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紫金县人民医院尿道口炎专家

简介:

紫金县人民医院是一间集医疗、急救、康复、教学、科研、预防、保健和社区服务于一体的综合性医院。1995年被评为国家二级甲等医院,同年被世界卫生组织、联合国儿童基金会、卫生部评为爱婴医院,是“卫生部国际紧急求援中心网络医院”。1993年被评为省“文明医院”,1998年被评为省“百家文明医院”。1994年被河源市评为“文明单位”,1996年被评为“河源市职业道德建设示范单位”,1998年被评为“河源市职业道德建设先进单位”,2000年被评为“河源市文明窗口单位”,2001年被授予“广东省文明单位”称号。该院前身是紫金县平民医院,始建于1937年抗日战争时期,院址设在县城西门外清宇寺旧址。1940年改称为公立紫金县卫生院,共有职工9人,其中医务人员5人,设中西医门诊和简易留医室。1949年5月紫金解放,人民政府接管,更名为紫金县卫生院。1950年5月从清宇寺迁至安良圩天主堂内,易名为紫金县人民政府卫生院,有工作人员17人,设病床20张。1956年命名为紫金县人民医院,有工作人员89人,设病床30张,院址迁至安良圩河唇(今县公安局址)。1964年10月迁至现址,有工作人员127人,病床75张。从上世纪三十年代初到今天,紫金县人民医院和她的前身就与紫金这片土地和民众一起,度过了宁静祥和的光阴,遭逢了天灾兵祸的岁月,走进了改天换地的时代,经历了拨乱反正的转折,迈向了改革开放的历程,自然,也参与并目睹着今天波澜壮阔的变革。80载峥嵘岁月,风雨兼程,紫金县人民医院人员逐年增多,设施逐年完善,诊疗项目渐次扩大,成为全县医疗技术指导中心。展望未来,紫金县城西正兴建三级医院标准的紫金县人民医院新院,届时,紫金县人民医院将迎来更好的发展机遇,更好为紫金百姓健康保驾护航。是指尿道黏膜的炎症,尿道损伤,尿道内异物,尿道梗阻,性生活不洁等,尿道,药物治疗,急性膀胱炎,急性肾盂肾炎,急性前列腺炎,膀胱结核,忌辛辣油腻食物,宜清淡饮食,尿常规,尿液分析,CT,超声,磁共振成像,尿道镜检查,尿道分泌物培养,免疫荧光抗体法,。

钟可荣 副主任医师

糖尿病.甲状腺疾病.高血压.血脂紊乱.痛风.冠心病.脑梗死.慢性支气管炎.肺气肿

好评 -
接诊量 21
平均等待 -
擅长:糖尿病.甲状腺疾病.高血压.血脂紊乱.痛风.冠心病.脑梗死.慢性支气管炎.肺气肿
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钟守澄 主治医师

对头痛、头晕、癫痫、脑梗死等神经系统疾病。

好评 -
接诊量 269
平均等待 -
擅长:对头痛、头晕、癫痫、脑梗死等神经系统疾病。
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梁龙裕 主治医师

慢阻肺、支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、肺炎、肺气肿、呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染等常见呼吸道疾病治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:慢阻肺、支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、肺炎、肺气肿、呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染等常见呼吸道疾病治疗。
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曾林锋 主治医师

擅长脑梗死,头晕头痛,睡眠障碍等神经疾病的诊治

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长脑梗死,头晕头痛,睡眠障碍等神经疾病的诊治
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廖志桥 住院医师

擅长内科常见病,多发病以及合并症、急症、重症,以及肝病、感染性疾病的诊治。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病,多发病以及合并症、急症、重症,以及肝病、感染性疾病的诊治。
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龚翰 副主任医师

创伤,关节,脊柱方面疾病的诊治

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:创伤,关节,脊柱方面疾病的诊治
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患友问诊

