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南方医科大学第一临床医学院,增城区中心医院,南方医院增城分院,南方医院,广州市增城区中心医院,南方医院增城院区新生儿喂养过量专家

简介:

南方医院系南方医科大学(原第一军医大学)第一附属医院、第一临床医学院,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,全国百佳医院。医院创建于1941年,2004年8月随大学由军队移交广东省。 医院坐落在广东省广州市白云山东麓麒麟岗上,拥有广东省最大的花园式院区,曾被评为“全国部门造林绿化400佳单位”。现占地面积20.3万平方米,建筑面积45.8万平方米;展开床位2225张,医疗设备总值近10亿元;2010年门急诊量265万余人次,年收容量6.2万余人次。 医院设置专业学科52个,是临床医学博士后流动站;临床医学一级学科是博士学位授权学科,口腔医学一级学科为硕士学位授权学科。内科学(消化系病)是国家重点学科,外科学(骨外)是国家重点培育学科,消化内科、骨科、妇科、产科、检验科、病理科是国家临床重点专科,内科学、外科学、肿瘤学、影像医学与核医学等4个二级学科为广东省重点学科,消化内科、肾内科、感染内科、脊柱骨病外科、围产医学为广东省重点医学专科;器官衰竭防治研究实验室为教育部-广东省共建重点实验室,肾功能衰竭研究实验室、病毒性肝炎研究实验室、骨与软骨再生医学实验室、胃肠疾病实验室为省级重点实验室;有国家中药和西药临床试验机构各1个;2010年,广东省肾脏病研究所在医院挂牌成立。创办于改革开放之初的南方医院惠侨科(惠侨楼)先后收治87个国家和地区的10万余名海外各界人士,1995年被中央军委授予“模范医疗惠侨科”荣誉称号,并获主席亲笔题词嘉勉。 医院现有专业技术人员2981人,其中高级专业技术职务541人,博士研究生指导教师72名、硕士研究生指导教师114名,有115人担任省级以上学术团体主任委员和副主任委员职务,其中包括院士1人、国家杰出青年基金获得者1名、“新世纪百千万人才工程”国家级人选2名,有15人享受国务院政府特殊津贴。 医院在消化病诊治、肾病的综合治疗、血液病治疗、心血管病诊治、肿瘤综合、肾、肝及多器官联合移植技术、神经病学与颅脑外科、显微创伤外科、骨科技术、介入诊疗技术、大面积烧伤救治、重大突发事件的应急救治、整形美容、围产医学与辅助生殖、影像诊断、药学等方面形成明显的技术特色与优势。医院的远程医学会诊中心可与广东、云南、海南等省的150余家医疗卫生机构开展远程医学会诊。 医院每年承担着2500余名全日制本科生和1000余名全日制研究生的管理及培养任务;是全国首批八年制医学教育培养单位之一;卫生部首批专科医师培训基地、临床药师培训基地和人类辅助生殖技术培训基地;有国家精品课程1门、国家级特色专业3个;先后获国家教学成果二等奖1项、广东省教学成果一等奖1项;主编全国统编教材5部。 医院多次获国家“十一五”科技重大专项、国家自然科学基金广东省联合基金等重大课题资助;先后获国家科技进步二等奖8项,中华医学科技奖一等奖1项,有1人获广东省突出贡献奖、1人获“何梁何利奖”、10人获“丁颖科技奖”;自主研发的“全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂”取得了国家生物制品i类新药证书;侯凡凡教授在新英格兰医学杂志上发表了我国大陆第一篇原创性论著,影响因子达51.296。 近年来,医院先后获得国家卫生部“2005-2007年度全国医院管理年活动先进单位”、“全国百姓放心示范医院”、“全国医院文化建设先进单位”、“中国医院管理协会科技创新奖”、“全国病历质量评比一等奖”等荣誉称号;连年被评为广州市医保aaa级单位和“广州市医保管理先进单位”。近年来,在抗震救灾、广州亚运等突发事件和医疗保障工作中均有出色表现,分别被中共中央、国务院、中央军委授予“抗震救灾英雄集体”称号,被第十六届亚运会组委会、广州2011年亚残运会组委会授予“广州市亚运会、亚残运会组委会先进集体”称号。喂养不当会出现大便颜色和气味异常,其中有许多小气泡或绿色,说明婴儿喂养过度,喂养不当,腹部,本症可自愈,随年龄渐长,调节功能改善,呕吐即可停止。少量多次喂以较稠厚的食物,可使症状减轻或得到控制。,无,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.实验室检查2.腹部B超检查3.腹部立位X线平片,。

