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吉林省人民医院甲状旁腺激素升高专家

简介:

吉林省人民医院是集医疗、科研、教学、预防保健为一体的省属最大的综合性三级甲等医院。1946年12月始建于吉林省延吉市,时称吉林省省立医院;1948年3月随吉林省党政军机关迁入吉林市,定名为吉林省立医院;1956年3月随吉林省委、省政府迁往长春市,改名为吉林省第一医院;1966年6月更名为吉林省人民医院。医院现有在职职工2440人,其中专业技术人员2251人、其中,具有博士学历研究生55人、硕士研究生567人、本科生1172人、正高级职称299人、副高级职称721人、中级职称929人。医院总占地面积59115平方米,总院区建筑面积187054平方米,凯旋院区建设面积6267平方米,总计193321平方米。 医院编制床位1698张。拥有39个专业、61个临床科室、6个医技科室、2个医疗辅助科室、35个机关后勤职能科室、1个分院(凯旋路1717号)和1个门诊部(清明街西二胡同副2号)。愿景:把吉林省人民医院建设成吉林省人民就医优选的医院,为人民健康保驾护航;使命:救死扶伤,关爱生命;价值观:大医精诚,团结奉献;办院理念:以患者需求为导向,以患者满意、员工认可为着力点,以人才、技术、质量、服务、管理、文化为支撑点,建立一所服务型、成长性的医院;院标:妙手仁心,凤凰涅槃。佛手:是省人民医院院标外部形态之一,隐喻技术卓越,妙手回春;心形:是省人民医院院标另一外部形态,隐喻医者仁心,关爱生命;凤凰:是省人民医院院标比较重要的外部形态。《山海经》卷一《南山经》描述凤凰有五品,徳、义、礼、仁、信。传说,凤凰涅槃,浴火重生!其后,其羽更丰,其音更清,其神更髓,成为美丽、辉煌、永生的不死鸟。另外,标识中的绿色象征着生命、健康、成长。近年来,吉林省人民医院相继开展了许多在省内甚至国内处于领先地位的新技术,并确立了技术领先地位。眼、耳鼻喉科开展的羊膜填塞术治疗角膜穿孔,连续视程人工晶体植入,青白联合张力环植入治疗晶体脱位继发青光眼手术,白内障手术联合玻璃体腔注药术治疗白内障合并黄斑病变,人工耳蜗植入术。骨科及运动医学科开展的经皮椎弓根钉内固定术,椎间孔镜下髓核摘除术,股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术,骨盆骨折闭合复位桥接棒内固定术,骶骨骨折闭合复位经皮骶髂螺钉内固定术,跟骨骨折闭合复位跗骨窦小切口内固定术/空心钉内固定术,3D打印导板引导下胫骨髁间脊撕脱骨折内固定术,关节镜下半月板损伤缝合修补术,关节镜下腘窝囊肿切除术,腰椎间盘纤维环缝合修补术。胃肠外科的腹腔镜下胃癌根治手术(CME+D2)、腹腔镜下结肠癌根治手术(CME+D3)、腹腔镜下直肠癌根治术(TME)、腹腔镜下低位—超低位直肠癌的保肛手术、腹膜后恶性肿瘤切除手术、多器官联合切除的肿瘤根治手术、腹腔镜下腹股沟疝修补术(TAPP与TEP)、腹腔镜下脐疝修补术、腹腔镜下切口疝修补术、腹腔镜下造口旁疝修补术等,均达到业内水平。肝胆胰外科开展的肝门胆管癌根治术,腹腔镜下解剖性肝切除术、门脉高压巨大脾切除断流术、胰十二指肠切除术、胆囊癌根治术、胰体尾切除术(保脾)、双镜联合胆总管切开取石、一期缝合术、肝脏肿瘤射频消融术,术前肿瘤3D成像技术,超声引导经皮肝内胆管穿刺置管外引流术(PTCD),超声联合DSA引导经皮肝内胆管穿刺置管内外引流术,超声联合DSA引导经皮经肝金属胆道支架植入术,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP),均处于国内水平。肝胆胰外科和消化科共同开展内镜下乳头括约肌切开术(EST),内镜下乳头球囊扩张术(EPBD),内镜下胆道支架内引流术(ERBD),内镜下胆道金属支架内引流术(EMBE),内镜下鼻胆管引流术(ENBD),内镜下十二指肠支架植入术,小肠镜技术。泌尿外科开展的经尿道输尿管软镜肾结石钬激光碎石术,腹腔镜肾癌伴癌栓根治性切除术,腹腔镜膀胱癌根治性切除+去袋乙状结肠原位膀胱术。妇产科开展了单孔腹腔镜诊疗技术,盆底肌电评估,盆底康复治疗,子宫托治疗,盆底肌筋膜手法治疗,盆底重建术,经阴道无张力尿道中段悬吊术,经阴道剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病灶清除术,经阴道非脱垂子宫切除术,经阴道非脱垂子宫肌瘤核除术,导乐分娩。目前,医院的脑卒中防治水平已经跻身省内行列,先后被国家卫健委脑卒中防治工程委员会确立为“中国高级卒中中心”、“中国心源性卒中防治建设基地”、“中国卒中健康管理师项目签约医院”。