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广东省应急医院感染性鼻炎专家

简介:

75载峥嵘岁月,风雨兼程。广东省第二人民医院(广东省应急医院)坐落在珠江南畔,毗邻广州新城市中轴线,紧靠广州人工智能和新一代信息技术巨头汇聚之地——琶洲,经历了辽沈战役、湘赣战役、广东战役,抗美援朝、八·六海战、对越自卫反击战,在抗击非典、新冠肺炎疫情中白衣执甲、勇敢逆行,一路走来,与中华民族同呼吸共命运。五岭之南,风骚独领。1947年,东北民主联军第7纵队野战医院诞生了,医院随着四野的南下一路烽火硝烟,直至驻扎广州。1998年,医院集体转业,由解放军177医院更名为广东省177医院。几经曲折,步履蹒跚。2004年,乘着抗击“非典”战役重大胜利的春风,广东省人民政府决定将医院划归广东省卫生健康委直属管理,更名为广东省第二人民医院,全国首个省级应急医院——广东省应急医院诞生了!作为一所流淌着红色血脉的医院,医院始终秉承着部队的优良传统与军人特有的作风,全心全意为人民服务。2011年,我院医学救援队被卫生部指定为全国六支国家级应急医学救援队之一,翻开了医院又好又快发展的崭新篇章。2013年,叶选平亲笔挥毫题写了“广东省第二人民医院、广东省应急医院”院名。2014年,作为省二医管理的一类事业单位——广东省传统医学与运动伤害康复研究所正式成立,吹响了医院科技强院的号角。2014年,建成全国首家互联网医院。2017年,我们迎来了医院发展史上第三个里程碑,在第70届世界卫生大会上,我院应急医疗队获得世界卫生组织的授旗,正式成为中国国际应急医疗队。这意味着我院放眼全球,走向世界,肩负国家使命,传递大义与大爱。2020年,我院跃上新台阶,成建制接收民航广州医院,成为医院民航院区。2021年,入选广东省高水平医院建设单位,我院以高层次人才支撑学科发展,全力推进科技强院、人才强院战略。作为引领医改的新概念医院,我院正朝着“一体两院区、多分院”的发展方向,大步迈进。2003年抗击“非典”,我院仅用17个小时建立“非典”病区,共收治疑似病例215例,确诊86例,无一例病人因“非典”死亡,无一病人交叉感染,无一位医务人员感染,获得“全国卫生系统抗击非典先进集体”等一系列荣誉。2020年,阻击新冠、勇挑重担。我院在“医院救治、力援湖北、转战机场、支援北京、援守香港”五线作战,再创无一例转危重症、无一例死亡、无一例院内感染的“三无”成绩。我院率先建立的感控督导员制度,迅速在全国推广应用。2021年,守护广州,再战南粤。我院充分发扬“应急先锋”本色,先后去到广州荔湾、东莞、深圳、珠海、中山等地,全力支援全省核酸采样,高效完成核酸采样任务。2022年是医院建院史上最具挑战的一年,经受住了从未有过的考验。派出80名队员和4台大型装备,赴海南开展抗疫工作,被海南援琼指挥部誉为援琼“尖刀连”;全院投入广州本土战疫,首次启用国家重大疫情救治基地,承担起广州定点医院1/3床位的救治任务,成为广东抗击疫情“生力军”。不平凡的历程,造就了不平凡的医院,一如川流不息的珠江,一路汇川纳河,越发波澜壮阔。目前,医院设置了86个业务科室、55个专业,编制床位1730张,拥有琶洲、民航两大院区,先后成立了广东省第二人民医院阳山医院、广东省第二人民医院肇庆医院、广东省第二人民医院云浮医院。2021年以来,我院建成了国家重大疫情救治基地,成为了国家神经系统疾病医学研究中心分中心、国家呼吸医学中心协同医院。2023年,我院医学影像科(放射影像科、超声科、核医学科、介入血管科)、妇科(生殖健康与不孕症)获批国家临床重点专科建设项目。十四五期间,我院新增骨科(关节骨科、创伤骨科、脊柱骨科、显微修复骨科)、整形外科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、普通外科(胃肠外科、肝胆胰疝外科、甲状腺乳腺外科)、胸外科7个广东省省级临床重点专科建设项目。十二五期间,我院拥有创伤显微外科、腔镜外科、康复医学科、产科、新生儿科、普通外科、急诊科、传染病科、心胸外科9个省级临床重点专科。构建了传统医学与运动伤害康复研究所、临床流行病与方法学中心、医学人工智能研究所、应急医学4大研究平台;精心打造了创伤救治、生殖与围产、腔镜外科、精准肿瘤等4大优势学科群;精心培育了健康管理(体检)中心、全国首个胸壁外科、生殖医学中心、神经外科、风湿免疫科、传统医学科等特色专病专科。其中,生殖医学中心位居华南地区第一梯队,试管婴儿临床妊娠率、成功率长期稳定在较高水平;全力建设具有省二医应急特色的卒中中心、胸痛中心、创伤中心、重症孕产妇救治中心及危重儿童和新生儿救治中心。作为广东省首批博士工作站、广东省高等医学院校教学医院、中山大学博士后流动站科研基地、暨南大学附属广东省第二人民医院,南方医科大学、广东医科大学、南华大学、广东药科大学、广东工业大学研究生培养基地,我院现有国家杰青1名,博士生导师、硕士生导师120名,全日制在读研究生300余人,国家和省级学会主委、副主委81人,全院高级职称人员682人,博士、硕士935人。