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吉林省人民医院自身免疫性甲状腺炎[桥本病]专家

简介:

吉林省人民医院是集医疗、科研、教学、预防保健为一体的省属最大的综合性三级甲等医院。1946年12月始建于吉林省延吉市,时称吉林省省立医院;1948年3月随吉林省党政军机关迁入吉林市,定名为吉林省立医院;1956年3月随吉林省委、省政府迁往长春市,改名为吉林省第一医院;1966年6月更名为吉林省人民医院。医院现有在职职工2440人,其中专业技术人员2251人、其中,具有博士学历研究生55人、硕士研究生567人、本科生1172人、正高级职称299人、副高级职称721人、中级职称929人。医院总占地面积59115平方米,总院区建筑面积187054平方米,凯旋院区建设面积6267平方米,总计193321平方米。 医院编制床位1698张。拥有39个专业、61个临床科室、6个医技科室、2个医疗辅助科室、35个机关后勤职能科室、1个分院(凯旋路1717号)和1个门诊部(清明街西二胡同副2号)。愿景:把吉林省人民医院建设成吉林省人民就医优选的医院,为人民健康保驾护航;使命:救死扶伤,关爱生命;价值观:大医精诚,团结奉献;办院理念:以患者需求为导向,以患者满意、员工认可为着力点,以人才、技术、质量、服务、管理、文化为支撑点,建立一所服务型、成长性的医院;院标:妙手仁心,凤凰涅槃。佛手:是省人民医院院标外部形态之一,隐喻技术卓越,妙手回春;心形:是省人民医院院标另一外部形态,隐喻医者仁心,关爱生命;凤凰:是省人民医院院标比较重要的外部形态。《山海经》卷一《南山经》描述凤凰有五品,徳、义、礼、仁、信。传说,凤凰涅槃,浴火重生!其后,其羽更丰,其音更清,其神更髓,成为美丽、辉煌、永生的不死鸟。另外,标识中的绿色象征着生命、健康、成长。近年来,吉林省人民医院相继开展了许多在省内甚至国内处于领先地位的新技术,并确立了技术领先地位。眼、耳鼻喉科开展的羊膜填塞术治疗角膜穿孔,连续视程人工晶体植入,青白联合张力环植入治疗晶体脱位继发青光眼手术,白内障手术联合玻璃体腔注药术治疗白内障合并黄斑病变,人工耳蜗植入术。骨科及运动医学科开展的经皮椎弓根钉内固定术,椎间孔镜下髓核摘除术,股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术,骨盆骨折闭合复位桥接棒内固定术,骶骨骨折闭合复位经皮骶髂螺钉内固定术,跟骨骨折闭合复位跗骨窦小切口内固定术/空心钉内固定术,3D打印导板引导下胫骨髁间脊撕脱骨折内固定术,关节镜下半月板损伤缝合修补术,关节镜下腘窝囊肿切除术,腰椎间盘纤维环缝合修补术。胃肠外科的腹腔镜下胃癌根治手术(CME+D2)、腹腔镜下结肠癌根治手术(CME+D3)、腹腔镜下直肠癌根治术(TME)、腹腔镜下低位—超低位直肠癌的保肛手术、腹膜后恶性肿瘤切除手术、多器官联合切除的肿瘤根治手术、腹腔镜下腹股沟疝修补术(TAPP与TEP)、腹腔镜下脐疝修补术、腹腔镜下切口疝修补术、腹腔镜下造口旁疝修补术等,均达到业内水平。肝胆胰外科开展的肝门胆管癌根治术,腹腔镜下解剖性肝切除术、门脉高压巨大脾切除断流术、胰十二指肠切除术、胆囊癌根治术、胰体尾切除术(保脾)、双镜联合胆总管切开取石、一期缝合术、肝脏肿瘤射频消融术,术前肿瘤3D成像技术,超声引导经皮肝内胆管穿刺置管外引流术(PTCD),超声联合DSA引导经皮肝内胆管穿刺置管内外引流术,超声联合DSA引导经皮经肝金属胆道支架植入术,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP),均处于国内水平。肝胆胰外科和消化科共同开展内镜下乳头括约肌切开术(EST),内镜下乳头球囊扩张术(EPBD),内镜下胆道支架内引流术(ERBD),内镜下胆道金属支架内引流术(EMBE),内镜下鼻胆管引流术(ENBD),内镜下十二指肠支架植入术,小肠镜技术。泌尿外科开展的经尿道输尿管软镜肾结石钬激光碎石术,腹腔镜肾癌伴癌栓根治性切除术,腹腔镜膀胱癌根治性切除+去袋乙状结肠原位膀胱术。妇产科开展了单孔腹腔镜诊疗技术,盆底肌电评估,盆底康复治疗,子宫托治疗,盆底肌筋膜手法治疗,盆底重建术,经阴道无张力尿道中段悬吊术,经阴道剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病灶清除术,经阴道非脱垂子宫切除术,经阴道非脱垂子宫肌瘤核除术,导乐分娩。目前,医院的脑卒中防治水平已经跻身省内行列,先后被国家卫健委脑卒中防治工程委员会确立为“中国高级卒中中心”、“中国心源性卒中防治建设基地”、“中国卒中健康管理师项目签约医院”。