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南昌大学附属人民医院痰湿中阻证专家

简介:

江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)创办于1897年,是南昌市第一家西医医院。已发展成为省卫健委直属,集医疗、保健、科研、教学、预防和紧急医学救援于一体的三级甲等综合医院,是全省最大的干部保健基地。内设江西省心血管病医院、江西省老年医院、南昌医学院附属口腔医院、中西医协同旗舰医院,全面托管进贤县人民医院。与中南大学湘雅医院合作共建的国家神经疾病区域医疗中心建设项目——“中南大学湘雅医院江西医院”正在加紧建设中。经过一百二十余年的发展积淀,现有爱国路院区和红谷滩院区2个院区,开放床位3000张,正在南昌市九龙湖片区规划建设“九龙湖新院区”。医院有国家临床重点专科5个(神经内科、心血管内科、消化内科、呼吸与危重症医学科、器官移植科),全省医学领先学科9个(心血管介入、器官移植、胸腺肿瘤外科、风湿免疫科、病理科、老年医学科、整形颌面外科(唇腭裂)、骨质疏松与骨病专科、门静脉高压症),省级临床重点专科12个(呼吸内科、消化内科、心血管内科、重症医学科、护理专科、急诊医学科、普外科、风湿免疫科、骨科、肿瘤科、血液内科、胸外科),全省医疗质量控制中心10个,省级创新团队2个。有在职员工3198人,高级职称564人,是国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家高级卒中中心,中国胸痛中心、中国房颤中心示范基地、中国血友病诊疗中心,江西省危重孕产妇救治中心,江西省心血管疾病介入诊疗中心、江西省老年医学医疗中心,江西省器官移植中心、江西省“三高”综合防控示范区建设牵头单位。是全省最早同时具备肝脏、肾脏、胰腺、小肠、心脏、肺脏6种移植资质的医院。在科研领域,医院是国家呼吸系统疾病、血液系统疾病、老年疾病临床医学研究中心江西省分中心,有省级医学研究所2个,省级医学重点实验室5个,省级临床医学研究中心3个、培育中心2个,省卫生健康重点实验室2个。设有博士后科研工作站、江西“海智计划”精准医学研究工作站、国家药物临床试验机构、南方科技大学粤港澳智能与数字外科创新中心江西省分中心,临床医学研究所、老年病研究所等研究机构。医院在教学方面迈上新台阶,是南昌医学院临床医学院,是江西中医药大学、赣南医学院等多家医学院校的教学基地,是国家住院医师规范化培训基地,是国家卫健委冠心病、先心病和心律失常介入诊疗培训基地,全国妇科腹腔镜手术培训基地、国家老年医学人才培训基地。医院医疗设备先进,医院配备有全省唯一“赣卫”号硬气膜方舱实验室,TrueBeam肿瘤治疗系统,GErevolutionApexCT,第四代达芬奇手术机器人,PET-CT,一级供氧高压氧舱群等众多大型先进医疗设备,江西省唯一PET-MR也即将落户我院。医院是全方位向全社会开放的无假日医院,是全省第一批老年友善医疗机构。承担了援疆、援藏、援鄂、援沪、援琼、援突尼斯、援乌兹别克斯坦等诸多医疗援助任务,以医院为主体组建的国家紧急医学救援队(江西)已成为一支立足本省、辐射周边地区的重要医学救援力量。医院积极开展多维多样的交流工作,与以色列舍巴医学中心、上海东方医院、北京阜外医院和中南大学湘雅医院等建立协作关系,成立了全省医院首个“侨胞之家”,近年来积极选派专业技术人员和行政管理人员赴海外和北上广等地研修学习。医院长期承担国家优质医疗资源下沉、城乡医院对口帮扶和基层骨干医师培训等工作。设有省级远程会诊中心,形成“乡镇-县-市-省-国家-全球”六级会诊高速通道,与省内外各级医院开展远程会诊、远程教育,推进心脏介入高难度手术网络直播服务,加快5G/VR等信息技术应用。加速医联体建设,探索出相对紧密型医联体的新模式,已与10家基层医院开展相对紧密型医联体建设。医院履行公益责任,有序推进医务社工工作,实现了志愿者服务常态化。医院连续三年荣获全国群众满意的医疗机构、先后荣获全国改善医疗服务示范医院、全国百姓放心示范医院、全国医药卫生系统先进集体、全国医院文化建设先进单位、全国医联体建设示范单位、全国医院管理先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位、中国县级医院能力建设帮扶奖、全国护理管理创新奖、全国最佳绩效实践优秀奖,全省扫黑除恶专项斗争先进单位、全省节约型公共机构示范单位、江西省平安医院、江西省文明单位等荣誉。今天的省人民医院坚持党建引领,秉承“厚德精医、求实创新”的院训,努力向着建成全省公立医院改革与发展的“六大标杆”,打造国内一流、省内领先的现代化研究型综合医院的奋斗目标踔厉奋进。肺,中医药物治疗,西医药物治疗,痰液常规检查,痰培养,痰液量,。