3000多名白衣天使,扬医道以传继,沐春风而芳菲。作为WHO国际应急医疗队、全国首家省级应急医院,我们毅然挑起历史的使命,成为引领卫生应急事业的发展龙头。2015年5月,我院作为中国政府唯一医疗机构派出紧急医学救援队代表国家出征马来西亚,圆满完成东盟地区论坛第四次救灾演习参演任务,得到国家卫健委和省卫健委的高度肯定。2017年5月26日,在瑞士日内瓦第70届世界卫生大会上,时任世界卫生组织总干事陈冯富珍授予我院国际应急医疗队队旗和证书。医院秉科技之光,筑方便患者就医之道。医院建成了全国首家网络医院、全国首家智慧医院、全国首个大健康管理平台、全国首家全场景智能医院、全国首个智慧家庭病房。2022年8月5日,在医院建院75周年之际,我院建设全国首个智慧家庭病房,打造“没有围墙的医院”,为慢性病患者、老年人、残疾人等人群,营造智能、轻松、舒适的居家疗养空间,提供个性化、精准的智慧健康服务,实现了智慧居家医疗、居家护理和居家康复一体化。2021年3月1日,我院携手华为共同打造全国首家全场景智能医院,实现了全场景智能“从0到1”的突破,开启智慧医院建设的新时代。2019年,我院完成了全省首次端到端双向5G+4K远程手术直播,是5G在广东首次正式应用于医疗实践,为远程医疗带来了创新性的变化。2018年4月,我院全面建设智慧医院,通过建立一套智慧的医疗信息网络平台体系,让患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用,就可以享受到安全、便利、优质的诊疗服务。强化医德医风、优化医疗服务、美化就医环境,医院各项工作得到了国家、省市各级领导的亲切关怀和社会群众的充分肯定。2003年以来,我院获得“全国卫生系统抗击非典先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”“广东省先进基层党组织”“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国五一劳动奖状”“全国五四红旗团委”“2011年度全国医院改革创新奖”“改善医疗服务创新医院”“中国最佳医院管理团队众星成城奖”“国家级节约型公共机构示范单位”“广东省文明单位”等荣誉,锻造了全国先进典型王玲、邢锐、黄东、王文林、孙瑞琳,聚集了世界顶级的胚胎学家、国家杰青、973首席科学家孙青原教授以及全省医学领军人物欧湘红、李天旺、江桂华、罗盛康、向国安、高鹏、贺京军、叶泽兵、温炬、孟琼、吴茂盛、张辉、张青、黎国威等一大批优秀专家团队。广东省第二人民医院汇珠水之灵、云山之气,激发着力量,蕴藏着希望,省二医人用那柳叶刀般锐利的改革目光、起死复生的回春妙手,抡起了医院新一轮改革发展的大斧,努力打造具有鲜明应急特色,贴近人民群众医疗健康需求,广东一流的智慧型、创新型、研究型高水平医院。鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。,病毒感染为首因、在该基础上继发细菌感染,鼻部,1.病因治疗 鼻炎 鼻炎 找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。 2.局部治疗 (1)鼻内用糖皮质激素慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。 (2)鼻腔清洗鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。 (3)鼻内用减充血剂可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3~5天。长期应用0.5%~1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构,应尽量避免。若不得不使用,应少量间断使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。 (4)其他治疗包括封闭疗法、针刺疗法等,已很少应用。,肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎,流感,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,1.前鼻镜检查 鼻炎 鼻炎 鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期水样,以后逐渐变为黏液性,黏脓性或脓性。 2.X线鼻泪管造影 明确有无并发鼻窦感染。 3.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。 4.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。 5.必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。,。

