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浙江省儿童医院,浙江省儿童保健院腹膜粘连专家

简介:

浙江大学医学院附属儿童医院(浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院)前身是1951年成立的“浙江省立妇幼保健院”,是浙江省成立最早、规模最大的三级甲等综合性儿童医院,长期承担全省乃至华东地区儿科医疗、科研、教学、儿童保健及突发性公共卫生事件应急任务,创始人和首任院长为我国著名儿科专家厉矞华教授。2019年以来,浙大儿院成功获批国家儿童健康与疾病临床医学研究中心和国家儿童区域医疗中心,成为全国首批、长三角首个同时拥有两个国家中心的儿童医院,实现了浙江省儿科国家中心“零”的突破,也是首届浙江省“十佳医院”。现运行滨江和湖滨两院区,核定床位1900张,在建的莫干山院区(开放床位1000张)和义乌院区(开放床位600张)计划于2024年竣工,医院一体四翼双中心发展格局初步形成。浙大儿院是首批儿科学国家重点学科单位,拥有儿科领域全部国家临床重点专科,新生儿、小儿呼吸、小儿消化、儿科重症、血液肿瘤等多个专科达到国内领先或先进水平,尤其在危重新生儿救治、出生缺陷防治疗、达芬奇机器人手术、儿童器官移植、儿童ECMO等儿科高精尖技术创新运用方面引领全国。医院综合实力始终保持全国第一方阵。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,位列全国儿童医院第2。在中国医学科学院2021年度中国医院科技量值(STEM)排行榜中,连续三年位列全国儿童医院第2,共有14个学科进入全国百强。在复旦大学医院管理研究所2021年度医院排行榜中,儿外科排名跃升为全国前5,儿内科蝉联全国第4。恪守患者至上,医疗规模和服务能力不断增强。2022年门急诊量334万人次,住院人数8.30万人次,开展手术3.81万人次。在最新国考“成绩单”中,浙大儿院公立医院门诊满意度和住院患者满意度2项指标均获得满分。开展新生儿遗传代谢疾病筛查33.8万例,启动新生儿基因筛查,筛查病种扩大至86种,为加强疾病预防、提高出生人口素质奠定了基础。做强多学科诊疗团队(MDT),34个MDT团队全年共开展MDT1093例,诊疗量和病种覆盖面不断扩大,疑难罕见病和未诊断疾病诊治水平进一步提升。获批全国首家航空医疗救护联合试点的儿童医院,提高卫生应急保障能力。与杭州市120联动开展危重患儿转运工作,累计转运危重患儿1126例,进一步完善儿童医疗应急救援工作。立足创新驱动,科研学术产出水平稳步提升。2022年,医院科研项目数量和经费均创历史新高,共获科研项目168项。牵头国家重点研发计划项目1项,国家重点研发计划课题3项、子课题5项,国家自然科学基金项目25项,以及省级各类计划项目62项。全年发表SCI论文387篇,最高IF51.598,创历史新高。获浙江省科学技术进步二等奖1项、三等奖1项,中华医学科技奖二等奖1项。成功转化“肾病综合征足细胞自身抗体检测试剂盒开发”项目。医院自主创办的国际期刊WorldJournalofPediatric最新IF达到9.186,期刊学科排名进入Q1区,获“第31届浙江树人出版奖”“中国高校百佳科技期刊”“浙江省科技期刊编辑学会成立35周年‘卓越科技期刊奖’”,入选2022中国高校科技期刊建设示范案例。WorldJournalofPediatricSurgery被PubMedCentral数据库收录,入选2022年度中国高校科技期刊建设示范案例库·优秀科技期刊。作为浙江大学教学医院,医院坚持立德树人,开展一流本科及研究生教育,打造吸引优质生源和培育人才的“金字招牌”,构筑儿科医学人才孵化基地,2022学年完成本科生见习759人,招收博士生21人,硕士生58人。医院还是国家儿科住院医师规范化培训示范基地、国家专科医师规范化培训基地、国家级儿外科重点住培基地等国家级教学基地,卓越儿科毕业后教育成绩斐然,多年来为全国输送了大量优秀的儿科专业人才。不断拓展海外“朋友圈”,与美国波士顿儿童医院续签为期3年的合作协议,与日本静冈县立病院机构静冈县立综合病院签署灾害时医疗互助合作协议,与印度尼西亚国家血管病中心建立合作伙伴关系,不断完善国际化医疗服务,并获得杭州市国际化医院授牌。未来,浙大儿院将紧紧围绕“健康中国”“健康浙江”战略部署,对标一流、聚焦前沿,高水准建设国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心,为引领儿科发展、助推儿童健康事业做出更大的贡献。粘连(Adhesions)指正常情况下相互分离的组织被不溶性的纤维组织粘附在一起。,粘连是在身体进行自我修复时出现的。这是手术、感染、创伤或接触放射物后发生的一种正常反应。,腹膜,粘连的治疗方式取决于粘连形成的位置、程度以及粘连引起的问题。多数粘连不经手术治疗就可以改善。,无,忌吃高产气食物、高刺激性食物、高粗纤维食物,医生通常通过腹腔镜检查,。