我之前被诊断为尿道炎,已经吃完了医生开的药,但症状没有完全消失,中间停药两个月,想再次购买药物。患者女性
53
2024-10-12 01:31:42
我上厕所不舒服,内裤上有血迹,持续了两天,想知道可能是什么问题?患者女性
48
2024-10-12 01:31:42
女性患者出现小便结束后灼烧感和疼痛,持续一周,阴道分泌物增多且颜色变黄,询问可能的疾病和治疗方法。患者女性
50
2024-10-12 01:31:42
六岁多的孩子尿道红肿痒,反复发作,先是瘙痒后挠烂,内裤上有血,想知道如何治疗和护理。患者女性
44
2024-10-12 01:31:42
我经常出现尿道炎的症状,想了解治疗方法和用药注意事项,尤其是在备孕期间。患者女性
39
2024-10-12 01:31:42
我想了解土霉素针的主要治疗对象和用药注意事项,是否适用于多种感染性疾病?患者女性
17
2024-10-12 01:31:42
我25岁男性,尿道痒一个月,想知道是否可以用盐酸米诺环素片治疗?患者女性
55
2024-10-12 01:31:42
尿道口旁边有3个小的,使用药物两天,想知道是否需要停药一天再继续使用?患者女性
3
2024-10-12 01:31:42
我有尿道口刺痛、分泌物增多、尿频和尿急的症状,担心是尿道炎或前列腺炎,想了解如何区分和治疗。患者女性
63
2024-10-12 01:31:42
尿道口红肿疼痛,可能与使用延时喷剂过多有关,需要了解更多信息以确定诊断和治疗方案。患者女性
19
2024-10-12 01:31:42

科普文章

#尖锐湿疣#尿道口炎
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尖锐湿疣也俗称“肛门生殖器疣”“性病疣”,是人乳头瘤病毒感染所导致的一种性传播疾病,属于我国法定传染病,确诊后需要采取相应的隔离措施,防止病情加重或造成他人的感染。

尖锐湿疣多发生于性活跃阶段的人群,病变多发生于外生殖器以及肛门皮肤周围粘膜湿润区域,以尿道口、龟头、阴茎、会阴部位、以及肛门等部位常见。那么,尿道口尖锐湿疣究竟是什么样的呢?具体有以下几个方面的内容:

  1. 尖锐湿疣潜伏期平均在三个月左右,感染初期一般没有明显的临床症状表现,主要通过性接触引起感染,也可以通过直接接触被污染的物体而引起。
  2. 尖锐湿疣随着疾病的进展,局部可有异物感,并伴有瘙痒、疼痛、性交不适、骚抓后易出血等症状表现。
  3. 尿道口尖锐湿疣初期为单个或多个的淡红色小颗粒,顶端稍尖锐且潮湿。病情进展皮怂可逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等形态,表面可有糜烂破溃或者出血,颜色呈粉红色或污灰色。
  4. 尿道口尖锐湿疣根据典型的皮损症状表现,结合醋酸白试验、及局部病理检测可以明确诊断。
  5. 尿道口尖锐湿疣主要采取局部的物理治疗,局部外用米喹莫特乳膏等。

综合以上所叙述的几方面的内容,尖锐湿疣需要积极预防,做到洁身自爱。

#前列腺炎#尿道口复发
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        性生活以后引起阴茎疼的原因也有很多,在临床上经常更有一些患者来咨询这个问题,下面就结合个人临床经验来简单谈一谈这个问题,希望对有这类疾病的患者有所帮助。 
 
        首先。引起性生活疼痛的一个原因,经常碰见的就是前列腺炎,尿道口炎等引起的。这个时候往往患者会伴有尿频,尿急,尿痛,尿等待,尿分叉,尿无力等等一系列炎症的表现症状。这个时候往往患者自身很容易判断,只要及时到公立国办医院男科或泌尿外科找专业的男科医生进行及时的诊治就可以很快恢复正常。
 
       其次。阴茎硬结症也有可能造成性生活后阴茎疼痛。这个疾病虽然在临床当中不常见,但是有时候也很容易碰到。尤其一些患者性生活以后阴茎疼痛并同时伴有阴茎勃起的时候有阴茎弯曲或者不直,同时阴茎表面会有一些条索状的东西捏上去感觉很硬。这个时候到医院做个B超或者意向当面查查,一般很容易确诊。
 
        第三。包皮龟头炎有时候也可以造成性生活以后阴茎疼痛。当然这个时候往往如果及时发现包皮龟头炎是要避免性生活的,但是有一些患者朋友因为自我感觉包皮过长,平时有轻度发炎,不注意卫生,然后就进行了性生活,性生活后有又不注意卫生,就有可能造成性生活后阴茎疼痛的情况发生。
 
