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浙江省儿童医院,浙江省儿童保健院血栓性微血管病专家

简介:

浙江大学医学院附属儿童医院,浙江省内规模最大、历史最悠久的儿童医院,是国家儿童健康与疾病临床医学研究中心和国家儿童区域医疗中心的先行者。医院长期致力于血栓性微血管病(TMA)等儿童疾病的诊疗与研究,拥有国内领先的治疗技术和经验丰富的专家团队。医院在TMA的诊断、治疗及预防方面取得了显著成果,为患者提供了全方位的医疗服务。同时,医院还积极开展科研工作,不断提升TMA诊疗水平,为更多患儿带来福音。浙大儿院始终秉持“患者至上”的服务理念,致力于打造一流儿童医疗中心,为儿童健康事业贡献力量。血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累的表现。微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分小血管腔内可见血栓形成。虽然病理上微血管的病变一致,但病因多种多样,其发病机制也不相同。,病因多种多样,其发病机制也不相同。,微血管,一旦诊断成立就应该进行早期的对症治疗,包括使用血浆置换、血液净化治疗,或者是去除可能的病因,才能降低死亡以及长期后遗症的危险。,无,无,1.血常规 表现为溶血性贫血和血小板减少等,血小板可降至(10?20)X109/L。 2.血清抗蛋白酶 血浆中ADAMTS13活性降低:常低于健康人的5%。 3.尿常规 多数表现为镜下血尿,可伴有少量白细胞,尿蛋白多数在1~2g/d,以及在短时间内血清尿酸、尿素氮和肌酐水平的轻至中度升高。 4.病理学检查 主要表现为肾小球内皮细胞增生肿胀,内皮下间隙增大,含有蓬松样的绒毛样物质。毛细血管壁增厚、管腔闭塞,毛细血管腔内充满微血栓,系膜基质增宽,可伴有少量炎症细胞浸润。免疫荧光检查可见纤维蛋白原、纤维蛋白,以及IgM和补体C3在毛细血管壁、内皮下、系膜区和血管壁沉积。电镜可见毛细血管内皮细胞增生、内皮细胞肿胀,以及从基膜脱落,内皮下可见颗粒状电子致密物沉积,管腔内可见红细胞碎片、血小板及凝聚的纤维素等。,。

戴华拓 主治医师

血管瘤,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,痤疮,毛周角化症,头癣,手足癣,疣,水痘,手足口等感染性疾病,银屑病,斑秃等炎症性疾病,药疹,白癜风等色素性疾病,免疫性疾病,遗传性疾病。

好评 99%
接诊量 94
平均等待 2小时
擅长:血管瘤,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,痤疮,毛周角化症,头癣,手足癣,疣,水痘,手足口等感染性疾病,银屑病,斑秃等炎症性疾病,药疹,白癜风等色素性疾病,免疫性疾病,遗传性疾病。
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王建华 主治医师

急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,急性喉炎,小儿便秘,小儿腹泻

好评 99%
接诊量 5502
平均等待 15分钟
擅长:急性上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,急性喉炎,小儿便秘,小儿腹泻
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黄春兰 主治医师

湿疹,特应性皮炎,水痘,手足口病,皮肤肿瘤,过敏性疾病,尊麻疹,血管瘤,多形红斑,川崎病,脓泡病,细菌性疾病,病毒性疾病等小儿常见及疑难杂症

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:湿疹,特应性皮炎,水痘,手足口病,皮肤肿瘤,过敏性疾病,尊麻疹,血管瘤,多形红斑,川崎病,脓泡病,细菌性疾病,病毒性疾病等小儿常见及疑难杂症
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李薇 主治医师

婴儿血管瘤、顽固性湿疹、皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、感染性皮肤病等儿童皮肤

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:婴儿血管瘤、顽固性湿疹、皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、感染性皮肤病等儿童皮肤
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贾肖易 主治医师

擅长儿内科常见疾病,如儿童发热,咳嗽,气管炎,肺炎,鼻炎,反复咳嗽及反复呼吸道感染,小儿腹泻、呕吐、泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿内科常见疾病,如儿童发热,咳嗽,气管炎,肺炎,鼻炎,反复咳嗽及反复呼吸道感染,小儿腹泻、呕吐、泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。
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沈杰 副主任医师

擅长儿内科常见疾病的诊治,包括消化系统(小儿腹泻、胃肠炎、便秘、乳糖不耐受、消化不良、蛋白过敏等)、呼吸系统(疱疹性咽峡炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、扁桃体炎、幼儿急疹、支气管炎、肺炎等)、心血管系统(川崎病、先天性心脏病、心律失常、心肌炎、胸闷、胸痛、叹气、晕厥等)、感染性疾病(EB病毒感染、巨细胞病毒感染、水痘、麻疹、手足口病等)、新生儿疾病、泌尿系疾病、颅内感染、热性惊厥等各种儿科疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 120
平均等待 2小时
擅长:擅长儿内科常见疾病的诊治,包括消化系统(小儿腹泻、胃肠炎、便秘、乳糖不耐受、消化不良、蛋白过敏等)、呼吸系统(疱疹性咽峡炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、扁桃体炎、幼儿急疹、支气管炎、肺炎等)、心血管系统(川崎病、先天性心脏病、心律失常、心肌炎、胸闷、胸痛、叹气、晕厥等)、感染性疾病(EB病毒感染、巨细胞病毒感染、水痘、麻疹、手足口病等)、新生儿疾病、泌尿系疾病、颅内感染、热性惊厥等各种儿科疾病的诊治。
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王珍珍 主治医师

