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中山大学附属中山医院身材矮小症专家

简介:

中山市人民医院位于中山市主城区,坐落在莲峰山麓,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性“三级甲等医院”,是国家级住院医师规范化培训基地,是中山大学、暨南大学、广东医科大学、遵义医科大学等医学高校的教学医院。医院努力践行“人民至上,生命至上”的崇高理念,先后荣膺“爱婴医院”、“广东省高等医学院校教学医院”、“百家文明医院”、“广东省信息化示范单位”、“卫生部数字化医院试点示范单位”、“全国医药卫生系统先进集体”、“全国构建和谐关系示范医院”、“改善医疗服务创新医院”等光荣称号。2020年5月成为中山市高水平医院重点建设单位。2021年5月入选广东省高水平医院重点建设名单。2019年度国家绩效考核国家监测指标等级A+级,全国排名111名。2019年我院“全面多维度的医院绩效评价体系”被国家卫生健康委评为“中国现代医院管理典型案例”,全国仅4家医院获此殊荣。2020年9月我院危急重症生命支持ECMO救治组被中共中央、国务院和中央军委联合授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。2022年8月医院通过三级医院等级复审。医院占地面积8.8万平方米,建筑总面积17.9万平方米。院内绿树成荫,环境优雅舒适。拥有员工3500余人,其中高级职称700余人;博士学历100余人,硕士600余人。享受国务院政府特殊津贴专家5人,全国五一劳动奖章获得者1人,中国医师奖获得者1人。2003年经国家人事部批准独立设立博士后科研工作站,成为全国第一家设立博士后科研工作站的地级市医院,截至2022年8月共引进培养博士后科研人员115人。作为第一批国家级住院医师规范化培训基地,拥有27个专业培训基地,其中口腔全科基地是“2021年度全国住院医师规范化培训重点专业基地”,是省内唯一拥有全国重点专业基地的地级市医院。2018年通过国家级胸痛中心认证。2021年5月通过国家高级卒中中心认证。附设有中山市急救中心、中山市肿瘤研究所、中山市临床医学研究所、中山市心血管病研究所、中山市老年医学研究所、中山市胸痛中心、房颤中心、先进诊断与先进治疗临床研究中心;拥有口腔医疗中心、莲峰门诊、肿瘤防治中心、南朗分院、黄圃院区等分部。年门急诊人次逾300万,出院人次逾9万,全院手术及操作人次逾6万。医院各类学科齐全,编制床位2000张,开放床位2040张(包括康怡特诊中心床位130张和侨商会楼病房床位60张),61个临床医疗科室,16个医技科室,78个专科门诊。拥有大批现代化医疗配套设施,如PET-CT1台、256层螺旋CT1台、能普CT1台、MRI4台、直线加速器3台、数字减影血管造影系统(DSA)5台、共焦激光眼底造影系统、自动化药房系统、复合手术室等。医院坚持科技兴医的发展战略。2001年成立了器官移植中心,目前是国内唯一获准可同时开展心、肝、肾、胰腺、小肠移植的地级市医院。2016年5月24日,一天内组织五台大手术,并实现所有大器官在同一医院完成捐献和移植,在国内医院属于首例。2017年,我院成功为8岁男孩实施心脏移植手术,创下此类手术年龄新低。迄今共完成器官(组织)移植2000余例,其中心脏移植120余例,肝移植300余例,肾移植千余例,角膜移植300余例。2013年成立器官获取组织(OPO)以来,完成器官捐献362例,获取器官(组织)1635个,救治1631名患者。非血缘造血干细胞移植2007年亦通过卫生部准入评估,成为中华骨髓库非血缘造血干细胞移植定点医院。医院拥有心血管内科、神经外科、血液内科、普外科、急诊科、内分泌科、检验科、口腔科、胸外科、肿瘤科、眼科等11个广东省临床重点专科;拥有中山市“十四五”医学研究中心3个,高水平医学重点专科7个,医学重点专科19个。附设于医院的中山市肿瘤研究所,被评为“广东省五个一工程重点专科”,连续多次参加鼻咽癌国家攻关课题。检验医学中心通过国家认可委ISO15189医学实验室评定。盆底功能障碍性疾病诊治中心顺利通过卫生部评审,并与法国国际盆底康复学校合作成立国内首家中法联合盆底康复培训中心。2011年心血管内科等首批8个临床专业获得药物临床试验机构资格认定,成为国内为数不多获得此资格的地级市医院。是中国首批“PAC区域示范医院”、“PAC长效避孕示范基地”及“PAC五周年十大感动人物团队”。现为肿瘤消融治疗技术、心血管疾病介入诊疗技术、外周血管介入诊疗技术、神经血管介入技术、脊柱内镜诊疗技术、普通外科内镜技术和体外膜肺(ECMO)氧合技术的限制类临床应用医疗技术培训基地。截至2022年8月共获得教育部高等学校科学研究优秀成果奖(科学技术)的科学技术进步奖一等奖1项,广东省科学技术奖三等奖2项,广东医学科技奖三等奖1项;截至2016年共获得中山市科学技术奖74项,其中一等奖14项、二等奖24项、三等奖46项。