骨折的预防
 
老年人预防骨质疏松性椎体压缩性骨折首先需积极治疗骨质疏松,积极补钙,可选择钙尔奇D,迪巧或罗盖全等药物。同时,平时适度锻炼,多晒太阳,有助于钙质的吸收和骨骼硬度的增加。其次,平时生活中避免搬提重物,避免腰部负重,乘车时避免颠簸路段,从日常生活的点滴中避免骨折的发生。
 
 
 
我是脊柱外科医生李恒,如果您有相关疾病困扰,需要咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后找我咨询。
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