        还有其他一些,比如在性生活过程中用力过度和角度不好引起的阴茎损伤,这个也是阴茎引起疼痛的一个原因。
#尿道口复发
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        尿道红肿是怎么回事?或者或者说是什么原因造成的?这个我们应该从以下几个方面来考虑,下面就结合个人临床经验来简单谈一谈这个问题。
 
        尿道口红肿,顾名思义就是尿道口局部引起的局部的红肿,甚至严重可能会出现疼痛,分泌物等等情况发生。
 
       首先引起尿道疼痛的原因,比较常见的就是与包皮龟头炎有一定关系。这个时候往往伴有包皮的过长,或者包茎,因为不卫生造成的分泌物脏东西过多,长时间刺激造成的炎症引起的尿道口红肿。一般这种情况引起的临床治疗起来比较容易,但是根治往往比较困难,因为与包皮过长和包茎有直接关系,所以说这个时候,最好的办法就是包皮切除手术,可以根治。
 
        其次,引起尿道口红肿的原因,还有与不洁的性生活或者接触一些不卫生的东西刺激,造成的有一点关系。这个时候只要我们相信,问询患者的病史和接触史,不难判断。
 
        第三。引起尿道口红肿的原因,还往往与尿道口发炎有很大关系。引起尿道口发炎的原因,不外乎还是那句话,不卫生,或者接触一些东西刺激造成的。与前面两条形成的原因,基本上大同小异。不同的就是,尿道口红肿的同时也往往伴有尿道口小便的时候刺痛感觉。与单纯的包皮龟头炎引起的尿道口红肿有一定区别。
 
        据说我们一旦出现了尿道口的红肿,千万不要害怕,也不要大意,一定要及时到公立的医院找专业男科医生进行及时的就诊确定类型,确定原因,并及时的治疗,一般大多数都是可以很快治愈的。
#尿道口复发#双尿道口#尿道口血管瘤 (M91200/0)
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高危性行为后尿道口流脓首先考虑急性淋球菌性尿道炎。急性淋球菌性尿道炎俗称淋病,是一种性传播疾病,典型症状就是尿道口流脓,尿道口疼痛,排尿痛和排尿灼烧感。

查尿常规和尿道分泌物培养,培养可见淋病奈瑟菌,由此确诊。

一般需要口服抗生素 2 周以上,并需要复查尿常规看是否治愈,并且停药后 1-2 周需要复查,必要时查前列腺液常规。服药期间不能喝酒,要休息好,多喝水,每日 1500-2000ml,不要吃刺激辛辣食物,因为会通过性生活传播所以要停性生活。

#尿道口复发#双尿道口#尿道口血管瘤 (M91200/0)#尿道炎
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尿道口流脓:就是指尿道口出现白色的,或者黄白色等颜色的分泌物。

病因:主要见于性生活之后(性伴侣性生活,或者高危性生活),手淫,频繁喝酒熬夜之后,以及个人卫生没有注意等导致。

可能存在的疾病:淋病,急性尿路感染,支原体感染,以及一些特殊感染。

检查:可以进行尿常规,分泌物找淋球菌,分泌物培养,尿道拭子,PCR 等检查明确。

治疗:根据结果规律服用抗生素,或者输液,肌肉注射等治疗。

预防:注意个人卫生以及性生活卫生,保持固定性伴侣,清淡饮食,适度运动,增强抵抗力等。

#尿道损伤#尿道口炎
15

非淋球菌性尿道炎在生活中并不少见,其主要的致病菌是沙眼衣原体,解脲支原体等等,人类的尿道粘膜是其良好的宿主,感染人体尿道粘膜以后主要引起一系列临床症状,其中最典型的是造成尿道分泌物增多,分泌物呈白色,由于分泌物中存在大量的支原体衣原体,会通过性接触的方式传染给对方,所以说一旦确诊了,非淋球菌行尿道炎,以后是不可以进行性生活的,这主要是为了避免通过性接触而发生传播。

