孕中晚期贫血高发如何科学补铁？

怀孕时需要操心的事情不少，警惕孕期贫血算是其中之一。虽然孕期贫血很常见，但不等于你就可以对它视而不见。

一、为什么会出现妊娠期贫血？

 

孕期会遭遇2种贫血：叶酸性贫血和缺铁性贫血。前者主要是因为孕妈妈体内铁含量不足，怀孕后未能及时补充而导致的。

 

 

而孕晚期，孕妈妈体内的血容量大约会增加1300毫升，血液被稀释，红细胞数和血色素相对减少，体内胎盘和胎宝宝发育对铁的需求量达到孕前的2倍，因而容易发生缺铁性贫血。

二、出现几个症状时，你可能是贫血了。

 

如果孕妈妈经常感到疲惫和倦怠、头晕眼花、耳鸣、失眠怕冷、脸色发黄、指甲苍白脆弱，或由蹲姿起立时感到晕眩、眼前发黑，就要特别注意，可能已患贫血了，而当血常规结果显示血红蛋白低于110克/升，可以诊断为贫血。

 

三、如何避免出现妊娠期贫血？

1.孕前就应该注意补铁

首先，建议从孕前及刚开始怀孕时，就要注意多吃瘦肉、家禽、动物肝脏及动物血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。其次豆制品含铁量也较多，肠道、的吸收率也较高，要注意摄取。最后主食多吃面食、面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。

 

 

2.维生素C促进铁吸收

 

水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素C还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富含铁的食物的同时，最好多吃一些水果和蔬菜，能提高铁的吸收率。

 

3.补充叶酸

 

体内缺乏叶酸也会造成贫血，孕期注意进食富含叶酸的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间太久，防止叶酸流失。

 

 

4.按时产检，及时发现

 

为了避免出现妊娠期贫血症状，按时去做产前体检非常重要。至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素，及时发现贫血，以便采取相应措施。

 

四、食补铁，这些食物最可靠。

有助缓解症状的食材孕期贫血大多数是由于缺铁引起的，在饮食补铁的同时，孕妈妈还要注意补充蛋白质，只有补充足量的蛋白质才能提高补铁的效果。

 

 

动物内脏：动物内脏中的铁含量高于动物的肉，如猪肝、牛肝羊肝、鸡肝等。动物血液：猪血、鸭血、鸡血等动物血液中含有丰富的血红素铁，易被人体消化吸收，但食用时一定要做到来源可靠、制作卫生。

 

五、补铁之时，还有一点要注意。

钙铁同补效果差。

在刚开始补铁的时候，若发现大便发黑，不必担心，这是正常的现象。但要注意，钙会影响铁的吸收，补铁的同时不要服用含钙高的食品(比如牛奶)或者药品，补铁的孕妈妈可以选择在两餐饭之间喝牛奶。

 

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我国采用世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐的妊娠期Hb浓度<110 g/L及产后Hb<100 g/L定义为贫血。

妊娠合并贫血是一个全球性健康和公共卫生问题，全球孕妇贫血患病率为41.8%，在非洲有57.1%孕妇存在贫血，东南亚国家妊娠合并贫血患病率为48.2%，美洲和欧洲妊娠合并贫血患病率为24%～25%[6]。在我国孕妇妊娠合并贫血患病率为42%～73%，城市孕妇为34%，农村孕妇为46%。

孕期根据Hb低于110 g/L诊断妊娠合并贫血。按Hb水平将贫血分为：轻度贫血：Hb 100～109 g/L；中度贫血：Hb 70～99 g/L；重度贫血：Hb<40～70 g/L；极 重度贫血：Hb＜40 g/L。

按铁储存检验指标，将缺铁性贫血分3期，第1期：铁减少期(iron depletion, ID)，体内贮存铁下降，血清铁蛋白<15 μg/L，Hb及血清铁等指标正常。第2期：细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis, IDE)，红细胞摄入铁降低，除血清铁蛋白<15 μg/L外，转铁蛋白饱和度<15%，Hb正常。第3期：缺铁性贫血期，红细胞内血红蛋白明显减少，血清铁蛋白<15 μg/L，转铁蛋白饱和度<15%，Hb<110 g/L。

生理性喜欢才是爱的前提吗？告诉你们一个扎心的真相：生理性喜欢才会更持久。

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所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择，要不然怎么会有所谓的一见钟情呢？

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黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里，简直两模两样！这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧！

为了无限贴近角色，去呈现电影《戴假发的人》里的孟中，被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良，身体瘦弱面色颓唐，每日浑浑噩噩，麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤，一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重，在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前，晓明哥疑似失去所有力气和手段！

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明，说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员，本体是橡皮人吧！

近日，广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后，神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术。

小孚（化名）今年11岁，数天前在学校上课期间突发头晕头痛，伴全身乏力、行走不稳，食欲差，精神差，由家长接回家中休息。

当天下午，小孚的症状进一步加重，急送就诊当地医院，期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血，家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时，小孚嗜睡，经神经外科会诊评估后，收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重，复查CT提示脑干出血增多，累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断，决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深，且脑干部位手术操作风险较大，为提高穿刺准确性及手术安全性，经多学科讨论后，决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描，取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点，打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”，穿入6cm后可见暗红色血性液体流出，共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位，目前小孚的意识已恢复清醒，仍在密切监护治疗中。

据悉，脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域，是人体的“生命中枢”，该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者，神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术，而后者手术风险极大。随着科技的进步，机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床，为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科，现有医务人员共17人，其中12人具有博士学历，有博士生导师2人，硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张（儿童院区36张，增城院区16张），其中重症病床4张，神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队，配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机，手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等，能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年，每年手术量均保持在900台左右，涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种，诊疗及手术达到国内先进水平，尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目，水平处于国内儿童医院前列。

科室还拥有专门的临床科研实验团队，重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点，并已取得初步成果。