员工在各级学会、杂志担任职务情况:其中国家级常委8人、委员56人,中华系列杂志4人。我院为43所医学院校的临床教学实习基地,2017年与香港城市大学等院校达成教学合作。现与中山大学、遵义医科大学、广东医科大学、深圳大学、河南大学和新乡医学院等多所学校有硕士研究生招生合作。2022年1月美国心脏协会(AHA)及心血管急救培训中心正式在我院挂牌。2000年医院开始第一轮信息化建设,以信息化建设为突破口,全面建成了数字化医院,实现了无纸化、无胶片化运作,并取得一系列荣誉和成果:《大规模集成医院信息系统的建设》先后荣获广东省科学技术一等奖和国家信息技术应用"倍增计划"优秀项目,“数字化医院试点示范医院”称号,《基于三网融合的数字医疗互动应用服务关键技术及其应用》先后荣获教育部科技进步二等奖、广东省科技奖二等奖,医院与电子科技大学合作的《面向数字化医疗的医学图像关键技术研究及应用》获国家科学技术进步二等奖。2020年,结合公立医院高质量发展和高水平医院的建设目标,秉持着勇于突破的创新精神,打破固有模式壁垒,制定“数字化转型”顶层规划。通过云计算、大数据、物联网、人工智能等先进技术的应用落地,形成数据赋能智慧医院的数字化转型建设,建立全院统一数据中台,实现面向医务人员、患者和管理人员的数字化运行模式重构。医院数字化转型始终坚持“以患者为中心”,率先接入国家新医保平台实现医保线上支付、创新便民预约、分诊、药品快递、检查预约、治疗预约、全院一张床、报告查询、出院后随诊等举措为患者提供“安全”、“便捷”、“高效”的数字化医疗服务。与此同时,重构以电子病历为核心的新一代医院信息系统,实现临床业务流程闭环,提升临床工作效率的同时规范诊疗行为,提升诊疗质量。医院2020年通过国家电子病历评级四级认证,2021年通过国家互联互通四甲测评认证,2022年成为广东省互联网+医疗示范单位。在医联体的建设方面,医院牵头联合25家医院及5家社区卫生服务中心组建了以资源共享、技术支持、服务衔接为纽带,各单位分工协作的医联体;2019年10月,通过镇区医院托管的方式成立南朗分院。2022年6月,同黄圃镇镇府就托管黄圃人民医院签订紧密型医联体协议,成立中山市人民医院黄圃院区。通过“中山市胸痛中心”、“综合卒中中心”“中山市人民医院内分泌代谢疾病联盟”、“国家心血管病中心高血压专病医联体中山分中心”、“中山市呼吸专科医联体”、“粤港澳大湾区神经外科联盟”等组建了多个专科联盟。同时积极推进六大中心(影像、病理、检验、消毒供应、心电、手术麻醉)的建设,为区域内医疗机构提供三甲医院的服务,实现高端资源共享,填平补齐各合作医院发展不平衡的短板,促进了下级医疗机构的发展。与西藏、云南等对口医疗帮扶单位以多种形式开展互联网+医疗、驻地指导,切实提升受扶单位的医疗技术水平和医疗服务能力,分级诊疗和精准扶贫工作成效显著。2021年11月8日,我院在中山市骨科医院设立了中山市人民医院体检分中心,每一年可为约6万人次提供体检服务。2022年8月1日,中山市黄圃人民医院和我院签订医联体协议,成立了中山市人民医院黄圃院区。医院与国内外著名医疗机构建立了广泛联系。自1993年以来,医院与澳大利亚医疗队共开展了6次“开心行动”。1998年与美国夏威夷皇后医院结为姐妹医院,之后又先后与台中荣民总医院、法国尼玛大学医学院附属卡瑞摩医院、澳门镜湖医院签约成为友好医院,分别与瑞典哥德堡大学附属耳鼻喉医院、美国Cedars-SinaiMedicalCenter、香港亚太口腔医疗组织、香港中文大学、台湾慈济骨髓库、马来西亚国际医药大学等医疗机构及高校就相关专业科研医疗项目达成合作协议并按计划逐项开展。近年来还加强了与香港医疗政策研究学院、香港大学、香港伊丽莎伯医院、美国夏威夷大学医学院等的联系。为进一步加强与国际医疗水平的接轨,多年来我们分别选送医疗和护理骨干分赴美国、德国、比利时、英国、法国、香港的医疗中心进修学习。截至2019年底我院在德中交流项目中共派出38人赴德进修学习。此外,与北京安贞医院共同完成“骨髓内骨髓移植诱导心脏移植术后长期供体特异性免疫耐受临床应用研究”的课题,填补了国内在该领域的空白。受澳门镜湖医院的邀请,我院先后派驻多名肝胆专科技术骨干到该院,为其提供技术指导。广泛的对外交流促进了我院医疗技术水平的全面提高,医院与国际接轨的步伐正逐年加大。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。中山市人民医院的全体员工一直以孙中山先生“敢为天下先”的精神激励着自己,不断追求和探索,为保障民众的身心健康而不懈努力。(2022年08月)侏儒症(Dwarfism)是由一种基因疾病引起的,会导致短小的身材和骨骼不成比例的生长,与遗传有关,全身,生长激素,手术治疗,无,禁食辛辣刺激性食物,体格检查,X线检查,。