对于非淋球菌性尿道炎的确诊一般可以通过支原体衣原体相关基因检测,来明确诊断。临床上常选用的药物,主要有阿奇霉素,或者多西环素,通过早期规范化的治疗,大部分急性患者是可以得到临床治愈的。一般治愈的标准是通过药物治疗结束一周以后,临床症状消失,连续复查两次支原体衣原体转为阴性,就可以判断为治愈。另外,如果夫妻一方诊断,有非淋球菌尿道炎,另一方也需要接受检查和规范化的治疗,只有夫妻双方同时得到根治以后,才能够避免其通过性生活来互相传染。

所以对于广大的男女性朋友来说,一定要洁身自好,减少这种性传播疾病的发生率。如果一旦确诊感染了非淋球菌性尿道炎,就需要积极的进行诊断治疗,并且治疗期间不可以进行性生活,只有这样才能够将疾病尽快彻底的治愈。

出镜人士均已获得授权

概述

瘢痕疙瘩是一种较厚的凸起疤痕,任何皮肤损伤处均可能出现,但通常见于耳垂、肩膀、脸颊或胸部。如果您是易长瘢痕疙瘩的体质,则可能在不止一处出现。

瘢痕疙瘩对您的身体健康无害,但可能会引发情绪困扰。预防或早期治疗是关键。

瘢痕疙瘩是有可能治愈的。如果您觉得瘢痕疙瘩不好看或让您感到不舒服,请咨询医生如何将其抚平或去除。即使接受治疗,瘢痕疙瘩也可能会持续数年或复发。

症状

瘢痕疙瘩可能在激发性损伤发生后几个月至几年内形成。体征和症状可能包括:

  • 厚且不规则的瘢痕,通常出现在耳垂、肩部、脸颊或胸部中间
  • 皮肤光泽发亮、无毛发、出现块状、凸起
  • 瘢痕大小不一,取决于原始损伤的大小和瘢痕疙瘩停止生长的时间
  • 瘢痕质地多变,可能柔软或坚硬,有弹性
  • 瘢痕呈红色、棕色或略带紫色,具体取决于您的肤色
  • 瘙痒
  • 不适
 

何时就诊

及早治疗有助于尽可能阻止瘢痕疙瘩生长。发现瘢痕疙瘩后,请尽快咨询医生。如果您在患瘢痕疙瘩后一段时间想要治疗,请咨询专长皮肤病症的医生(皮肤科医生)。

病因

专家尚未完全了解导致瘢痕疙瘩疤痕的原因。但大多数专家认为,这可能是由伤口愈合过程中出现的功能障碍所致。胶原蛋白是一种遍布全身的蛋白质,有助于伤口愈合,但当身体产生过多胶原蛋白时,就会形成瘢痕疙瘩。

瘢痕疙瘩的生长可由任何类型的皮肤损伤引起,包括昆虫咬伤、痤疮、注射、身体穿刺、烧伤、脱毛,甚至轻微的抓伤和肿块。瘢痕疙瘩的形成有时没有明显原因。

瘢痕疙瘩不会传染或致癌。

瘢痕疙瘩不同于增生性瘢痕。增生性瘢痕保持在原始伤口范围内,无需治疗即可随时间消退。

风险因素

导致瘢痕疙瘩的风险因素包括:

  • 棕色或黑色皮肤。瘢痕疙瘩在棕色或黑色皮肤人群中最为常见。导致这种易感性的原因尚不清楚。
  • 有个人或家族瘢痕疙瘩病史。瘢痕疙瘩可在家族中遗传,表明这种倾向可能是遗传的。如果患过一次瘢痕疙瘩,则有再次患瘢痕疙瘩的风险。
  • 不满 30 岁。如果年龄在 20 到 30 岁之间,则更容易患瘢痕疙瘩。

并发症

位于关节上的瘢痕疙瘩可能会形成硬而紧绷的组织,妨碍运动。

预防

如果您是易长瘢痕疙瘩的体质,请采取以下预防性自我护理措施:

  • 做好伤口护理。保持伤口清洁、湿润。用温和的肥皂和清水轻轻清洗伤处。涂抹薄薄的一层矿脂(凡士林、Aquaphor)或其他油膏。根据需要,全天重复涂抹该油膏。医生可能会建议在伤口愈合过程中使用压力垫或硅凝胶垫。皮肤损伤后,成人需要持续采取这些预防措施 6 个月,儿童需要长达 18 个月。