医院拥有较为雄厚的技术力量和学科厚度。获国务院特殊津贴21人,资深省管高级专家1人,省管高级专家3人,省有突出贡献中青年专家17人,拔尖创新人才21人,博士研究生导师2名,临床医学专业硕士研究生导师68人,公共卫生硕士研究生导师9名;担任国家级医学会副主任委员4人次、 委员137人次,担任省级医学会主任委员11人次、副主任委员105人次;医院是中华医学会糖尿病标准化治疗示范中心、中华医学会疼痛学会长春临床中心 、吉林省急危孕产妇急救中心、吉林省小儿心脏外科中心、吉林省康复医疗服务示范基地、吉林省急诊质量控制中心,吉林省急诊专科医联体主任单位,医院现为“中国胸痛中心(标准版)”、”中国房颤中心 (标准版)”、”中国心衰中心 (标准版)”、”国家心血管病中心心力衰竭专病医联体省级中心”、国家标准化胸痛中心卓越中心、医院产科现为吉林省危重孕产妇急救中心、医院现有33个省级以上各类中心、基地及实验室。同时,医院拥有国家临床重点专科2个(急诊医学科、临床护理)、吉林省重点实验室1个(吉林省肿瘤生物治疗与基因诊断重点实验室)、吉林省卫生重点专科3个、吉林省卫生重点实验室10个;是国家住院医师规范化培训基地。医院现为长春中医药大学第一临床学院,承担长春中医药大学临床医学专业本科生和硕士研究生教学及培养工作,医院现为延边大学、北华大学、长春医学高等专科学校等多所学校的实践教学基地。医院新引进西门子双源SOMATOM Force CT、西门子Artis zee Floor数字减影血管造影X射线机,西诺德Orthophos SL 3D口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备,西门子Biograph Horizzon PET-CT。医院还拥有GE全数字化乳腺钼靶机、光纤3.0T磁共振、64排CT、FD10血管造影机、直线加速器、伽玛刀、SPECT、磁共振引导微创介入治疗系统、双大板血管造影机等一大批国内外的医疗设备。具备国内设备先进、管理先进、服务先进、技术的全数字化影像科室。具备同时开展外科手术、介入治疗和影像检查的复合手术室。为了更好地为患者服务, 2016年10月,医院改造门诊大厅打造了“一站式服务区”。“一站式服务区”共计11个窗口,集信息咨询、收费答疑、贫困救助、农合报销、票据审核、住院病历复印、自助式挂号、检查结果自助打印等服务为一体,极大的方便了患者。2017年11月13日,医院成立了急诊医学中心,以急诊医学中心诊室为原点,打造了一条抢救急危重症患者的“黄金90米”生命通道(急诊医学中心诊室距离急诊挂号室10米、急诊医学中心诊室距离急诊医学中心放射线(CT、磁共振)10米、急诊医学中心诊室距离急诊手术室5米、急诊医学中心诊室距离急诊抢救室5米、急诊医学中心诊室距离急诊ICU60米)。节省了患者就医的每一秒钟,为抢救急危重症患者的生命争取了宝贵的时间。急诊CT、核磁共振24小时开诊。为深入推进健康吉林建设,2018年4月19日,长春急救中心吉林省人民医院急救站正式成立,医院优选了技术精湛的年轻医生承担长春市区的院前急救工作,建立了院前急救与院内救治无缝衔接的协同服务流程,大大缩短了急诊患者从呼叫120到接受治疗的时间,惠及百姓健康。为进一步推进医疗联合体和健康扶贫工作,医院又成立了医联体(扶贫)办公室,主抓医疗联合体建设和扶贫工作,多次组织专家深入基层巡诊、巡讲。同时,医院又是“吉林省首家省级医疗救助定点医院”,“省级大病救助定点医院”,吉林省儿童先天性心脏病、成人白内障等疾病及健康扶贫医疗救助项目的定点医院,为城乡低保和健康扶贫对象提供免费基本医疗服务。全国“百佳”医院、中华医院管理协会理事会副理事长单位、全国“改善服务创新医院”、全国优化诊区布局示范单位、全国高级卒中中心综合100强等荣誉。省职业道德先进单位、省文明建设先进单位、“白杯赛”单位、吉林省医院等级复核评价(评审)优秀单位、吉林省卫生系统抗震救灾模范单位、吉林省赴四川地震灾区抢险救援优秀集体、全省卫生系统精神文明建设单位、全省卫生系统行风建设先进单位、全省卫生系统创先争优活动先进集体、全省卫生系统“双满意”工程先进集体、吉林省卫生教育工作先进集体、全省卫生系统群众满意医疗卫生单位、吉林省优质护理服务先进医院、吉林省卫生计生委改善医疗服务示范单位、全省卫生系统创先争优活动先进集体、重大活动医疗保障和重大突发事件医疗救助突出贡献单位、全省卫生健康重点工作先进单位。由遗传因素、生理因素、病理因素等原因导致的,桥本甲状腺毒症的原因主要包括甲状腺激素过多、甲状腺滤泡受损、异位肿瘤组织刺激、甲状腺激素大量摄入等,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