陈毅荣 主治医师

崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,骨髓炎,矫形,痛风,臀筋膜挛缩,腕管综合征,手脚麻木,

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,骨髓炎,矫形,痛风,臀筋膜挛缩,腕管综合征,手脚麻木,
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李凯群 主治医师

擅长四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤

好评 100%
接诊量 275
平均等待 15分钟
擅长:擅长四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤
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肖军 副主任医师

股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。

好评 99%
接诊量 5561
平均等待 4小时
擅长:股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。
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方霖 主治医师

食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。
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柴瑜 副主任医师

膝关节痛,膝关节扭伤,半月板损伤,前交叉韧带损伤,踝关节痛,踝关节扭伤,距腓前韧带损伤,足部扭伤疼痛,全身关节关节疼痛,感染性骨髓炎等创伤骨科常见病。

好评 100%
接诊量 206
平均等待 15分钟
擅长:膝关节痛,膝关节扭伤,半月板损伤,前交叉韧带损伤,踝关节痛,踝关节扭伤,距腓前韧带损伤,足部扭伤疼痛,全身关节关节疼痛,感染性骨髓炎等创伤骨科常见病。
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刘宏发 副主任医师

各种急慢性肾脏病,急、慢性肾功能衰竭的诊断治疗。在处理伴随各种合并症的肾脏病,如妊娠、感染等,以及动静脉内瘘,腹膜透析植管,肾脏活检手术,肾移植术前评估及优化流程安排等方面具有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 178
平均等待 5小时
擅长:各种急慢性肾脏病,急、慢性肾功能衰竭的诊断治疗。在处理伴随各种合并症的肾脏病,如妊娠、感染等,以及动静脉内瘘,腹膜透析植管,肾脏活检手术,肾移植术前评估及优化流程安排等方面具有丰富的临床经验。
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郭予斌 主治医师

对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 1小时
擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
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陈强 副主任医师

成人骨科、腰椎间盘突出、颈椎病、骨肿瘤、关节炎、关节置换、儿童骨科、先天性髋脱位、肢体延长、脑瘫、骨折、骨质疏松、小儿麻痹后遗症、马蹄足、脊柱侧弯、膝内、外翻(O形、K形、X形腿)畸形等治疗,擅长骨科肿瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、软组织肿瘤、脊柱损伤、腰椎管狭窄、脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤的诊治,

好评 100%
接诊量 1171
平均等待 15分钟
擅长:成人骨科、腰椎间盘突出、颈椎病、骨肿瘤、关节炎、关节置换、儿童骨科、先天性髋脱位、肢体延长、脑瘫、骨折、骨质疏松、小儿麻痹后遗症、马蹄足、脊柱侧弯、膝内、外翻(O形、K形、X形腿)畸形等治疗,擅长骨科肿瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、软组织肿瘤、脊柱损伤、腰椎管狭窄、脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤的诊治,
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潘军 主任医师

垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等鞍区疾病显微外科及内镜经鼻微创手术治疗,以及对鞍区疾病内分泌紊乱的治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等鞍区疾病显微外科及内镜经鼻微创手术治疗,以及对鞍区疾病内分泌紊乱的治疗。
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陈娟娟 副主任医师