    穿耳洞后在耳垂上佩戴压力耳环可帮助预防瘢痕疙瘩。

  • 保护皮肤免受损伤。尽量避免损伤您的皮肤。尽量不做身体穿孔、纹身和选择性手术。即使是轻微伤害,例如毛发内生、割伤和擦伤,也会刺激瘢痕疙瘩生长。

    如果您决定做手术,请咨询医生您是否有长瘢痕疙瘩的倾向。医生可能会利用外科技术来降低手术部位出现瘢痕疙瘩的风险。手术后,请向医生咨询如何进行术后护理并严格遵循医嘱。

一、什么是瘢痕疙瘩?(识别)

瘢痕疙瘩是皮肤损伤(痘痘、毛囊炎、外伤等)后的愈合过程中,形成明显隆起的疤痕,大小不等,形态多样,好发部位为下颌、前胸、颈部、肩部、耳部,会阴部。瘢痕疙瘩可进行性生长,不断侵蚀周边的正常组织,一般不会自行萎缩、退化。

瘢痕疙瘩表面光滑发亮,质地坚韧,呈蟹足状。不仅影响美观,会伴有不同程度的疼痛及瘙痒,严重时会造成功能障碍,还可能造成患者的心理问题。

如果皮肤出现难以消退或不断增生的瘢痕组织,有必要及早就医,明确病因。

疤痕疙瘩患者日常注意安全防护,避免皮肤损伤,有助于降低发病风险。

一个简单的判断方法 如果小红疙瘩经过处理一两个月还没有下去,而且摸起来硬硬的,那就有可能形成了瘢痕疙瘩。

二、瘢痕疙瘩有什么危害?(红、长、痒、疼、感染,症状及危害)

瘢痕疙瘩最初是小而韧的红色丘疹,可能没有任何症状,随后日渐增大,逐渐出现瘙痒、疼痛,随着时间的延长,瘢痕疙瘩继续扩展,超出原始的皮肤损伤面积。

很多疤友反馈,晚上睡觉时经常痒痛,会被下意识的抓挠痛醒,特别是季节变换时,没办法睡一个好觉。

抓挠破溃、皮脂腺堵塞,可能引发感染,感染时间过长,有可能会引起癌变。

对于下颌、耳朵等部位的疤痕疙瘩,直接影响外在形象,很多疤友因此没有自信心,变得敏感,社交越来越少。

三、“我”为什么会长瘢痕疙瘩?(起因)

患者亲属都没有瘢痕疙瘩,为什么偏偏自己长了呢?

这是因为父母的基因,结合以后产生了变异,出现了一种特殊体质——局域性过度修复体质,也被称为瘢痕疙瘩体质

人体都有自我修复功能,普通人皮肤损伤愈合后,疤痕就停止了修复,就变成了平的。

而瘢痕疙瘩体质,一旦皮肤损伤,皮肤开始修复以后,修复功能不停止,出现持续修复的状态,也就是我们的皮肤已经长好了,而瘢痕还在修复,合成大量胶原,盘踞在皮肤表面,皮肤的正常结构和功能被破坏,就形成了瘢痕疙瘩。

四、瘢痕疙瘩体质可以改变吗?(局域性过度修复)

皮肤损伤后易长瘢痕疙瘩,这种体质可以改变吗?目前是没有办法改变的。

瘢痕疙瘩患者发病主要是因为体质和皮肤损伤两个因素,虽然瘢痕疙瘩体质不能改变,但外部因素是完全可以控制的。只要日常注意安全防护,避免皮肤损伤,正确处理皮肤损伤,瘢痕疙瘩发生的概率就会极大降低。

疤康有瘢痕疙瘩三级预防方法——未病先防、正确处理痤疮、早期预防,只要用好了,完全可以做到的,身上永远不会再有大的瘢痕疙瘩出现。

五、瘢痕疙瘩会遗传吗?(全周期家庭健康管理

疤痕疙瘩不是一种遗传病,是家族史。

什么叫家族史呢?指某一种病的患者的家族成员中发病情况。拿最常见的两种疾病来打个比方:高血压和糖尿病。这两种疾病大家都知道,只要是老人有的话,儿孙等真系亲属的发病几率就大,但是不一定百分之百会发病;如果老人没有的话,儿孙等真系亲属的发病几率就小一些,但是也不一定不得。

