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苏大一院,苏大第一医院带状疱疹后遗症专家

简介:

苏州大学附属第一医院始创于1883年(清光绪九年),是卫生部首批三级甲等医院,为江苏省卫健委直属的省级医院,江苏省区域医疗中心、江苏省高水平医院、研究型医院和高质量发展省级试点医院。医院先后荣获全国文明单位、全国医院文化建设先进集体、健康报医院改革创新奖等称号。位列国家公立医院绩效考核位列全国第29位。在2022年中国顶级医院排行榜中名列第32位。医院分为总院和十梓街院区,开放床位3000余张。2022年,诊疗总量343.7万人次;出院16.4万人次;平均住院日6.3天;手术5.7万例。医院现有职工5050人,其中正高级专家427人,副高级专家816人。医院设有临床医技科室45个,临床医学教研室48个,国家、省部级以上培训、示范基地10个,中心实验室、骨科、心血管疾病等实验室15个。现有国家临床医学研究中心1个,国家重点学科2个(内科血液病学、骨外科学),国家级临床重点专科8个(骨科、血液内科、心脏大血管外科、呼吸内科、临床护理、神经外科、临床药学、血栓与止血重点实验室),国家级临床重点专科建设项目5个(麻醉科、急诊科、病理科、胸外科、放射科),省部共建重点实验室1个(临床免疫实验室),卫生部重点实验室1个(血栓与止血重点实验室),中国造血干细胞捐献者资料库江苏省分库HLA配型实验室落户在医院;拥有省“科教兴卫工程”临床医学中心3个,省“科教兴卫工程”重点学科8个,省“科教兴卫工程”重点实验室1个,省“科教兴卫工程”重点学科培育点1个,省级临床重点专科34个;国家药物临床试验资格专业22个。医院拥有达芬奇、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、Revolution超高端CT、高场强核磁共振扫描仪器、复合手术室、PET-CT、全数字化医用直线加速器、数字化X线诊断系统、核磁共振成像仪(MRI)、全自动基因分析仪、高能聚焦超声肿瘤治疗仪、多层螺旋CT机、冷循环肿瘤治疗系统、X线模拟定位机等先进医疗设备,即将引进质子治疗仪、PET-MR等国际先进设备。医院承担着苏州大学苏州医学院第一临床医学院、护理学院的教学任务。医院现有临床医学博士后科研流动站1个,一级学科博士点1个(临床医学),二级学科博士点19个,一级学科硕士点1个,二级学科硕士点20个。医院现有博士生导师128人,硕士生导师262人;中国工程院院士1人,欧洲科学院院士1人,青年长江学者1人,中华医学会分会主任委员1人,候任主任委员1人,副主任委员1人,江苏省医学杰出贡献奖1人,江苏省优秀医学重点学科带头人1人,江苏省“兴卫工程”医学杰出人才3人,领军人才7人,江苏省“兴卫工程”重点人才14人,江苏省“333高层次人才培养工程”81人,享受政府特殊津贴专家45人。近五年,我院四次获得国家科学技术进步二等奖的殊荣,相继获得国家973、863、优青、杰青等项目,国家自然科学基金资助保持在较高水平。2021年,医院跻身中国医院科技量值排行榜第33位。医院于1999年实现计算机网络化管理,现有工作站1800多台,通过“千兆光纤为主干,百兆到桌面”的信息网络,电子病历系统、临床路径管理系统、护士工作站、OA、LIS、RIS/PACS、医保系统、体检系统、多种预约挂号系统、“一卡通”自助系统、后勤物资零库存管理系统、车辆计时收费管理系统等全面投入使用,实现临床、医技、管理信息互连互通,初步建成数字化医院。图书馆藏书5万余册,中外文期刊600余种,连接到苏大校园网,可供查询中文数据库40个、外文数据库49个。医院高度重视国际化战略,与世界各国的学术交流频繁,多渠道,多领域开展友好往来,引进新知识、新技术、新设备和技术人才,促进了医院现代化建设和发展。1978年以来,医院先后与美国、法国、日本、加拿大、德国、韩国、澳大利亚、瑞士、荷兰等国家以及香港、台湾、澳门等地区的30多所大学和医院建立了良好的院际合作关系。医院先后聘请了100多名外籍专家来院指导讲学,聘任30多名海外著名学者和校友为兼职教授或客座教授,并派出多批业务骨干赴这些国家和地区进修、考察、访问和学术交流,医院国际知名度不断提高。为进一步放大优质资源,做好、做强、做优苏大附一院,经深化研究、广采民意、积极争取,2011年,市委、市政府明确为我院在平江新城新增100亩建设用地,实现我院主体迁建至平江新城的发展思路,并将该项目纳入苏州市“十二五”重大医疗卫生发展项目整体推进。总院占地约200亩,规划床位3000张。经过全院职工的努力,2015年8月28日,总院一期正式启用,开放门诊、急诊、住院等多方位功能,床位1200张;2017年2月28日,二期首批建设工程正式动工,目前建成综合楼已投入使用。总院二期建设由市委市政府纳入苏州市2018年实事工程,并于2018年12月29日全面动工,计划床位1800张。同时,十梓街院区目前还将保留全部医疗功能,继续为广大市民服务。这意味着,苏大附一院将形成一院两区,同步运行的医疗新格局,将更好地承担起为地区医疗保驾护航的重任。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。,由于儿时患过水痘而致水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里,当成人抵抗力下降时,潜伏的病毒“苏醒”而再度活跃,且沿着感觉神经感染,发展为带状疱疹。,身体任何部位,尽可能保持皮疹的清洁和干燥,这有助于降低皮疹感染细菌的风险。如果水疱有渗液,可以使用冷敷。炉甘石洗剂,单纯疱疹,Kaposi水痘样疹,接触性皮炎,丹毒,虫咬皮炎,风团,大疱性类天疱疮,脓疱创,肋间神经痛,肋软骨炎,胸膜炎,阑尾炎,坐骨神经痛,尿路结石,偏头痛,脊柱源性胸痛,椎体压缩后神经痛,脊神经根性疼痛,椎体肿瘤转移性疼痛,胆囊炎,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA; 从水疱液体、血液、脑脊液和组织中培养水痘-带状疱疹病毒; 从皮疹的底部刮取细胞进行染色,检测病毒糖蛋白; 从皮疹的底部刮取组织寻找多核巨细胞和核内包涵体; 抽血检查水痘-带状疱疹病毒的抗体。,。