医院拥有较为雄厚的技术力量和学科厚度。获国务院特殊津贴21人,资深省管高级专家1人,省管高级专家3人,省有突出贡献中青年专家17人,拔尖创新人才21人,博士研究生导师2名,临床医学专业硕士研究生导师68人,公共卫生硕士研究生导师9名;担任国家级医学会副主任委员4人次、 委员137人次,担任省级医学会主任委员11人次、副主任委员105人次;医院是中华医学会糖尿病标准化治疗示范中心、中华医学会疼痛学会长春临床中心 、吉林省急危孕产妇急救中心、吉林省小儿心脏外科中心、吉林省康复医疗服务示范基地、吉林省急诊质量控制中心,吉林省急诊专科医联体主任单位,医院现为“中国胸痛中心(标准版)”、”中国房颤中心 (标准版)”、”中国心衰中心 (标准版)”、”国家心血管病中心心力衰竭专病医联体省级中心”、国家标准化胸痛中心卓越中心、医院产科现为吉林省危重孕产妇急救中心、医院现有33个省级以上各类中心、基地及实验室。同时,医院拥有国家临床重点专科2个(急诊医学科、临床护理)、吉林省重点实验室1个(吉林省肿瘤生物治疗与基因诊断重点实验室)、吉林省卫生重点专科3个、吉林省卫生重点实验室10个;是国家住院医师规范化培训基地。医院现为长春中医药大学第一临床学院,承担长春中医药大学临床医学专业本科生和硕士研究生教学及培养工作,医院现为延边大学、北华大学、长春医学高等专科学校等多所学校的实践教学基地。医院新引进西门子双源SOMATOM Force CT、西门子Artis zee Floor数字减影血管造影X射线机,西诺德Orthophos SL 3D口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备,西门子Biograph Horizzon PET-CT。医院还拥有GE全数字化乳腺钼靶机、光纤3.0T磁共振、64排CT、FD10血管造影机、直线加速器、伽玛刀、SPECT、磁共振引导微创介入治疗系统、双大板血管造影机等一大批国内外的医疗设备。具备国内设备先进、管理先进、服务先进、技术的全数字化影像科室。具备同时开展外科手术、介入治疗和影像检查的复合手术室。为了更好地为患者服务, 2016年10月,医院改造门诊大厅打造了“一站式服务区”。“一站式服务区”共计11个窗口,集信息咨询、收费答疑、贫困救助、农合报销、票据审核、住院病历复印、自助式挂号、检查结果自助打印等服务为一体,极大的方便了患者。2017年11月13日,医院成立了急诊医学中心,以急诊医学中心诊室为原点,打造了一条抢救急危重症患者的“黄金90米”生命通道(急诊医学中心诊室距离急诊挂号室10米、急诊医学中心诊室距离急诊医学中心放射线(CT、磁共振)10米、急诊医学中心诊室距离急诊手术室5米、急诊医学中心诊室距离急诊抢救室5米、急诊医学中心诊室距离急诊ICU60米)。节省了患者就医的每一秒钟,为抢救急危重症患者的生命争取了宝贵的时间。急诊CT、核磁共振24小时开诊。为深入推进健康吉林建设,2018年4月19日,长春急救中心吉林省人民医院急救站正式成立,医院优选了技术精湛的年轻医生承担长春市区的院前急救工作,建立了院前急救与院内救治无缝衔接的协同服务流程,大大缩短了急诊患者从呼叫120到接受治疗的时间,惠及百姓健康。为进一步推进医疗联合体和健康扶贫工作,医院又成立了医联体(扶贫)办公室,主抓医疗联合体建设和扶贫工作,多次组织专家深入基层巡诊、巡讲。同时,医院又是“吉林省首家省级医疗救助定点医院”,“省级大病救助定点医院”,吉林省儿童先天性心脏病、成人白内障等疾病及健康扶贫医疗救助项目的定点医院,为城乡低保和健康扶贫对象提供免费基本医疗服务。全国“百佳”医院、中华医院管理协会理事会副理事长单位、全国“改善服务创新医院”、全国优化诊区布局示范单位、全国高级卒中中心综合100强等荣誉。省职业道德先进单位、省文明建设先进单位、“白杯赛”单位、吉林省医院等级复核评价(评审)优秀单位、吉林省卫生系统抗震救灾模范单位、吉林省赴四川地震灾区抢险救援优秀集体、全省卫生系统精神文明建设单位、全省卫生系统行风建设先进单位、全省卫生系统创先争优活动先进集体、全省卫生系统“双满意”工程先进集体、吉林省卫生教育工作先进集体、全省卫生系统群众满意医疗卫生单位、吉林省优质护理服务先进医院、吉林省卫生计生委改善医疗服务示范单位、全省卫生系统创先争优活动先进集体、重大活动医疗保障和重大突发事件医疗救助突出贡献单位、全省卫生健康重点工作先进单位。甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺,手术治疗,无,禁食含碘量高的食物,颈部B型超声检查,血液化验,。