朱心燊 副主任医师

勃起功能障碍障碍的系统诊治,及各种性功能障碍治疗,男性外生殖器整复及尿道狭窄修复,擅长男科显微手术。

好评 98%
接诊量 2586
平均等待 -
擅长:勃起功能障碍障碍的系统诊治,及各种性功能障碍治疗,男性外生殖器整复及尿道狭窄修复,擅长男科显微手术。
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彭诗维 副主任医师

妇科内分泌疾病:多囊卵巢综合症,异常子宫出血,子宫内膜异位症,妇科良、恶性肿瘤的综合诊治

好评 99%
接诊量 609
平均等待 15分钟
擅长:妇科内分泌疾病:多囊卵巢综合症,异常子宫出血,子宫内膜异位症,妇科良、恶性肿瘤的综合诊治
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王晓莉 主任医师

血液肿瘤的诊治及血液疑难病的诊治 。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:血液肿瘤的诊治及血液疑难病的诊治 。
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张蕃昌 主任医师

从事放射医学及介入治疗40余年,特别是外周介入治疗,无论是血管内还是血管外的疾病,均能熟练完成。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事放射医学及介入治疗40余年,特别是外周介入治疗,无论是血管内还是血管外的疾病,均能熟练完成。
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潘少骅 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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陈钢 主任医师

擅长脊柱的创伤、肿瘤、畸形和退行性变疾病,尤其是脊柱侧弯、脊柱后凸畸形等高难度手术,目前完成此类手术例数及难度居江西省第一,并且同时对脊柱的微创治疗经验丰富。对关节置换、复杂骨盆创伤等有丰富的临床诊治经验。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长脊柱的创伤、肿瘤、畸形和退行性变疾病,尤其是脊柱侧弯、脊柱后凸畸形等高难度手术,目前完成此类手术例数及难度居江西省第一,并且同时对脊柱的微创治疗经验丰富。对关节置换、复杂骨盆创伤等有丰富的临床诊治经验。
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游木荣 副主任医师

对足踝处创伤和足病、足踝畸形,糖尿病足的综合治疗具有丰富的临床经验和较深的造诣,包括踝关节骨折和胫腓骨远端骨折的微创治疗、距骨骨折、跟骨骨折、足部骨折以及应用微创技术治疗拇外翻、高弓、平足症等足踝部畸形等,治疗大量儿麻,脑瘫导致的下肢和足踝畸形。

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:对足踝处创伤和足病、足踝畸形,糖尿病足的综合治疗具有丰富的临床经验和较深的造诣,包括踝关节骨折和胫腓骨远端骨折的微创治疗、距骨骨折、跟骨骨折、足部骨折以及应用微创技术治疗拇外翻、高弓、平足症等足踝部畸形等,治疗大量儿麻,脑瘫导致的下肢和足踝畸形。
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梅竹君 副主任医师

医学硕士,擅长神经免疫系统疾病,脑血管病,癫痫,睡眠障碍,帕金森病,痴呆等疾病的诊疗

好评 -
接诊量 22
平均等待 3小时
擅长:医学硕士,擅长神经免疫系统疾病,脑血管病,癫痫,睡眠障碍,帕金森病,痴呆等疾病的诊疗
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刘勇 主任医师

先天性心脏病风心病冠心病诊治及手术治疗肺癌、食道癌的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:先天性心脏病风心病冠心病诊治及手术治疗肺癌、食道癌的诊治
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聂红兵 主任医师

长期从事帕金森病、脑血管病、睡眠障碍的临床与科研工作,较早开展脑血管介入及A型肉毒毒素注射治疗技术。

好评 100%
接诊量 93
平均等待 -
擅长:长期从事帕金森病、脑血管病、睡眠障碍的临床与科研工作,较早开展脑血管介入及A型肉毒毒素注射治疗技术。
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患友问诊