李宗辉 主治医师

皮炎,痤疮,色素痣,脚气,湿疹,灰指甲,带状疱疹

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擅长:皮炎,痤疮,色素痣,脚气,湿疹,灰指甲,带状疱疹
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王璐 主治医师

擅长慢性荨麻疹、湿疹等过敏性疾病、寻常疣、带状疱疹等感染性疾病的诊治

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擅长:擅长慢性荨麻疹、湿疹等过敏性疾病、寻常疣、带状疱疹等感染性疾病的诊治
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李艳 主治医师

擅长皮肤常见病:痤疮、湿疹、荨麻疹、皮炎等疾病的诊治;擅长皮肤良、恶性肿瘤(色素痣、瘢痕、囊肿、基底细胞癌、鳞状细胞癌等)切除修复、美容减张缝合。

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擅长:擅长皮肤常见病:痤疮、湿疹、荨麻疹、皮炎等疾病的诊治;擅长皮肤良、恶性肿瘤(色素痣、瘢痕、囊肿、基底细胞癌、鳞状细胞癌等)切除修复、美容减张缝合。
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方富民 主治医师

激光美容,皮肤科常见病,疑难病

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擅长:激光美容,皮肤科常见病,疑难病
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王淼淼 副主任医师

真菌感染,痤疮,过敏性疾病,银屑病

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擅长:真菌感染,痤疮,过敏性疾病,银屑病
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张晓萍 主治医师

常见皮肤病,皮肤肿瘤,皮肤病理,毛发

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擅长:常见皮肤病,皮肤肿瘤,皮肤病理,毛发
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患友问诊

57岁患者出现带状疱疹症状,已出疹子3天,询问用药方法和注意事项。患者女性
15
2024-10-02 01:33:11
我白天每2小时涂患处1次,一日5次,共7日,感到疼痛但不痒,是否患有皮肤有疱疹病毒?患者女性
68
2024-10-02 01:33:11
76岁老人大腿内侧出现带状疱疹,疼痛难忍,正在寻求有效的止痛方法。患者女性
9
2024-10-02 01:33:11
48岁女性患者带状疱疹结痂后仍然很痒,询问是否可以使用阿昔洛韦凝胶缓解症状。患者女性
54
2024-10-02 01:33:11
23岁女性患者长水泡,询问阿昔洛韦乳膏是否适用?患者女性
30
2024-10-02 01:33:11
23岁的患者出现水泡并伴随疼痛,怀疑是疱疹,询问医生是否需要就诊和如何治疗。患者女性
11
2024-10-02 01:33:11
半年前患有带状疱疹,最近进行了HIV抗体检测,想了解这两者之间是否有联系?患者女性
54
2024-10-02 01:33:11
我想了解关于带状疱疹的外用药物选择和使用注意事项。患者女性
51
2024-10-02 01:33:11
患者出现带状分布的皮疹和水泡,伴有剧烈疼痛,怀疑是带状疱疹,询问治疗方法和用药问题。患者女性
30
2024-10-02 01:33:11
我身上长了很多小水泡,很痛,怀疑是带状疱疹,想知道如何治疗?患者女性
14
2024-10-02 01:33:11

