京东健康互联网医院
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河南省结核病医院复杂性偏头痛专家

简介:

新乡医学院第一附属医院是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的省直综合性三级甲等医院。医院始建于1896年,前身为加拿大医学博士罗维灵(William McClure)等创办的博济医院,曾更名为惠民医院、平原省省立医院、豫北医专附属医院等。1982年更为现名、并沿用至今,1988年河南省结核病医院(原河南省干部疗养院)并入,现为医院第二名称。 医院占地310亩,建筑面积40.6万平方米,核定床位3500张,临床、医技科室102个。现有职工3576名,其中硕士、博士1000余名,副高级以上职称人员413名。享受国务院特殊津贴4人,全国模范教师1人,河南省省管优秀专家2人,河南省政府特贴2人,河南省学术技术带头人3人,河南省优秀教师4人,河南省教育厅学术技术带头人14人,河南省卫生计生科技创新型人才领军人才9人,河南省高层次人才5人。 1959年,在国内开创了定向肺导管局部滴药技术;1992年,完成了河南省首例冠状动脉介入治疗;2007年,完成了中国大陆首例全过程清醒状态下功能区脑肿瘤切除手术。医院为国家临床教学培训示范中心,设有全国住院医师规范化培训基地、全国全科医生临床培养基地、全国血液净化培训基地、全国腹膜透析示范中心培养单位、全国临床药师培训基地、国家药物临床试验机构,以及河南省重症监护、急诊等8个省级专科护士培训基地,为各级医疗卫生机构培养了大批医护药人才。获批有国家胸痛中心、国家卒中中心、中国心衰中心等,通过专科联盟建设,不断提升区域医疗救治能力和区域协同救治水平。 新乡医学院临床医学是河南省一级重点学科,临床医学本科专业是国家一流学科建设单位。第一附属医院拥有国家级中医重点专科1个,河南省医学重点(培育)学科17个,河南省中医重点专科1个,河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程建设项目3个,河南省医学重点实验室1个,河南省工程研究中心、实验室及国际联合实验室11个。 配置有PET/CT,Revolution CT,东芝320CT,GE超高场强磁共振,体外膜肺氧合辅助机(ECMO),DSA,准分子激光治疗仪,康复训练机器人,一代基因测序仪、二代基因测序仪,光学干涉断层成像移动系统(OCT),心脏三维标测系统、立体定向仪,超声骨刀等大型设备百余台件,能满足各项诊疗需求,为临床诊断治疗提供了强大的技术支撑。 顺应分级诊疗新型就医秩序,成立新乡医学院第一附属医院医疗集团。与16家市县级医院协同建立豫北医联体网络;促进优质医疗资源下沉,有效缓解看病难的困境,逐步建立分级诊疗、双向转诊、多位一体、上下联动的网络化救治体系。探索建立医疗健康信息互联、互通、共享,检验、检查结果在线查询,异地就医结算方便快捷的“互联网+健康”医疗服务体系。 三次荣获全国卫生先进集体,被评为全国百姓放心示范医院、爱婴医院,河南省慈善医院、中原十大公益慈善医院,河南省患者满意提升工程先进单位、河南省持续改善医疗服务示范医院、河南省医院品质管理先进单位等。2018年位列香港艾力彼全国地级市医院100强第23位,15个专科进入《2018届地级城市医院专科30强》 ;2018年度中国医学院校科技量值(STEM)综合排行榜第88位,省内第二。 医院既有省直三甲的医疗内涵,又有基层医院的亲和力。百年来,立足基层服务百姓健康;豫北人民在“家门口”即可享受到省级医院的优质医疗服务,既丰富了“强基层”的理念,也拓宽了“强基层”的道路。百年来一附院人坚守“品质比位置”更重要的信念,始终以昂扬的斗志、坚韧的毅力、筚路蓝缕、开拓进取,为实现全国知名、中原经济区领先的医学中心的美好愿景而不懈奋斗;为“健康中国”“健康中原”贡献力量。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

刘北彦 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、库欣病等垂体疾病、原醛等肾上腺疾病、生长发育异常疾病、性早熟、月经紊乱、多囊卵巢、肥胖等内分泌与代谢疾病

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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、库欣病等垂体疾病、原醛等肾上腺疾病、生长发育异常疾病、性早熟、月经紊乱、多囊卵巢、肥胖等内分泌与代谢疾病
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王昊亮 主治医师

擅长神经内科常见病以及疑难病的诊治,脑梗死、脑出血、脊髓炎、周围神经病、脑炎、遗传变性病、神经代谢病,尤其对抑郁症、焦虑症、轻型精神分裂有独特的诊治方法

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擅长:擅长神经内科常见病以及疑难病的诊治,脑梗死、脑出血、脊髓炎、周围神经病、脑炎、遗传变性病、神经代谢病,尤其对抑郁症、焦虑症、轻型精神分裂有独特的诊治方法
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韩玫瑰 副主任医师

