哈尔滨医科大学附属第一医院,始建于1949年,是黑龙江省最大的医疗中心,集医疗、教学、科研和预防保健等为一体的大型综合性临床医学院。医院在神经管畸形,如脊柱裂等严重先天性畸形的诊疗方面具有丰富的经验和强大的专业实力。医院设有专门的神经外科,配备先进的诊疗设备,如PET-MR、PET-CT等,能够为脊柱裂患者提供精准的诊断和治疗。医院拥有一支高素质的医护团队,以精湛的医术和严谨的医风,致力于为脊柱裂患者提供优质的医疗服务,帮助他们重获健康。哈尔滨医科大学附属第一医院,始终秉持“团结、奉献、敬业、创新”的院训,为建设国内一流、国际有影响的社会主义现代化强院而努力奋斗。脊柱裂属神经管畸形,是一种严重的先天性畸形,胚胎发育神经管融合分为前神经管、后神经管闭合,脊柱裂是后神经管第26~30天时闭合不全所致。,发病机制非常复杂,一般认为其与遗传、染色体异常、环境(子宫内环境)等有关。 ①遗传:父母双方中的一方有过脊柱裂病史的,后代发生脊柱裂的几率明显高于一般人群,发病率达3%。 ②环境:环境致畸因子,在妊娠早期12孕周内作用于母体,可使DNA合成障碍,从而影响细胞分裂与增殖,将影响胎儿神经系统正常发育,使脊椎骨融合不良,出现脊柱裂。 ③染色体异常:在13-三体,18-三体,三倍体等畸形谱中可出现神经管畸形脊柱裂。,脊柱,手术治疗:不伴有神经症状的隐性脊柱裂无需手术,脊膜膨出和神经症状不太严重的其他类型膨出。术中应特别注意切断绷紧的终丝,以使脊髓充分放松。如因故推迟手术,对囊壁需慎加保护,防止破溃和污染。骶部的上皮窦道必须切除,以消除颅内感染的通道。隐性脊柱裂一般病例无需治疗。症状严重并已影响正常工作、生活者,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。浮棘症者,不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。,无,无,脊柱X线摄片课件棘突、椎板缺损,穿刺囊腔抽到脑脊液。MRI检查可见到膨出物内的脊髓、神经,并可见到脊髓空洞症等畸形。产前诊断胎儿羊水染色体、基因检查。,。