贾肖易 主治医师

擅长儿内科常见疾病,如儿童发热,咳嗽,气管炎,肺炎,鼻炎,反复咳嗽及反复呼吸道感染,小儿腹泻、呕吐、泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿内科常见疾病,如儿童发热,咳嗽,气管炎,肺炎,鼻炎,反复咳嗽及反复呼吸道感染,小儿腹泻、呕吐、泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。
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戴华拓 主治医师

血管瘤,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,痤疮,毛周角化症,头癣,手足癣,疣,水痘,手足口等感染性疾病,银屑病,斑秃等炎症性疾病,药疹,白癜风等色素性疾病,免疫性疾病,遗传性疾病。

好评 99%
接诊量 94
平均等待 2小时
擅长:血管瘤,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,痤疮,毛周角化症,头癣,手足癣,疣,水痘,手足口等感染性疾病,银屑病,斑秃等炎症性疾病,药疹,白癜风等色素性疾病,免疫性疾病,遗传性疾病。
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王建华 主治医师

急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,急性喉炎,小儿便秘,小儿腹泻

好评 99%
接诊量 5502
平均等待 15分钟
擅长:急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,急性喉炎,小儿便秘,小儿腹泻
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黄春兰 主治医师

湿疹,特应性皮炎,水痘,手足口病,皮肤肿瘤,过敏性疾病,尊麻疹,血管瘤,多形红斑,川崎病,脓泡病,细菌性疾病,病毒性疾病等小儿常见及疑难杂症

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:湿疹,特应性皮炎,水痘,手足口病,皮肤肿瘤,过敏性疾病,尊麻疹,血管瘤,多形红斑,川崎病,脓泡病,细菌性疾病,病毒性疾病等小儿常见及疑难杂症
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沈杰 副主任医师

擅长儿内科常见疾病的诊治,包括消化系统(小儿腹泻、胃肠炎、便秘、乳糖不耐受、消化不良、蛋白过敏等)、呼吸系统(疱疹性咽峡炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、扁桃体炎、幼儿急疹、支气管炎、肺炎等)、心血管系统(川崎病、先天性心脏病、心律失常、心肌炎、胸闷、胸痛、叹气、晕厥等)、感染性疾病(EB病毒感染、巨细胞病毒感染、水痘、麻疹、手足口病等)、新生儿疾病、泌尿系疾病、颅内感染、热性惊厥等各种儿科疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 120
平均等待 2小时
擅长:擅长儿内科常见疾病的诊治,包括消化系统(小儿腹泻、胃肠炎、便秘、乳糖不耐受、消化不良、蛋白过敏等)、呼吸系统(疱疹性咽峡炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、扁桃体炎、幼儿急疹、支气管炎、肺炎等)、心血管系统(川崎病、先天性心脏病、心律失常、心肌炎、胸闷、胸痛、叹气、晕厥等)、感染性疾病(EB病毒感染、巨细胞病毒感染、水痘、麻疹、手足口病等)、新生儿疾病、泌尿系疾病、颅内感染、热性惊厥等各种儿科疾病的诊治。
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李薇 主治医师

