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山东大学齐鲁儿童医院脑外脑积水专家

简介:

山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)始创于1957年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性三级甲等儿童医院,国家临床重点专科建设单位,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心首批协同创新核心成员单位、山东省儿童区域医疗中心,山东省首批重点专病专科医院,山东大学附属儿童医院。编制床位1400张,开放床位1200张,临床医技科室43个,年门诊量120万人次,出院病人5万人次。在各级政府和社会各界的大力支持和关心下,医院始终把实现好、维护好、发展好人民健康权益,保证儿童身心健康,作为医院改革发展的出发点和落脚点,从质量、安全、服务和儿童健康需求入手,着力构建现代化医院发展的“七个体系”:学科体系、科教体系、管理体系、服务体系、文化体系、信息化体系、保障体系。学科专业优势:设有山东大学博士、硕士学位授予点,山东第一医科大学硕士学位授予点,一个国家级博士后科研工作站、两个院士工作站,20个国家、省级培训基地,19个国家、省、市级技术指导中心,21个国家、省、市重点学科重点专业重点实验室;是中国医师协会儿科医师分会副会长单位,中国医师协会儿科分会感染、呼吸内镜专业委员会等四个国家级专业委员会主任委员单位。内科设有呼吸、呼吸介入、消化、心血管、神经、肾脏、血液、风湿免疫、内分泌、遗传、新生儿、感染、重症医学等专业;建立了急诊、PICU、NICU、CCU的院内急救体系和覆盖全省的院前转运网络。外科设有骨外、普外、胸外、心外、泌尿外、神经外、新生儿外、整形烧伤外等专业。呼吸介入、微创外、血液肿瘤、神经外、介入医学、脑瘫康复、儿童保健等在全国具有较高知名度。呼吸内科、神经内科、新生儿科、小儿心血管科已成为省内知名品牌。战略合作发展:医院坚持区域性合作,战略性发展的思路,打造精品医院,构建国家儿童区域医疗中心,是福棠儿童医学发展研究中心(原北京儿童医院集团)理事单位、齐鲁儿童医疗集团理事长单位,全省69家医院加入集团,构建山东省儿科分级诊疗体系,全面提升全省儿童医疗保健水平。医院重视对外学术交流和合作,努力搭建儿科学术交流的桥梁,先后与美国、加拿大、英国、澳大利亚、日本、香港等10余个国家和地区知名医学机构建立了良好的协作关系。医院荣誉累累:近几年医院荣获全国改善医疗服务示范医院、全国管理创新医院、全国优质服务示范医院、全国构建和谐医患关系示范医院、全国卫生文明建设先进集体、全国诚信示范医院、全国五一巾帼标兵岗、山东省文明单位、山东省富民兴鲁劳动奖状、山东省德耀齐鲁道德示范基地、山东省卫生健康委优质服务单位、山东省卫生健康委智慧服务品牌等荣誉称号。颅腔中脑脊液过多,脑脊液的吸收障碍,外伤或炎性瘢痕,脑部,手术治疗,药物治疗,婴儿硬膜下血肿或积液,佝偻病,脑发育不全,积水性无脑畸形,巨脑畸形,脑萎缩,忌食辛辣刺激性食物,多吃含维生素的蔬菜水果,多吃含有丰富蛋白质的食物,头围测量,头颅X线检查,超声,颅脑CT,颅脑MRI,。

王广宇 副主任医师

擅长小儿神经外科方面疾病。 1.脑出血的诊疗,尤其擅长新生儿及婴幼儿各种原因导致的脑出血; 2.婴幼儿及儿童各种原因导致的脑积水各种治疗方案,V-p分流,脑室镜三脑室底造瘘; 3.小儿狭颅症诊疗,最小做三个月大新生儿; 4.各种小儿脊柱裂及脊髓栓系及复杂的脊髓脊膜膨出诊疗,尤其擅长椎板的解剖复位;各种颅裂畸形(脑膜膨出); 5.儿童脑创伤,颅骨骨折等诊疗,各种硬膜外血肿及脑挫裂伤,尤其擅长微创治疗小儿凹陷性颅骨骨折,生长性颅骨骨折的治疗,小儿颅骨缺损修补; 6.脑瘫患儿SDR手术,多学科合作Mdt模式治疗; 7.各个年龄组Avm手术治疗,尤其是新生儿的Avm合并出血治疗; 8.各种感染性原因导致相关颅内感染等,尤其感染性硬脑膜下积液的治疗; 9.小儿烟雾病的诊疗; 10.椎管肿瘤,尤其擅长婴幼儿椎管肿瘤诊治; 11.各种颅脑肿瘤诊疗,尤其擅长后颅窝肿瘤的诊疗。