科普文章

35岁的小王曾是个肺癌病人,比较幸运的是,三年前他是在单位体检时发现的,肺部病灶很小,手术病理是原位腺癌伴微浸润,这类早癌单纯手术就能获得治愈。然而最近一周他感觉手术一侧后背痛,甚至疼得影响睡觉了,这种不正常的疼痛让他非常惶恐,担心会不会是癌症复发了。

在门诊常规复查了胸部CT,未发现任何问题,虽然天气寒冷,还是建议他把衣服掀开我看看具体哪个部位疼,这个举动让我找到了答案,他的肩胛骨旁边有两三颗不太明显的水泡样红色疱疹,从形态看,很可能是带状疱疹,而带状疱疹的疼痛经常是让人无法忍受的。我询问他最近是不是比较辛劳,导致免疫力低下了。他说年底单位事情太多,加班熬夜是常态,虽然他以前做过手术,但单位不可能对他特殊照顾。不得不说,成年人的世界,没有“容易”二字。

不少人小时候得过水痘,水痘和带状疱疹是同一种病毒感染,部分孩子隐性感染而未发病,病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。成人之后,当免疫功能减弱时,水痘--带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。中医里称带状疱疹为“腰缠火龙”或“腰缠火丹”,俗称“蜘蛛疮”。由于这种病毒侵犯神经,且沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,所以,一旦发生会出现剧烈的神经痛。疼痛可在发疹前、发疹时以及皮疹痊愈后都有。当皮疹未发出时出现疼痛经常会误诊为其他疾病。少数患者神经痛会持续超过1个月以上,甚至终生,即带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹是人体免疫力低下时病毒复苏所致,相比较而言,恶性肿瘤病人发生率更高,据统计,肿瘤住院患者中发病率为9%,尤其是晚期癌症病人及放化疗病人。一些自身免疫性疾病病人,长期服用激素或免疫抑制剂,也是带状疱疹高发人群。成人即使没有基础疾病,如果长期劳累、熬夜、情绪紧张、失眠,也会出现免疫力下降,引起体内病毒复苏。

带状疱疹如何治疗?

确诊为带状疱疹后,应该多加休息,补充营养,增强免疫力,并在医生的指导下早期合理地应用药物治疗。

1.《中国带状疱疹治疗指南》(草稿)中指出,在有用药指征情况下,系统性抗病毒治疗应尽早进行,发疹后的48-72小时内是治疗最佳时期。抗病毒药物包括:阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等。

2.由于疼痛并影响休息及日常生活,需要有效的镇痛甚至镇静药物,比如加巴喷丁、阿米替林、普瑞巴林等。部分疼痛严重病人需要阿片类药物,如曲马多、吗啡或者芬太尼来镇痛。

3.外用药物,如疱疹未破时可外涂阿昔洛韦软膏;或炉甘石洗剂。若疱疹已破溃,可视情况以3%硼酸溶液湿敷,或新霉素软膏等外涂。保护局部皮损、避免摩擦。

4.可口服弥可保营养神经,酌情使用胸腺法新、匹多莫德、脾氨肽冻干粉等增强免疫功能的药物。

#带状疱疹后遗症
33
带状疱疹这种疾病虽然常见,但是很多人对这种疾病的病因还是不够了解,从而耽误治疗。只有了解病因才可以做到对症治疗,对于引起带状疱疹这种疾病的病因有遗传、内分泌机能障碍、感染等病因。
 
 
 