王淼 主治医师

各种妇科炎症(阴道炎、外阴炎、盆腔炎)、宫颈疾病(宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈出血)、HPV 感染、尖锐湿疣、假性湿疣、腹痛、尿路感染(尿频尿急尿不尽)、月经不调,阴道不规则出血,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、宫腔黏连、痛经等诊治。 人流、药流、中孕引产及相关并发症如残留、出血、穿孔等处理; 备孕指导,优生优育、早期胚胎发育异常、先兆流产(早孕腹痛、流血)、难免流产、稽留流产等诊治;胎盘植入诊治; 避孕指导(各种避孕方法的利弊及选择);更年期综合征、卵巢早衰的诊治 ;绝经后困难取环;瘢痕妊娠的诊治;青少年内分泌疾病;外阴白斑、外阴瘙痒、老年性妇科病的诊治

好评 100%
接诊量 5407
平均等待 15分钟
擅长:各种妇科炎症(阴道炎、外阴炎、盆腔炎)、宫颈疾病(宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈出血)、HPV 感染、尖锐湿疣、假性湿疣、腹痛、尿路感染(尿频尿急尿不尽)、月经不调,阴道不规则出血,子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、宫腔黏连、痛经等诊治。 人流、药流、中孕引产及相关并发症如残留、出血、穿孔等处理; 备孕指导,优生优育、早期胚胎发育异常、先兆流产(早孕腹痛、流血)、难免流产、稽留流产等诊治;胎盘植入诊治; 避孕指导(各种避孕方法的利弊及选择);更年期综合征、卵巢早衰的诊治 ;绝经后困难取环;瘢痕妊娠的诊治;青少年内分泌疾病;外阴白斑、外阴瘙痒、老年性妇科病的诊治
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卢英杰 主治医师

皮炎湿疹、皮肤肿物、性病等疾病的诊治……

好评 99%
接诊量 1832
平均等待 15分钟
擅长:皮炎湿疹、皮肤肿物、性病等疾病的诊治……
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朴永德 主任医师

梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病,痤疮,湿疹,荨麻疹,玫瑰痤疮,带状疱疹,病毒疣,体癣,脓疱疮等等一般皮肤病,对银屑病,白癜风,白塞氏病,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤等难治疾患有很高的治疗水平。另外,还擅长各种皮肤外科手术。

好评 97%
接诊量 84
平均等待 15分钟
擅长:梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病,痤疮,湿疹,荨麻疹,玫瑰痤疮,带状疱疹,病毒疣,体癣,脓疱疮等等一般皮肤病,对银屑病,白癜风,白塞氏病,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤等难治疾患有很高的治疗水平。另外,还擅长各种皮肤外科手术。
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薛晶 主任医师

脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠症,头晕,头痛等

好评 100%
接诊量 267
平均等待 30分钟
擅长:脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠症,头晕,头痛等
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刘相海 副主任医师

