浙江大学医学院附属儿童医院(浙江省儿童医院、浙江省儿童保健院)前身是1951年成立的“浙江省立妇幼保健院”，是浙江省成立最早、规模最大的三级甲等综合性儿童医院，长期承担全省乃至华东地区儿科医疗、科研、教学、儿童保健及突发性公共卫生事件应急任务，创始人和首任院长为我国著名儿科专家厉矞华教授。2019年以来，浙大儿院成功获批国家儿童健康与疾病临床医学研究中心和国家儿童区域医疗中心，成为全国首批、长三角首个同时拥有两个国家中心的儿童医院，实现了浙江省儿科国家中心“零”的突破，也是首届浙江省“十佳医院”。现运行滨江和湖滨两院区，核定床位1900张，在建的莫干山院区（开放床位1000张）和义乌院区（开放床位600张）计划于2024年竣工，医院一体四翼双中心发展格局初步形成。浙大儿院是首批儿科学国家重点学科单位，拥有儿科领域全部国家临床重点专科，新生儿、小儿呼吸、小儿消化、儿科重症、血液肿瘤等多个专科达到国内领先或先进水平，尤其在危重新生儿救治、出生缺陷防治疗、达芬奇机器人手术、儿童器官移植、儿童ECMO等儿科高精尖技术创新运用方面引领全国。医院综合实力始终保持全国第一方阵。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中，位列全国儿童医院第2。在中国医学科学院2021年度中国医院科技量值（STEM）排行榜中，连续三年位列全国儿童医院第2，共有14个学科进入全国百强。在复旦大学医院管理研究所2021年度医院排行榜中，儿外科排名跃升为全国前5，儿内科蝉联全国第4。恪守患者至上，医疗规模和服务能力不断增强。2022年门急诊量334万人次，住院人数8.30万人次，开展手术3.81万人次。在最新国考“成绩单”中，浙大儿院公立医院门诊满意度和住院患者满意度2项指标均获得满分。开展新生儿遗传代谢疾病筛查33.8万例，启动新生儿基因筛查，筛查病种扩大至86种，为加强疾病预防、提高出生人口素质奠定了基础。做强多学科诊疗团队（MDT），34个MDT团队全年共开展MDT1093例，诊疗量和病种覆盖面不断扩大，疑难罕见病和未诊断疾病诊治水平进一步提升。获批全国首家航空医疗救护联合试点的儿童医院，提高卫生应急保障能力。与杭州市120联动开展危重患儿转运工作，累计转运危重患儿1126例，进一步完善儿童医疗应急救援工作。立足创新驱动，科研学术产出水平稳步提升。2022年，医院科研项目数量和经费均创历史新高，共获科研项目168项。牵头国家重点研发计划项目1项，国家重点研发计划课题3项、子课题5项，国家自然科学基金项目25项，以及省级各类计划项目62项。全年发表SCI论文387篇，最高IF51.598，创历史新高。获浙江省科学技术进步二等奖1项、三等奖1项，中华医学科技奖二等奖1项。成功转化“肾病综合征足细胞自身抗体检测试剂盒开发”项目。医院自主创办的国际期刊WorldJournalofPediatric最新IF达到9.186，期刊学科排名进入Q1区，获“第31届浙江树人出版奖”“中国高校百佳科技期刊”“浙江省科技期刊编辑学会成立35周年‘卓越科技期刊奖’”，入选2022中国高校科技期刊建设示范案例。WorldJournalofPediatricSurgery被PubMedCentral数据库收录，入选2022年度中国高校科技期刊建设示范案例库·优秀科技期刊。作为浙江大学教学医院，医院坚持立德树人，开展一流本科及研究生教育，打造吸引优质生源和培育人才的“金字招牌”，构筑儿科医学人才孵化基地，2022学年完成本科生见习759人，招收博士生21人，硕士生58人。医院还是国家儿科住院医师规范化培训示范基地、国家专科医师规范化培训基地、国家级儿外科重点住培基地等国家级教学基地，卓越儿科毕业后教育成绩斐然，多年来为全国输送了大量优秀的儿科专业人才。不断拓展海外“朋友圈”，与美国波士顿儿童医院续签为期3年的合作协议，与日本静冈县立病院机构静冈县立综合病院签署灾害时医疗互助合作协议，与印度尼西亚国家血管病中心建立合作伙伴关系，不断完善国际化医疗服务，并获得杭州市国际化医院授牌。未来，浙大儿院将紧紧围绕“健康中国”“健康浙江”战略部署，对标一流、聚焦前沿，高水准建设国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心，为引领儿科发展、助推儿童健康事业做出更大的贡献。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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