带状疱疹是一种常见的疱疹疾病,其实这种疾病和大部分人小时候患有的水痘是一种疾病,只不过这种疾病随着年龄的增长,导致病情发展也不一样。有时这种疾病的病毒会在人体内潜伏,如果受到一些因素的影响导致病情爆发,从而影响病人健康,想要治疗这种疾病还是要了解其病因,这样才可以做到对症治疗。那么,带状疱疹的病因是什么?
  遗传
  对于家里有患有过带状疱疹这种疾病的,后人患上上几率也就比较大,因此引起这种疾病的产生原因和遗传也是离不开的。据临床统计带状疱疹这种疾病是具有系常染色体显性遗传基因的,但是这种染色体一般外显较不明显,因此很多人难以了解。如果双方有一人患有这种疾病,那孩子患有的几率也高达3倍,如果双方都有那孩子患有的几率就会更大。
  内分泌机能障碍
  对于患有带状疱疹的女性患者与月经、妊娠也有很大关系,女性在妊娠期间会出现皮质激素分泌增加,这样就会导致带状疱疹的形成;如果带状疱疹是由外伤引起的,如擦伤、注射、虫咬、烧伤等,这些都会引起皮肤损伤,进而诱发带状疱疹的发生。
  感染
  针对引起带状疱疹这种皮肤性疾病的出现可能是患者身体受到感染,如一些患有呼吸道感染、扁桃体炎的患者患上带状疱疹这种疾病的产生几率就会加大。因为对于一些患有皮疹,而且还有过咽喉感染史的人群,在使用抗菌素治疗好这些疾病时,就会发现皮疹有明显减退,由此可发现感染也是引起带状疱疹这种疾病的重要原因之一。
  通过上面这些介绍,可以发现引起带状疱疹这种疾病的产生原因有很多,因此想要治疗或预防这种疾病的产生,一定要对疾病的发病原因有足够的了解,这样才可以做到对症治疗对症预防。
#带状疱疹后遗症
5
带状疱疹属于目前经常发作的一种急性皮肤疾病,因为该疾病给人身体带来的危害性较多,所以对于该病症应该做好预防工作。这不光需要人们尽量提前注射疫苗,同时在生活中也应该注意锻炼好自己的身体以及学会如何调节情绪。最关键的是要和患有该疾病的人尽量保持距离,不要存在密切接触的情况。
 
 
 
带状疱疹属于一种急性感染皮肤疾病,该疾病往往会在春秋季节的时候发作,而当人身体出现该病症的时候往往会存在着发疹以及疼痛等症状。部分病人甚至可能会因为该疾病而存在其他类型的并发症,给身体带来较大损害。那么,带状疱疹怎么预防呢?
  一、提前注射疫苗
  目前预防带状疱疹这类疾病最佳的方式就是提前注射疫苗。现如今针对该疾病具备较好预防效果的疫苗,一般为美国的疫苗,大约可以起到5年到10年左右的效果。建议人们最好去美国找正规大型的医院来注射该疫苗。
  二、锻炼身体
  当然身体体质较为虚弱时,就很容易被带状疱疹的相关病毒感染上,从而发作该疾病。所以如果想要预防带状疱疹病症,最佳的方式就是每天多锻炼身体。这样能够提高个人的身体抵抗力和免疫能力,大大降低带状疱疹的发病率。同时在生活中需要多吃有营养的食物,而且要调整好生活作息规律。
  三、避免和带状疱疹病人接触
  因为带状疱疹这种疾病本身具备着传染性,所以个人在日常生活当中应该尽量避免和患有该病症的人进行亲密接触。同时对于带状疱疹患者所应用的贴身物品也应该尽量远离,不然有可能会导致人的身体被感染上该疾病。除此以外,如果个人在日常生活当中,身边存在着患有水痘等具备传染性的皮肤疾病患者,也应该和其保持好距离。
  四、调节好情绪
  部分人身体之所以会出现带状疱疹,这种疾病和自身情绪不稳定以及容易暴躁有着密切的关系。所以如果想要避免带状疱疹疾病的发作,那么调节好自身情绪是非常重要的。人们应该尽量避免让自己陷入过度抑郁或过度暴躁的负面情绪当中。
#带状疱疹后遗症
5

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,因为带状疱疹是主要攻击神经,在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的,神经看不到,所以只能是通过感觉来看有没有好,不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了,其实带状疱疹病毒是分为很多种的,引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹,这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么,带状疱疹的危害有哪些?

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统,在感染了以后,在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹,患者会出现明显的疼痛感,这样的情况主要是侵犯了神经,导致了神经发炎和坏死的情况发生,这个时候是需要及时进行治疗的,通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗,并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗,要是疼痛感比较强烈的话,那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后,会破坏神经系统,导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症,这样的情况是带状病毒的一个主要危害,感染了带状疱疹病毒以后,治疗的疗程是很久的,这样的疾病并不容易治好,需要花费很长的时间,一般是鼓励患者积极的配合治疗的,就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后,还是需要进行治疗的,因为已经对神经产生了损害,神经还会有疼痛感,神经痛是看不见的,所以要凭自身的感觉,等到神经完全不痛的时候,那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,在感染了病毒以后就会引发神经炎,神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话,那么就是产生了后遗神经痛,这样的痛在发病的时候,是非常痛的,特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛,这样的情况相当严重,很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,因为带状疱疹是主要攻击神经,在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的,神经看不到,所以只能是通过感觉来看有没有好,不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了,其实带状疱疹病毒是分为很多种的,引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹,这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么,带状疱疹的危害有哪些?

