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西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院,西南医科大学非直属教学医院专家

简介:

成都市第三人民医院始建于1941年7月,是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。是四川省首批现代医院管理制度试点单位,承担成都中心城区医疗保障的核心功能。1993年成为卫生部首批认证的国家级三级甲等综合医院,2007年成为西南医科大学非直属教学医院,2009年成为重庆医科大学附属成都第二临床学院,2015年成为西南交通大学临床医学院和附属医院。医院占地面积138亩,开放床位1900张。2022年总诊疗约283万人次,出院约9.05万人次,住院手术3.09万人次。现有职工3550人,其中博士190人、硕士737人。获得国务院和省市政府特殊津贴3人,四川省卫生健康领军人才1人,四川省及省卫健委有突出贡献的优秀专家3人,四川省“青城计划”天府名医1人、“峨眉计划”青年人才入选1人,四川省临床技能名师4人,四川省海外高层次留学人才9人,事业单位专业技术二级岗3人,各层级学术技术带头人及后备人选50人,成都市名医工作室3个。现有国家临床重点专科建设项目2个,省临床重点专科5个,省医学重点专科(学科)13个,市高水平临床重点专科建设项目3个,市临床重点专科1个,市医学重点学科31个,市医疗质量控制中心24个(居市级医院之首),附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化5个研究所、成都市名医工作室3个。2022年变态反应专业、重症医学、心血管病学3个专科,成功进入中国医科院科技量值学科排名百强,2023年获批立项四川省消化系统疾病临床医学研究中心。近年来,医院成功创建四川省、成都市院士(专家)创新工作站、四川省博士后创新实践基地,现为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心四川省分中心、国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。先后成为国家胸痛中心示范基地、房颤中心示范基地、中国心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家高级卒中中心。入选全国首批罕见病诊疗协作网、国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心。设有国家住院医师规范化培训基地19个,四川省专科医师培训基地4个。先后荣获“全国改善服务创新医院”“全国保障医疗安全示范医院”“中国医院质量管理奖(医疗2019年)卓越奖”“中国和谐医患先锋医院”等30余项荣誉。医院以“大医精诚、厚德积善”为院训,以“全心全意为人民服务”为宗旨,以“办一家有温度的医院,做一个有温度的医者”为理念,以“专科提升、质量提升、人文医院、信息化建设和精益管理”为目标,倡导“微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、诊疗再好一点”的“五个一点”温馨服务,为患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。。

李波 主治医师

肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治
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严同 副主任医师

糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。
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赵晓玲 副主任医师

脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗

好评 100%
接诊量 358
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗
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周弋人 副主任医师

帕金森,痴呆,眩晕

好评 100%
接诊量 179
平均等待 15分钟
擅长:帕金森,痴呆,眩晕
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黄燕 副主任医师

认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治

好评 -
接诊量 20
平均等待 -
擅长:认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治
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刘宜东 副主任医师

擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 366
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗
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刘艳 主任医师

在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。
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缪礁丹 副主任医师

脑血管病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病
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肖兵 副主任医师

帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆
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魏仁波 副主任医师

肾结石、输尿管结石、前列腺增生、包皮过长、精索静脉曲张、男性性功能障碍(阳痿、早泄等)、血尿、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:肾结石、输尿管结石、前列腺增生、包皮过长、精索静脉曲张、男性性功能障碍(阳痿、早泄等)、血尿、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等
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患友问诊

科普文章

崴脚(扭脚)后发生了什么?

出现崴脚的时候,特别是外侧有淤血疼痛肿胀,可能就是外侧的距腓前韧带受到了损伤,或者是关节囊损伤以后引起的出血,要及时的就医,如果只是普通的崴脚,休息两天也没有淤血也没有肿胀很厉害,可以观察一下。

#踝关节扭伤#踝扭伤
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脚踝受伤了扭伤了,现在走路有声音。第一个,如果是弹响的情况,外侧的韧带到底有没有问题,走路有声音是不是外侧的弹响、卡压或者是疤痕增生以后引起的这些情况。有的人下胫腓联合韧带的远侧,就baastrup韧带肥厚,也会引起外侧的弹响。有声音的情况,再结合崴脚以后有不稳的情况,所以最基本要去做一个彩超,看一看韧带的情况。