呼吸系统常见病及疑难病诊疗,尤其精通慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、肺癌等疾病救治。

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平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病及疑难病诊疗,尤其精通慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、肺癌等疾病救治。
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毕磊 副主任医师

擅长高血压,冠心病,心肌梗死,心绞痛,心律失常,心力衰竭等心血管疾病诊治。长期从事冠状动脉造影、支架植入术。 姓职

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平均等待 -
擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗死,心绞痛,心律失常,心力衰竭等心血管疾病诊治。长期从事冠状动脉造影、支架植入术。 姓职
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徐琳 主任医师

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平均等待 -
擅长:
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李海燕 副主任医师

性病,过敏性疾病及其他皮肤病的诊治

好评 -
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平均等待 -
擅长:性病,过敏性疾病及其他皮肤病的诊治
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李可心 副主任医师

擅长甲状腺、肾上腺、性腺、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治,尤其擅长糖尿病大血管病变、糖尿病足的诊治。

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、肾上腺、性腺、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治,尤其擅长糖尿病大血管病变、糖尿病足的诊治。
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魏莉杰 主任医师

擅长产科领域各疾病的诊治,各类妇科开腹手术、宫腹腔镜手术及异常子宫出血、月经不调、痛经、多囊卵巢综合症、各类阴道炎以及宫颈疾病的诊断治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长产科领域各疾病的诊治,各类妇科开腹手术、宫腹腔镜手术及异常子宫出血、月经不调、痛经、多囊卵巢综合症、各类阴道炎以及宫颈疾病的诊断治疗。
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患友问诊

糖尿病患者在服用左甲状腺素钠片时,询问如何与血糖药同时服用。患者女性30岁
50
2024-11-30 18:08:23
甲状腺功能检查结果160㎎,询问甲状腺功能异常相关健康指导。
65
2024-11-30 18:08:23
患者询问甲状腺激素药物的使用情况,特别是老年人和有心血管疾病的患者如何使用。
37
2024-11-30 18:08:23
患者咨询关于促甲状腺素指标问题,想了解是否严重并寻求用药建议。
47
2024-11-30 18:08:23
孩子有轻微甲状腺功能减退症状,医生建议观察,患者咨询优甲乐儿童用药问题。
68
2024-11-30 18:08:23
备孕期间促甲状腺激素偏高,咨询优甲乐的使用方法。
48
2024-11-30 18:08:23
家人患有甲状腺疾病,想咨询左甲状腺素钠片50μgx100片的用药情况。
66
2024-11-30 18:08:23
32岁成人甲状腺激素水平50㎎,询问是否正常及生活建议。
21
2024-11-30 18:08:23
甲减患者询问硒胶囊是否可以代替优甲乐,以及促甲状腺激素超标是否与硒胶囊有关。
4
2024-11-30 18:08:23
怀孕后,之前服用的优甲乐是否可以继续使用?
40
2024-11-30 18:08:23

科普文章

#甲状旁腺激素升高
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甲状旁腺激素对肾脏的代谢有很多的影响。特别是甲状旁腺激素水平升高,引起的高钙血症,可能会影响肾小管的浓缩功能。

同时,尿钙和尿磷排量增多,患者常常有烦渴,多饮,多尿和反复发生的肾脏或者输尿管结石,表现为肾绞痛或者输尿管痉挛、血尿。也可以表现为肾钙盐沉着症。

尿毒症甲状旁腺激素高,可能是由于低血钙所引起。在日常生活当中,经常吸烟喝酒或者饮食不规律的情况下,就会出现尿毒症,会使患者出现恶心呕吐和贫血,甚至还会出现呼吸困难和出血的现象。

要先降低血磷浓度,达到正常标准。降低血磷,要注意减少高磷食物摄入,如坚果和辅助调味品。如果患者早期出现低钙,可以口服含钙药物调整低钙、高甲状旁腺激素。但是随透析时间延长,低钙会逐渐改善,这时推荐患者服用不含钙药物,可以使甲状旁腺激素达到要求。

在高钙情况下也可以调整透析液浓度,减少高钙水平,还可以使用维生素类衍生物,比如帕立骨化醇,既不升高血钙,也不升高磷。降低甲状旁腺激素还可以采取手术治疗,必要时可以到正规医院进行检查,看看是否有手术指征再进行手术治疗。