陈简 主任医师

新生儿疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,过敏性疾病,营养性疾病。

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擅长:新生儿疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,过敏性疾病,营养性疾病。
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梁颂游 主任医师

梁颂游:中山市人民医院心理健康中心主任医师,44岁,广东省心理咨询专业委员会委员,广东医学院心理精神病学讲师,国际高级催眠师,从事心理科工作17年,擅长治疗失眠、情绪障碍,善于职场压力管理、青少年品行

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擅长:梁颂游:中山市人民医院心理健康中心主任医师,44岁,广东省心理咨询专业委员会委员,广东医学院心理精神病学讲师,国际高级催眠师,从事心理科工作17年,擅长治疗失眠、情绪障碍,善于职场压力管理、青少年品行
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陆小军 主任医师

恶性肿瘤(实体瘤)的临床放、化疗治疗

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擅长:恶性肿瘤(实体瘤)的临床放、化疗治疗
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吴颖猛 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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郭伟洪 主任医师

擅长肺结节/肺癌、慢性阻塞性疾病、哮喘、肺部感染、支气管扩张、胸膜疾病等病的诊断治疗,熟练掌握纤支镜、胸膜活检术、肺功能、无创通气等技术。

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擅长:擅长肺结节/肺癌、慢性阻塞性疾病、哮喘、肺部感染、支气管扩张、胸膜疾病等病的诊断治疗,熟练掌握纤支镜、胸膜活检术、肺功能、无创通气等技术。
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王凤丽 主任医师

从事神经内科医疗工作30余年,对脑血管疾病、帕金森病、脱腿稍疾病及周围神经疾病等有丰富的临床诊治经验 对神经内科脑血管疾病、帕金森病、脱髓鞘疾病、周围神经疾病、脑炎、脑膜炎等常见病、多发病有丰富的临床诊治经验

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擅长:从事神经内科医疗工作30余年,对脑血管疾病、帕金森病、脱腿稍疾病及周围神经疾病等有丰富的临床诊治经验 对神经内科脑血管疾病、帕金森病、脱髓鞘疾病、周围神经疾病、脑炎、脑膜炎等常见病、多发病有丰富的临床诊治经验
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佘子瑜 主任医师

脑血管疾病、帕金森病﹑感染性疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、周围神经疾病等常见病、多发病,神经内科疑难病例,帕金森病等神经系统变性等。

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擅长:脑血管疾病、帕金森病﹑感染性疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、周围神经疾病等常见病、多发病,神经内科疑难病例,帕金森病等神经系统变性等。
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陈可绪 副主任医师

肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等

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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等
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张宇萍 主治医师

常见美容皮肤科疾病,脱发,头皮屑多,湿疹,皮炎,荨麻疹,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,痤疮,特异性皮炎,雄激素脱发,足癣,银屑病,疤痕,术后伤口护理,水光及微针等注意事项等等。

