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丽水市第二人民医院瘀血证专家

简介:

丽水市第二人民医院是一所富有专科特色的现代化三级甲等医院,以老年医学、精神医学、康复医学为主,以神经科、呼吸科、消化科、心血管科、风湿免疫科、记忆中心、睡眠中心、学习障碍科和成瘾医学科等特色专科为辅的“脑科老年科为主,多科协调发展”医院。是丽水市老年病防治中心、丽水市精神卫生中心、丽水市记忆障碍诊治技术指导中心、丽水市睡眠医学技术指导中心、丽水市心身疾病防治中心、丽水市自愿戒毒中心、丽水市司法鉴定中心和丽水市心理咨询治疗中心,浙江省首家“全国老年友善医院”。医院坐落于市区北环路69号,用地面积90亩,开放床位1200张,开设36个临床专科,1个县级分院(丽水市第二人民医院遂昌院区),一个城西院区,即将开设丽水市第二人民医院庆元院区;在建工程老年康复大楼已竣工,预计2023年投入使用。医院现有在职职工853人,其中卫技人员693人,高级职称118人,中级职称221人,浙江省医坛新秀、浙江省优秀精神科医师、丽水市首席专家、138人才等60余人。近年来,医院在“立足精神科发展精神科,跳出精神科发展精神科”的办院理念指引下,综合实力逐年提升,各项工作得到跨越式发展。2020年国家三级公立医院绩效考核A级,全国排名第15名,2021年再获A级,全国排名第10名。2022年9月荣获浙江省“院科两优德医双强”公立医院称号。2022年11月初,医院高质量通过浙江省第四轮等级医院复评。持续推进学科建设,医院老年医学、康复医学、精神医学三大特色学科迅猛发展,记忆医学、睡眠医学、心身医学等亚学科实现了差异化跨越式发展。老年医学、精神医学为丽水市首席专家岗。老年医学、精神医学、康复医学、心身医学、专科护理学为市级重点(扶持)学科,临床营养学为市医学创新学科。医院还是丽水市心理卫生协会、市医学会精神医学分会、市医学会物理治疗与康复学专委会、市中西医结合学会老年医学分会、市医学会临床营养分会、市护理学会精神护理分会等学术组织的挂靠单位。高度重视招才引智工作,积极做好人才引进与人才培育,现有博士4名,硕士64名,研究生导师8人。坚持科教协同发展,作为上海交通大学Bio-X研究院附属医院、温州医科大学附属丽水二院、丽水学院附属第二医院、山东济宁医学院教学医院,承担康复医学、精神医学、心理学等相关专业的临床教学工作,教学设施齐全,师资力量雄厚。拥有丽水市脑健康与脑重大疾病重点实验室、上海交大贺林院士工作站、宋伟宏院士工作室、赵靖平名医工作室、中国老年学和老年医学学会老年病学分会消化病专家委员会丽水工作站。近3年获得丽水市社会科学优秀成果二等奖2项,承担各类课题79项,其中省部级课题7项,发表学术论文303篇,其中SCI收录33篇;授权各类专利49项,计算机软著作6项。医院拥有德国西门子1.5T科研型磁共振MagnetomAeraXJ、美国GE螺旋CT和西门子螺旋CT各1台、日本东芝DR机、美国GEX线骨密度仪,西门子移动DR机,高清电子胃肠镜(日本奥林巴斯CV-290、日本富士VP-7000)4台、飞利浦EPIQ5彩超、GELOGIQE9彩超、智能下肢机器人、上肢机器人、虚拟现实心理健康训练系统(VR),近红外脑功能定量成像装置、电痉挛治疗仪(MECT)、超低频经颅磁刺激仪,脑涨落仪、经颅磁刺激仪、多导睡眠仪、日立大型生化仪、全自动化学发光仪、实时荧光定量PCR仪、全自动核酸提取仪、呼吸机、麻醉机、心电监护仪、动态血压仪、动态心电图仪等高精尖先进诊疗设备。医疗服务覆盖丽水九县(市、区),辐射金华、衢州、温州、福建等地区,历年均有大批海内外华侨慕名前来就诊。2022年门诊就诊人数22.49万人次,住院人次14892人次。医院充分发挥临床、教学、科研、管理等方面的带动、引领和辐射作用,牵头成立丽水市老年医学专科联盟、精神医学专科联盟,助力基层医疗机构同质化管理,为区域内老年医学和精神卫生事业的发展作出积极贡献。在援非、援藏、援疆、援川、疫情防控和心理危机干预等各项任务中,勇于担当,甘于奉献,积极履行社会责任,获得社会的广泛赞誉。医院“益心”志愿服务团队荣获“浙江省卫生计生系统首届最美志愿者团队”“浙江省卫生计生系统第四届最美天使提名奖”“浙江省优秀志愿服务集体”等荣誉称号;荣获浙江省人民政府颁发的一等功2人次、二等功3人次、三等功8人次。医院始终坚持以患者为中心,以质量为核心的服务宗旨,以促进市民的身心健康为根本任务,秉承“仁爱精诚卓越”的医院精神,为“全面建成国内一流的富有专科特色的三甲医院,全面打造全国地市级三甲专科医院的标杆”而努力奋斗。。