#甲状腺激素及其衍生物中毒#甲状旁腺激素升高#激素失调
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【临床意义】

1. TT. 是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。
(1) TT. 增高:TT, 常受TBG含量的影响,高水平的TBG可使TT, 增高。TT. 增高主要见于:甲亢、先天性甲状腺素结合球蛋白增多症、原发性胆汁性肝硬化、甲状腺激素不敏感综合征 (thyroid hormone insensitivity syndrome) 、妊娠以及口服避孕药或雌激素等。另外,TT, 增高也可 见于严重感染、心功能不全、肝脏疾病、肾脏疾病等。
(2) TT, 减低:主要见于甲减、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic
lymphocytic thyroiditis) 、低甲状腺素结合球蛋白血症等。另外,TT, 减低也可见于甲亢的治疗过程中、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等。
2. FT, FT,不受血浆TBG的影响,直接测定 FT,对了解甲状腺功能状态较TT,更有意义。
(1) FT, 增高:对诊断甲亢的灵敏度明显优于TT..另外,FT, 增高还可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。
(2) FT, 减低:主要见于甲减,应用抗甲状腺药物、糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等,也可见于肾病综合征等。
 
#甲减#甲状腺功能减退#甲状旁腺激素升高
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甲状腺功能减退症已经是当今社会最为常见的一类内分泌代谢疾病,近些年新生儿甲状腺功能减退症的发生也呈逐年增长的趋势,新生儿出现甲状腺功能减退症对儿童的生长发育有着严重的影响,那么,新生儿甲减是什么?是大家所关心的问题,今天就来为大家讲一下新生儿甲减。

新生儿甲减的情况

  • 新生儿原发性甲状腺功能减退症:可能与遗传因素和先天的基因改变有关,需要终身服用优甲乐替代治疗。
  • 继发性新生儿甲状腺功能减退症:可能与孕妇在孕期使用一些相关的药物有关,多表现为暂时性的甲状腺激素偏低,可定期的复查甲状腺功能,无需过多的关注,严重时可以考虑药物替代治疗。

新生儿甲减的症状

新生儿甲状腺功能减退的症状主要会表现以下几种情况:

  • 新生儿出生后表情淡漠、反应能力较差、没有活跃感
  • 吃奶及吸允乳头的状态较差
  • 汗多、少动、不爱哭闹
  • 体重增长的并不明显
  • 在新生儿和婴儿时期总体的状态较差

所以,新生儿甲状腺功能减退症应该得到及时的对症治疗,否则会影响婴儿的生长发育,最终而出现了严重的病变。

#甲状旁腺激素升高#促甲状腺激素分泌过度#甲功异常
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促甲状腺激素(TSH),是促进甲状腺生长,调节甲状腺激素合成和分泌糖蛋白激素主要的物质,国际甲状腺病学会将促甲腺激素的参考值规定为正常范围在 2~10mU/L 之间。

对于促甲状腺激素参考值升高与降低都是对甲状腺有伤害的,也是影响内分泌疾病的一种表现,因此,一旦发现异常应该采取积极的治疗。

促甲状激素升高的原因:

  • 原发性甲减
  • 桥本甲状腺炎甲减期
  • 外源性促甲状腺素分泌肿瘤
  • 亚急性甲状腺炎的缓解期
  • 手术后的甲状腺功能不全患者
  • 接受碘 131 治疗后的甲状腺功能异常患者等等

促甲状腺激素降低的原因:

  • 亚临床甲亢
  • 甲状腺功能亢进症
  • 垂体性甲状腺功能低下
  • 非促甲状腺激素肿瘤
  • 一些相关的药物引起的甲状腺功能亢进致使促甲状腺激素升高

因此,在超过和低于促甲状腺激素参考值的范围都是不正常的,都应该采取积极的治疗措施,应该做甲状腺功能和甲状腺彩色超声多普勒的检查,然后对症治疗,对于促甲状腺激素偏高的治疗多以优甲乐替代治疗,对于促甲状腺激素偏低多以甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶替代治疗。另外,可以配合一些中医的疗法进行治疗,可以使用中草药或中成药以及中医特色的理疗进行缓解促甲状腺激素发生的异常,从而避免病情加重,影响身体的各项机能!

