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成都中医药大学附属德阳医院,成都医学院附属德阳医院牙源性面部皮肤瘘管专家

简介:

川西明珠,古蜀之源。在重装之都德阳城中,坐落着德阳三级甲等医院--德阳市人民医院。德阳市人民医院始建于1943年,入选全国临床路径试点医院,先后荣获“全国抗震救灾工人先锋号”、“全国卫生系统先进集体”,“四川省先进基层党组织”、“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“四川省脱贫攻坚先进集体”、“四川省对口援藏工作先进集体”、“四川省文明单位”、“四川省群众最满意的医疗机构”称号,蝉联三届“全国改革创新奖”,连续四年被评为全国“改善医疗服务示范单位”;在三级公立医院“国考”中,连续两年蝉联A+,位列全省第四。医院专业设置齐全、设备先进,集医疗、教学、科研、健康管理为一体,开放床位2059张,2022年门急诊量191.2万人次,出院病人8.03万人次,手术4.52万台次,平均住院日7.32天。医院现有心血管外科、精神科(心身医学科)、重症医学科、神经外科4个省级临床重点专科;有检验科、神经内科、普外科、神经外科、骨科5个省重点学科,心血管内科、儿科、感染科等14个省级重点专科和19个市级重点专科,3个市级重点实验室和神经疾病、骨科与运动康复、心脏大血管疾病、心身疾病、泌尿疾病5个市级临床医学研究中心。在职职工2661人,其中正高116人,副高300人,博士、硕士研究生599人,有享受国务院政府特殊津贴专家1名,省有突出贡献优秀专家1名,省学术技术带头人及后备7名,省卫生健康领军人才1名,省临床技能名师2名,省卫健委有突出贡献中青年专家1名、学术技术带头人及后备24名,省中医药管理局学术技术带头人及后备2名。医院是四川省首批国家级住院医师规范化培训基地,包括19个专业基地,现有在培学员数324人。先后与成都中医药大学、四川大学华西医院、第三军医大学西南医院、以色列西勒雅法医学中心、日内瓦大学医院、中科院心理研究所等国内外知名医院和机构建立合作关系。在院区布局上,医院于2023年3月27日起,实施一院三区的运行管理模式,直属三个医疗院区,分别是德阳市人民医院旌湖院区、旌南院区和德阳市人民医院妇女儿童医院。目前,正大力推进建设的旌北院区将于2024年底投入使用。届时将形成一院四区的多院区运行模式,打造平台化医疗,实行大科室管理,资源共享,充分体现舒适高效的现代医院特色。医院现配有国际先进的飞利浦Ingenia3.0T核磁共振,西门子FORCE开源超高端CT,医科达synergy容积旋转调强直线加速器,西南地区首台瓦里安Halcyon“O”型放疗平台,西门子Confidence大孔径定位CT,东软512层宽排CT,骨科天玑手术机器人等在内的医疗设备以及与之相匹配的危急重症诊疗单元。以精准微创技术为引领,实现了现有专业腔镜技术全覆盖,并以介入中心为平台实现了多学科介入诊治技术开展。全院职工牢记“医术仁心,关爱生命”的使命,以“提升医疗技术水平,建设一流三甲医院”为发展目标,以文化建设作为提升医院核心竞争力的重要抓手,不断深化精细化管理内涵,不断健全人才及学科发展体系,促进医院健康、可持续发展。口腔瘘管是牙髓炎转化为根尖周炎后,在颊侧牙龈处形成的开口,通过瘘管口会不断排出炎性分泌物。,牙齿发生牙髓炎后如果没有得到及时治疗,细菌沿着根管突破根尖孔,感染根尖周组织并破坏根尖牙槽骨后,在颊侧牙龈穿出会形成瘘管口,,口腔,手术治疗,无,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,临床症状和体征,结合局部解剖知识,白细胞总数及分类计数等,配合穿刺抽脓等方法,。

何霞 副主任医师

擅长中西医结合治疗老年急慢性疾病,如心悸(心律失常)、眩晕病(高血压病)、心衰病、不寐、郁证(焦虑抑郁状态等)、偏头痛、痛痹(痛风)、胸痹心痛、慢性咳嗽、慢阻肺、急慢性鼻炎,慢性胃肠炎、消化不良、月经不调、痛经、痤疮、口干、口苦、口臭,口腔溃疡,舌痛,各种类型肾虚,急慢性胰腺炎的中医治疗以及亚健康调理。