儿童常见病多发病的诊治,尤其擅长儿童泌尿系统疾病,如:泌尿系感染,泌尿系畸形,肾病综合征,肾小球肾炎,紫癜性肾炎,系统性红斑狼疮,遗传性肾病等诊治。

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擅长:儿童常见病多发病的诊治,尤其擅长儿童泌尿系统疾病,如:泌尿系感染,泌尿系畸形,肾病综合征,肾小球肾炎,紫癜性肾炎,系统性红斑狼疮,遗传性肾病等诊治。
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袁宇 主任医师

高血压、冠心病、高脂血症、风心病、心肌病疾病的诊治

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擅长:高血压、冠心病、高脂血症、风心病、心肌病疾病的诊治
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岳中屹 副主任医师

内痔、外痔、混合痔,肛裂,肛瘘、肛周脓肿、便秘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化道出血;结肠癌、直肠癌、肠息肉、肠造口的治疗;

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接诊量 400
平均等待 30分钟
擅长:内痔、外痔、混合痔,肛裂,肛瘘、肛周脓肿、便秘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化道出血;结肠癌、直肠癌、肠息肉、肠造口的治疗;
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尚云 副主任医师

上呼吸道感染,肺炎,感染,新生儿黄疸,早产儿,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿缺氧缺血性脑病,呕吐,腹泻,乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏,新生儿出血症,新生儿吸入综合征,喂养不耐受,

好评 100%
接诊量 363
平均等待 15分钟
擅长:上呼吸道感染,肺炎,感染,新生儿黄疸,早产儿,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿缺氧缺血性脑病,呕吐,腹泻,乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏,新生儿出血症,新生儿吸入综合征,喂养不耐受,
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杨庆辉 副主任医师

恶性肿瘤综合治疗,微创治疗,良性肿瘤综合治疗

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擅长:恶性肿瘤综合治疗,微创治疗,良性肿瘤综合治疗
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高国军 副主任医师

脑出血,脑外伤,脑膜瘤,垂体瘤,听神经瘤,胶质瘤,三叉神经痛,面肌痉挛等疾病。特别是在颅脑损伤及脑出血的微创内镜治疗方面有丰富的经验。

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擅长:脑出血,脑外伤,脑膜瘤,垂体瘤,听神经瘤,胶质瘤,三叉神经痛,面肌痉挛等疾病。特别是在颅脑损伤及脑出血的微创内镜治疗方面有丰富的经验。
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李燕 副主任医师

小儿内科常见疾病以及小儿内分泌及风湿免疫性疾病,如各种呼吸道感染,肺炎,胃肠炎,脑炎,过敏性紫癜,川崎病,关节炎以及儿童生长发育疾病,如矮小症,性早熟等。

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擅长:小儿内科常见疾病以及小儿内分泌及风湿免疫性疾病,如各种呼吸道感染,肺炎,胃肠炎,脑炎,过敏性紫癜,川崎病,关节炎以及儿童生长发育疾病,如矮小症,性早熟等。
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胡俊喜 主任医师

小儿斜视与弱视的诊断与治疗,近视眼防控。

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擅长:小儿斜视与弱视的诊断与治疗,近视眼防控。
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患友问诊

患者患有神经性偏头痛,询问米格来宁的适用性和用药注意事项。
11
2024-11-06 07:19:27
头痛大半年,紧张或工作繁忙时发作,右边太阳穴疼痛。
48
2024-11-06 07:19:27
34岁女性,三叉神经痛患者,寻求快速止痛方法和治疗建议。
32
2024-11-06 07:19:27
神经性偏头痛,32岁,咨询用药及生活护理建议。
36
2024-11-06 07:19:27
神经性偏头痛患者咨询病情,医生了解病情后给出诊断及建议。患者女性23岁
7
2024-11-06 07:19:27
神经性偏头痛,39岁,询问能否服用西比林。
7
2024-11-06 07:19:27
46岁女性,经常头疼,一想到事情就头疼,头一圈疼。
29
2024-11-06 07:19:27
长期神经性偏头痛患者咨询治疗建议。患者女性58岁
32
2024-11-06 07:19:27
我经常头疼,各省医院诊断为神经性偏头疼,想知道有没有合适的药物可以缓解症状?
64
2024-11-06 07:19:27
20岁女性患有神经性偏头痛,希望了解治疗建议。
52
2024-11-06 07:19:27

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
1793

长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
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3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
1199

偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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