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西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院,西南医科大学非直属教学医院专家

简介:

成都市第三人民医院始建于1941年7月,是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。是四川省首批现代医院管理制度试点单位,承担成都中心城区医疗保障的核心功能。1993年成为卫生部首批认证的国家级三级甲等综合医院,2007年成为西南医科大学非直属教学医院,2009年成为重庆医科大学附属成都第二临床学院,2015年成为西南交通大学临床医学院和附属医院。医院占地面积138亩,开放床位1900张。2022年总诊疗约283万人次,出院约9.05万人次,住院手术3.09万人次。现有职工3550人,其中博士190人、硕士737人。获得国务院和省市政府特殊津贴3人,四川省卫生健康领军人才1人,四川省及省卫健委有突出贡献的优秀专家3人,四川省“青城计划”天府名医1人、“峨眉计划”青年人才入选1人,四川省临床技能名师4人,四川省海外高层次留学人才9人,事业单位专业技术二级岗3人,各层级学术技术带头人及后备人选50人,成都市名医工作室3个。现有国家临床重点专科建设项目2个,省临床重点专科5个,省医学重点专科(学科)13个,市高水平临床重点专科建设项目3个,市临床重点专科1个,市医学重点学科31个,市医疗质量控制中心24个(居市级医院之首),附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化5个研究所、成都市名医工作室3个。2022年变态反应专业、重症医学、心血管病学3个专科,成功进入中国医科院科技量值学科排名百强,2023年获批立项四川省消化系统疾病临床医学研究中心。近年来,医院成功创建四川省、成都市院士(专家)创新工作站、四川省博士后创新实践基地,现为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心四川省分中心、国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。先后成为国家胸痛中心示范基地、房颤中心示范基地、中国心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家高级卒中中心。入选全国首批罕见病诊疗协作网、国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心。设有国家住院医师规范化培训基地19个,四川省专科医师培训基地4个。先后荣获“全国改善服务创新医院”“全国保障医疗安全示范医院”“中国医院质量管理奖(医疗2019年)卓越奖”“中国和谐医患先锋医院”等30余项荣誉。医院以“大医精诚、厚德积善”为院训,以“全心全意为人民服务”为宗旨,以“办一家有温度的医院,做一个有温度的医者”为理念,以“专科提升、质量提升、人文医院、信息化建设和精益管理”为目标,倡导“微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、诊疗再好一点”的“五个一点”温馨服务,为患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。。

李波 主治医师

肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治
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严同 副主任医师

糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。
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赵晓玲 副主任医师

脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗

好评 100%
接诊量 358
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗
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周弋人 副主任医师

帕金森,痴呆,眩晕

好评 100%
接诊量 179
平均等待 15分钟
擅长:帕金森,痴呆,眩晕
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黄燕 副主任医师

认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治

好评 -
接诊量 20
平均等待 -
擅长:认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治
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刘宜东 副主任医师

擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 366
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗
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刘艳 主任医师

在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。
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陈庆元 副主任医师

我从事小儿内科工作,擅长儿童消化,呼吸类疾病的诊断和治疗,对于儿童川崎病,过敏性紫癜,过敏性疾病有长期持续关注和研究,并在相关领域内开展过专业的临床治疗与科研工作。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:我从事小儿内科工作,擅长儿童消化,呼吸类疾病的诊断和治疗,对于儿童川崎病,过敏性紫癜,过敏性疾病有长期持续关注和研究,并在相关领域内开展过专业的临床治疗与科研工作。
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肖兵 副主任医师

帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆
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缪礁丹 副主任医师

脑血管病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病
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患友问诊

科普文章

做完胃镜第二天胃出血可通过一般治疗、药物治疗、内镜治疗等方法进行缓解。

1.一般治疗:如果患者做完胃镜第二天有少量的胃出血,没有其他不适,可以通过多卧床休息的方法进行改善。短时间内要注意避免进行剧烈的运动,也要避免从事重体力劳动。

2.药物治疗:在进行胃镜第二天后出现胃部大量的出现,可采用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗,同时也可采用凝血酶冻干粉、氨甲环酸片等药物进行止血治疗。

3.内镜治疗:如果药物治疗效果不佳,还可通过内镜进行治疗,如气囊压迫术、热探头凝固术等。具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,结合患者的具体病情合理选择。