好评 99%
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擅长:常见美容皮肤科疾病,脱发,头皮屑多,湿疹,皮炎,荨麻疹,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,痤疮,特异性皮炎,雄激素脱发,足癣,银屑病,疤痕,术后伤口护理,水光及微针等注意事项等等。
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任瑞 主治医师

熟练掌握泌尿外科及男科常见、多发性疾病(泌尿系结石、男性不育症、前列腺疾病、泌尿生殖系肿瘤、肾上腺疾病、泌尿生殖系统先天畸形、男性性功能障碍)的诊治,擅长泌尿外科内镜技术及男科显微手术。

好评 100%
接诊量 108
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擅长:熟练掌握泌尿外科及男科常见、多发性疾病(泌尿系结石、男性不育症、前列腺疾病、泌尿生殖系肿瘤、肾上腺疾病、泌尿生殖系统先天畸形、男性性功能障碍)的诊治,擅长泌尿外科内镜技术及男科显微手术。
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患友问诊

小孩偏矮,询问用药时长及注意事项。
4
2024-11-24 07:57:55
孩子7岁,一直个头矮,吃了几个月的药。
36
2024-11-24 07:57:55
3岁儿童身高偏矮,无其他不适。
18
2024-11-24 07:57:55
3岁半男宝个子矮小,挑食,儿保不达标,咨询增高用药。
5
2024-11-24 07:57:55
孩子12岁,身高不够,想咨询补钙药物。
53
2024-11-24 07:57:55
孩子12岁,偏矮,有用药需求。
22
2024-11-24 07:57:55
7岁男孩身高1米20,体重39斤,偏瘦偏矮,想咨询适合的营养品。
15
2024-11-24 07:57:55
孩子厌食个子矮小
4
2024-11-24 07:57:55
孩子挑食,个子长得慢,正在服用调理脾胃的药。
53
2024-11-24 07:57:55
孩子3岁半,身高体重不达标,想给孩子吃赖氨酸,询问用药时长及是否可以与其他药物同时使用。
62
2024-11-24 07:57:55

科普文章

作为一名医生,我要和大家分享一下关于矮小症治疗的过程。矮小症是一种儿童生长发育障碍的常见疾病,而治疗的目标是帮助孩子达到他们应有的身高。
 
第一步,我们会进行详细的病史和身体检查。这包括询问孩子的生长历史、家族史以及其他相关的病史信息。我们还会测量孩子的身高、体重、头围等指标,以便评估他们的生长情况。
 
接下来,我们会进行一系列的实验室检查,以排除其他可能的生长障碍原因。这些检查可能包括血液测试,以评估甲状腺功能、生长激素水平和其他内分泌指标。
 
一旦确诊为矮小症,我们将制定个性化的治疗计划。其中最常用的治疗方法是生长激素治疗。生长激素是一种由垂体腺分泌的重要激素,它对促进骨骼和肌肉的生长发育至关重要。
 
生长激素治疗通常需要每天注射一次,这需要家长和孩子一起合作。我会亲自教导家长如何正确注射生长激素,并解答他们的疑虑和担忧。虽然注射可能会有些不适,但我们会尽力让这个过程尽可能舒适和顺利。
 
治疗开始后,我们会定期进行随访和评估。这包括定期测量孩子的身高、体重以及其他相关指标,以评估治疗的效果。我们还会进行定期的血液测试,以确保生长激素的剂量和效果是适当的。
 
除了生长激素治疗,我们还会关注孩子的营养和生活习惯。健康的饮食、充足的睡眠和适度的运动对于孩子的生长发育非常重要。我会和家长一起制定营养计划,并提供必要的建议和指导。
 
在整个治疗过程中,我和我的团队会与家长保持密切的沟通。我们会定期召开会议,讨论孩子的治疗进展和解答家长的问题。我们希望家长能够理解治疗的过程,并在孩子的治疗中发挥积极的作用。
 
总的来说,矮小症的治疗是一个综合性的过程,需要家长、孩子和医生的共同努力。通过合理的治疗方案和积极的生活方式,我们可以帮助孩子实现他们的生长潜力,让他们拥有一个健康而美好的未来。
#偏矮#身材偏矮
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#长高 #生长发育 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关爱儿童健康