儿童发热呼吸道疾病,感冒,发热,咳嗽,肺炎,支气管炎,呕吐腹泻,急性上呼吸道感染,癫痫,脑炎,抽搐,颅内感染。

好评 100%
接诊量 786
平均等待 30分钟
擅长:儿童发热呼吸道疾病,感冒,发热,咳嗽,肺炎,支气管炎,呕吐腹泻,急性上呼吸道感染,癫痫,脑炎,抽搐,颅内感染。
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刘建方 主治医师

小儿肢体骨折,腱鞘炎,多指并指畸形,髋关节发育不良,髋关节脱位,斜颈,肢体不等长,佝偻病,内八字,马蹄足畸形,脊柱侧弯,骨肿瘤及骨软组织肿瘤等

好评 100%
接诊量 280
平均等待 1小时
擅长:小儿肢体骨折,腱鞘炎,多指并指畸形,髋关节发育不良,髋关节脱位,斜颈,肢体不等长,佝偻病,内八字,马蹄足畸形,脊柱侧弯,骨肿瘤及骨软组织肿瘤等
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韩一江 主治医师

小儿外科、新生儿外科、普外科疾病的诊治:腹股沟斜疝,鞘膜积液,甲沟炎,淋巴结肿大,阑尾炎,肠套叠,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,痔,脐部畸形,脐疝,脐茸,脐部感染,消化道异物,腹胀,巨结肠,新生儿黄疸,胆汁淤积症,胆道闭锁,呕吐,先天性消化道畸形,先天性肥厚性幽门梗阻,肛门畸形,新生儿坏死性小肠结肠炎,肠造瘘,肠闭锁,胎粪性腹膜炎,十二指肠梗阻,肠旋转不良,短肠综合征,肠梗阻 ,急腹症、外伤等。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 30分钟
擅长:小儿外科、新生儿外科、普外科疾病的诊治:腹股沟斜疝,鞘膜积液,甲沟炎,淋巴结肿大,阑尾炎,肠套叠,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,痔,脐部畸形,脐疝,脐茸,脐部感染,消化道异物,腹胀,巨结肠,新生儿黄疸,胆汁淤积症,胆道闭锁,呕吐,先天性消化道畸形,先天性肥厚性幽门梗阻,肛门畸形,新生儿坏死性小肠结肠炎,肠造瘘,肠闭锁,胎粪性腹膜炎,十二指肠梗阻,肠旋转不良,短肠综合征,肠梗阻 ,急腹症、外伤等。
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周沙 主治医师

湿疹(特应性皮炎),荨麻疹,血管瘤,感染性皮肤病,炎症性皮肤病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:湿疹(特应性皮炎),荨麻疹,血管瘤,感染性皮肤病,炎症性皮肤病等
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患友问诊

患者长期服用血塞通滴丸,询问长期用药的必要性和注意事项。患者女性60岁
4
2024-11-24 06:25:57
72岁老人想了解硫酸氢氯吡格雷片的使用情况,尤其是波立维牌子是否适合老年人,并询问其他慢性病史或过敏史是否会影响用药。
49
2024-11-24 06:25:57
56岁男性患者,腰疼两年,伴有轻微血栓。咨询药师关于用药建议。
28
2024-11-24 06:25:57
35岁患者,血压偏高,平时饮食不太油腻,担心高血脂问题,正在服用莦苯地平降压药物,想知道是否需要预防高血脂的药物。
13
2024-11-24 06:25:57
腿部酸痛,轻微肿胀,咨询血栓通用药。
15
2024-11-24 06:25:57
我有微血管病和静脉功能不全,医生开了羟苯磺酸钙。请问这个药的作用是什么?
1
2024-11-24 06:25:57
我想了解氨甲环酸的用法和注意事项,尤其是对于有高血压和糖尿病的患者是否适合使用?
43
2024-11-24 06:25:57
患者患有心脑血管疾病,询问叶酸补充对预防血栓性疾病的作用及是否可长期食用。
56
2024-11-24 06:25:57
我想了解糖尿病性视网膜病变、微血管病和静脉曲张综合症的用药问题,包括用药方法和注意事项。
14
2024-11-24 06:25:57
手脚发麻,想了解复方血栓通片是否适合治疗。
58
2024-11-24 06:25:57

科普文章

脑血栓丨那些年被忽略的求救信号
自从去年2月份拉700斤小土猪,上山摔下来。压到腰椎了。动不了,只能扒着坐在椅子上睡觉。那几个月,也是我心疼爸超难受的几个月了!在医院里,只有我一个人忙前忙后。昨晚弟还说我了。爸现在身体虽然是好点了,还要吃脚血栓的药。不要让他去山里挖野生的小蜜蜂了。生病了,在家里只你出力,我们在外面工作,回家一趟也难!我怎么叫父母不要那么辛苦了,不要养殖那么多的土猪了,也不要去山里面养小蜜蜂和挖野生的小蜜蜂了!他们也不会听!养殖了这些农产品,也不拿出去清了。只会干活!已经吃了脚血栓的利伐沙班1年多了,血管还是大面积塞,我也不知道怎么办了!每个月需要12盒,一盒135,一个月急用吃利伐沙班1620,看到这些,真的太难了!心里好难受!父母身体不好,自己能帮他们的更少!这些年来,一直帮他们清家里土蜂蜜,一年挣了2万,给他们。自己倒贴邮费几千块钱!邮寄快递费太贵了。伤不起啊!什么时候,爸的血栓才会有点好转啊,有没有人看血管病的呢!对医学,我们这里乡村医生,没有那能力!只能这样吃着血管的溶栓利伐沙班!这几天,叫姐买了12盒,姐说,利伐沙班又要涨价了,看到爸吃那利伐沙班,心里更加心疼了!爸20
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