婴儿血管瘤、顽固性湿疹、皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、感染性皮肤病等儿童皮肤

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接诊量 8
平均等待 -
擅长:婴儿血管瘤、顽固性湿疹、皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、感染性皮肤病等儿童皮肤
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韩一江 主治医师

小儿外科、新生儿外科、普外科疾病的诊治:腹股沟斜疝,鞘膜积液,甲沟炎,淋巴结肿大,阑尾炎,肠套叠,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,痔,脐部畸形,脐疝,脐茸,脐部感染,消化道异物,腹胀,巨结肠,新生儿黄疸,胆汁淤积症,胆道闭锁,呕吐,先天性消化道畸形,先天性肥厚性幽门梗阻,肛门畸形,新生儿坏死性小肠结肠炎,肠造瘘,肠闭锁,胎粪性腹膜炎,十二指肠梗阻,肠旋转不良,短肠综合征,肠梗阻 ,急腹症、外伤等。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 30分钟
擅长:小儿外科、新生儿外科、普外科疾病的诊治:腹股沟斜疝,鞘膜积液,甲沟炎,淋巴结肿大,阑尾炎,肠套叠,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,痔,脐部畸形,脐疝,脐茸,脐部感染,消化道异物,腹胀,巨结肠,新生儿黄疸,胆汁淤积症,胆道闭锁,呕吐,先天性消化道畸形,先天性肥厚性幽门梗阻,肛门畸形,新生儿坏死性小肠结肠炎,肠造瘘,肠闭锁,胎粪性腹膜炎,十二指肠梗阻,肠旋转不良,短肠综合征,肠梗阻 ,急腹症、外伤等。
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余永林 副主任医师

儿童癫痫、热性惊厥、多动症、抽动症、发育迟缓、智力障碍、脑性瘫痪、孤独症、遗传病等

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接诊量 -
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擅长:儿童癫痫、热性惊厥、多动症、抽动症、发育迟缓、智力障碍、脑性瘫痪、孤独症、遗传病等
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周沙 主治医师

湿疹(特应性皮炎),荨麻疹,血管瘤,感染性皮肤病,炎症性皮肤病等

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平均等待 -
擅长:湿疹(特应性皮炎),荨麻疹,血管瘤,感染性皮肤病,炎症性皮肤病等
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徐城炎 主治医师

婴幼儿喂养,发热,腹泻,呕吐,便秘,咳嗽,生长发育,意外伤害,脑外伤,脑积水,脊髓栓系等儿科常见疾病的诊治,有丰富的临床经验!

好评 100%
接诊量 125
平均等待 2小时
擅长:婴幼儿喂养,发热,腹泻,呕吐,便秘,咳嗽,生长发育,意外伤害,脑外伤,脑积水,脊髓栓系等儿科常见疾病的诊治,有丰富的临床经验!
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患友问诊

我做完开腹手术后出现肠黏连,想知道烤灯是否可以用来治疗?
53
2024-10-30 19:36:08
我刚做完宫腔镜手术,息肉和粘连,想知道能否使用桂枝茯苓丸?
67
2024-10-30 19:36:08
腹膜炎术后半个月出现肠粘连后遗症,易上火,想了解是否适合使用人参阿胶口服液?
35
2024-10-30 19:36:08
肘关节脱臼三周,不能完全伸直或收缩,手摸不到头,肘关节周围肿胀,小臂淤紫,如何进行有效的康复训练?患者男性37岁
13
2024-10-30 19:36:08
我在4月份做了胃肠镜,显示有慢性萎缩和炎症,最近坐起来时感觉到牵扯的疼痛,CT报告显示有肠粘连和少量积液,想知道这是什么问题?患者女性31岁
25
2024-10-30 19:36:08
我在使用刺毛产品时遇到了粘连问题,想知道如何解决并避免类似情况发生。
30
2024-10-30 19:36:08
我想知道血府逐瘀丸是否可以用来治疗术后肠粘连?
6
2024-10-30 19:36:08
直肠癌手术后肠道黏连,做了造口手术,能否喝水和稀饭?是否可以使用某种药品?
7
2024-10-30 19:36:08
我最近出现了呕吐、头晕和腹痛的症状,CT检查结果显示小肠不全梗阻,想了解这是什么情况?需要怎么治疗?患者女性65岁
20
2024-10-30 19:36:08
我有膝关节炎和肠粘连的症状,想知道是否有药物可以缓解疼痛和肿胀?
27
2024-10-30 19:36:08