魏峰 副主任医师

睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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徐贵升 副主任医师

擅长于因肩关节炎,肩周炎,肩袖损伤等需要肩关节镜微创治疗、保守治疗、康复运动疗法治疗等;因髋关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折,髋关节发育不良、髋关节撞击等需行髋关节置换、微创髋关节镜,股骨头减压保髋或者保守,康复运动疗法治疗等;因骨性膝关节炎、退行性膝关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、绒毛结节性关节炎、关节僵硬黏连需要行膝关节置换、单髁置换、胫骨高位截骨(HTO)保膝、关节镜清理保养、关节松解、保守康复运动疗法等治疗;因运动损伤、意外伤引起肩袖损伤、关节盂唇裂伤、肩关节脱位、肩关节不稳等需要行肩关节镜微创治疗;因运动、车祸、工伤、意外引起的膝关节半月板裂伤、前后交叉韧带断裂、内外侧副韧带损伤需行微创膝关节镜下半月板缝合、前后交叉韧带重建、侧副韧带重建等微创手术;因髌骨脱位、髌骨不稳、髌骨支持带带损伤需要行髌骨支持带微创修复重建手术;因外伤、意外、车祸、工伤等引起骨盆、股骨颈、股骨粗隆间、股骨干,股骨远端关节内骨折,胫骨平台骨折,胫骨粉碎性骨折,胫骨远端骨折,内外踝骨折,跟骨粉碎性骨折,肱骨头、外科颈粉碎性骨折、桡骨远端骨折等需行微创钢板螺钉内固定术;踝关节三角韧带,距腓前韧带,踝关节不稳,踝关节撞击等踝关节疾患需行踝关节镜微创治疗;因外伤或者运动损伤引起的跟腱断裂经皮穿刺微创缝合修复术;儿童或者青少年平底足、拇外翻、内八字或者外八字的矫正治疗;不同年龄段的的膝关节内外翻(O形或者X形腿)及足部拇外翻的微创矫正或者关节置换术;髋关节发育不良的保髋或者关节置换术;颈椎病、颈椎间盘突出及腰椎间盘突出的运动康复治疗;特别擅长应用人工智能、机器人、3D打印技术辅助骨科手术治疗。

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接诊量 137
平均等待 15分钟
擅长:擅长于因肩关节炎,肩周炎,肩袖损伤等需要肩关节镜微创治疗、保守治疗、康复运动疗法治疗等;因髋关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折,髋关节发育不良、髋关节撞击等需行髋关节置换、微创髋关节镜,股骨头减压保髋或者保守,康复运动疗法治疗等;因骨性膝关节炎、退行性膝关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、绒毛结节性关节炎、关节僵硬黏连需要行膝关节置换、单髁置换、胫骨高位截骨(HTO)保膝、关节镜清理保养、关节松解、保守康复运动疗法等治疗;因运动损伤、意外伤引起肩袖损伤、关节盂唇裂伤、肩关节脱位、肩关节不稳等需要行肩关节镜微创治疗;因运动、车祸、工伤、意外引起的膝关节半月板裂伤、前后交叉韧带断裂、内外侧副韧带损伤需行微创膝关节镜下半月板缝合、前后交叉韧带重建、侧副韧带重建等微创手术;因髌骨脱位、髌骨不稳、髌骨支持带带损伤需要行髌骨支持带微创修复重建手术;因外伤、意外、车祸、工伤等引起骨盆、股骨颈、股骨粗隆间、股骨干,股骨远端关节内骨折,胫骨平台骨折,胫骨粉碎性骨折,胫骨远端骨折,内外踝骨折,跟骨粉碎性骨折,肱骨头、外科颈粉碎性骨折、桡骨远端骨折等需行微创钢板螺钉内固定术;踝关节三角韧带,距腓前韧带,踝关节不稳,踝关节撞击等踝关节疾患需行踝关节镜微创治疗;因外伤或者运动损伤引起的跟腱断裂经皮穿刺微创缝合修复术;儿童或者青少年平底足、拇外翻、内八字或者外八字的矫正治疗;不同年龄段的的膝关节内外翻(O形或者X形腿)及足部拇外翻的微创矫正或者关节置换术;髋关节发育不良的保髋或者关节置换术;颈椎病、颈椎间盘突出及腰椎间盘突出的运动康复治疗;特别擅长应用人工智能、机器人、3D打印技术辅助骨科手术治疗。
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屈满英 副主任医师

擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其是结核病,感染性疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺部肿瘤的诊治和鉴别诊断。

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接诊量 31
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其是结核病,感染性疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺部肿瘤的诊治和鉴别诊断。
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李瑾 主治医师

不孕症,反复自然流产,月经不调,人工授精,试管婴儿,输卵管造影,输卵管积水的诊治

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接诊量 22
平均等待 2小时
擅长:不孕症,反复自然流产,月经不调,人工授精,试管婴儿,输卵管造影,输卵管积水的诊治
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卢健军 副主任医师

帕金森病,运动障碍疾病,头晕,头痛,脑血管病,神经免疫性疾病

好评 100%
接诊量 100
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擅长:帕金森病,运动障碍疾病,头晕,头痛,脑血管病,神经免疫性疾病
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熊漫 主治医师

食管炎、胃炎、胃溃疡、胃出血、胃癌、肠息肉、肠炎、便秘、腹痛、腹泻、肠癌、肝炎,乙肝、肝硬化、感冒、发烧等。

好评 99%
接诊量 250
平均等待 30分钟
擅长:食管炎、胃炎、胃溃疡、胃出血、胃癌、肠息肉、肠炎、便秘、腹痛、腹泻、肠癌、肝炎,乙肝、肝硬化、感冒、发烧等。
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李桂花 副主任医师

帕金森

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接诊量 3
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擅长:帕金森
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徐汪洋 主任医师

擅长颈/腰椎间盘突出症、颈/腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退行性腰椎疾病、颈椎病、脊柱肿瘤、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、脊柱感染性疾病等的诊治,尤其擅长腰椎疾病的微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 70
平均等待 -
擅长:擅长颈/腰椎间盘突出症、颈/腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退行性腰椎疾病、颈椎病、脊柱肿瘤、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、脊柱感染性疾病等的诊治,尤其擅长腰椎疾病的微创手术治疗。
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徐谷根 主任医师

糖尿病、肥胖症、甲亢、痛风、不孕、月经紊乱、生长发育障碍及疑难杂症等疾病诊治,成功治愈了近千例肥胖患者。徐谷根主任简介   广东省第二人民医院内分泌科和糖胖病逆转中心主任,主任医师、教授、研究生导师,学科带头人。   毕业于原中国人民解放军第三军医大学,致力于内分泌领域的工作数十年,在糖尿病、甲状腺疾病、痛风、不孕不育、月经紊乱、儿童生长发育障碍、高血压病、骨质疏松、衰老、垂体等疾病方面有着丰富的临床经验,特别是在肥胖及2型糖尿病的治疗及基础理论方面有深入的研究,创立了“XG溯源系统减肥及降糖法”,已成功治疗了近万例病人,吸引了国内外众多患者前来就医。运用“五位一体”的疗法治疗糖尿病足取得了较好的疗效,保肢率在95%以上。运用“甲状腺结节的一体化综合治疗”的方法治疗甲状腺结节,使许多患者免受手术治疗的痛苦,受到患者的广泛好评。   主持编写了<<真的可以告别肥胖与糖尿病>>、《应急医学》等多部专业书籍。现为《现代医学杂志》 、《中华临床医师》等杂志编委。   社会任职:现担任广东省医院协会糖尿病管理专业委员会、省糖胖病逆转专业委员会主任委员,省医学会糖尿病学分常委、广东省中西医学会肥胖与体重管理专业委员会、甲状腺专业委员会、广东省医疗行业协会伤口管理分会副主委等。 执业追求:认真对待每一名患者,努力让患者得到最合理的治疗。 人生目标:改变糖尿病终身服药的治疗模式,让患者少吃药.不吃药,是我人生最大的幸福和梦想!  

