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华中科技大学同济医学院疱疹专家

简介:

沧桑砺洗,文脉流传。武汉市中心医院始建于1880年,其前身为汉口天主堂医院;跨越三个世纪,历经140余年的建设发展,已成为一所融医疗、科研、教学、预防、培训为一体的大型现代化三级甲等医院。医院现有南京路院区、后湖院区、杨春湖院区(洪山区人民医院),为武汉市心血管病医院。医院开放床位3961张,年门急诊量300万人次,年出院病人17.5万人次。主要业务指标多年位居湖北省大型医院前列,跻身中国顶级医院100强。其中,武汉市中心医院杨春湖院区(洪山区人民医院)于2023年8月全面开放门诊及住院医疗服务。新院区致力于打造国内一流的数智医院,打造数字化就医管家,为患者提供院内院外、线上线下全流程就医智能导航服务;设立数智化运营管理中心,开设全省首个“库发一体”智慧药房、智慧病房、智慧物流,将数字化、智慧化融入服务全流程,增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。医院人才辈出,医院现有职工4800余人,中高级职称2500余人,博士、硕士1400余人。享受国务院特殊津贴专家10人,省、市各级专项津贴专家15人,一大批专家在各专业学会担任要职。拥有中部医疗服务中心2个,省级临床重点专科41个,市级临床重点专科47个,5个学科入围STEM全国百强榜,形成了以“心血管疾病诊疗中心、肿瘤诊疗中心、妇科疾病诊疗中心、糖尿病诊疗中心”四大中心为龙头的重点专学科群,学科建设和综合实力位居全省第一方阵。医院不断推进医学技术创新,加速向国内一流医学中心迈进。拥有胸痛中心、房颤中心、创伤中心、国家高级卒中中心,建立了快速高效的院前院内一体化救治绿色通道。率先开展“舒适化医疗”,成立全省首家“无痛诊疗中心”;以疾病为链条,打造专病中心,推行多学科MDT诊疗,获批超声医学工程国家重点实验室研究中心、肠功能障碍与肠道微生态诊疗中心、武汉市慢性意识障碍诊疗中心,打造睡眠医学中心、放射介入中心、日间诊疗中心、生殖医学中心、健康管理中心,充分满足患者多层次、多元化健康需求。医院技术精湛、设备先进。入选国家级首批罕见病诊疗协作网,实现全国市级医院开展TAVI手术零的突破;“一站式”房颤射频消融+左心耳封堵术、心脏介入手术、多瓣膜置换术、大血管复合手术,血管介入技术、精细化放疗、3D腔镜技术、放射性粒子植入技术等各类技术与国际同步。医院拥有武汉市属医院首家复合手术室、PET-CT、256排CT、双源炫速CT、生命感知矩阵3.0T磁共振、全幅DR成像系统、高端落地式血管造影系统等大型设备,装备水平位居华中地区前列。为促进医防融合,医院在全省首推智慧化全程血糖管理、血压管理等慢病管理新模式,探索“医院-社区-家庭-个人”闭环管理,助力全省“323”攻坚行动。成立武汉首个数字化医联体,助力建设区域慢病防治网络体系,打造医防融合连续性医疗服务标杆医院,全方位全周期保障人民群众健康。医教研全面快速发展。医院为华中科技大学同济医学院附属医院暨第五临床学院、江汉大学临床医学院、湖北中医药大学教学医院及研究生联合培养基地。入选首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有住培专业基地27个,是湖北省住院医师规范化培训临床实践技能结业考核基地。科技创新实现新突破,入选国家重点攻关计划,获批为“传染病预防控制国家重点实验室武汉研究基地”,宫颈癌精准防治临床医学研究中心被认定为“湖北省临床医学研究中心”,挂牌“武汉市休克诊治临床医学研究中心”;设立了院士专家工作站,博士后科研工作站,获批分子诊断湖北省重点实验室、武汉市医学成果转化中心。多次荣获湖北省科技进步一等奖,累计获批专利1130个,发表学术论文10000余篇,2000余篇被SCI收录。深耕细节,持续创新,不断提升医疗服务水平。近年来,大力推进“智慧医院”建设,是国家首批、省内首家达到智慧服务三级水平的医院,在湖北省率先通过互联互通五级乙等测评,武汉市率先通过电子病历系统功能应用水平分级评价五级,智能管理和服务水平位居国内先进水平。在全国首家发布互联网+护理服务品牌“e护到家”,已陆续推出慢病管理、康复护理、母婴护理、专项护理、中医适宜技术、安宁疗护等近40项服务,获评2023年度“特色护理品牌”。近年来,医院砥砺奋进,不断书写公立医院高质量发展新篇章。先后荣获全国卫生文化建设先进单位、中国100家最具公信力三甲医院、国家卫健委“改善医疗服务先进典型单位”、湖北省文明单位、湖北五一劳动奖状、湖北省卫生系统先进基层党组织、武汉五一劳动奖状、武汉市创先争优先进基层党组织、武汉市十大知名综合医院等荣誉称号。疱疹(herpes)是表现为高出皮面的局限性、内含液体的腔隙性损害,主要由人疱疹病毒(HHV)感染引起的一类皮肤病。HHV是一种DNA病毒,多数患者感染后可出现症状,随后病毒潜伏在人体内,在一定条件下可被激活,发生再发感染。常见的有单纯疱疹、水痘和带状疱疹等疾病。,疱疹主要由人疱疹病毒感染所致。疱疹病毒是一种DNA病毒,有α、β、γ三个亚科,其中与人感染相关的疱疹病毒为人疱疹病毒,目前已知的有8种,部分类型的人疱疹病毒感染引起的疾病可有疱疹表现。,皮肤,疱疹的治疗主要以药物治疗为主,主要包括外用药物和口服药物。通常医生会根据患者的具体情况,制定合适的方案进行治疗。一般经过及时、有效的治疗后,疱疹多可逐渐消退、痊愈。,疱疹样皮炎,接触性皮炎,急性湿疹,1、少食煎烤、油炸食品。 2、忌鱼腥虾蟹、羊肉等食物。 3、忌辛辣、刺激性食物。 4、戒烟、酒。,通常先进行体格检查,了解疱疹的分布情况,并检查机体的一般情况,之后再根据情况进行涂片检查、病毒培养、血常规、病理检查等,以进一步详细明确机体病变情况。各项检查结果对疱疹及其病因的诊断和鉴别有重要价值。,。