46岁女性,脾虚、痰湿、肝郁,体重增加,未使用药物治疗。
8
2024-11-06 09:24:00
40岁患者,脾虚痰湿重,询问治疗建议。
26
2024-11-06 09:24:00
嗓子异物感,大便不成形,脾虚痰湿。
57
2024-11-06 09:24:00
男性37岁,痰湿重,肚子大,舌苔发白,有齿痕。
45
2024-11-06 09:24:00
脾胃不好,有痰湿,想了解参苓白术散和二陈丸能否同时服用。
54
2024-11-06 09:24:00
肚子涨,肥胖,痰湿体质,咨询中医调理方法。
37
2024-11-06 09:24:00
患者咨询痰湿症状,询问治疗方法和生活习惯调整。
7
2024-11-06 09:24:00
48岁男性,经常有痰,不咳嗽,求用药建议。
18
2024-11-06 09:24:00
腰痛、气虚血虚、痰湿,求中医调理建议
29
2024-11-06 09:24:00
患者有痰湿和气血不足的症状,询问柴胡疏肝丸是否可以与治疗这两种症状的药物同时使用。
53
2024-11-06 09:24:00

科普文章

#痰湿中阻证
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痰湿中阻证的表现主要包括脾胃症状、上焦症状、中焦症状等。

1.脾胃症状:包括体型肥胖、腹胀、食欲不振、大便溏稀等。这些症状都与痰湿中阻对脾胃功能的影响有关。

2.上焦症状:包括胸闷、恶心、呕吐、易犯困等。这些症状与痰湿阻滞在上焦,影响气机和阳气运行有关。

3.中焦症状:包括经常头晕等。这可能与痰湿阻滞在中焦,影响气血升降有关。此外,还有一些其他症状,比如,舌苔厚腻是痰湿中阻的特异表现,提示体内痰液过多,同时伴有气机不利。以上就是痰湿中阻证可能出现的一些症状。

如有痰湿中阻证,请咨询专业医生进行准确辨证。

#痰湿中阻证
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本期话题:中医谈痰湿型肥胖

 

出镜嘉宾:北京市丰台中西医结合医院中医治未病科 副主任医师 焦志宏

 

擅长领域:擅长用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗脊柱及脊柱相关疾病:颈肩腰腿痛、头晕、头痛、失眠、心悸、消化不良、便秘等,面瘫、中风偏瘫、三高等慢性病与亚健康状态的调理,中医养生,减肥美容等。

#痰湿中阻证#痰湿阻结证#痰湿上阻证#痰湿阻滞证
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痰湿阻肺是什么?

提起痰湿阻肺大家是比较陌生的,这是属于中医的一个病症,主要是痰湿拥堵于肺,使得肺气不能宣降引起的临床症状。那么痰湿阻肺是什么呢?

1、从概念上讲,痰湿阻肺是临床上比较常见的一个中医疾病,可以见于多种疾病,是一类临床症状的统称。

2、主要的临床症状有咳嗽,咳痰,痰一般为白色黏痰,不伴有咳血,胸闷,憋喘,以活动后明显,可伴有气急,心慌等表现。

3、在临床上多见于慢性支气管炎,慢阻肺,肺源性心脏病,支气管扩张等疾病。要积极的明确患者出现痰湿阻肺的原因对因治疗同时对症治疗,尽可能的减轻患者的症状。在减轻患者症状的前提下,尽可能地消除病因。

4、治疗方法来看,临床上的治疗方法主要以止咳化痰,改善肺功能,利尿改善心功能等对症治疗。同时对于伴有合并感染的患者,积极地给予抗炎等对症治疗。

5,从治疗效果来看,通过相关的辅助检查找到患者痰湿阻肺的病因,对因治疗以及对症治疗,一般的质量效果是可观的,同时在治疗后建议做好定期的复查,明确患者是否有复发的迹象及早的对症治疗。

总之,痰湿阻肺是临床上对于一类临床症状的一个中医统称。积极地明确相关的病因,采取合适的治疗方式,比如止咳化痰对等对症治疗。从根本上控制病情的发展,可以有效地改善患者的症状。

#痰湿中阻证#慢支#慢性阻塞性支气管炎合并感染#慢性阻塞性肺疾病
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慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,呼吸系统疾病中的常见病多发病,其患病率和死亡率在我国都居高不下,严重影响着患者的生活质量及生存期。可能很多人对于慢性阻塞性肺疾病也都有所耳闻,今天我们共同来了解一下慢性阻塞性肺疾病的早期诊断及治疗,希望大家通过今天的学习都能够对慢性阻塞性肺疾病有更加深入的认识。
 