谈干预方法,我们首先得明确病因,只有搞清楚病因,才能有针对性地进行治疗,这是最重要的。

1. 干预原发性疾病

  • 原因有很多,有原发性的,比如先天性心脏病、某些肾脏疾病、各个器官的一些慢性疾病等。
  • 对于这样的原发病,我们首先要控制这些原发病,只有把根解决了才能真正长起来,要不吃再多补药也没用。
  • 比如甲状腺功能低下,那我们补充甲状腺激素就可以了,当然这种替代也是需要长期治疗的,这样可以使身高得到改善。
  • 如果这些孩子在原发病治疗的过程中,身高得不到很好的改善,经过仔细的评估以后,在医生密切的检测之下,也可能会使用生长激素,具体遵医嘱。

2. 促生长药物治疗

  • 在促生长药物里面,目前最主要的是重组生长激素。
  • 生长激素从 1957 年就开始使用了,当时叫垂体源性的生长激素,它主要用于生长激素缺乏的患者,就是自己体内不能产生足够的生长激素,所以通过外源性补充来让他身高增长。
  • 但是 1985 年的时候发现,当时的生长激素产品存在严重的不良反应,主要是神经系统的不良反应,所以就停用了。
  • 但是到 1986 年,通过基因重组技术研制了重组人生长激素,这种生长激素跟人体的生长激素是一样的,所以,又重新得到启用。
  • 最早只用于生长激素缺乏的患者,而后逐渐应用到非生长激素缺乏患者,比如先天性卵巢功能发育不全、Noonan 综合征、Prader-Willi 综合征、宫内发育迟缓,再到现在特发性矮小,SHOX 基因缺陷、慢性肾功能不全等造成的矮小。
  • 就是说对于很多的非生长激素缺乏导致的矮小,用生长激素也可以改善他的生长速度,改善成年后的身高。

3. 营养补充剂

  • 在矮小的孩子中,有相当一部分孩子还是因为营养素缺乏、不均衡等不良情况造成的。
  • 对于这类孩子,给予一些营养补充剂,包括 L-赖氨酸、部分维生素矿物质等,这些可能对营养不足的孩子有很大的促进作用。
  • 加强营养的同时记得要改善脾胃,只有消化吸收能力好,才不白吃这样营养素。

4. 其他

  • 比如早睡、改善饮食、加强运动(多进行户外运动)、调理胃肠、平衡压力等等。

因大多数家长都盲目相信孩子“晚长”的说法,导致“矮小症”成为家长最容易忽视的儿童疾病之一。这种想法导致大多数孩子错过最佳治疗年龄,让“矮小”成为孩子一生的痛、父母一生的遗憾......

如何确定孩子是否患有矮小症呢?

儿童矮小症是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,或者低于第三百分位,每年生长速度低于 5 厘米者。

简单地说,就是在相似生活环境下,同种族、同性别、同年龄的孩子中随机抽取 100 个,按从高到低进行排队,排最后的 3 个就算矮小了。(矮小标准如下图)

儿童矮小有什么危害?

1.调查显示,90%矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理行为障碍,严重影响到学习、就业和婚姻;矮小的儿童与正常儿童相比,虽然有些儿童的智商属于正常范围,但大多数有心理内向、情绪不稳的个性特征,存在交往不良和社会退缩等现象。

2.矮小症孩子的未来。身材的高矮不仅影响升学、择业、参军等大事,更让人头痛的是妨碍配偶的选择。

有些矮小的儿童可能是由疾病、基因缺陷等问题引起。

孩子如果出现以下情况,父母要高度关注孩子的身高:

  • 孩子长期坐在幼儿园/学校班里第一排、买一件衣服能够穿好几年。
  • 孩子的生长速度在 3 岁前小于 7 厘米/年,3 岁到青春期小于 5 厘米/年,青春期小于 6 厘米/年。
  • 比同龄孩子矮半个头。

矮小症的最新治疗方法

矮小症多由生长激素缺乏、遗传、生长发育迟缓等原因所导致,目前最新的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。

1.药物治疗

可遵医嘱使用重组人生长激素,是生长激素缺乏性矮小症的首选药物,还可遵医嘱使用生长激素释放素、胰岛素样生长因子-1、同化激素、性激素等。

2.手术治疗

还可遵医嘱进行手术治疗,比如经鼻蝶显微手术等,具体选择还需在医生的指导下根据自身情况选择。

日常生活中家长应多注意儿童的情绪,适当进行运动,保持充足的睡眠,可辅助促进儿童的生长发育。

此病专业性强,应及时到正规医院就诊,在医生指导下确定具体治疗方案,积极配合治疗,避免耽误治疗的最佳时机。

矮小症治疗最佳时间

矮小症治疗强调早发现、早诊断、早治疗。孩子的骨龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力就越大,对治疗的反应越敏感,药物促生长效果越好。