高英 副主任医师

湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、性病等

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、性病等
更多服务
李芃 副主任医师

过敏性疾病,性传播疾病。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:过敏性疾病,性传播疾病。
更多服务
周宇 主治医师

过敏性皮肤病、感染性皮肤病、性传播疾病、皮肤肿瘤及皮肤外科

好评 99%
接诊量 374
平均等待 1小时
擅长:过敏性皮肤病、感染性皮肤病、性传播疾病、皮肤肿瘤及皮肤外科
更多服务
欧运超 主治医师

擅长皮肤外科、结缔组织病、大疱性皮肤病、皮肤真菌病、性传播疾病、变态反应性皮肤病、皮肤血管炎疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:擅长皮肤外科、结缔组织病、大疱性皮肤病、皮肤真菌病、性传播疾病、变态反应性皮肤病、皮肤血管炎疾病的诊断与治疗。
更多服务
王莹 主治医师

过敏性皮肤病、脱发及性病的诊断及治疗;皮肤影像诊断检查等

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:过敏性皮肤病、脱发及性病的诊断及治疗;皮肤影像诊断检查等
更多服务
赵静 主治医师

擅长湿疹,荨麻疹,特异性皮炎等变态反应性皮肤病,银屑病,白癜风,大疱性皮肤病的诊治~

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长湿疹,荨麻疹,特异性皮炎等变态反应性皮肤病,银屑病,白癜风,大疱性皮肤病的诊治~
更多服务

患友问诊

患者因疱疹症状,请求购买转移因子口服液,医生在确认患者病史和用药情况后,为其开具了20盒的处方。
孩子头部出现多个小疙瘩,伴有化脓现象和疼痛,可能与蚊虫叮咬有关,需要排除带状疱疹的可能性。
患者出现大量皮肤疱疹,初步判断可能是疱疹病毒感染引起的皮肤病。
患者出现口腔疱疹和皮肤问题,包括嘴巴上泡、眼睛下面的扁平疣以及脚后跟皮裂开。医生诊断为病毒感染引起的疱疹,并建议使用阿昔洛韦软膏外用治疗。对于扁平疣,医生推荐激光治疗。脚后跟皮裂开可以使用尿素软膏。头发中间长痘痘属于毛囊炎,可以使用红霉素软膏治疗。
患者出现身上莫名长红点点,胸口中间和胳膊下面肿痛的症状,经医生初步判断可能是带状疱疹。
口角水泡可能是由疱疹病毒感染引起的,尤其在人体抵抗力低下时更容易出现。这种情况通常会自愈,但可以通过一些治疗方法来加速恢复。
患者出现右腿大腿根轻微疼痛感,医生初步诊断可能是带状疱疹,建议患者去皮肤科面诊确认,并提醒患者注意饮食和避免传染给小孩和老人。
患者因疱疹引起的疼痛症状向医生咨询,并询问是否有疱疹祛毒膏和生肌丹可用。
患者询问某种药物的药效是否可以治疗泡疹的后遗症,医生解释该药物的主要作用并确认其适用性。
患者出现一周多的皮肤病变,伴有阵发性疼痛,特别是在晚上。医生初步判断可能是带状疱疹,并建议患者尽快去医院就诊,进行血液检查以评估免疫功能和肿瘤标记物。同时,医生提醒患者注意其他部位是否有类似病变,警惕病情可能的蔓延。

科普文章

#结核性皮肤瘢痕#疱病
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门诊病例:疱疹后留疤

手上起水疱很痒,原来是汗疱疹。汗疱疹是怎么一回事儿呢?