各种肝炎、艾滋病、结核、肝脓肿、发热待查相关疾病、梅毒的诊治。特别是艾滋病合并机会性感染、艾滋病相关性淋巴瘤、艾滋病合并血液系统肿瘤、艾滋病合并实体肿瘤、药物性肝炎、脂肪肝、乙肝、丙肝等各型急慢性肝炎的诊治。熟悉艾滋病的病原学、流行病学、症状、体征、辅助检查、鉴别诊断、治疗、疗效评价、机会性感染处理、职业暴露防护及国家有关艾滋病的防治策略。掌握感染病专业的“肾综合征出血热、恙虫病、皮肤软组织感染、泌尿系感染、肺部感染、复杂腹腔感染、脓毒症、登革热、隐球菌病、布氏杆菌病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流脑、甲流、流感”等常见病和多发病的专业理论知识和临床诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 15分钟
擅长:各种肝炎、艾滋病、结核、肝脓肿、发热待查相关疾病、梅毒的诊治。特别是艾滋病合并机会性感染、艾滋病相关性淋巴瘤、艾滋病合并血液系统肿瘤、艾滋病合并实体肿瘤、药物性肝炎、脂肪肝、乙肝、丙肝等各型急慢性肝炎的诊治。熟悉艾滋病的病原学、流行病学、症状、体征、辅助检查、鉴别诊断、治疗、疗效评价、机会性感染处理、职业暴露防护及国家有关艾滋病的防治策略。掌握感染病专业的“肾综合征出血热、恙虫病、皮肤软组织感染、泌尿系感染、肺部感染、复杂腹腔感染、脓毒症、登革热、隐球菌病、布氏杆菌病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流脑、甲流、流感”等常见病和多发病的专业理论知识和临床诊治。
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患友问诊

宝宝吃奶粉快饿,疑是奶粉冲泡比例不当。
67
2024-11-06 13:53:52
五个月宝宝辅食添加,英式罐装米粉食用量和奶粉喂养量调整的疑问。
46
2024-11-06 13:53:52
新生儿家长咨询宝宝喝奶量与间隔时间问题。
14
2024-11-06 13:53:52
宝宝7个半月,辅食量300ml,奶量700ml,睡不踏实,担心积食。
21
2024-11-06 13:53:52
宝宝夜间哭闹找奶喝,体重七斤,担心过度喂养。
37
2024-11-06 13:53:52
宝宝5个月大,出生体重5.3斤,现体重13斤,大便一天一到两次,有绿便和奶瓣,奶粉摄入量不足。
59
2024-11-06 13:53:52
婴儿奶量容量咨询,育婴师寻求健康指导。
3
2024-11-06 13:53:52
婴儿5~6天大,咨询食量和营养补充问题。
14
2024-11-06 13:53:52
新生儿72小时大,如何确定喂养时间和奶量?是否需要叫醒喂食?
18
2024-11-06 13:53:52
5个月女宝宝奶量减少,未添加辅食,考虑羊奶粉添加。
54
2024-11-06 13:53:52

科普文章

#新生儿喂养过量
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        儿童积食指的是儿童饮食过量,伤到脾胃,肠胃无法正常消化导致食物停滞的肠胃疾病,多发于婴幼儿,主要症状是腹部肿胀、大便干燥、食欲不振等,还伴随着口臭、舌苔厚重等。积食过久会造成婴幼儿营养不良,不利于孩子健康发育。

那么,儿童积食应如何治疗?