胃出血急性出血期需要禁食,恢复期可以选择喝一些清淡有营养的汤类,比如鲫鱼汤、蛋花汤、山药排骨汤等。胃出血属于急诊科以及消化科常见的一种临床症状,原因有多方面,常见的有胃溃疡、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等,也可能和胃血管异常以及服用某些药物等有关。主要表现为呕血、黑便以及血便等。

胃出血如果处于急性出血期间,需要禁食,出血停止之后可在医生指导下选择适合的食物,刚开始时以流质食物为主,比如可以选择喝米汤、鲫鱼汤以及蛋花汤和山药排骨汤等,这些汤类都比较清淡,也比较有营养,对于身体恢复会有帮助。胃出血患者平时饮食要注意营养,也需要清淡,而且要少量多餐,不能暴饮暴食,也不能过于饥饿。

患者平时要避免吃比较硬的以及粗糙的和刺激性的食物,也要避免吃过热、过冷以及产气过多的食物和饮料。胃出血要及时到医院就医,明确诊断,在医生指导下进行专业的治疗,以免延误病情。

一般情况下,慢性胃出血是不会自己好的,应积极进行相应治疗。胃出血主要是指胃黏膜出现慢性出血者出现此类症状可能是由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等消化道疾病引起的,主要临床表现为呕血、黑便、便血等,部分患者伴有头晕、乏力、发热等全身症状。引起胃出血的消化系统疾病很难自愈,其慢性胃出血症状可能会持续存在或加重,因此不会自己好。

应注意卧床休息,慢性出血期间禁食。遵医嘱使用补充血容量药,如葡萄糖盐水等;抑酸剂,如奥美拉唑等;缩血管药,如奥曲肽等,必要时可进行内镜治疗或介入治疗。建议加强自身护理,注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,同时严格遵照医嘱用药,积极配合医生治疗。

没有“老年人胃出血吃什么好”这种说法。因为食物不能治疗疾病,可以通过日常饮食帮助康复,可以从流质逐渐恢复到正常饮食,选择软烂、易消化食物。

在胃出血的急性阶段,应该要禁食。在控制得当之后,开始逐步从流质饮食过渡到半流质饮食,再正常饮食。需要戒烟戒酒,避免粗糙致硬食物,比如胃底静脉曲张引起的出血更要避免吃坚果、苹果等坚硬食物,以免诱发胃出血。同时也要尽量选择清淡食物,避免刺激性食物。过冷、过热的食物、饮料都会加重胃肠道负担,不利于疾病康复。把食物做的软烂一些,有利于患者康复。

此外,还要定期复查,配合医生治疗,才能得到最好的康复。

如果是浅表性胃炎、胃溃疡等导致的出血,积极治疗后不影响寿命了;胃食管底静脉曲张破裂、胃癌破裂引起的出血则可以危及生命,需要注意的是紧急处理后尽快就医。一般有浅表性胃炎或者是胃溃疡导致的出血,在积极治疗之后可以很快得到控制,不影响寿命。部分胃出血是由肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量大,很快会导致肝性昏迷等严重并发症,死亡率较高。部分老人可能是由于胃癌癌肿破裂引起的,也较为危险。

老年人胃出血需要让患者侧卧,避免呕血时引起窒息。活动期应该停止饮食,并且尽快建立有效的静脉通道进行扩容。监护生命体征,并且进行用药治疗。老年人胃出血可能还有其他的原因,比如外伤,建议及时就医,积极配合医生治疗。

胃出血大便黑几天能好?需要根据具体病情来判断,部分患者一周内可以治愈,还有部分患者需要8到12周才能恢复,严重者甚至需要更长时间。急性糜烂性胃炎多数出血可自行息合及止血,部分患者药物治疗后通常1到2天可以止血,一周内可以治愈。胃十二指肠溃疡通常8到12周可以恢复,胃癌预后较差很难完全治愈。止血措施主要有抑制胃酸分泌、内镜治疗、介入治疗和手术治疗四种。患者可在医生的指导下选用质子泵抑制剂抑制胃酸,如奥美拉唑、兰索拉唑等,在胃镜下明确出血部位后,可通过电凝、喷洒止血粉、上血管夹等措施止血。内镜治疗不成功时,可通过血管介入栓塞胃十二指肠动脉。治疗不能止血或持续出血将危及生命时,可进行手术治疗。胃出血患者要积极治疗原发疾病,生活中注意饮食均衡,避免食用辛辣、刺激性食物。

