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西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院,西南医科大学非直属教学医院急性肝衰竭专家

简介:

成都市第三人民医院始建于1941年,是国家三级甲等综合性医院,以“大医精诚、厚德积善”为院训,致力于为患者提供优质服务。医院在急性肝衰竭等疾病的诊疗方面具有显著实力,设有国家临床重点专科建设项目,并成功创建院士(专家)创新工作站,是国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心。医院拥有一流的医疗团队,包括博士、硕士等高学历人才,以及多位获得政府特殊津贴的专家。在急性肝衰竭治疗方面,医院采用先进技术如肝移植、人工肝等,显著降低病死率,为患者带来希望。急性肝衰竭是指各种原因引起肝细胞大面积坏死或严重肝功能损害,出现以黄疸、腹水、肝性脑病和凝血功能障碍等为主要表现的一种临床综合征。本病的主要临床特征是起病急,进展迅速。近年来随着肝移植、人工肝等技术的发展,病死率有明显下降。,1.病毒感染 在中国,85%~90%急性肝衰竭由急性病毒性肝炎所致,以急性乙型病毒性肝炎最常见,其次有甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等。 2.药物 引起急性肝衰竭的药物以抗结核药、非甾体类抗炎药、抗抑郁药和抗癌药物最常见。 3.急性中毒 (1)常见化学毒物有磷、锑、氯仿、硝基苯、氟烷、四氯化碳等。 (2)短期大量饮酒。 (3)常见生物毒素有鱼胆和毒蕈。 4.缺血 严重创伤,急性循环衰竭如休克、急性心力衰竭、门静脉血栓形成等,导致肝细胞缺血、坏死。 5.其他 急性肝豆状核变性、肝淀粉样变、中暑、妊娠急性脂肪肝、脓毒症、恶性肿瘤及自身免疫性肝炎等。,肝,1.病因治疗 由毒物、药物引起的急性肝衰竭,应尽快清除毒性物质并积极进行解毒治疗。 2.支持治疗 适量输新鲜血、血浆和白蛋白。 3.口服乳果糖 以排软便2~3次为度,也可灌肠。口服肠道抗生素(如甲硝唑)以减少肠内菌群。 4.防治多器官功能障碍综合征(MODS) (1)纠正酸碱失衡,碱中毒较多见,对患者危害大,重症碱中毒可静脉滴注稀盐酸或大剂量维生素C,并补钾。 (2)注意抗感染治疗。 (3)意识障碍并有视盘水肿时需用甘露醇等脱水剂。 (4)尿量过少时可用利尿剂。 5.人工肝辅助治疗和肝移植 将患者血液通过体外的动物肝灌流,或通过活性炭等吸附作用和半透析作用,以清除肝衰竭患者血中有害物质。对肝病引起的急性肝衰竭还可行肝移植。这些疗法费用昂贵,尚未取得较成熟的经验,尚需继续研究。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血生化检查 (1)血清胆红素进行性升高,每日可升高17.1~34.2μmol/L,数天内即可达171μmol/L以上。同时血清转氨酶进行性升高,严重者出现“胆-酶分离”,AST/ALT比值>1。 (2)血清蛋白或前清蛋白明显下降。 (3)血胆固醇水平明显降低。 2.凝血功能检查 凝血酶原时间(PT)延长(>15s)和凝血酶原活动度(PTA)降低(9/L,血纤维蛋白原减少(<1.25g/L),血清胆碱酯酶活力<40%。 3.影像学检查 提示肝脏体积进行性缩小。 4.组织病理学检查 肝细胞呈一次性坏死,坏死面积超过肝实质的2/3;或亚大块坏死,伴存活肝细胞严重变性,窦壁网架不塌陷或少量非完全性塌陷。由于肝衰竭患者凝血功能严重降低,实施肝穿刺具有一定的风险,应慎重选择。,。

李波 主治医师

肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治

好评 100%
接诊量 35
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擅长:肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治
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严同 副主任医师

糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。

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擅长:糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。
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赵晓玲 副主任医师

脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗

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擅长:脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗
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周弋人 副主任医师

帕金森,痴呆,眩晕

好评 100%
接诊量 179
平均等待 15分钟
擅长:帕金森,痴呆,眩晕
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刘宜东 副主任医师

擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 366
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及其慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊断和治疗,肾上腺疾病的诊断及治疗
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黄燕 副主任医师

认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治

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接诊量 20
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擅长:认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治
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刘艳 主任医师

在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。

好评 100%
接诊量 51
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擅长:在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。
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陈庆元 副主任医师