卢英杰 主治医师

皮炎湿疹、皮肤肿物、性病等疾病的诊治……

好评 99%
接诊量 1832
平均等待 15分钟
擅长:皮炎湿疹、皮肤肿物、性病等疾病的诊治……
更多服务
王淼 主治医师

各种妇科炎症(阴道炎、外阴炎、盆腔炎)、宫颈疾病(宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈出血)、HPV 感染、尖锐湿疣、假性湿疣、腹痛、尿路感染(尿频尿急尿不尽)、月经不调,阴道不规则出血,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、宫腔黏连、痛经等诊治。 人流、药流、中孕引产及相关并发症如残留、出血、穿孔等处理; 备孕指导,优生优育、早期胚胎发育异常、先兆流产(早孕腹痛、流血)、难免流产、稽留流产等诊治;胎盘植入诊治; 避孕指导(各种避孕方法的利弊及选择);更年期综合征、卵巢早衰的诊治 ;绝经后困难取环;瘢痕妊娠的诊治;青少年内分泌疾病;外阴白斑、外阴瘙痒、老年性妇科病的诊治

好评 100%
接诊量 5407
平均等待 15分钟
擅长:各种妇科炎症(阴道炎、外阴炎、盆腔炎)、宫颈疾病(宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈出血)、HPV 感染、尖锐湿疣、假性湿疣、腹痛、尿路感染(尿频尿急尿不尽)、月经不调,阴道不规则出血,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、宫腔黏连、痛经等诊治。 人流、药流、中孕引产及相关并发症如残留、出血、穿孔等处理; 备孕指导,优生优育、早期胚胎发育异常、先兆流产(早孕腹痛、流血)、难免流产、稽留流产等诊治;胎盘植入诊治; 避孕指导(各种避孕方法的利弊及选择);更年期综合征、卵巢早衰的诊治 ;绝经后困难取环;瘢痕妊娠的诊治;青少年内分泌疾病;外阴白斑、外阴瘙痒、老年性妇科病的诊治
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朴永德 主任医师

梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病,痤疮,湿疹,荨麻疹,玫瑰痤疮,带状疱疹,病毒疣,体癣,脓疱疮等等一般皮肤病,对银屑病,白癜风,白塞氏病,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤等难治疾患有很高的治疗水平。另外,还擅长各种皮肤外科手术。

好评 97%
接诊量 84
平均等待 15分钟
擅长:梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病,痤疮,湿疹,荨麻疹,玫瑰痤疮,带状疱疹,病毒疣,体癣,脓疱疮等等一般皮肤病,对银屑病,白癜风,白塞氏病,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤等难治疾患有很高的治疗水平。另外,还擅长各种皮肤外科手术。
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李可心 副主任医师

擅长甲状腺、肾上腺、性腺、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治,尤其擅长糖尿病大血管病变、糖尿病足的诊治。

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擅长:擅长甲状腺、肾上腺、性腺、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治,尤其擅长糖尿病大血管病变、糖尿病足的诊治。
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毕磊 副主任医师

擅长高血压,冠心病,心肌梗死,心绞痛,心律失常,心力衰竭等心血管疾病诊治。长期从事冠状动脉造影、支架植入术。 姓职

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擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗死,心绞痛,心律失常,心力衰竭等心血管疾病诊治。长期从事冠状动脉造影、支架植入术。 姓职
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刘相海 副主任医师

呼吸系统常见病及疑难病诊疗,尤其精通慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、肺癌等疾病救治。

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擅长:呼吸系统常见病及疑难病诊疗,尤其精通慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、肺癌等疾病救治。
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徐琳 主任医师

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擅长:
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薛晶 主任医师

脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠症,头晕,头痛等

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平均等待 30分钟
擅长:脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠症,头晕,头痛等
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马旭琳 主任医师

脑血管疾病的诊断,治疗及二级预防保健指导 脊髓疾病及神经系统变性病的诊治

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接诊量 -
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擅长:脑血管疾病的诊断,治疗及二级预防保健指导 脊髓疾病及神经系统变性病的诊治
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赵秀芝 主任医师

熟练掌握妇产科常见疾病的诊断和治疗,省内率先开展无痛人流及无痛分娩手术,擅长妇科阴式及腹腔镜手术。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 1小时
擅长:熟练掌握妇产科常见疾病的诊断和治疗,省内率先开展无痛人流及无痛分娩手术,擅长妇科阴式及腹腔镜手术。
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患友问诊

桥本甲状腺炎患者,肝功五项正常,抗体高,脖子肿大,呼吸困难,咨询爱司盟甲线康的使用。
51
2024-11-06 11:21:12
53岁,身体不好,不爱运动,想补充营养,有桥本甲状腺炎,咨询大豆蛋白粉是否适用。
3
2024-11-06 11:21:12
患有桥本甲状腺炎,脱发严重,头发油,询问适合的硒片。
62
2024-11-06 11:21:12
桥本甲状腺炎伴甲减患者,嗓子痛、声音沙哑、腿无力。
51
2024-11-06 11:21:12
44岁女性,患有桥本甲状腺炎和慢性肾炎,无不适症状,正在服用药物治疗。
46
2024-11-06 11:21:12
28岁女性患有桥本甲状腺炎,咨询硒酵母片的使用。
54
2024-11-06 11:21:12
50岁患者,患有甲状腺结节和桥本甲状腺炎,询问能否服用含胶原蛋白肽的产品。
44
2024-11-06 11:21:12
确诊桥本氏甲状腺炎,询问甲状腺功能减退症替代治疗药物的使用。
34
2024-11-06 11:21:12
22岁患有桥本甲状腺炎,脱发严重,想了解是否可以长期服用维生素补充剂。
60
2024-11-06 11:21:12
哺乳期,生完孩子没瘦下来,尝试过奥利司他减肥,效果不佳。
37
2024-11-06 11:21:12