一、儿童积食的治疗方法:
1、按摩治疗:患者家属可以在医生的指导下给患者进行按摩治疗,如捏脊、按摩中脘或足底心等。
2、运动治疗:孩子身体状况良好、天气好的时候,家属可以让孩子多做户外运动,饭后要进行户外散步。

3、药物治疗:可以在医生的指导下给孩子服用助消食的药物,如王氏保赤丸、消积口服液。小孩积食如何治疗
4、饮食疗法:根据患者的病症进行饮食调整,可以吃山楂或山药米粥等,结合中医疗法从饮食方面来进行调理。

 

#新生儿手足搐搦(症),不伴有钙或镁的缺乏#钙缺乏症#新生儿喂养过量
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钙是人体含量最多的矿物元素,是骨骼和牙齿的重要组成成分,也参与着人体多种生理功能(神经肌肉兴奋性、凝血功能等),与儿童健康息息相关。而关于补钙尤其是婴幼儿补钙问题,一直存在着不同的观点。2019 年,中华预防医学会儿童保健分会发布了最新的《中国儿童钙营养专家共识》,依据专家共识,今天就来重新谈谈儿童补钙的话题。

 

 

 

 

 

一、儿童钙缺乏的危害

 

钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一,钙缺乏影响儿童生长发育,也影响人体最大骨峰值的形成。营养性佝偻病是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。而钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨矿物密度。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

 

二、儿童合理补充钙

 

1、儿童膳食钙推荐摄入量

人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,根据我国国情,参照国外经验,中国营养学会制定了适宜摄入量(AI)或推荐摄入量(RNI)如下表。

 

2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入量

 

 

中国营养学会提示,在正常情况下,0-6 月龄不需要补钙;7-24 月龄在母乳或奶类充足时不需补钙,但均需要补充维生素 D。

 

2、特殊医学状况下的钙补充

早产儿和低出生体重儿童、营养性佝偻病的钙补充,最好是咨询专业医生,根据体重等具体情况计算后再行补充,同时注意维生素 D 的补充。

 

3、钙的来源

膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

 

 

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。

钙剂的选择

给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。

4、补钙注意事项

1 ) 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,故补钙时最好有蛋白质的摄入;

2 ) 植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐;

3 ) 补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素 D、维生素 K2 的补充,以及微量营养素铁、锌的补充;

4 ) 乳糖有利于促进钙的吸收;

5 ) 维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度,较短期大剂量的钙剂补充效果更好。 

 

三、钙过量的危害

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。

 

#喂养不当#喂养困难#新生儿喂养过量
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混合喂养宝宝的正常大便是什么样的呢?

添加淀粉类辅食后,部分宝宝大便量会增多,稠度稍减,呈暗褐色,臭味加重。

若添加蔬菜、水果,大便外观会逐渐接近成人。开始加菜泥时,常有少量绿色菜泥随大便排出,不用紧张,这是新添加辅食的常见现象,多观察几日,如果无明显不适可继续添加,等到宝宝肠道适应后大便会逐渐恢复至正常颜色。

#照管不当#喂养困难#新生儿喂养过量
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1.溢奶:

喂奶间歇或喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起,轻拍背部,可帮助排出吞入的空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧位,可预防睡眠时溢奶而致窒息。必要时可减少摄入奶量 20~30 ml。若经指导后婴儿溢奶症状无改善或体重增长不良,应及时转诊做进一步诊断,排除器质性疾病。

2.安抚奶嘴:

1 月龄以内的新生儿不建议使用安抚奶嘴,因可能会影响母乳喂养习惯的建立并导致过早断母乳。若之后使用安抚奶嘴,需避免奶嘴使用和入睡行为之间建立不良条件反射,夜间醒来后依赖奶嘴重新入睡,会影响婴儿良好睡眠习惯的养成,导致频繁夜醒。不建议在安抚奶嘴上涂抹糖浆或蜂蜜等以安抚婴儿。

3.边吃边睡:

初生的婴儿睡眠时间占比高,且昼夜节律尚未很好建立,因此大多会有边吃边睡的习惯。但是大多数婴儿 3 月龄始已经建立较为固定的昼夜规律,无论是母乳喂养还是配方奶喂养都应避免边睡边吃,喂奶的过程应是亲子互动的机会。可以适当提前喂奶时间,在婴儿相对较为清醒状态下喂奶,待吃奶结束婴儿出现思睡信号(揉眼睛、打哈欠等)但尚未睡着情况下,将其放在床上培养其独立入睡习惯。另外,边睡边吸奶还易发生窒息,也不利于婴儿口腔保健。