1.矮小症的治疗费用与患者的体重成正比。孩子的体重越重,用药剂量就越大,治疗费用就越高。

2.骨龄决定着人体的生长潜力,骨龄越小治疗后所能获得的身高增长也就越多,3 至 12 岁是矮小症治疗的黄金时间。即便是有家族矮小的孩子,如果能够尽早到医院治疗,身高也会获得比较理想的增长。

3.在孩子的成长过程中,家长至少应每半年测量一次孩子的身高,若发现孩子身材矮小或发育迟缓,应尽早检查,及早确诊及时治疗。

儿童矮小症

矮小症是指身高低于同种族、同性别、同年龄正常人群 -2SD 或低于第 3 百分位数(-1.88 SD);对矮小的患儿,须进行相应临床观察和实验室检查以利于正确诊断。

矮小不仅给孩子的生活、学习造成诸多的不便,还会给孩子以后的升学、求职、婚恋造成影响。很多孩子,因为身材矮小,导致自卑、抑郁等心理障碍,不仅会进一步阻碍孩子的身高发育,甚至会对其表达能力与社交能力都带来严重影响。

有下列情况,建议患儿进一步检查!

  • 身高明显低于正常儿童平均身高-2SD(或<第三百分位数)以上;
  • 身高增长速率在第 25 百分位(按骨龄)以下:

2 岁以下 每年生长速率<7cm;3 岁至青春期开始 每年生长速率<5cm;青春期 每年生长速率<6cm;

  • 有慢性疾病史(肝、肾疾病);
  • 有明显畸形综合症;
  • 父母对孩子身高担忧,要求进一步检查。

遗传身高计算公式:

男孩=(父身高+母身高+13)/2±5cm

女孩=(父身高+母身高-13)/2±5cm

什么样的人需要查骨龄?1、身高明显矮于同龄人或明显高于同龄人的孩子;

2、身高增长速度小于 5cm/年的孩子;

3、近期出现身高增长速度明显减速及加速的孩子;

4、肥胖的孩子;

5、青春期发育开始过早或过晚的孩子。

骨龄检查的意义 1、骨龄代表人的生物年龄,可以从骨龄角度了解孩子多大;

2、在矮小儿童中可鉴别生长激素缺乏还是不缺乏,同时传递疾病诊断的方向性;

3、在性早熟儿童中反映性轴是否真正启动;

4、预测终身高。

谈干预方法,我们首先得明确病因,只有搞清楚病因,才能有针对性地进行治疗,这是最重要的。

1.干预原发性疾病

  • 原发性疾病矮小的原因有很多,有原发性的,比如先天性心脏病、某些肾脏疾病、各个器官的一些慢性疾病等,对于这样的原发病,我们首先要控制这些原发病,只有把根解决了才能真正长起来,要不吃再多补药也没用。
  • 比如甲状腺功能低下,那我们补充甲状腺激素就可以了,当然这种替代也是需要长期治疗的,这样可以使身高得到改善。如果这些孩子在原发病治疗的过程中,身高得不到很好的改善,经过仔细的评估以后,在医生密切的检测之下,也可能会使用生长激素,具体遵医嘱。

2.促生长药物治疗

  • 在促生长药物里面,目前最主要的是重组生长激素。
  • 生长激素从1957年就开始使用了,当时叫垂体源性的生长激素,它主要用于生长激素缺乏的患者,就是自己体内不能产生足够的生长激素,所以通过外源性补充来让他身高增长。
  • 但是1985年的时候发现,当时的生长激素产品存在严重的不良反应,主要是神经系统的不良反应,所以就停用了。但是到1986年,通过基因重组技术研制了重组人生长激素,这种生长激素跟人体的生长激素是一样的,所以,又重新得到启用。
  • 最早只用于生长激素缺乏的患者,而后逐渐应用到非生长激素缺乏患者,比如先天性卵巢功能发育不全、Noonan综合征、Prader-Willi综合征、宫内发育迟缓,再到现在特发性矮小,SHOX基因缺陷、慢性肾功能不全等造成的矮小。就是说对于很多的非生长激素缺乏导致的矮小,用生长激素也可以改善他的生长速度,改善成年后的身高。