我从事小儿内科工作,擅长儿童消化,呼吸类疾病的诊断和治疗,对于儿童川崎病,过敏性紫癜,过敏性疾病有长期持续关注和研究,并在相关领域内开展过专业的临床治疗与科研工作。

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擅长:我从事小儿内科工作,擅长儿童消化,呼吸类疾病的诊断和治疗,对于儿童川崎病,过敏性紫癜,过敏性疾病有长期持续关注和研究,并在相关领域内开展过专业的临床治疗与科研工作。
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缪礁丹 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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肖兵 副主任医师

帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆

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擅长:帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆
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患友问诊

肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,需要及时的治疗和生活方式的调整。
48
2024-11-17 23:36:59
患者出现肚子疼、黄疸和尿液颜色变深的症状,怀疑自己患了急性肝衰竭,询问医生是否可以在本院治疗。
49
2024-11-17 23:36:59
我是乙肝患者,最近体检发现谷丙转氨酶和胆红素升高,县城人民医院建议转院治疗,想了解更多信息。
66
2024-11-17 23:36:59
患者是一名女性,近期出现了消瘦、肚子胀和脚肿的症状,医生初步判断可能与肝癌晚期有关,建议进行详细的检查以确定病情。
26
2024-11-17 23:36:59
患者因失眠而服用恩替卡韦,肝功能正常,医生建议在服用药物期间定期复查肝功能,并提供了一些肝炎的生活建议。
52
2024-11-17 23:36:59
老人肝衰竭晚期,肝腹水,肝昏迷,送去医院医生说救不了了,但是到现在还有呼吸,家人非常担心,想了解更多关于肝衰竭的治疗和预后信息。
37
2024-11-17 23:36:59
我妈妈被诊断出慢加急性肝衰竭,需要换人工肝吗?人工肝治疗大概需要多少钱?如果选择肝移植,手术费用是多少?需要自己找肝源吗?如果进行人工肝手术,病房是否紧张?人工肝可以维持多久?
7
2024-11-17 23:36:59
肝衰竭患者询问是否适合人工肝治疗,担心天津肿瘤肝病医院的可靠性,并希望了解治疗前后的注意事项和生活方式建议。
57
2024-11-17 23:36:59
我头昏一年半,正在服用抑郁症药物,最近发现肝功能白球比偏高,超声显示脂肪肝。请问这三者之间有关系吗?
51
2024-11-17 23:36:59
急性肝衰竭患者误食10来个河虾连壳一起,担心会导致消化道出血,求医生建议。患者信息:急性肝衰竭患者。
52
2024-11-17 23:36:59

科普文章

未婚妈妈的苦难人生,孩子又出大事了
【医学基础】医疗卫生事业编笔试真题集53
#急性肝衰竭
3
急性肝功能衰竭
肝衰竭濒临死亡 如今已过20年
#急性肝衰竭
1
又是一年杀青,所有好坏悲喜全部清零,新的一年,有你们陪我,步履不停
乙肝恶化的年龄段一般是什么时候呢
#急性肝衰竭
2
这四类食物是狗狗不能吃的哦!
狗狗千万不能吃的14种食物🍜1.酒类以及含酒精饮料及食物🍷酒精会诱发中枢神经系统的抑郁,引起腹泻呕吐,导致呼吸困难身体颤抖昏迷,甚至死亡2.牛油果🥑大量使用会导致心血管问题。此外,牛油果还含有一种叫做Persin的毒素,可能对狗有害。3.禽类骨头🦴当狗狗啃食家禽骨头时,很可能会发生的风险是禽类骨头发生断裂,而其断裂处往往非常锋利,在狗狗把骨头吞食进消化道后,这些断裂处很有可能会卡在狗狗的喉咙或者食管,甚至引起窒息危险。4.咖啡或含咖啡因的食物☕️咖啡因含有一种叫做甲基黄嘌呤的化合物。当狗狗摄入时,它会导致呕吐和腹泻过度口渴排尿气喘多动震颤癫痫发作,甚至死亡。5.木糖醇木糖醇会导致狗的血糖突然下降。低血糖会导致虚弱呕吐低血糖急性肝衰竭,甚至死亡‼️6.巧克力🍫巧克力对狗来说毒性惊人。黑巧克力是最危险的,因为它含有最高比例的可可。即使是甲基黄嘌呤含量最低的白巧克力也不应该喂给你的狗狗。7.柑橘🍊如果狗狗过度食用柑橘类植物的任何部分,可能会导致他们的中枢神经系统抑郁。当然,狗狗必须大量进食柑橘类水果才能发生这种情况。8.葡萄(包括葡萄干)🍇大量的临床案
肝衰竭是怎么发生的 真的很严重吗
#急性肝衰竭
3
急性肝衰竭
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