周小云 副主任医师

内科相关疾病

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曹江 副主任医师

与情绪不稳定(如易发脾气、抑郁、焦虑等)相关的精神障碍筛查、诊断与治疗(药物治疗、物理治疗、心理治疗以及综合治疗等)。

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擅长:与情绪不稳定(如易发脾气、抑郁、焦虑等)相关的精神障碍筛查、诊断与治疗(药物治疗、物理治疗、心理治疗以及综合治疗等)。
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夏花 副主任医师

待完善

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蔡进伟 副主任医师

擅长精神心理病病的诊治

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朱军军 主治医师

擅长老年痴呆,认知障碍等老年相关疾病

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蔡光永 住院医师

腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱侧弯等损伤退变性脊柱相关疾病的中西医结合疗法

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朱慧梅 主治医师

劲椎病康复、失眠康复、亚健康康复

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吴丹 主任医师

偏瘫的康复治疗,痴呆、脑出血、脑梗的诊治及康复

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吴李秀 主治医师

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林丽红 副主任医师

1、中风病即脑血管病(脑出血、脑梗塞等)、脑外伤、帕金森病、运动神经元病、小儿脑瘫、各类骨关节疾病等中西医结合临床康复评定及治疗。2、失眠、焦虑、抑郁等心身疾病的中医辅助治疗。

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擅长:1、中风病即脑血管病(脑出血、脑梗塞等)、脑外伤、帕金森病、运动神经元病、小儿脑瘫、各类骨关节疾病等中西医结合临床康复评定及治疗。2、失眠、焦虑、抑郁等心身疾病的中医辅助治疗。
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患友问诊

科普文章

在生活当中除了那些能叫得上名字的疾病以外,还有很多难以归类,表现奇怪的疾病。有的时候因为这些毛病去医院都不知道去哪个科室。但是这些身体上的不舒服又确实存在,让病人们头疼不已。但是中医有着独特的思维模式,在辨证论治下的灵活变通,对于治疗这类“疑难杂症”有不错的疗效。今天就为大家讲一个清代名医王清任治疗疑难杂症的故事。

 

清朝江西巡抚阿霖公年纪已经有七十四岁了。但是阿霖公身体还算硬朗,并没有患重大的疾病。只是阿霖公七年前开始得了一种怪病,简单来讲叫做“胸不任物”。什意思呢?就是说胸口上不能放任何东西,严重到哪怕一块布盖在胸口上他都会觉得胸口憋闷烦热不舒服,难以入睡。每每到了晚上睡觉一定要把胸口露在外面,上面不盖一物,这样的情况持续了整整7年,请了无数的医生治疗均没有什么效果。

 

 

后来,终于请到了当时的名医王清任,王清任看了阿霖公的病情后,一言未发,眉头紧皱,因为他自己虽“阅病”无数,可这像这样的怪病还是头一回见到。他思虑再三告诉病人:“大人你的病情着实奇怪,实话说我行医数十载未曾闻过,治疗确实没有太大的把握,若是大人信得过我,我愿意为大人试一试。”巡抚大人说:“我都这把年纪了,这怪病折磨我多年,得遇先生这样的高人原意为我医治,我也不枉此生了,先生尽管试吧!”于是王清任写下了一个方子:

 

桃仁四钱,红花三钱,当归三钱,生地三钱,川芎一钱半,赤芍二钱,牛膝三钱,桔梗一钱半,柴胡一钱,枳壳二钱,甘草二钱。水煎服。

 

王清任告诉巡抚大人说:“你这病只能试着治,我为你开这个方子,你先吃上一阵子,病情若有变化及时请我来复诊。”说完便离开了。不料五天后,巡抚大人便主动去了王清任家中致谢。原来这个方子才吃了五天,这位巡抚大人的病就好了!