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

来源:stemcell.ucla.edu 作者:Denise Heady

科学家、医学和生物化学助理教授 Aparna Bhaduri 博士和神经外科医生 Kunal Patel 博士、神经外科助理教授,都是加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的一部分,他们获得了 2024 年脑部疾病神经生物学奖麦克奈特神经科学捐赠基金,该基金支持正在研究神经和精神疾病的美国科学家的创新研究。

该奖项将在未来三年内获得 300,000 美元,支持他们更深入地了解微环境在塑造人类胶质母细胞瘤方面的作用,人类胶质母细胞瘤是一种生长迅速且难以治疗的侵袭性脑癌。

治疗这种癌症的关键挑战之一是对其如何发展和扩散的了解有限。传统的小鼠模型和对从大脑中切除的肿瘤的研究提供了对肿瘤在大脑内生长动力学的有限见解。为了帮助解决这个问题,该团队将采用新技术从干细胞系中创建类器官系统,这些干细胞系与人类大脑环境非常相似。然后,这些类器官将被植入 Patel 从手术患者那里收集的肿瘤样本中。

Bhaduri和她的实验室将使用这些模型来探索胶质母细胞瘤细胞类型的谱系关系及其随着肿瘤进展的演变。通过研究肿瘤核心、外周和各个部位不同细胞的作用,该团队希望揭示对肿瘤发展及其与环境相互作用的重要见解。

“我们非常感谢这笔赠款,这将使我们能够更深入地研究胶质母细胞瘤与其周围环境之间的复杂相互作用,”Bhaduri说,他也是加州大学洛杉矶分校Eli和Edythe Broad再生医学和干细胞研究中心的成员。“通过了解这些动态,我们希望确定新的策略来破坏肿瘤生长并改善患者的预后。

参考来源:

Researchers receive McKnight award to study the evolution of deadly brain cancer.Jul 26, 2024.stemcell.ucla.edu

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

来源:clevelandclinic 作者:Halle Bishop

克利夫兰,俄亥俄州 —— 克利夫兰诊所、凯斯西储大学(Case Western Reserve University, CWRU)和大学医院(University Hospitals, UH)的研究人员,获得了国家卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)和国家癌症研究所(National Cancer Institute)提供的278万美元的五年期资助。他们将利用人工智能(AI)技术,以改善直肠癌患者的治疗。

美国癌症协会估计,今年全国将有大约46,000人被诊断出患有直肠癌,这是消化道系统中继结肠癌和胰腺癌之后的第三大常见癌症。

研究人员计划通过AI技术从磁共振成像(MRI)扫描中提取特定指标,以更好地理解直肠肿瘤对治疗的反应。这项新技术是克服临床医生在评估哪些肿瘤在治疗后死亡或显著退化,哪些没有的关键进步。

凯斯西储大学生物医学工程副教授、该资助的主要研究者Satish Viswanath表示:“我们的目标是开发新的放射组学特征,涉及对放射学和病理学图像的计算分析,以确定这些患者对治疗的反应有多好。通过这样做,医生将能够更好地为直肠癌患者个性化治疗。”

这项研究将使用AI分析900多名直肠癌患者的医学图像,并采用一种新的生物学驱动的放射组学方法。研究还将包括之前直肠癌患者临床试验收集的数据。

研究者将基于收集到的信息分析患者对治疗的反应。他们的目标是开发一种非侵入性和准确的方法,以识别治疗后无肿瘤残留的直肠癌患者,减少不必要的手术数量及相关问题。

克利夫兰诊所Lerner医学院放射学副教授、共同主要研究者Andrei S. Purysko表示:“这项研究有巨大的潜力,通过挖掘通常肉眼看不见的特征,帮助揭示垂死肿瘤的签名。我们还将把AI与临床评估结合起来,研究如何使AI特征成为临床工作流程的一部分。”

Viswanath的团队将在CWRU医学院新成立的AI促进疾病生物学发现中心的支持下领导这项工作,该中心由医学院院长Stan Gerson最近宣布成立,也是由Viswanath共同领导的,作为学校通过科学发现和教育改善人类健康的使命的延伸。

Gerson表示:“这项研究将为我们的直肠癌患者带来真正的生存和生活质量的好处,是新中心众多研究中的第一个。这种合作证明了医疗机构和学科联合起来为我们的癌症患者开发新的治疗方法的重要性。”

大学医院Seidman癌症中心的结直肠外科医生、共同主要研究者Emily Steinhagen也表示:“准确评估对化疗和放疗的反应能力,将帮助我们通过适当选择非手术治疗来个性化护理,这项研究的发现将帮助我们改善所有接受直肠癌治疗的患者的治疗效果。”