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擅长:擅长中西医结合治疗老年急慢性疾病,如心悸(心律失常)、眩晕病(高血压病)、心衰病、不寐、郁证(焦虑抑郁状态等)、偏头痛、痛痹(痛风)、胸痹心痛、慢性咳嗽、慢阻肺、急慢性鼻炎,慢性胃肠炎、消化不良、月经不调、痛经、痤疮、口干、口苦、口臭,口腔溃疡,舌痛,各种类型肾虚,急慢性胰腺炎的中医治疗以及亚健康调理。
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邓建 副主任医师

擅长肺癌,鼻咽癌,胃癌,肝癌,直肠癌,结肠癌,卵巢癌,宫颈癌的诊治。对目前化疗,靶向免疫生物热疗较为熟悉。

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擅长:擅长肺癌,鼻咽癌,胃癌,肝癌,直肠癌,结肠癌,卵巢癌,宫颈癌的诊治。对目前化疗,靶向免疫生物热疗较为熟悉。
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邬碧波 主任医师

感染科常见病及疑难病,特别是重肝合并各种并发症及重症感染的诊治,慢性乙肝及丙肝的抗病毒治疗

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擅长:感染科常见病及疑难病,特别是重肝合并各种并发症及重症感染的诊治,慢性乙肝及丙肝的抗病毒治疗
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刘平 副主任医师

神经,精神,心理

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擅长:神经,精神,心理
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张萍 主治医师

帕金森病、重症肌无力、视神经脊髓炎、多发性硬化、癫痫、脑梗死、痴呆等神经内科常见病,对部分疑难病诊治有一定的经验,从事神经系统变性疾病及神经免疫疾病的研究。

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擅长:帕金森病、重症肌无力、视神经脊髓炎、多发性硬化、癫痫、脑梗死、痴呆等神经内科常见病,对部分疑难病诊治有一定的经验,从事神经系统变性疾病及神经免疫疾病的研究。
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王棋 主治医师

擅长妇科肿瘤,妇科炎症性疾病,妇科内分泌疾病等

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擅长:擅长妇科肿瘤,妇科炎症性疾病,妇科内分泌疾病等
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梁韬 主治医师

乙肝,脂肪肝,腹泻,胃炎,幽门螺旋杆菌

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擅长:乙肝,脂肪肝,腹泻,胃炎,幽门螺旋杆菌
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蒋金泉 主治医师

擅长肿瘤、神经及肺部疾病影像诊断

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擅长:擅长肿瘤、神经及肺部疾病影像诊断
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舒福丽 主治医师

新冠的诊治。擅长手足口病,水痘,腮腺炎等小儿传染病肝病,乙肝,丙肝等急性和慢性肝病。艾滋病,结核等传染病。尿路感染,肺炎等感染性疾病。

好评 99%
接诊量 4100
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擅长:新冠的诊治。擅长手足口病,水痘,腮腺炎等小儿传染病肝病,乙肝,丙肝等急性和慢性肝病。艾滋病,结核等传染病。尿路感染,肺炎等感染性疾病。
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廖崇州 住院医师

擅长泌尿系结石、前列腺增生、肾囊肿、泌尿系统肿瘤、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等泌尿及男性生殖系统常见疾病诊断及治疗。

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擅长:擅长泌尿系结石、前列腺增生、肾囊肿、泌尿系统肿瘤、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等泌尿及男性生殖系统常见疾病诊断及治疗。
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患友问诊

六周岁男孩槽牙有洞,疼痛,如何治疗?患者男性6岁
64
2024-11-07 03:39:42
5岁女孩出现牙缝疙瘩,寻求治疗建议。
48
2024-11-07 03:39:42
我有一个很大的牙齿蛀洞,担心会影响到牙髓,想知道如何治疗和大概的费用。患者男性29岁
65
2024-11-07 03:39:42
孩子上门牙萌出不在同一位置上,侧切牙未脱落,且有蛀牙问题,想知道如何处理?患者男性7岁
11
2024-11-07 03:39:42
我最近牙痛得厉害,吃了甲硝唑、头孢和对乙酰氨基酚片,头孢没了,现在吃左氧氟沙星和甲硝唑。对乙酰氨基酚可以不吃吗?我肠胃不好,需要吃中药,能和牙痛药隔开吃吗?患者男性34岁
32
2024-11-07 03:39:42
孩子长牙缝疙瘩,疼痛难忍,怀疑是蛀牙引起的。患者男性7岁
52
2024-11-07 03:39:42
牙疼,牙龈和牙根都痛,有一颗牙齿有窟窿眼。患者女性41岁
28
2024-11-07 03:39:42
我有一个牙齿小洞,之前做过根管治疗,想知道能否用某种产品来修复?
5
2024-11-07 03:39:42
患者询问如何处理造口周围皮肤褶皱,是否有生活习惯或用药需要注意,造口袋是否会影响皮肤褶皱的形成?
18
2024-11-07 03:39:42
孕期牙疼,牙齿有窟窿眼,寻求治疗与用药建议。患者女性26岁
41
2024-11-07 03:39:42