科普文章

泌乳素轻度偏高与多种因素相关。
 
从生理因素来看,日常活动就有影响,像剧烈运动、体力劳动后,泌乳素会出现轻度上升。睡眠也对其有作用,睡眠不足或睡眠质量差可能导致泌乳素轻度升高,而在入睡后的一段时间内,泌乳素分泌会自然增加。另外,处于妊娠期和哺乳期的女性,身体需要为泌乳做准备和进行哺乳活动,泌乳素会升高,这是正常的生理反应。
 
精神因素也不容忽视。长期处于紧张、焦虑、压力大的精神状态下,比如工作压力巨大的上班族或临近重大考试的学生,会引起神经调节功能紊乱,从而导致泌乳素分泌轻度异常。
 
再者是饮食因素。如果经常食用一些含激素类食物,特别是含有较高雌激素的食物,可能会刺激垂体分泌泌乳素。同时,过度饮酒、高蛋白高脂肪饮食也可能和泌乳素轻度偏高有一定关联。
 
某些药物也会造成泌乳素升高。常见的如抗精神病药物、抗抑郁药物、降压药等,这些药物在治疗疾病的同时,可能会对内分泌系统产生副作用,使泌乳素水平轻度上升。
 
最后是疾病因素。一些下丘脑疾病、垂体微腺瘤等会影响泌乳素的正常分泌,但在疾病初期,可能仅表现为泌乳素轻度偏高,还可能有甲状腺功能减退症,因为甲状腺激素分泌不足会反馈影响下丘脑 - 垂体轴,从而导致泌乳素升高。
男性泌乳素轻度偏高与多种因素有关。
 
在生理方面,首先是性生活因素。性生活不规律或过度手淫,可能引起短暂的泌乳素升高。此外,男性乳头受到刺激,比如摩擦、挤压或外伤等,会向大脑传递信号,使泌乳素分泌增加。年龄也是一个因素,随着男性年龄增长,身体机能变化,泌乳素水平可能出现一定程度的自然波动,有可能轻度偏高。
 
疾病因素也很关键。下丘脑 - 垂体疾病会对泌乳素的调控产生影响,垂体瘤是其中较为常见的原因。当垂体瘤存在时,可能压迫或刺激泌乳素细胞,使其分泌增加。另外,甲状腺功能减退症会引起甲状腺激素水平降低,通过下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的反馈调节机制,促使下丘脑分泌更多的促甲状腺激素释放激素,而这种激素可能刺激垂体分泌泌乳素。慢性肾功能不全也会导致泌乳素升高,因为肾功能异常时,身体对泌乳素的代谢和排泄能力下降,使体内泌乳素水平上升。
 
药物的副作用也不容忽视。多巴胺受体拮抗剂,如抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静等,通过阻断多巴胺受体,抑制多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用,从而导致泌乳素升高。某些降压药,如利血平,会干扰多巴胺的储存和释放,也可能引起泌乳素轻度偏高。
 
最后,精神和生活习惯也会影响泌乳素水平。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神状态,会干扰下丘脑的神经调节功能,引起泌乳素分泌异常。不良的生活习惯,如长期熬夜、过度饮酒、暴饮暴食等,可能通过影响身体的内分泌和代谢功能,间接导致泌乳素轻度偏高。
#不孕症 妇科炎症#妇科用药#真菌性阴道炎
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思恩腾瑞贝安医用妇科凝胶使用方法