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擅长:糖尿病、肥胖症、甲亢、痛风、不孕、月经紊乱、生长发育障碍及疑难杂症等疾病诊治,成功治愈了近千例肥胖患者。徐谷根主任简介   广东省第二人民医院内分泌科和糖胖病逆转中心主任,主任医师、教授、研究生导师,学科带头人。   毕业于原中国人民解放军第三军医大学,致力于内分泌领域的工作数十年,在糖尿病、甲状腺疾病、痛风、不孕不育、月经紊乱、儿童生长发育障碍、高血压病、骨质疏松、衰老、垂体等疾病方面有着丰富的临床经验,特别是在肥胖及2型糖尿病的治疗及基础理论方面有深入的研究,创立了“XG溯源系统减肥及降糖法”,已成功治疗了近万例病人,吸引了国内外众多患者前来就医。运用“五位一体”的疗法治疗糖尿病足取得了较好的疗效,保肢率在95%以上。运用“甲状腺结节的一体化综合治疗”的方法治疗甲状腺结节,使许多患者免受手术治疗的痛苦,受到患者的广泛好评。   主持编写了<<真的可以告别肥胖与糖尿病>>、《应急医学》等多部专业书籍。现为《现代医学杂志》 、《中华临床医师》等杂志编委。   社会任职:现担任广东省医院协会糖尿病管理专业委员会、省糖胖病逆转专业委员会主任委员,省医学会糖尿病学分常委、广东省中西医学会肥胖与体重管理专业委员会、甲状腺专业委员会、广东省医疗行业协会伤口管理分会副主委等。 执业追求:认真对待每一名患者,努力让患者得到最合理的治疗。 人生目标:改变糖尿病终身服药的治疗模式,让患者少吃药.不吃药,是我人生最大的幸福和梦想!  
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许光 副主任医师

脑血管

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擅长:脑血管
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患友问诊

18岁男性患者鼻翼发红、痒一两个月,喜欢捏鼻翼,未用过药物,需要用药咨询。患者女性
43
2024-09-19 06:34:18
患者因鼻炎症状导致右边眼皮肿痛、鼻腔和右边喉咙干疼,寻求用药建议。患者女性
39
2024-09-19 06:34:18
患者咨询关于孩子鼻孔堵塞、闻到刺激味打喷嚏的症状,疑似鼻炎。患者女性
58
2024-09-19 06:34:18
患者鼻炎症状持续两年,每天早上出现流涕和鼻痒。患者女性
3
2024-09-19 06:34:18
宝宝52天,鼻子呼哧呼哧,用嘴巴呼吸,经常摇头晃脑患者女性
59
2024-09-19 06:34:18
2岁9个月女孩感冒伴随流浓鼻涕,已服用阿奇霉素退烧,但浓鼻涕未好转。患者女性
35
2024-09-19 06:34:18
打喷嚏、眼角痒,疑为过敏性鼻炎。患者女性
35
2024-09-19 06:34:18
流鼻涕、打喷嚏,疑似鼻炎,求判断严重程度及治疗建议。患者女性
4
2024-09-19 06:34:18
孩子6岁,出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等症状,询问如何治疗。患者女性
56
2024-09-19 06:34:18
患者因闻到某种气味打喷嚏,严重时眼睛痒,询问病情及用药建议。患者女性
40
2024-09-19 06:34:18

科普文章

#鼻炎#感染性鼻炎
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感染性鼻炎是由致病微生物感染引起的鼻腔黏膜炎性疾病,治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗。

1.一般治疗:感染性鼻炎患者可用盐水洗鼻,将鼻腔内病毒的数量降低到无威胁性范围,加强室内通风,避免粉尘长期刺激。

2.药物治疗:急性鼻炎患者可在医生的指导下使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉滴鼻液,以及鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等,以缓解鼻塞症状。应用鼻用减充血剂不宜超过一周,以免引发药物性鼻炎。慢性萎缩性鼻炎患者还可选用链霉素滴鼻,以抑制细菌生长,减少炎性糜烂。

3.其他治疗:合并鼻窦炎和其他上呼吸道感染性疾病时,明确致病菌者应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者可选择广谱抗生素。

感染性鼻炎患者不可用力抠鼻,平时多参加体育锻炼,以增强体质和抗病能力。

#鼻炎#感染性鼻炎#慢性鼻炎#过敏性鼻炎
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鼻腔黏膜以及结膜接触花粉等过敏物质所诱发的局部过敏反应,表现为反复打喷嚏、鼻子痒、流清水鼻涕、眼睛痒、流眼泪、眼部红肿等症状。临床上对于这种疾病的治疗,主要包括以下方面。1、脱离过敏原,只有避开过敏原,才能减轻过敏性鼻炎以及过敏性结膜炎的发作,是最有效的治疗。2、过敏性鼻炎患者可以局部应用鼻喷激素以及抗组胺鼻喷剂,过敏性结膜炎患者可以在眼科医生指导下,眼部滴入抗组胺滴眼液缓解眼部痒的症状。同时可以口服抗组胺药物,常见的有氯雷他定、地氯雷他定等。应该在医生指导之下应用,既可以治疗过敏性鼻炎,也可以减轻过敏性结膜炎诱发眼睛痒的症状。对于上述疾病要进行积极的治疗,以免病情加重导致患者出现明显的不适感。