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统,在感染了以后,在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹,患者会出现明显的疼痛感,这样的情况主要是侵犯了神经,导致了神经发炎和坏死的情况发生,这个时候是需要及时进行治疗的,通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗,并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗,要是疼痛感比较强烈的话,那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后,会破坏神经系统,导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症,这样的情况是带状病毒的一个主要危害,感染了带状疱疹病毒以后,治疗的疗程是很久的,这样的疾病并不容易治好,需要花费很长的时间,一般是鼓励患者积极的配合治疗的,就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后,还是需要进行治疗的,因为已经对神经产生了损害,神经还会有疼痛感,神经痛是看不见的,所以要凭自身的感觉,等到神经完全不痛的时候,那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,在感染了病毒以后就会引发神经炎,神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话,那么就是产生了后遗神经痛,这样的痛在发病的时候,是非常痛的,特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛,这样的情况相当 严重,很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹是皮肤科一个常见的病毒性皮肤病,它是由于免疫功能下降以后,水痘带状疱疹病毒从我们的神经根里再次被激活,来到皮肤表面出现两个典型的临床症状,一个是这条神经支配区域的水泡,还有一个就是这条神经出现抽痛,刺痛。
 
  治疗带状疱疹,要根据发病的原理和病因来的治疗。首先要尽早的抗病毒治疗,这个时间最好在发病的72小时之内,大概使用7到14天的抗病毒的药物,第二就是营养神经,第三个要止痛,第四个要防止继发的感染。对于营养神经和止痛的治疗,是要一直用到带状疱疹的患者,他的神经痛或者瘙痒的症状完全消除以后,维持巩固减量才能停药。
 
  对于所有带状疱疹的病人,水泡好了并不代表带状疱疹已经痊愈了,只有神经痛的症状,神经痒的症状完全缓解了,才能说明带状疱疹已经治疗结束。
#带状疱疹后遗症
4

常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法,可取得满意的疗效。

  (1)早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
 
  (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠( 德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
 
  (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
 
  (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
 
  (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
 
  (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
 
  (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作
#带状疱疹后遗症
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常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法,可取得满意的疗效。
  (1)早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
 
  (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠( 德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
 
  (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
 
  (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
 
  (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
 
  (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
 
  (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作
#带状疱疹后遗症
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带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人的顽固性疼痛,其持续时间短则 1-2 年,长者可超过 10 年,有的甚至超过数十年。

带状疱疹最常累及的神经是肋间神经,占总发病数量的 70%以上;其次所累及的是三叉神经、坐骨神经,较少出现的是颈神经、臂丛神经、阴部神经等,基本上侵犯的是感觉神经,对运动神经纤维几乎没有影响。

当急性期皮疹愈合后,病变的皮肤常呈现红色、紫色或褐色。色泽消失后,常遗留灰白色瘢痕,有时也可发生严重疼痛而无瘢痕遗留。瘢痕区一般表现为感觉减退,并常出现感觉消失,但是触摸刺激常引起明显的浅表组织痛(异常性疼痛,俗称触痛),伤害性刺激可引起疼痛增强,或者对触摸的敏感程度增加。

患者的疼痛常以自发性闪电样或撕裂样疼痛出现,可因与病变皮肤的接触而加重,例如极其轻微的衣物摩擦。疼痛的性质,以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主,多数患者疼痛程度难以忍受。大部分患者表现为痛觉过敏,轻轻触摸即可产生难以忍受的疼痛,部分患者以感觉功能减退为特征。除此之外,还可因体力活动、温度变化和情感压抑而加重。

由于对剧烈疼痛的恐惧,患者的心理负担沉重,情绪抑郁,容易产生心理问题。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。神经痛为本病的重要特征,一部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛, 可能持续数月甚至数年,称为带状疱疹后神经痛。约有10%带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛,其发病率与年龄成正比,50~59岁为49%,60~69岁为65%,70~79岁为74%。即年龄越大越容易发生带状疱疹后神经痛,故老年人多发。我国的老年人口日益增高,带状疱疹后遗神经痛的发病率也持续增高。一般的疼痛治疗难以奏效,患者长期遭受疼痛的折磨苦不堪言,不仅情绪低落,生活质量低下,而且患者情绪抑郁,对生活失去信心,甚至有自杀倾向。有人将此痛称为“天下第一痛”。因此对此病要把握最佳治疗时机。

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