“上火”了,嘴巴长疱疹了,怎么办?

嘴巴上有疱疹,记住头孢不管用,需要抗病毒

嘴巴长疱疹的时候,不要互相亲吻,更不能去亲孩子!

嘴巴长疱疹,千万别亲孩子

我媳妇儿鼻孔也长了疱疹,我反复叮嘱他不要亲孩子,就是因为怕传染

嘴巴长疱疹,会传染,别亲孩子呀

医生,你有疱疹吗?

#内脏单纯疱疹#疱病
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单纯疱疹(herpes simplex )由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV )引起,临床以簇集性水疱为特征,有自限性,但易复发,是世界范围内流行最广泛的感染性疾病之一。

【病因和发病机制】

HSV 含双链 DNA,由立体对称的核衣壳包裹,其外再包以由类脂质组成的囊膜,形成直径为 120~200nm 的病毒体。依据病毒蛋白抗原性不同,可分为 I 型(HSV-1 )和Ⅱ型(HSV-2 ),两者基因组同源性为 47%~50%。HSV 可存在于感染者的疱液、口鼻和生殖器分泌物中。HSV 对外界抵抗力不强,56℃加热 30 分钟、紫外线照射 5 分钟或乙醚等脂溶剂均可使之灭活。

HSV-1 初发感染多发生在 5 岁以下幼儿,通过接吻或其他生活密切接触感染,主要引起生殖器以外的皮肤黏膜感染;HSV-2 型初发感染主要发生在成人,通过密切性接触传播,引起生殖器部位感染。病毒侵入皮肤黏膜后,可先在局部增殖,形成初发感染,然后沿神经末梢上行至支配皮损区域的神经节内长期潜伏,当受到某种诱因(如发热、受凉、曝晒、劳累、机械刺激等)的影响,处于潜伏状态的病毒可被激活并沿神经轴索移行至神经末梢分布的上皮,形成疱疹复发。HSV-1 和 HSV-2 感染后可形成部分交叉免疫,但血液中存在的特异性抗体不能阻止复发。

【临床表现】

原发感染潜伏期为 2~12 天,平均 6 天,部分复发患者可无原发感染症状。因为临床上对于首发症状无法判断是原发还是复发感染,故宜分为初发型和复发型,前者相对皮损范围广泛,自觉症状明显,病程稍长。

1.初发型(first episode type )

  • 疱疹性龈口炎(herpes gingivostomatitis ):本型较为常见,绝大多数由 HSV-1 引起,多见于 1~5 岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。皮损表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成表浅溃疡,也可开始即表现为红斑、浅溃疡。疼痛较明显,可伴有发热、咽痛及局部淋巴结肿痛。自然病程 1~2 周。
  • 新生儿单纯疱疹(neonatal herpes simplex ): 70%患者由 HSV-2 所致,多经产道感染。一般出生后 5~7 天发病,表现为皮肤(尤其头皮)、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂,严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。可分为皮肤-眼口腔局限型、中枢神经系统型和播散型,后两型病情凶险。
  • 疱疹性湿疹(eczema herpeticum ):又名 Kaposi 水痘样疹(Kaposi varicelliform eruption ),常发生于特应性皮炎的婴幼儿,表现为特应性皮炎的皮损处突然发生的簇集脐窝状水疱或脓疱为特征。病情严重者可泛发全身,并伴有发热等全身症状。
  • 接种性疱疹(incubation herpes ):皮损限于接触部位,表现为群集性水疱。发生于手指者,表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性疽(herpetic whitlow )。

2.复发型(recurrent type )

部分患者原发感染消退后,在同一部位反复发作。好发于口周、鼻周、外阴,也可见于口腔黏膜等部位。发作早期局部常自觉灼热,随后出现红斑、簇集状小丘疹和水疱,可融合,数天后水疱破溃形成糜烂、结痂愈合。病程 1~2 周。

【预防和治疗】

治疗原则为缩短病程、防止继发细菌感染和全身播散、减少复发和传播机会。

1.系统药物治疗

  • 初发型:可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,疗程 7~10 天。
  • 复发型:采用间歇疗法,最好出现前驱症状或皮损出现 24 小时内开始治疗。选用药物同初发型,疗程一般为 5 天。
  • 频繁复发型(1 年复发 6 次以上):为减少复发次数,可采用持续抑制疗法,一般需连续口服 6~12 个月。
  • 原发感染症状严重或皮损泛发者:可以静脉注射阿昔洛韦,疗程一般为 5~7 天。
  • 阿昔洛韦耐药的患者:选择膦甲酸(foscarnet ),连用 2~3 周或直至皮损治愈。
  • 新生儿单纯疱疹:早期应用较大剂量的阿昔洛韦,可以有效降低患儿的死亡率,有助于改善预后。

2.外用药物治疗

以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。可选用 3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂;继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏;对疱疹性龈口炎应保持口腔清洁,可用口腔含漱溶液。

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