 

王清任接受巡抚大人的感谢后,心中甚是意外,这疑难杂症怎么就被自己一副药几天就治好了呢?那天晚上,他习惯地拿起毛笔记下了这个医案,并仔细回想整理了一下自己的治疗思路。

 

 

病人年老体弱,患“胸不任物”病七年。夜间睡觉要露出胸部才能入睡,胸口上一块布都不能放,放了便会憋闷烦热不能入睡。当时自己认为巡抚大人必是心中瘀血,久郁发热,所以只要稍有遮盖则心烦难以入睡。而瘀血乃有形之邪,一旦形成便阻滞胸中气机,出现胸部满闷。而气日久亦可化火,且气滞不能行血,行瘀不能载气,两者相互影响,恶性循环,使得病人胸口郁热难消。且中医有“久病多瘀,怪病多瘀”的观点。所以我用了拿手的自创药方——血府逐瘀汤。这方子应用多年,乃是活血化瘀、行气止痛的妙方!特别是对于胸中瘀血证,气血瘀滞不通导致的病症有很好的治疗效果。病人只服用了五天就好了,说明我的判断没有问题。

 

这个故事便是记载在王清任《医林改错》当中的一个关于血府逐瘀汤应用的医案。人们总说世上疑难杂症最不好治,其实只要思考方法对了,也就不难治了。

#寄生虫学性疟疾#瘀血证
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发病也就是疾病的发生。中医学认为发病是正气与邪气斗争的过程。中医学把人体本身对外界致病因素的防御能力成为正气。将致病因素称为邪气。人体之所以能发生疾病,其原因不外乎正邪两方面的斗争,邪正斗争的胜负决定发病与不发病。

正气不足是疾病发生的内在原因。有的人身体强壮,不易生病,即便生病也容易康复。这些人在中医看来就是正气充足之人,说明脏腑功能正常,气血充足,阴阳平衡。只有在人体正气相对虚弱,抵御邪气入侵能力减退的情况下,邪气才能成功侵入,破坏人体阴阳平衡,从而发生疾病。

邪气是发病的重要条件。邪气,也就是病因可以分为四类,即外感病因,内伤病因,病理产物和其他的。内伤病因包括七情内伤,饮食失宜,劳逸失度等。病理产物性病因是六淫七情等致病因素,在引起疾病发生的过程中形成的痰饮,瘀血,结石等病理产物。其他病因包括外伤,寄生虫,胎传,毒邪和药邪等致病因素。

 

#瘀血证#气阴两虚
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         人参、丹参、党参、西洋参四味药虽然都有一个“参”字,但是其功效主治却不完全相同,尤其是丹参这味药,属于活血化瘀药的代表,与其他三种药的功效几乎没有联系。下面我们一起来分析一下四味药功效的异同。

一、人参、党参、西洋参都能补气

        人参、党参、西洋参都是补气药,但是各有侧重,补气力量有差别。其中补气力量最强的是人参,所以在急救措施较落后的古代,一碗独参汤是急救时的必备。这主要是因为,人参能大补元气、回阳固脱,对于一些久病重病出现的脱证,必须用人参的大补之力才能奏效。党参的功效类似于人参,但是补气力量较弱,而且偏重于补肺脾之气,所以肺脾气虚的患者用之更宜。西洋参也能补气,但是性偏凉,补气而不助热,对于气阴两虚者、温病耗伤气阴者更佳。

二、丹参能活血化瘀

         丹参是唇形科植物丹参的干燥根和根茎,与人参、党参的名称相似,而功效实则不同。丹参是活血化瘀药,有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效,没有补气的作用。所以丹参最长用于胸痹心痛、症瘕积聚、妇女月经病以及疮疡等病症,在临床上,凡是辩证有瘀血的疾病,均可以酌情选用。

#瘀血乘肺证#瘀血证#肥厚型梗阻性心肌病
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肺淤血是因为各种各样的心、肺疾病阻碍肺静脉的正常回流,从而导致肺部出现血液淤积的一种病理改变。肺淤血多见于充血性心力衰竭、老年人肥厚型心肌病、二尖瓣关闭不全、小细胞肺癌、老年人急性感染后肾炎、严重贫血等,临床上静脉补液速度过快,也可以出现肺淤血。
 
肺淤血临床多表现为嘴唇紫绀、气短、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰,如得不到及时治疗,可发生呼吸衰竭等。肺淤血的诊断需要根据病史、典型临床症状体征、结合相关的辅助检查来综合评估判断。那么,肺淤血要做什么检查呢?具体有以下几个方面的内容:
 
(一)影像学检查。
 
1.胸部X线检查。通过胸部X线检查可以评估心脏外形及其大小是否正常。排除肺水肿、以及肺部其他疾患等。
 
2.超声心动图检查。超声心动图可以更详细的了解心腔大小、心瓣膜功能活动度、心脏的舒张收缩功能、以及估测肺动脉压等。
 
(二)心电图检查。
 
通过心电图检查,排除是否存在心律失常、左心室肥厚等心脏疾患。
 
(三)相关的各项抽血化验。
 
1.心衰标志物的检查。通过化验N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)了解心功能情况。
 
2.心肌酶的检查。化验心肌酶谱,及时了解心肌的损伤情况。
 
总之,积极预防各种心、肺原发疾病,防止肺淤血的出现。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

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