3.营养补充剂

在矮小的孩子中,有相当一部分孩子还是因为营养素缺乏、不均衡等不良情况造成的,对于这类孩子,给予一些营养补充剂,包括L-赖氨酸、部分维生素矿物质等,这些可能对营养不足的孩子有很大的促进作用。加强营养的同时记得要改善脾胃,只有消化吸收能力好,才不白吃这样营养素。

4.其他

比如早睡、改善饮食、加强运动(多进行户外运动)、调理胃肠、平衡压力等等。

#身材偏矮
10

误区一

小徐已经15岁了,身高只有1.6米,但孩子爸爸却说自己是上了高中才飙高的,不用担心。妈妈带孩子去看医生,发现孩子的骨骺基本闭合,大约只能再长1厘米。也就是说,孩子的终极身高只有1.61米左右。分析原因在于:生长发育是有个体差异的,父母迟长,未必孩子也迟长。虽然遗传有一定的影响作用,但如果孩子在生长黄金期健康问题较多,会阻碍生长发育的进程。

误区二


足月低体重儿是指出生时体重小于2.5公斤,身高小于47厘米的孩子,70%以上出生后会有追赶性生长,2岁前追赶到正常年龄水平身高。但如果出生时矮小,到2岁时仍未能追赶上同龄小朋友,那以后能达到正常身高的机会就很微小。所以,家长们要走出误区,如果孩子出生时是低体重儿,一定要注意其生长发育的曲线。

央视新闻报道:我国儿童矮小症发病率约为 3%,3—15 岁需干预的矮小孩子约有 700 万,且以每年 16 万人的速度增长!但是每年接受干预的矮小孩子不到 3 万名……

民间有种说法“二十三,蹿一蹿”,人们也常用这句话安慰个子矮小的孩子。那么 23 岁是否有机会身高猛蹿一下?未必!专家介绍,孩子的骨骺一旦闭合,没有机会再长高了,因此矮小症一定要及时发现,及时干预。

17 岁少年没机会再长高

今年 17 岁的某同学一直以来都很自卑,因为他比同龄人矮很多,从小念书,他总是被老师安排到教室的第一排座位,排队时也总是在最前面。小时候矮,父母就觉得孩子以后会长高的,也没有在意,等过了青春发育期,某同学还是比同龄人矮很多,自己非常自卑,到医院就诊,被诊断为矮小症。医生为小武做了全面的检查,检查结果显示其骨骺已经闭合,没有机会再长高了,非常遗憾。

别让孩子错失治疗时机

目前,我国儿童矮小症发病率约为 3%,所有矮小人口中,3—15 岁需治疗的患儿约有 700 万,然而,能受到正规合理治疗的孩子很少,总体知晓率、治疗率严重偏低,若在骨骺闭合前能得到正规的治疗,有望恢复理想的身高,若错过治疗时机,想再长高几乎就不可能了。

如何知道孩子患矮小症?

专家表示,目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准低于两个标准差,就可诊断为矮小症。对家长而言,如果孩子长期低于同龄人半个头且每年长高缓慢,则应考虑是否存在矮小症的可能性。

1.生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长(即通常所指的侏儒症),如果不进行生长激素替代治疗,最终身高只能达到 130 厘米左右。
2.性早熟患儿通常个子偏矮。
3.家族性矮身材。
4.其他疾病,如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病(如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等)和某些慢性疾病及营养不良等。
矮小症的治疗方法有哪些?

因治疗方法依病因不同而不同,切忌私自使用“生长激素”。需到内分泌专科就诊,查明原因,从而有针对性地治疗。

对于性早熟患儿,家长应警惕!

性早熟会影响孩子最终身高。由于性激素提早释放,虽然在早期身高暂时会比同龄孩子高,但由于性激素的刺激,骨成熟变早,骨骺会提前闭合,透支了生长潜能,导致生长期缩短,使身高发育过早停止,最终导致身材矮小。

临床上一般认为女孩在 8 岁以前出现乳房发育,在 10 岁以前月经初潮;男孩在 9 岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。提醒家长应避免给孩子使用含激素类食物,女孩子在成年前尽量少用化妆品,以免导致孩子性早熟。

孩子的身高几乎是每个爸爸妈妈都十分关心的问题,尤其是一些本身个头不是很高的父母,更会担忧孩子以后到底遗传谁。很多家长都问父母矮孩子一定矮吗?答案是否定的。

现在的孩子大多个头比较高,这主要是由于营养跟得上。其实身高有 60%-70%是先天因素决定的,而剩下的 30%-40%则是由饮食、睡眠、运动等后天因素共同决定。所以即使父母个头都不高,也不要气馁,注意观察孩子的身体发育,着重后天补充,还是有可能长成大高个的。

很多孩子看上去比同龄人矮小,但是并没有引起家长的重视,认为孩子发育晚或者是遗传原因,专家提醒:孩子有可能有矮小症,家长千万别大意,错过了孩子的最佳生长时期。

家长如何发现孩子是否有矮小症?