科普文章

#自身免疫性甲状腺炎[桥本病]#慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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随着体检项目中甲状腺相关检查的普及,越来越多的朋友被检出一种“看不见”“没感觉”但是“名字有点怪”的疾病——桥本甲状腺炎。有些朋友不禁会问:我为啥会得这个病?这病能治好不?今天我们来说说桥本甲状腺炎。

 

桥本“身世”需明了

桥本甲状腺炎,又名“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”或简称“桥本氏病”,是一种甲状腺慢性炎症性疾病,是由日本的桥本医生于1912 年首次发现并报道的疾病。虽然名称中带有“炎”字,但它和通常的扁桃体炎、胃肠炎并不一样,

并不是由细菌、病毒等病原体感染引起的,而是一种自身免疫性的炎症。由于自身免疫功能紊乱,免疫系统敌我不分,把自身的甲状腺组织作为攻击目标,产生了针对甲状腺组织的特异性抗体,如甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),对甲状腺造成持续的损伤及破坏,可以导致甲减的发生。

 

典型桥本分三期

桥本甲状腺炎的病因尚未明确,一般认为是在遗传因素基础上,由环境因素诱发的。本病起病缓慢而隐匿,疾病初期的患者通常没有明显自觉症状。典型桥本甲状腺炎的病程可分为三个时期,即甲亢期、稳定期和甲减期。

 

甲亢期 

通常是一过性的,甲亢症状较轻、持续时间短,多数患者没什么感觉;少数患者会出现怕热、多汗、心慌、手颤、食欲亢进、容易急躁、体重下降等症状。甲亢期一般不主张使用抗甲状腺药物,症状明显的患者可以服用β 受体阻断药如普萘洛尔、美托洛尔等来改善心慌、手抖的症状。

稳定期 

又称甲状腺功能正常期,这个阶段尽管患者的甲状腺组织遭到破坏,但分泌的甲状腺激素尚能满足机体代谢所需,所以患者甲状腺功能是正常的,患者往往没有什么症状,仅仅表现为甲状腺自身抗体增高和甲状腺肿大。

甲减期 

通常出现在病程的最后阶段,此时患者会出现一系列甲减症状,如怕冷、汗少、心跳过缓、纳差、腹胀、便秘、易疲劳、反应迟钝、情绪低落、抑郁、体重增加、颜面部浮肿等。一旦进入这一阶段,患者就需要终身服用甲减药物左甲状腺素钠(如优甲乐)进行替代治疗。

需要注意的是,并不是所有的患者都会经历以上3 个时期,有的患者可能一直都处在稳定期。

 

科学应对是关键

桥本甲状腺炎是终身存在的,目前尚无针对病因的治疗措施,只能对症治疗。目前主要的治疗方法有以下几种。

饮食治疗 

合理的饮食可以帮助桥本甲状腺炎患者延缓或避免进入永久性的甲减期。比如,控制碘摄入,减少进食高碘食物(如海带、紫菜等),有助于延缓甲状腺的自身免疫破坏进程;无麸质饮食(完全不含麸质的食品,包括不含小麦、黑麦或大麦的食品)对减轻甲状腺免疫紊乱可能有作用。

补硒治疗 

在桥本甲状腺炎的早期,补硒疗法能减少甲状腺抗体,降低对甲状腺细胞的破坏,恢复甲状腺细胞功能,有效延缓甲状腺功能减退进程,但需要在医生指导下服用。

药物治疗 

进入甲减期的患者也不必“谈激素色变”,目前临床上用于替代治疗的药物左甲状腺素钠,疗效明确,副作用小,遵医嘱服用可以很好地改善症状,并不会对日常生活产生太大影响。

最后,我们要知道,桥本甲状腺炎既不会影响自然寿命,也不会影响日常生活,因此即使查出桥本甲状腺炎,也不要沮丧,好的情绪对治病来说是有百利而无一害的。

#自身免疫性甲状腺炎
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桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,患者体内有些特殊的抗体会攻击自身的甲状腺,从而导致的疾病的发生。

