鄱阳县人民医院建于1933年,为鄱阳县规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备最先进的一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合医院。医院现设置编制床位678张、开放病床750张、现有职工883人、其中正高级职称19名、副高级职称41名、中级职称191名、全日制博士1名、全日制硕士3名、在职在读硕士3名,技术力量雄厚。医院占地面积80余亩,绿化面积达50%,总建筑面积达46700平方米,院内环境优美,功能齐全,为全县环境最好的医院。同时,医院为不断提高医疗诊断水平,更好地为全县广大患者服务,先后购买引进了64排128层螺旋CT、钬激光、彩超、全自动生化分析仪、CR、腹腔镜等等一大批医疗检测设备的基础上,近年来又斥巨资陆续引进了医用血管造影X射线机,GE1.5T核磁共振,美国锐珂平板DR,日本二郎神四维彩超、乳腺钼靶等一批高科技诊断设备,逐步完善医疗条件。我院基本完成内外科病房二级分科。现设有五官科、普外、康复医学科、头胸外科、泌尿科、骨科、ICU、妇科、产科(产科急救中心)、手术麻醉科、新生儿科(新生儿危急重症救治中心)、肿瘤科、呼吸消化科、心血管科、神经内分泌科、肾内血透科、儿科、感染科、急诊科等22个临床科室,设有CT、核磁共振、放射、超声、检验、内窥镜、病理、输血等8个医技科室,同时在原有职能科室基础上成立了综合治理办公室。随着卫生体制改革的不断深入,我院逐渐完善各项规章制度,率先成为“国际爱婴医院”、“全国百姓放心示范医院”、“江西省平安医院”、“市级群众满意医院”、“市精神文明单位”,并连续两年被评为“社会治安综合治理目标管理先进单位”。2017年医院荣获"中国县域医院优质资源对接发展力“奖(国家级)、全国护理品管圈比赛三等奖(国家级)、江西省平安医院等荣誉和称号。党委书记程关群荣获中国县域医院百佳院长(国家级)、王月娇博士荣获全省儿科技能比赛三等奖、主管检验师余红花荣获全省寄生虫病防治技术竞赛个人二等奖、全国寄生虫病防治技术竞赛团体三等奖、主治医师邬羽荣获全省妇幼健康竞赛三等奖、护理部主任金桂凤荣获全省优秀护理工作者,肾内科主任熊小波荣获第四届“鄱阳好人”,工会主席、公卫科长罗斌荣获第五届“鄱阳好人”称号。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。