  • 定期测量孩子身高
  • 定期检测孩子身高变化
  • 对比年龄和骨龄的差距

除了学习,孩子身高是大部分家长们最在意的事情了。如果家长们发现自己的孩子在班级队伍里排在最前面,每年的生长高度低于五厘米,那么就可能存在生长障碍,具体的可以参考下表。

特别要注意的一点是,对于不同年龄的孩子测量方法是不同的。其中 3 岁以下的孩子量身长,其方法为:使用量床,仰卧位测量,测量时小儿头顶与头板接触,双耳在同一水平,双膝和下肢并拢紧贴底板,测量时测定板紧贴足跟和足底。而 3 岁以上者的孩子量身高的方法是:取正位测量,测量时枕部、臀部及双足跟均紧贴尺板,双足跟靠拢,两足尖成 45 度,稍收下颏,使耳屏上缘与眼眶下缘的连线平行于地面。

如果缺乏测量条件,家长们可以带孩子去医院,通过医生的协助来测量孩子的身高。

由于每个孩子生长发育的速度不同,通过标准数据对比也常常存在很大的误差,小编提醒家长还应注意定期监测孩子身高,观察生长速度,测身高时要求“同人、同尺、同时刻”,若发现孩子身高低于下面的正常水平,家长需考虑可能存在生长障碍。

通常来说, 婴幼儿期(0 岁—2 岁)是人一生中生长速度最快的时期,平均一年长高 7 厘米;儿童期、学龄期(3 岁—9 岁)的孩子的生长速度是相对恒定的,平均每年长 5 厘米左右;青春期(9 岁—14 岁左右)是最后的长高阶段,平均每年长高约 6 厘米。

拍骨龄片的方式可以测量骨龄。如果一些孩子身材矮小,但骨龄差在两岁之内,属于正常范围;骨龄落后于年龄 2 岁以上则认为骨龄异常落后,有可能存在生长障碍,家长应及时带孩子前往医院的儿科门诊进行专业诊断。

#身材偏矮
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爸爸妈妈们都希望自己的孩子可以快快长高,孩子到底能够长多高?其实,很多家长在孩子的生长发育问题上存在许多误区。

误区一:父母迟长高,孩子也一样。

小徐已经 15 岁了,身高只有 1.6 米,但孩子爸爸却说自己是上了高中才飙高的,不用担心。妈妈带孩子去看医生,发现孩子的骨骺基本闭合,大约只能再长 1 厘米。也就是说,孩子的终极身高只有 1.61 米左右。分析原因在于:生长发育是有个体差异的,父母迟长,未必孩子也迟长。虽然遗传有一定的影响作用,但如果孩子在生长黄金期健康问题较多,会阻碍生长发育的进程。

误区二:低体重儿,2 岁后还可“追赶身高”。

足月低体重儿是指出生时体重小于 2.5 公斤,身高小于 47 厘米的孩子,70%以上出生后会有追赶性生长,2 岁前追赶到正常年龄水平身高。但如果出生时矮小,到 2 岁时仍未能追赶上同龄小朋友,那以后能达到正常身高的机会就很微小。所以,家长们要走出误区,如果孩子出生时是低体重儿,一定要注意其生长发育的曲线。

误区三:女孩月经来潮后还能长几年。

很多妈妈觉得女儿才刚来月经,肯定还能长几年。其实家长对孩子的青春期生长发育的判断存在错误,这时候想要追赶同龄人的身高已经没有多大余地。因此,家长要特别留意,一旦孩子在八九岁就有早熟迹象,应及早带其就医,以免贻误最佳诊治时间。

矮小症是可以治疗的,越早效果越好,而且治疗费用也越低。

在国内,一般认为 4 岁是判定儿童矮小的分界线。如果感觉孩子身高不够理想,建议带孩子到医院做一个完整的检查,在医生的指导下进行生长激素治疗,孩子长不高,那么就需要外源补充生长激素来弥补本身分泌不足的那一部分。同时,给孩子搭配合理的饮食和运动,会达到一个理想的效果!

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