桥本甲状腺炎的诊断,主要包括甲状腺自身抗体,比如 TPOAB、TGAB,另外甲状腺超声也会有相应改变,所以如果这两样抗体高,同时超声有慢性炎症的表现,基本可以断定的桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎可以表现为甲亢、也可以表现为甲减。由于甲状腺滤泡破坏,大量甲状腺激素释放到血液里,从而导致了甲状腺毒症,称为“桥本甲亢”;短暂的甲亢以后由于大量甲状腺细胞破坏,无法合成足够的甲状腺激素,人体的甲状腺激素不足,就变成了甲减状态,称为“桥本甲减”。

桥本甲状腺炎的治疗,其实主要还是定期检查,针对甲状腺功能进行调整,甲亢期多数情况只需要对症治疗,不需要抗甲状腺药物治疗,桥本甲减需要口服补充甲状腺激素,根据甲功进行调整。至于 TPOAB、TGAB 两个抗体,目前没有很好的办法治疗,有些报道硒酵母对降低抗体有效。日常生活需要避免劳累,情绪保持稳定,少吃含碘高的食物和辛辣刺激性食物。

#自身免疫性甲状腺炎[桥本病]
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视频简介

作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎是否影响怀孕,要根据患者的病情程度、甲状腺炎的类型而定。

如果是亚急性甲状腺炎,就不会影响怀孕。因为亚急性甲状腺炎的病程不是很长,通过药物控制、饮食调理,甲状腺功能就会较快的恢复正常,因此一般不会影响怀孕。

如果是自身免疫性甲状腺炎,根据病情的程度不同,可能会出现甲状腺功能减退,这样就可能会影响怀孕,但只要患者遵医嘱进行口服甲状腺激素治疗,将身体的甲状腺激素维持在正常水平,就可以在医生的指导下进行怀孕。

因此,建议有怀孕需求的甲状腺炎患者应及时医院内分泌科就诊治疗,做好孕前准备。

#甲状腺炎#自身免疫性甲状腺炎
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桥本甲状腺炎,在门诊经常会遇到,并且有很多是年轻的女性患者,它还有其他两个称呼,其一为“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,其二为“自身免疫甲状腺炎”,是自身免疫性疾病一种类型,而对于桥本甲状腺炎是如何引起的?大致有以下几个方面的原因:

第一,先天遗传因素,这是引起桥本甲状腺炎最主要的一个病因,一般在一个家庭中直系亲属患有桥本甲状腺炎,比如父亲、母亲、兄弟姐妹等,那么,后代和直系亲属患有桥本甲状腺炎的几率要远远大于普通人群,遗传因素发病机制尚不明确,对于预防的手段也比较局限,往往找不到合适的预防方案,目前仍是世界上的一个难题。

 
第二,后天环境因素,环境因素是诱发桥本甲状腺炎主要病因之一,桥本甲状腺炎这种疾病首先发现于日本,原因在于日本临海,属于高碘地区,因此,处在高碘地区的人群或长期大量食用海鲜的人群更容易患有桥本甲状腺炎,并且研究发现碘过量能够增加自身免疫甲状腺疾病。
 

第三,内在情绪因素,情绪的改变也是诱发桥本甲状腺炎的主要病因,过度的喜怒哀乐往往会导致内分泌失调,体内激素代谢异常也会影响到甲状腺,虽然发病机制尚不明确,但是,不良的情绪往往会加重桥本甲状腺炎的病情进展,也是诱发桥本甲状腺炎的不良因素。

        引起桥本甲状腺炎的原因非常多,以上几点是经典的几项,生活上的一些建议:保持心情愉快,避免过分焦虑,紧张,和避免情绪过分波动,保持积极乐观的生活状态,注意休息,避免劳累,避免辛辣刺激食品及油炸食品。