对伤情的评判要有所区别,第一个就是之前已经有慢性不稳的表现,判定为慢性不稳。这次又是急性扭伤,就建议积极的做微创的关节镜手术,将韧带修复或者是重建,让其不再出现再次严重崴伤的情况。另外还有一种情况是在工作中,根据韧带的分型、分类,特别是借助于医院B超,可以分清楚韧带是在哪个地方断裂。还有一种特殊情况是比较年轻15岁-18岁的,在距骨侧或者是腓骨侧的完全撕裂,这种情况如果积极一点,可以在关节镜下急性期做,可能90%的机会还是可以修复,可以挽救这条韧带。

右侧踝关节一侧一弯就痛,弯不了,可不是韧带拉伤,韧带拉伤要严重得多。热敷如果没有效果了,没有效果了就歇一歇,现在用其他的办法,可以用点拔罐、射频都可以,换一换方法,不要光想一个方法去处理。没有啥大问题,不是韧带就不是大问题,不用担心。

踝关节扭伤有四个月了还是有点轻度,关节还有点积液有点增生。踝关节扭伤反复强调是有没有韧带损伤,如果没有韧带损伤,不用担心,有点肿胀都是很正常的。如果是韧带损伤了,看看韧带有没有完全断裂,断裂了踝关节就不稳,容易发生肿胀。拍核磁共振就知道韧带有没有断裂。如果没有断裂,热水泡脚,把踝关节经常锻炼慢慢就好了,还需要6个月时间,如果6个月还不好做核磁共振。

#踝扭伤
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脚扭伤四个月了,检查磁共振是轻度有积液,走路发软没有力气,感觉走路不稳。先消肿,消肿的核心内容就是要去功能锻炼,要去热敷,要吃消炎药三点。如果没有力气补充点维生素D,恢复是个循序渐进的过程,不用急,肯定可以好。

脚踝扭伤4个月了磁共振查轻度的积液,走路不稳,现在脚发胀还有点麻。如果核磁共振没有讲是韧带损伤,都不是问题。核心治疗三点热敷泡脚、功能训练、适当地吃点消炎药就三个方法,别的没有了,其他的方法做手术了,脚踝扭伤没必要做手术。

小孩如果摔的话,比如扭到脚腕的地方,脚腕的红肿是扭伤所导致的,然后脚底肿了,就是敷冰的那地方肿,起水泡了。首先考虑,不敢说是不是扭到这个地方,扭到的那个位置是不是脚底地方,建议还是到骨科去看。如果骨科医生认为不是骨科的问题,就考虑可能是冰敷的太久,引起的轻微的冻伤,如果是冰敷所引起的,就相当是一个冻伤。但是冻伤的话,基本上在临床上,只要注意局部保护好了以后,慢慢就恢复了。除非冻伤特别厉害,比如用液氮,是负的196度。家用的冰只是0度的话,一般情况很少会出现明显的水泡的情况,概率是比较低的。建议像这么大的小孩,还是要到医院去给医生面诊会更好。

视频简介:

 

作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

 

踝关节扭伤的病因如下:

 

第一、踝关节的外侧是一个扇形的结构,所谓的扇形韧带,它比较薄弱。踝关节的内侧是三角韧带,比较厚实而且稳定,在发生足内翻的时候,损伤最容易伤及距腓前韧带,正中损伤时候就会伤及跟腓韧带,当损伤达到远端胫腓关节或者胫腓前韧带的时候,就成为高位的内翻损伤。

 

第二、外踝比内踝低,当足外翻的时候,腓骨的远端比较低,所以它会限制足的外翻,保护踝关节相对不容易出现外翻的情况,而相反的情况发生在胫骨远端时,因为胫骨的远端较高,缺乏支撑,所以更容易形成足的内翻损伤。而且足内翻的角度比外翻的角度要大。腓骨远端较低,在足外翻损伤时,受到骨性对抗的保护,所以一般足外翻损伤时,常会合并腓骨远端的骨折。

 

第三、距骨滑车前宽后窄,当踝关节做背伸动作的时候,接触面增加,它的行程处于锁定状态,不容易损伤,可是当踝关节处于跖屈的时候,踝关节就处于松弛的状态了,此时踝关节的损失几率就很高,这也是为什么人在上坡的时候,不容易发生损伤,而在下坡的时候,踝关节很容易损伤的原因了。

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