关于克利夫兰诊所

克利夫兰诊所是一个非营利性的多专业学术医疗中心,将临床和医院护理与研究和教育相结合。它位于俄亥俄州克利夫兰,由四位著名医生于1921年创立,他们有着提供基于合作、同情和创新原则的杰出患者护理的愿景。克利夫兰诊所开创了许多医学突破,包括冠状动脉搭桥手术和美国首例面部移植。克利夫兰诊所在美国和全世界都因其专业技能和护理而得到一致认可。

关于凯斯西储大学

凯斯西储大学是美国领先的私立研究机构之一。位于克利夫兰,我们提供独特的前瞻性教育机会,在鼓舞人心的文化环境中。我们的前沿教师在协作、实践的环境中进行教学和研究。我们的全国公认的课程包括艺术与科学、牙科医学、工程、法律、管理、医学、护理和社会工作。我们的学生群体约有6,000名本科生和6,300名研究生。

关于大学医院/克利夫兰,俄亥俄州

自1866年成立以来,大学医院通过一个综合网络,包括21家医院(包括五家合资企业)、50多个健康中心和门诊设施,以及遍布俄亥俄州北部16个县的200多个医生办公室,满足患者的需要。该系统的标志是四级护理、学术医疗中心,大学医院克利夫兰医疗中心,与凯斯西储大学医学院、东北俄亥俄医科大学、牛津大学、以色列理工学院和台湾省立大学医学院有关联。主校区还包括全美排名前列的儿童医院UH Rainbow Babies & Children's Hospital;俄亥俄州唯一的女性医院UH MacDonald Women's Hospital;以及UH Seidman癌症中心,是国家癌症研究所指定的Case综合癌症中心的一部分。

UH拥有全国一些最负盛名的临床和研究项目,正在进行3000多项积极的临床试验和研究。UH克利夫兰医疗中心在全国排名调查中常年表现优异,包括《美国新闻与世界报道》的“美国最佳医院”。UH还是19个临床护理交付和研究所的所在地。UH是俄亥俄州东北部最大的雇主之一,拥有超过30,000名员工。

参考来源:

Researchers awarded $2.78M federal grant to improve rectal cancer treatment with artificial intelligence.June 25, 2024.clevelandclinic

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文章于11月29日有修订

大多数时候,我们的免疫系统在抵御感染和保持身体平稳运行方面做得很好。然而,有时,我们的免疫系统实际上会让事情变得更糟。举个例子——来自日本的研究人员现在已经证明,一种天然存在的免疫信号蛋白可能是发展一种无法治愈的肺部疾病的关键因素。

在上个月发表在PNAS上的一项研究中,国家脑心血管中心(NCVC)研究所的研究人员报告说,一种名为IL-6的炎症蛋白可以激活肺动脉高压中的特异性免疫细胞,从而加重相关症状。

肺动脉高压是一种罕见且使人衰弱的疾病,其中肺部动脉变得狭窄或堵塞。这会导致呼吸困难、疲惫、昏厥等症状,在晚期,甚至会导致心力衰竭和死亡。

“目前还没有治愈肺动脉高压的方法,因此可用的治疗方法侧重于减轻症状和提高生活质量,”主要作者Tomohiko Ishibashi解释说。“最近的研究表明,IL-6在肺动脉高压的进展中起作用,因此可能是一个有用的治疗靶点;然而,使用不同的小鼠模型获得了相互矛盾的结果,导致这种方法的有效性存在不确定性。

为了解决这个问题,研究人员使用了一种小鼠模型,其中IL-6受体的一个组成部分被认为仅在平滑肌细胞中被破坏,但也可能在其他细胞类型中被失活,以研究哪些特定细胞受到IL-6信号传导的影响。

“令人惊讶的是,我们发现IL-6受体成分的表达在广泛的血细胞祖细胞中被破坏,”资深作者Yoshikazu Nakaoka解释说。“在正常情况下,该受体在CD4阳性T细胞中表达最为强烈,并且在这些细胞中删除它显着抑制了小鼠肺动脉高压的发展和进展。