 
#甲状膀腺功能亢进症#自身免疫性甲状腺炎
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指标概述

甲状腺球蛋白抗体是血清中糖蛋白的一种,是针对甲状腺球蛋白而产生的抗体。甲状腺球蛋白抗体正常人血液中没有或含量很低,当患有甲状腺免疫性疾病时含量增加。一般产生此种抗体,可造成甲状腺功能减低,并且会影响甲状腺球蛋白的检测结果。

甲状腺球蛋白抗体的检测对 Graves 病、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的诊断和治疗具有较高价值。同时也可辅助诊断甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎等甲状腺疾病。

指标简称: TGAb

正常值

  • GLIA 法:<4.11IU/ml

临床意义

甲状腺球蛋白抗体升高与甲状腺组织的损伤有密切的关系,往往提示存在自身免疫性甲状腺疾病,包括桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺、Graves 病等;部分分化型甲状腺癌的患者及缺碘地区的人们在进行补碘过程中,均可出现甲状腺球蛋白抗体升高。

疾病因素

非肿瘤性的甲状腺疾病

如甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等也可能导致甲状腺球蛋白抗体明显升高。

甲状腺的恶性肿瘤

如甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌或甲状腺未分化癌也可能出现甲状腺球蛋白抗体不同程度的升高。

#甲状腺炎#自身免疫性甲状腺炎
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桥本甲状腺炎是一种自身免疫病,是自身的免疫系统敌我不分,攻击自身的甲状腺,从而导致的疾病。桥本甲状腺炎的诊断,主要依靠甲状腺自身抗体。TPOAB、TGAB 这两样抗体就是免疫系统用来攻击甲状腺的武器,所以如果抽血检查到这两样抗体高,那么基本可以断定的桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎早期,由于甲状腺细胞受到了攻击,导致甲状腺激素漏了出来,大量释放到血液里,从而导致了甲亢状态,称为“桥本甲亢”;后期,由于大量甲状腺细胞被攻击死亡,无法生产足够的甲状腺激素,人体的甲状腺激素不够用了,就变成了甲减状态,称为“桥本甲减”。
桥本甲状腺炎的治疗,其实主要还是甲状腺功能的调整,桥本甲亢就吃点抗甲状腺药物,桥本甲减那就口服补充甲状腺激素,药量适时调整,总是能够把甲状腺功能维持在正常的。至于 TPOAB、TGAB,目前没有很好的办法去降低它们,有的人终身携带。
#桥本氏病#自身免疫性甲状腺炎#非化脓性甲状腺炎
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概述:

在临床上,桥本氏甲状腺炎一旦发生,患者会出现甲状腺弥漫性无痛性的肿大,而且,甲状腺的质地很硬,有的患者还会出现吞咽困难、呼吸困难等临床症状,所以说,对于桥本氏甲状腺炎的认识要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者不要贻误了病情,到正规医院进行积极的治疗,才是患者很好的选择。

治疗建议:

  • 患者确诊得了桥本氏甲状腺炎一般会合并甲减情况,建议患者口服优甲乐或者是甲状腺素片进行治疗,药物所使用的剂量、频次,要根据患者的病情,在专业医生的指导下进行应用;
  • 除此之外,如果桥本氏甲状腺炎引发患者出现了吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,建议患者及时的完善好手术之前的检查及准备,做好手术评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。
  • 手术的时候,要有良好的麻醉,在围手术期要监测患者的生命体征,要注意观察患者是否出现了饮水呛咳、声音嘶哑等临床症状,要对手术切口进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

饮食注意:

桥本氏甲状腺炎的患者,要吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、面条、米汤;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,香蕉、桔子、火龙果、草莓、山竹、苹果、油麦菜、西红柿、黄瓜、茄子等,患者的饮食要有规律,不要暴饮暴食,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

#淋巴细胞性甲状腺炎#自身免疫性甲状腺炎
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小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称之为自身免疫性甲状腺炎,实际上就是桥本氏甲状腺炎,它是一种自身免疫性疾病,在临床上比较常见。小儿发生这种疾病需要特殊注意,而对于小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎具体会引发什么疾病?是我们今天主要学习的内容,大致有以下两个方面。