孕吐出血有可能是喉咙出血,也有可能是胃出血,需尽快到医院就诊。

1.喉咙出血:在怀孕期间,如果妊娠呕吐的症状比较严重,呕吐动作可导致咽喉黏膜毛细血管破裂而导致出血的现象。这种出血量一般比较少,且可自行缓解和恢复。

2.胃出血:常见于急性糜烂出血性胃炎、消化性溃疡等疾病而引起的胃出血,也可导致孕妇呕吐的时候出现出血的情况。急性糜烂出血性胃炎是指机体在各种严重创伤、危重疾病等严重应激状态下继发急性消化道黏膜糜烂、溃疡,乃至大出血、穿孔等病变,可表现为呕血、黑便,严重的可出现失血性休克,也可导致孕吐出血的症状。一旦孕吐出血,且伴随着腹痛等不适,需尽快到医院就诊,在医生指导下完善检查,明确诊断后,进行针对性治疗。

当饮酒后出现胃出血的情况时,应立即禁食,并及时就医,在医生的指导下使用适当的药物进行治疗。同时,在日常生活中,应避免大量饮酒和食用辛辣刺激类的食物。

1.禁食:当发生胃出血时,应立即停止经口进食和进水,以免对胃黏膜造成进一步的刺激和损伤。

2.药物治疗:根据出血量和程度,使用药物进行治疗。常用的药物包括抑酸药物如质子泵抑制剂PPI、H2受体拮抗剂等,这些药物有助于改变胃内pH值,促进血小板聚集和凝血功能的发挥。

3.避免大量饮酒和食用刺激性食物:避开刺激因素,以免对肠胃部造成刺激,导致胃穿孔等情况。

如果出血严重或者伴随其他症状,应及时前往医院就医,寻求专业医生的帮助和治疗。

胃出血黑便有臭味可能与胃十二指肠溃疡、急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张出血和胃癌等疾病有关。1.胃十二指肠溃疡:胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,上腹痛或不适为主要症状,当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管,可产生不同程度的出血,轻者表现为黑粪,重者出现呕血。2.急性糜烂性胃炎:在胃镜下见胃黏膜糜烂和出血,常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等症状,重症可有呕血、脱水、酸中毒或休克,轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。3.食管胃底静脉曲张出血:多由肝硬化引起门静脉高压症所致,曲张静脉破裂和门脉高压性胃病可引起消化道出血,导致黑粪。4.胃癌:源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑粪,继而出现贫血。胃出血患者要及时治疗,生活中注意饮食健康,避免生冷、刺激性的食品。

导致胃出血的原因比较多,如胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃息肉等,需要根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗,没有最佳一说。1.胃溃疡:胃溃疡可侵蚀胃部周围或深处的血管,从而产生不同程度的出血症状。可在医生的指导下,服用抑制胃酸分泌的药物进行缓解,如奥美拉唑、埃索美拉唑等以及雷尼替丁、法莫替丁等,需根据不同患者情况进行合理选择。如果药物治疗无效,出现持续出血的现象,可通过内镜下止血等方法进行治疗。2.食管胃底静脉曲张破裂:主要是因为胃食管反流病、失代偿性肝硬化等原因导致的症状,当食管胃底静脉曲张破裂也可引起胃出血的症状。可在医生指导下,服用生长抑素进行治疗,其次也可通过垂体后叶素、血管升压术、特利加压素等控制静脉曲张的出血。必要时,还需通过血管介入栓塞胃动脉等方法进行治疗。3.胃息肉:是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变,当体积比较小的时候,一般无明显症状。不过随着体积的不断增大也有可能会导致腹痛、腹胀、胃出血等现象。对于幽门螺杆菌感染导致的胃息肉,可以通过服用四联疗法根除幽门螺杆菌促使息肉的消失。其次也可以通过内镜下切除胃息肉的方法进行治疗。此外,胃癌也可导致胃出血,一旦出现胃出血的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

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