科普文章

#牙源性面部皮肤瘘管
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牙源性皮瘘通常是指根尖周炎引起的牙龈肿痛、流脓等症状,主要是通过根管治疗、药物治疗等方式进行治疗。

1.根管治疗:如果是由牙根尖的炎症或骨髓炎引起的皮肤瘘管,需要对患牙进行治疗。如果患牙有保留价值,可以考虑做根管治疗。

2.药物治疗:患者还可以在医生的指导下服用抗生素药物控制疾病,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。同时也要注意口腔卫生,健康饮食。

3.手术治疗:皮肤瘘管也可以通过手术切除,但具体的治疗方案需要根据患者的具体情况而定。牙源性面部皮肤瘘管是一种少见的口腔颌面部疾病,主要发生在颊部、颏部、鼻旁和下颌下部,对应的患牙位分别是下颌第三磨牙、下颌切牙、上颌尖牙及下颌第一、第二磨牙,以下颌牙齿为主。

牙源性面部皮肤瘘管在组织病理上表现为慢性炎症性肉芽肿改变,因此在进行病理检查时并无特异性,对诊断本病没有太大帮助。患者通常没有明显的牙痛等症状,所以在出现皮瘘症状后需要及早就医,以便得到及时有效的治疗。

#磨牙症#磨牙后区恶性肿瘤#牙源性面部皮肤瘘管
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4、改变不良的生活习惯

  • 当人直立或者端坐时,两眼平视前方,不咀嚼、不吞咽、不说话,下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处的位置为下颌姿势位,经常保持下颌姿势位,休息肌肉和下颌关节,可以不同程度的减轻磨牙症的病情。
  • 临床上应该告诉患者纠正偏侧咀嚼、咬铅笔、嚼槟榔等不良习惯,因为临床研究证实以上习惯可诱发磨牙症。

5、药物治疗

  • 咀嚼肌内注射肉毒杆菌,研究证实局部使用肉毒杆菌对患者运动障碍有效,所以临床上有医生尝试将肉毒杆菌注射入常年磨牙患者的两侧咀嚼肌中。
  • 研究发现部分患者注射四周内磨牙的情况开始减轻或者停止,但少数患者出现张口困难或者吞咽困难。
  • 临床研究证实,使用多巴胺等可调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙患者的磨牙次数,但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。
  • 通常只在其它治疗无效时才考虑对磨牙症进行药物治疗,需要在内科医生的指导下进行。
  • 其它,如肠道寄生虫感染、胃肠道功能紊乱、内分泌不平衡、过敏、维生素 D 缺乏、儿童积食、消化不良等疾病,可进行针对性的药物治疗,去除磨牙的可能原因,也有一定的疗效。

总之,作为口腔副功能的磨牙症是临床的疑难杂症,迄今为止,其病因不是特别明确,其治疗方法及治疗效果也不是特别明确。

在临床上,任何治疗方法都可能有效,也可能效果不明显。目前戴磨牙垫保护牙齿是比较确定的治疗选择,至于其它治疗方法,一定要在医患双方深入沟通的情况下才可以开始治疗。

#磨牙症#磨牙后区恶性肿瘤#牙源性面部皮肤瘘管
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2、生物反馈疗法,通过生物反馈给患者安装电子设备,使患者在磨牙发生时被声音等电讯号惊醒,从而暂时停止磨牙。此种方法患者的接受度较低,目前尚无法推广于临床;

3、颌穴治疗,包括调颌治疗和咬合板的使用。调颌治疗指通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰,建立平衡牙合关系,以达到牙齿、肌肉、颞下颌关节、颌骨四者之间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙颌面进行正畸修复或正颌手术、矫正手术,咬合板治疗指制作一个咬合板,睡前戴在牙齿上,早上取下,缓解肌肉紧张,保护磨牙时的牙齿损耗,目前最容易被患者接受,但并不能根治磨牙症;

 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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