#鼻炎#感染性鼻炎#流涕
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这种临床上称为妊娠期鼻炎,又叫血管收缩性鼻炎。它主要是怀孕之后,体内雌激素水平升高,导致鼻腔粘膜的超敏反应,导致鼻腔粘膜血管扩张,组织水肿,腺体分泌旺盛。患者主要表现为反复的打喷嚏,鼻子不通气,流清水鼻涕等等相关的一些症状,临床上对于这种疾病的处理主要包括以下方面。第1个可以用医用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,能够保持鼻腔黏膜的湿润,减轻粘膜的水肿,将鼻腔内的一些过敏性物质冲洗掉,有利于鼻腔局部过敏反应的缓解。第2个就是建议孕妇经常开窗户透气,勤换枕头,勤洗澡,勤换被褥,减少屋里尘螨,霉菌的生长,避免吸二手烟等等一些污浊的空气。孕妇平常要多吃一些,还有维生素 C 类的水果,比如说西红柿,橙汁,大枣,乳类等。

#鼻炎#感染性鼻炎#流涕
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青苔是一种植物,临床上利用青苔来治疗鼻炎的原理是将青苔放于鼻腔之内,发挥青苔的作用,收缩鼻腔粘膜,缓解鼻腔粘膜充血,使鼻腔内的炎症反应减轻,从而使患者鼻炎的症状改善。但是青苔治疗鼻炎并不是每个患者都适用,临床上鼻炎的类型很多,比如说对过敏性鼻炎患者来说,利用青苔治疗鼻炎,不一定能发挥其有效的功效,过敏性鼻炎主要是由于过敏原导致的,临床主要应用一些鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行综合的治疗,对于干燥性鼻炎患者来说,临床上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子来缓解鼻腔粘膜干燥。对于一些慢性肥厚性鼻炎患者来说,应用一些药物治疗可能效果不好,临床上可能需要进行等离子下鼻甲消融手术来缓解鼻子不通气等等相关的一些症

#鼻炎#过敏性鼻炎#感染性鼻炎
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鼻子干见于干燥性鼻炎、下鼻甲术后、鼻中隔术后、鼻窦炎术后的患者,主要是由于患者鼻腔黏膜纤毛运动功能比较差,纤毛的摆动能力比较差,鼻腔黏膜腺体分泌功能比较差,导致患者鼻腔内鼻屎结痂,不容易排出来,使患者可以出现鼻塞,鼻内的烧灼感、疼痛感,甚至包括鼻腔出血等风险。临床上比较好发小孩,也经常出现于老年人,尤其出现在经常从事户外粉尘工作的患者比较多见。临床上对于这种疾病的治疗,可以应用复方薄荷脑滴鼻液进行滴鼻治疗,保持鼻腔湿润,软化鼻屎,同时建议患者适当的口服维生素,能够促进黏膜腺体的恢复,可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,使鼻腔鼻屎去掉而且还能保持鼻腔湿润,适当的可以口服黏液促排剂,促进鼻腔黏膜纤毛运动恢复。

#鼻炎#感染性鼻炎#过敏性鼻炎(变应性鼻炎)
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“最近天气转凉,早晨起床就是一连好几个喷嚏,鼻塞,还流清鼻涕。”

“最近天气太热,一开空调就狂打喷嚏,根本不能在空调房里呆着…”

这种情况看着像过敏性鼻炎,很多医生也会给出过敏的诊断,其实不然,而应该考虑为血管运动性鼻炎。这种情况可能与自主神经系统失衡,而副交感神经活性相对较高有关。后者引起鼻粘膜充血肿胀, 分泌腺活动亢进,从而导致鼻塞、流涕。由于血管运动性鼻炎并没有发生过敏反应,所以各项检查结果包括特异性皮肤试验、血清 IgE 检查等均为阴性,鼻涕中也查不到嗜酸性粒细胞。通常由一些特定的因素诱发,比如冷热天气变化、闻到特殊气味、吃辛辣食物时流鼻涕等等。

所以,因为天气转凉出现这些类似过敏性鼻炎的症状,本质上并不是对冷空气过敏,自然也不叫过敏性鼻炎了。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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