如果患者有疤痕疙瘩的话,那么孩子皮肤损伤后形成瘢痕疙瘩的几率就大一些,但不是百分之百的。所以说,疤痕疙瘩不是遗传病。

六、瘢痕疙瘩为何被称为世界难题?复发性

瘢痕疙瘩被称为世界难题,原因有三个,第一,瘢痕疙瘩会持续性生长,没有一个固定的停止时间,也没有办法提前预测,它到底能长多久,有的长个十年,二十年就不长了,有人长到五十多,六十多,有人长到八九十,长一辈子也不停止。

第二点,瘢痕疙瘩具备恶性肿瘤的特点——有侵犯性,它会往外生长的同时,会破坏好的皮肤组织,有些医生给它起名就不死的癌症。

第三点,容易复发。瘢痕疙瘩的临床方案有很多种法,手术、激光、放疗、局部药物注射,都能让它暂时变平,但是,过一段时间,它又隆起了,甚至生长速度变快了。

很多疤友的疤痕疙瘩是因为错误治疗导致它报复性增长,就是因为选择的治疗方案,没有考虑到后续会复发的问题。

七、如何治愈瘢痕疙瘩?(综合)

目前疤痕疙瘩治疗的方式有很多,打针、同位素、激光、冷冻、手术等,但是单一的治疗方案,疤痕疙瘩复发率很高,提醒各位疤友,在治疗前,一定要确保治疗后不复发再治疗。

疤康治愈瘢痕疙瘩,只需要记住八个字,谨遵医嘱,听话照做。

疤康有自己的一套,独特的瘢痕治疗体系,只要严格遵守,承诺后续原位复发免费治疗。

首先要按照医生制定的治疗方案,严格的做完制定的疗程。

之后需要每个月,拍一张瘢痕疙瘩的照片,上传到疤康的随访中心,医生来观察瘢痕变化。最后,如果在你的回访照片当中,发现瘢痕恢复的有异常情况,会通知你来复诊,您在接到通知以后,需在20天内来到疤康,接受免费的补充性治疗,从而防止瘢痕疙瘩复发。

通过每个月的照片观察,一旦发现有一点点复发的迹象或者苗头出现的时候,及时进行补充治疗,就能把瘢痕疙瘩遏制住。

八、怎么预防新长瘢痕疙瘩?(三级预防法)

瘢痕疙瘩形成的原因,一个是个人体质的问题,另一个是外来的皮肤损伤,我们的体质无法改变,我们就尽可能的去减少皮肤损作的概率,从这个角度来讲讲,我们如何去预防瘢痕疙瘩。

预防第1级:未病先防,我们从衣食住行四方面入手。

• 第一、尽量穿纯棉的衣服,减少皮肤刺激;

• 第二、改变饮食习惯,尽量少食用辛辣刺激、油腻、高糖的东西。如果对海鲜过敏,尽量不要吃海鲜类的东西。

• 第三、注意个人卫生,勤洗澡勤洗脸,尽量把毛孔清洗干净。

• 第四、运动。激活身体,让汗液冲刷毛孔,减少毛孔堵塞。毛孔通畅了,形成痤疮的概率就会下降。

预防第2级:减少痤疮形成瘢痕疙瘩的概率。

痤疮是没有办法百分百杜绝的,一旦出现痤疮,首先最简单的处理方法是用碘伏消炎,每天2到3次。如果有白头形成,棉签消毒后对着白头轻轻地把它挤出来,再用碘伏消毒,然后涂一些消炎药膏,比如百多邦或红霉素。

这能使损伤的皮肤尽快恢复,从而降低瘢痕疙瘩发生的概率。

预防第3级:早期预防。

如果我们经过前两级处理依然形成了瘢痕疙瘩,这时再用任何药物都是没有作用的,只能通过正规的医疗手段才能在瘢痕疙瘩早期把它抑制住。也就说如果发现瘢痕疙瘩已经形成了,就要尽早的过来,做正规的瘢痕预防治疗。这样在最早期给它控制往,它不会长大,而且治愈后恢复效果接近正常皮肤。

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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