1、清洗双手及外阴;

2、取下无菌盖套(上盖);

3、抠出密封盖(下盖);

4、将无菌套作为推杆使用;

5、轻缓放入阴道挤出敷料;

6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。

#复诊HPV及TCT#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染#人乳头瘤病毒感染
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思恩腾瑞贝安抗人乳头瘤病毒(HPV)敷料使用方法

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思恩腾瑞贝安 抗HPV 生物蛋白敷料 使用方法

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1️⃣什么是 发热?

通常儿童腋温≥37.5℃或肛温≥38℃为发热。

以腋温为准,37.5~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39~40.9℃为高热,≥41℃为超高热。

2️⃣体温怎么测?

测量工具:水银温度计、电子温度计、红外温度计等。

测量方法(以水银温度计为例):擦干腋窝汗液→水银温度计消毒→将汞柱甩到35℃以下→将水银头放在腋窝中→上臂紧压腋窝5到10分钟→捏住水银温度计尾端,取出读数。

3️⃣怎么护理?

发热患儿往往经历体温上升期→高热期→体温下降期的过程。

体温上升期可能出现四肢冰凉、畏寒、寒战,这时需要适当保温;

高热期全身达到高峰,开始出汗,需要停止一切保温措施,甚至需要适当的减少衣物以便散热,千万不能盖厚被捂热。

体温下降期可能因大汗浸湿衣物,应注意更换衣物,避免受凉再次感冒。

4️⃣发热对机体有什么影响?

发热对机体的影响利弊并存,可造成食欲减退、营养消耗增加、水电解质平衡紊乱甚至热性惊厥等,但中等程度的发热也可增强某些免疫细胞的功能,提高宿主的防御能力。

5️⃣什么时候使用退热药?

≥2月龄儿童腋温≥38.2℃,或因发热导致不舒适和情绪低落时。

6️⃣用什么退热药?

目前儿童推荐使用的退热药有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。

7️⃣有什么副作用?

给药剂量适当时,布洛芬和对乙酰氨基酚不良反应较少。

对乙酰氨基酚偶见皮疹、白细胞减少等;

布洛芬一般为轻度的胃肠不适,偶有皮疹、耳鸣、头痛等。

超量使用退热药则可能导致严重的肝损害、肾损害或严重的心脏毒性、消化道出血、严重的皮肤反应等。

8️⃣布洛芬和对乙酰氨基酚选哪一种?

通常情况下,布洛芬和对乙酰氨基酚在疗效方面相当、安全性相似。

①注意年龄:<2月龄禁用;≥2月龄且<6月龄,使用对乙酰氨基酚;≥6月龄使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

②非必要不使用,若必须要使用,这些情况优先选择布洛芬:肝功能不好、蚕豆病(胡豆黄)、关节炎等;这些情况优先选择对乙酰氨基酚:年龄小、腹泻、脱水、水痘、心功能不好等。

9️⃣还有哪些方法可以帮助退热?

改善舒适度:如温水外敷额头、温水浴、适当减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低环境温度等。

不推荐加酒精沐浴、冰水灌肠等方法。

此外,还应注意摄入更多水份,清淡饮食,注意休息,避免过多刺激。

若孩子年龄小,或反复发热大于3天无好转,或反复发热超过5天,或持续高热至下一次用退热药前,或出现面色苍白、皮肤黏膜发绀、呼吸困难、小便明显减少、拒绝交流互动等情况需要立即到医院就诊。

需要强调一下:

️退热的目的不是一味地追求恢复正常体温,而主要是为了减轻发热所致的不适,改善舒适度。

️一般情况下,不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚联合或交替使用。

#黑色棘皮症
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肥胖人脖子黑可能有以下原因:

一、黑棘皮病

1. 发病机制:肥胖人群体内胰岛素水平相对较高,胰岛素抵抗较为明显。高胰岛素血症会刺激皮肤角质细胞和纤维母细胞增殖,导致皮肤过度角化和色素沉着,从而引起黑棘皮病,表现为脖子等皮肤褶皱处发黑。

2. 特点:黑棘皮病除了颈部皮肤发黑外,还可能伴有皮肤增厚、粗糙等症状。病变皮肤常呈现出天鹅绒样或乳头瘤样外观。

二、摩擦和污垢堆积

1. 原因:肥胖人群的颈部相对较粗,皮肤褶皱较多,容易出汗且通风不良。在日常活动中,颈部皮肤之间的摩擦增加,加上汗液、灰尘等容易在褶皱处堆积,久而久之可能导致皮肤颜色变深。

2. 特点:这种情况下的皮肤发黑通常比较表浅,经过清洁和护理后可能会有所改善。

三、内分泌及代谢因素

1. 解释:肥胖会引起体内内分泌和代谢的紊乱。一些激素水平的变化可能影响皮肤的色素代谢,导致色素沉着在颈部等部位。例如,肾上腺皮质激素分泌异常等情况可能与皮肤色素沉着有关。

2. 表现:这种由于内分泌及代谢因素导致的脖子黑,通常是全身代谢紊乱的一个表现之一,可能同时伴有其他症状,如月经不调、多毛等。

一般治疗方法 — 我们一般采取下列初步措施

●该病自然病程良好。现有治疗主要是对症治疗,且暂无确证的治疗方法可大幅缓解疼痛或显著缩短病程。

●患者可在家中进行的足底筋膜和腓肠肌拉伸锻炼。

●避免穿平底鞋和赤足行走。

●使用非处方的预制硅胶足跟鞋内托(足弓支撑和/或足跟杯垫)。

●根据病史减少可能会诱发或加重病情的体力活动,如过度跑步、跳舞或跳跃。

●开具或推荐短期(2-3周)尝试非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID),

●足底压痛区注射糖皮质激素和局麻药。

具体康复锻炼方法如下

家庭锻炼包括足底和腓肠-足底筋膜拉伸(以下两图)

此练习在坐姿下进行,将患侧腿交叉放在对侧腿上。患侧身体的手放置在脚趾跖面上,手指位于跖趾关节的远端,以将脚趾向脚踝和小腿方向拉回(背屈),直到感觉到足弓处有拉伸感(如图A)。通过触诊确认足底筋膜的紧张感(如图B)。保持拉伸状态数10次,并重复10次。该练习应每天进行3次。

坐下并将双腿伸直,用毛巾绕在脚上。然后将脚的上部向你方向拉。保持该姿势10到30秒。每次重复5次,每天进行2次。你还可以用脚掌抵住毛巾以进行施压。这项练习可以锻炼和加强脚部的肌肉。

足-踝转圈 

在你的腿靠在某物上并让脚悬空的情况下,伸展和弯曲你的脚。然后通过旋转脚踝来用脚画圈。

脚趾弯曲、脚趾毛巾弯曲训练 

用脚趾抓住毛巾,然后反复抓住和放开毛巾,持续1到2分钟,每天两次。

单侧足跟抬高伴足趾背屈 

单腿跟腱提升是在台阶或平台上进行的,脚趾下放置毛巾以增加脚趾的背屈幅度,适用于足底筋膜炎患者。每次提升包括3秒的上升和3秒的下降,在完全抬升和下降之间暂停2秒。每次最多可以连续做12次。对于无法单腿进行该练习的患者,可以双腿同时进行。该练习可以隔天进行。

作为一种增强腿部力量和踝关节稳定性与灵活性的一般练习,对于健康个体来说,跟腱提升可以通过小于1秒的有力上升(踝关节跖屈),随后在完全提升时暂停约1秒,再以2到3秒的受控下降(踝关节背屈)来进行。每条腿可以进行1至3组,每组10到15次。可以通过手持重物或背负沉重背包来增加阻力。毛巾可以省略。

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