第一,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎(甲亢期)

这是小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期可导致的疾病,甲状腺的功能提示处于甲亢期并且抗体的滴度比较高,患儿也会出现甲状腺肿大、情绪急躁易怒、易激惹、口干舌燥、食欲亢进、烦躁多汗、失眠多梦、身体消瘦、眼球向外突出等症状,这时根据情况给予抗甲亢的药物治疗,严重者需要碘 131 甚至手术治疗等。

第二,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎(甲减期)

这一般发生在疾病的后期,甚至会出现终身的小儿甲减,患儿会出现相关的症状,比如食欲减退、生长发育障碍、生长发育迟缓、精神状态差、皮肤粗糙、脱发、颈前粘液性水肿、心脏增大、心动过缓、沉默寡言、怕冷等情况。这时需要补充甲状腺激素治疗,临床上以口服左甲状腺素钠片替代治疗。

总结

通过以上分析,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎可引起甲亢或甲减,无论哪种情况都应该积极的进行治疗,避免病情加重而影响孩子的生长发育。

#自身免疫性甲状腺炎#甲状腺炎
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自身免疫性甲状腺炎也称之为"桥本甲状腺炎",在临床上是非常常见的一类甲状腺疾病,它的发病因素至今尚不明确,但是考虑可能与遗传因素,环境因素,基因因素,饮食因素,情绪因素,自身免疫系统功能障碍等有关。

那么,近些年自身免疫甲状腺炎的女性患者居多,尤其是妊娠期的妇女,因此,最为关注的问题是妊娠期自身免疫甲状腺炎有什么影响?今天我就来为大家讲一讲妊娠期妇女患有自身免疫甲状腺炎对胎儿的影响。

对胎儿的影响

对于妊娠期妇女来说,保证胎儿健康发育是最为重要的事情,那么,桥本甲状腺炎也就是自身免疫性甲状腺炎的发生,势必会对胎儿造成影响,对于自身免疫甲状腺炎分为三期:桥本甲亢期,桥本正常期,桥本甲减期。而对于妊娠期影响最大的无非就是甲亢期和甲减期,甲亢期可能会导致胎儿出现畸型、葡萄胎甚至流产。而甲减期在临床上更为多见,主要能够影响胎儿的智力发育以及生长发育,这是很多宝妈都非常担心的问题。

治疗和预防

因此,在对于桥本甲状腺炎也就是自身免疫性甲状腺炎的发生时,应该及时做出治疗,尤其是甲减期的患者,一定进行早期的干预治疗,不然对孕 20 周之前胎儿的智力发育影响甚大,千万不能忽视这个问题,另外,孕妇在妊娠期间需要增强自己的免疫力,饮食清淡,碘盐适中,避免劳累,心情舒畅,是预防和延缓自身免疫性甲状腺炎最重要的原则。

#短暂性桥本甲状腺毒症#自身免疫性甲状腺炎#甲状腺机能障碍并发于妊娠、分娩和产褥期
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桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。少数患者在早期可能伴有短期甲状腺功能亢进,有可能会导致食欲下降。随着疾病的发展症状会更加严重,通常表现为怕冷、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调和性欲减退。患者不应进行剧烈运动,注意休息,也不应熬夜;当病人的免疫力下降时容易感冒,应该注意保暖并保证足够的蛋白质摄入;这种病治疗时间较长,患者一定要谨遵医嘱。

桥本甲状腺甲状腺炎是否影响怀孕?

会有影响。桥本甲状腺炎患者没有治疗好就受孕时容易造成胎儿流产的情况。虽然桥本甲状腺炎不具有遗传性,但是孩子生下来以后可能会有生长迟缓,智力不全,运动能力不佳等。为了优生优育,建议桥本甲状腺炎患者在病情治愈后,到医院咨询医生是否可以进行怀孕的准备,做好了迎接新宝宝的准备,才有可能孕育出一个健康的孩子。

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