接下来,研究人员删除了大鼠中编码IL-6的基因。研究小组发现,无论大鼠的肺动脉高压是否主要由缺氧、化学物质或其组合诱导,IL-6的缺失都使大鼠对与肺动脉高压相关的病理变化具有抵抗力。用目前用于治疗肺动脉高压患者的药物治疗IL-6缺陷的大鼠,进一步改善了症状并减少了对肺和心脏的损害。

“我们的研究结果表明,将IL-6抑制剂与目前的肺动脉高压药物相结合可能会减轻症状并改善患者的生活质量,”Ishibashi说。

鉴于目前缺乏有效的肺动脉高压治疗方法,这项研究的结果为未来开发新的治疗策略提供了希望。尽管最近一项抗 IL-6 受体抗体的临床试验产生了令人失望的结果,但在特定细胞类型中靶向 IL-6 并靶向 IL-6 信号转导的下游效应子仍然是潜在的方法。

参考来源:

https://doi.org/10.1073/pnas.2315123121

文章于11月29日有修订

来源:uhn.ca

长期以来,临床观察一直暗示肝脏在大脑功能中扮演着重要角色。被诊断出肝病的个体经常会出现神经系统症状,包括认知能力受损、情绪变化和睡眠模式的干扰。

尽管有这些观察,肝脏和大脑之间的联系一直难以捉摸——直到现在。

UHN的Donald K. Johnson眼科研究所(DKJEI)的一项新研究为连接这两个器官的分子过程提供了宝贵的见解。

这种联系的核心是血液-中枢神经系统屏障(BCB)——这是一层紧密连接的细胞,环绕在大脑和脊髓周围的血管内。这个屏障通过允许我们血液中的重要化学物质和营养物质通过,同时阻止有害物质和病原体进入,来保护神经系统。

在最近发表在《自然通讯》上的一项研究中,由DKJEI的高级科学家Philippe Monnier博士领导的研究人员测试了肝脏释放分子以帮助维持BCB完整性的可能性。

“我们想要确定肝脏分泌的分子是否作用于BCB,这个过程是如何发生的,以及当这个过程受到干扰时会发生什么,比如肝病的情况,”Monnier博士解释说。

研究人员发现,由肝细胞分泌的HFE2蛋白,对维持血管内衬细胞之间的细胞间连接有显著贡献,这对于BCB的完整性至关重要。当肝细胞停止产生HFE2时,这些连接就会减弱,导致BCB变得渗漏。

渗漏的BCB允许血液中的纤维蛋白原——一种血液衍生的蛋白质——进入大脑,在那里它杀死神经元。

研究结果具有重要的临床意义

深入挖掘,团队发现HFE2通过阻断另一种名为RGMa的蛋白质的行动来维持大脑的保护屏障。在没有HFE2的情况下,这种蛋白质会损害血管内衬细胞,导致屏障崩溃。

"我们的发现表明,这两种蛋白质具有相反的效果——HFE2有助于保持BCB闭合,而RGMa则倾向于打开它,"多伦多大学的博士生、该研究的第一作者Michelle Syonov解释说。

“我们还了解到,这些蛋白质竞争大脑中相同的受体,所以当一个大量存在时,另一个就不太可能发挥其效应,”该研究的共同第一作者、Monnier博士实验室的前研究生Xue Fan Wang博士补充说。

“如果我们能够平衡这些蛋白质的活性,我们就可以预防在以BCB损伤为特征的疾病中,如多发性硬化症中的神经元死亡。”

为了测试这个想法,研究人员在多发性硬化症的实验模型中操纵了HFE2的水平。他们发现,更高水平的HFE2与较低的RGMa活性、较少的神经元死亡和较轻的疾病有关。

这些发现具有重要的临床意义,因为HFE2和RGMa可以作为治疗涉及BCB功能障碍的疾病的新药靶点。

有趣的是,这些发现也可能为开发策略铺平道路,提高我们直接将现有药物送入大脑的能力。

“BCB是神经系统的关键防御机制,但它也使得将药物直接输送到大脑以发挥最大效果变得具有挑战性,”Monnier博士实验室的前研究生、这项研究的共同第一作者Robin Vigouroux解释说。

“如果我们能够暂时破坏BCB,我们可以改善从脑瘤到阿尔茨海默病等各种疾病的治疗。”

这项工作得到了心脏和中风基金会、加拿大创新基金会、加拿大健康研究所、一位匿名捐赠者、多伦多大学视觉研究科学计划、Krembil基金会和UHN基金会的支持。

来源:https://www.uhn.ca

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