       慢性阻塞性肺疾病患者的主要临床症状有咳嗽、咳痰、胸闷气短、喘息、呼吸困难等。慢性阻塞性肺疾病的患者会有桶状胸(胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽),肺部叩诊呈过清音,听诊两肺呼吸音减弱,急性期可闻及干湿性啰音。通过患者的症状、体征,再行必要的辅助检查,如胸部CT检查、肺功能检查(判断持续气流受限的主要客观指标)、血常规、血气分析等,一般就可以明确慢性阻塞性肺疾病的诊断。慢性阻塞性肺疾病的治疗主要就是抗感染、支气管舒张剂、糖皮质激素、低流量吸氧、营养支持等。
 
总而言之,慢性阻塞性肺疾病严重影响患者的生活质量,可以导致呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等疾病。而近年来,随着环境污染的加剧,慢性阻塞性肺疾病在我国的发病率日益提高,我们一定要引起足够的重视,早期诊断,尽早治疗,这样才能尽可能的延缓慢性阻塞性肺疾病的进展,尽量改善患者的预后,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染#慢阻肺
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慢阻肺的二级预防指早期发现,早期进行干预治疗。有慢性支气管炎史、连续吸烟10年以上或吸烟指数达300(年数X支数)以上、有长期职业性暴露史的高危人群,要定期做肺功能检查,以早期发现肺功能指标的下降。并且一定要戒烟。

慢阻肺的三级预防是指对确诊的患者进行规范化治疗和康复,防止急性加重和产生并发症,保护残存的肺功能,改善活动能力,提高患者生存质量。主要措施如下。

1.有咳嗽、咳痰和气促症状的慢阻肺患者,可长期用一种以上的长效支气管扩张剂,如噻托溴铵;也可长期吸入糖皮质激素加长效支气管扩张剂。长效支气管扩张剂能明显改善慢阻肺患者的运动耐量和肺功能。

2.伴有缺氧、二氧化碳潴留的重度慢阻肺患者,建议进行家庭氧疗和呼吸机治疗,这样能减少患者急诊和住院次数。

 

3.当咳嗽、气促伴有咳脓性痰、发热时,提示急性加重。可加用口服抗生素治疗5~7天,并及时去医院就诊。

 

4.适当的体能和呼吸肌锻炼,加强耐寒锻炼,预防呼吸道感染。

 

5.加强营养:慢阻肺患者的营养不良是一个常见的问题,患者合并营养不良的发生率为30%~70%。营养不良的发生与患者免疫功能低下、反复发生肺部感染、呼吸肌乏力、肺功能低下密切相关。它会导致呼吸肌工作能力下降,使二氧化碳潴留加重。因此对于这样的患者,营养支持很重要。

各种营养成分应合理搭配,要提高优质蛋白的摄入,增加膳食中脂类的比例,适当减少碳水化合物量。碳水化合物过多,则二氧化碳生成量明显增加,加重呼吸肌负荷,可能诱发或加重高碳酸血症。如果胃口不好,采用少食多餐的办法,必要时加用助消化药物。

 

#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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慢阻肺患者在出现症状之前的相当长一段时间内(约20~30年)处于无症状期,这个阶段病情进展十分缓慢,如能早期诊断和处理,病情尚可逆转。即使确诊为有症状的慢阻肺,如能及早采取有效预防措施,还是可以显著地延缓病情进展,减轻症状,提高慢阻肺患者的生活质量。现代医学将预防慢阻肺的工作分为三级,即所谓的“三级预防”。三级预防是降低慢阻肺发病率、因病致残率和病死率的重要措施。

慢阻肺的一级预防,是对致病因素采取必要的预防措施以降低发病率。

1.戒烟。

戒烟是预防慢阻肺的最简单、最经济、最有效的措施。提倡不吸烟,尤其是年轻人不吸烟是慢阻肺防治工作,尤其是早期阶段的最主要干预性措施。大量研究表明,被动吸烟,尤其是儿童被动吸烟也可导致慢阻肺,因此必须重视吸烟所产生的危害性。戒烟可减慢肺功能的下降速率,防止肺气肿的发生发展。

 