4.母亲用药或烟酒摄入

母亲在服用大多数药物时,并不影响其继续母乳喂养婴儿。母亲服用安非他明、麦角胺、化疗药物、他汀类药物、镇静药、抗癫痫药等,建议暂不母乳喂养,具体可详见各种药物说明书。母亲应禁烟,吸烟可增加婴儿呼吸道过敏以及婴儿猝死综合征发生的危险,同时也影响乳汁分泌,致婴儿体重增加不良。酒精可降低婴儿对吸吮引发的"射乳反射"的敏感性,使泌乳下降,也对婴儿的运动发育产生不良影响,故建议母亲不饮酒或含酒精的饮料。母亲摄入含咖啡因的饮品(如咖啡、茶及咖啡因类饮料)每天应限制在 2 杯以内。

5.母亲外出或开始上班后的喂养

鼓励外出或上班后的母亲坚持母乳喂养,每天哺乳不少于 3 次,在外出或上班时挤出母乳,以保持母乳的分泌量。母乳喂养过程中如乳汁过多,可用吸奶器吸出存放至特备的"乳袋"中。挤出后的母乳,应妥善保存在冰箱或冰包中,不同温度下母乳存放时间可参考下表,食用前用温水加热至 40 ℃左右即可喂哺,避免用微波炉加热奶。

#新生儿喂养不当#新生儿喂养过量
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SGA 生后的营养支持与预后密切相关,如延续宫内的营养不良状态,则追赶生长不足,可致体格生长和神经系统发育落后;如果营养过剩,追赶生长过快,则增加成年期慢性疾病发生的风险。

1 根据胎龄制定喂养策略

SGA 的喂养策略应主要根据胎龄而不是出生体重,既要促进适度生长,尤其线性生长,以保证良好的神经系统结局,同时又要避免过度喂养,以降低远期代谢综合征的风险。早产 SGA 的喂养要考虑到不同胎龄的成熟度来选择其喂养方式,胎龄<34 周 SGA 早产儿属于高危或中危早产儿,出院后也需采用强化人乳或早产儿过渡配方喂养至体格生长适度均衡,尽可能使各项指标达>P10,尤其头围和身长的增长,以利于远期健康。另外,对出生体重相似的足月 SGA 和早产儿来说,其成熟度、生长轨迹和营养需求有很大差异。为避免短期过快的体重增长增加后期代谢综合征的风险,不推荐在足月 SGA 出院后常规使用早产儿配方或早产儿过渡配方促进生长。

2 首选母乳喂养

无论住院期间和出院以后,母乳喂养对 SGA 非常重要,除了早期改善喂养进程、减少喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎和医院感染之外,也对降低日后糖尿病、肥胖、高血压、高血脂、哮喘和某些肿瘤的发病风险具有重要意义。尽可能母乳喂养至 1 岁以上。同时注意补充铁剂和其他重要微量营养素。

3 促进合理的追赶生长

多数 SGA 通过合理适宜的喂养可出现不同程度的追赶生长,在 2~3 年内达到正常水平。虽出院后按个体化强化营养方案,部分严重宫内生长受限(<P3 )的 SGA 早产儿仍生长缓慢时应仔细分析原因,除外某些遗传因素或内分泌代谢疾病等,及时转诊治疗。一般发生在妊娠早期的严重宫内生长受限多与遗传和胚胎发育本身的因素有关,强化营养并不能完全改变生长低下状况。当 SGA 线性生长速率正常,即使未达到同月龄的追赶目标,也不易延长强化喂养时间。