2.防止空气污染。

有证据表明,空气污染特别是二氧化硫(SO2)、一氧化氮(NO)、颗粒物质是引起慢阻肺的重要环境因素。空气污染严重的地区,慢阻肺的发生率较其他地区增多。因此,中老年人应多到空气新鲜的地方活动,并养成良好的生活习惯,勤开窗,安装换气设备,加强室内空气流通,改变做饭方式,减少室内油烟污染。

 

3.控制、减少职业性危害。

在职业性危害因素中,已有证据表明长期接触镉和硅可引起慢阻肺,高危工作人群包括煤矿工人,接触水泥的建筑工人,金属加工工人,谷物运输工,棉纺工人,造纸工人以及大量吸入灰尘的工人。近几年在地方小工业的发展过程中,一些必要的劳动保护措施有所削弱,这必然增加工人接触危险因素的机会,应当引起重视。

 

#痰湿中阻证#肺经瘀阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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    慢阻肺的病因及症状
 
    慢性阻塞性肺病的确切病因是不清楚的,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能有关系,慢性阻塞性肺病的发病,已经发现的危险因素大致可分为肺外与肺内两类。肺外因素包括了吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染。内因一般是慢性支气管炎,一般超过2年以上,可以合并肺气肿。
 
   常为最早出现的症状,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
 
   常用的中成药:慢阻肺的急性发作期和慢性稳定期的症状表现不一样,证型也不一样;同时,不同的慢阻肺患者,有些以咳嗽为主,有些以痰多为主,有些以憋闷为主,症状表现也不尽相同。常用的药是,十味龙胆花颗粒,百令胶囊,通宣理肺丸,桂龙咳喘宁等,可以根据具体症状选择应用。同时注意定期复查,可以查查血常规、C反应蛋白、血沉、心电图、心脏彩超、血气分析、胸部ct检查。
 
   慢性呼吸衰竭病人,可做腹式呼吸,因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。
 
    饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,可以吃芪苈强心胶囊治疗,注意忌盐,若长期饮食量较小,又用利尿剂者应注意补充钾离子,食物中以橘子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
#慢性阻塞性肺疾病#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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慢性阻塞性肺疾病。简称慢阻肺。是指肺的实质损伤,或者气道受阻所引起的肺功能的降低。在临床上最主要的表现就是喘憋。咳嗽气短,甚至不能平卧。我们可以常常看到患者有桶状胸的表现。慢阻肺一般分为急性期和缓解期。缓解期的话,临床症状并不典型。正常的生活也可能不受影响。如果不做剧烈的活动,正常生活的话和常人也没有太大的区别。但是一旦急性发作的话,那症状可能非常的严重。
 
         慢阻肺的急性加重,可能有普通的感冒引起也可以着凉了,受点风寒了都可能引起。更加重的话,症状就会快速的表现出来。喘憋不能平卧。这种症状常常是在晚上比较严重。而是因为晚期晚上阳气比较弱。这也反映了这种疾病的正气不足的表现。所以对于慢性阻塞性肺疾病来说,预防感冒是非常重要的一环。感冒本身并不可怕,但是引起慢阻肺急性加重的话,后果是非常可怕的。所以一旦出现感冒的症状,需要及时的就医。要提前预判,会不会引起慢阻肺的加重。一旦出现喘憋的症状要立马就以治疗。平时的话可以家里可以常备一些雾化的药物。现在雾化的设备也都比较方便,自己都可以买到的。
 
     小结:慢阻肺的临床表现还是比较容易识别的。尤其是既往有慢性阻塞性非疾病病史的情况下。目前药物的控制是关键的一环。其实就是预防发作是非常重要的。平时一定要注意保暖不要感冒,其次是不要受寒着凉。然后就是如果对于尘埃花粉等过敏的话,一定要远离这些东西。包括养宠物的,如果对宠物的毛发过敏的话也需要不要再养宠物了。
#气血失调证#痰湿中阻证
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#痰湿中阻证#脾虚痰湿证
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关节囊肿、皮下囊肿等,中医认为是痰饮所致,是由于饮食不规律不节制,生冷寒凉不忌口,导致脾虚湿气重,日久生痰,痰饮无处不到,流注于关节肌肤,且影响血液循环通畅,形成瘀肿。

此类病症,西医考虑手术,但治标不治本,内因不去,一处手术切除,不能保证身体,其他部位不出现。

中医着眼于病因,从生活习惯方面入手,控制饮食,减少生痰生湿,并服用祛湿化痰的中药,比如控诞丹,养治结合,双管齐下,消除痰饮,改善内环境,使气血经络通畅,积液有望吸收消除。

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