#照管不当#新生儿喂养过量#先兆早产
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早产儿的胃肠道功能是随胎儿年龄的发育而不断成熟的。所以,离开母体越早的早产儿,这些胃肠功能越不成熟,喂养就越是困难。早产儿的吸吮力弱,吞咽功能也差,胃容量小易引起呛奶而窒息,加上各种消化酶不足,消化吸收功能也较差。因此,早产儿出院回家之后,科学喂养很重要。

1.建议母乳喂养

因为早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。

2.喂奶小贴士

  • 喂奶时,速度要慢,避免宝宝吃得太急而导致呛奶;
  • 喂奶后勤拍背,也可让婴儿侧卧,能避免呕吐物吸入气管;
  • 奶瓶喂奶时,奶头孔眼不宜过大,易引起呛咳。奶头孔眼也不宜太小,以免吸奶费力,引起疲劳。以倒置奶瓶时,奶能一滴一滴滴下为宜;
  • 奶的温度要适宜,一般以奶滴在手腕内侧不感到冷或烫为宜。

3.辅食添加

  • 早产儿引入时间一般不宜早于校正月龄 4 个月,不迟于校正月龄 6 个月;
  • 还要看看宝宝是否具备了这些能力:对大人吃饭感兴趣,玩玩具的时候有咀嚼的动作等等;
  • 早产儿生后即应补充维生素 D 800~1000U/天,3 月龄后改为 400 U/天,直至 2 岁;
  • 早产儿铁储备低,生后 2 周需开始补充元素铁,必要时需要补充直至校正年龄 1 岁。
#强迫状态#照管不当#新生儿喂养过量#喂养困难
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有一种饿,叫妈妈觉得你饿

门诊中常有家长因为孩子不肯吃饭来看医生,营养评估后会发现孩子进食量可能并不少。据统计,50%以上的父母会强迫孩子把碗里的食物都吃光。其实,长期的强迫喂养会对孩子的身体和心理。

对孩子身体的伤害

  • 肥胖:家长不了解孩子的饱食感受,强迫喂养有可能会喂养过度,导致孩子肥胖。据统计,70%~80%儿童时期的肥胖会延续至成人期,增加罹患慢性代谢疾病的风险。
  • 厌食:影响孩子的消化功能,导致积食或者消化不良,长此以往孩子容易出现厌食、一吃饭就哭闹等情况。不吃饭、营养不良最终会导致孩子日渐消瘦、影响孩子的生长发育。
  • 口腔疾病及功能障碍:被强迫喂养时,孩子容易“包饭”,一口饭在嘴里长时间不咽下去,久而久之易生蛀牙,牙疼后不愿吃饭,从而恶性循环。同时也会影响儿童的口肌功能,导致语言发育的迟缓。

对孩子心理的伤害

  • “难养型”气质养成:因儿童语言表达能力有限,当经历强迫喂养时,他们往往通过发脾气等方式表达内心的不满,长此以往,容易情绪不稳,常常烦躁、哭闹。
  • 依赖性性格养成:强迫喂养会使孩子不能独立完成进食,对父母或者喂养人产生强烈的依赖,影响孩子独立自主、自信性格的养成。

我们该怎么做呢?

  • 为孩子创造一个良好的进食氛围:控制好每餐的时间(20~25 分钟),切勿少食多餐;提供多种多样的食物,保证膳食结构平衡;给孩子自己进食的机会,吃多少也让孩子自己决定。
  • 少吃零食,重视主餐:饭前一小时不给孩子吃零食或含糖饮料,按时按点规律进食。
  • 及时就诊:若孩子出现严重食欲不振,对生长发育造成不良影响,请及时至医院儿保科就诊。

喂养是关爱孩子的一种表现,但一味的强迫喂养可能会造成很多问题,甚至适得其反,家长们需要调整自己的心态,切勿过度担心。

“罗马不是一天建成的”,培养孩子良好的进食习惯任重道远,万事开头难,各位家长在改变喂养行为的过程中一定要遵照科学,把握原则哦!

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