好评
接诊量
平均等待
擅长:擅长小儿神经外科方面疾病。 1.脑出血的诊疗,尤其擅长新生儿及婴幼儿各种原因导致的脑出血; 2.婴幼儿及儿童各种原因导致的脑积水各种治疗方案,V-p分流,脑室镜三脑室底造瘘; 3.小儿狭颅症诊疗,最小做三个月大新生儿; 4.各种小儿脊柱裂及脊髓栓系及复杂的脊髓脊膜膨出诊疗,尤其擅长椎板的解剖复位;各种颅裂畸形(脑膜膨出); 5.儿童脑创伤,颅骨骨折等诊疗,各种硬膜外血肿及脑挫裂伤,尤其擅长微创治疗小儿凹陷性颅骨骨折,生长性颅骨骨折的治疗,小儿颅骨缺损修补; 6.脑瘫患儿SDR手术,多学科合作Mdt模式治疗; 7.各个年龄组Avm手术治疗,尤其是新生儿的Avm合并出血治疗; 8.各种感染性原因导致相关颅内感染等,尤其感染性硬脑膜下积液的治疗; 9.小儿烟雾病的诊疗; 10.椎管肿瘤,尤其擅长婴幼儿椎管肿瘤诊治; 11.各种颅脑肿瘤诊疗,尤其擅长后颅窝肿瘤的诊疗。
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王广宇 副主任医师

擅长小儿神经外科方面疾病。 1.脑出血的诊疗,尤其擅长新生儿及婴幼儿各种原因导致的脑出血; 2.婴幼儿及儿童各种原因导致的脑积水各种治疗方案,V-p分流,脑室镜三脑室底造瘘; 3.小儿狭颅症诊疗,最小做三个月大新生儿; 4.各种小儿脊柱裂及脊髓栓系及复杂的脊髓脊膜膨出诊疗,尤其擅长椎板的解剖复位;各种颅裂畸形(脑膜膨出); 5.儿童脑创伤,颅骨骨折等诊疗,各种硬膜外血肿及脑挫裂伤,尤其擅长微创治疗小儿凹陷性颅骨骨折,生长性颅骨骨折的治疗,小儿颅骨缺损修补; 6.脑瘫患儿SDR手术,多学科合作Mdt模式治疗; 7.各个年龄组Avm手术治疗,尤其是新生儿的Avm合并出血治疗; 8.各种感染性原因导致相关颅内感染等,尤其感染性硬脑膜下积液的治疗; 9.小儿烟雾病的诊疗; 10.椎管肿瘤,尤其擅长婴幼儿椎管肿瘤诊治; 11.各种颅脑肿瘤诊疗,尤其擅长后颅窝肿瘤的诊疗。

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患友问诊

我父亲被诊断出脑积水,医生建议使用一种降眼压的药物治疗,但我不确定这种药物是否适合脑积水的治疗。请问医生有什么建议?
18
2024-11-17 13:44:16
宝宝体检结果显示有脑积水,需要去大医院检查,家长担心宝宝的健康,来自河南省南阳市。
39
2024-11-17 13:44:16
患者在13号抽取耳朵积水后,14号再次感觉耳朵闷,可能是由于治疗不彻底或其他原因导致的复发。
52
2024-11-17 13:44:16
头部出现多处一口的凸起,挠后出血或出水,担心是否为头皮癣,需要医生诊断和治疗建议。患者男性20岁
36
2024-11-17 13:44:16
脑积水是一种常见的神经系统疾病,主要表现为脑脊液循环障碍,导致脑内压增高。甘露醇是一种常用的降压药物,可以用于缓解脑积水引起的头痛和其他症状。
18
2024-11-17 13:44:16
我有先天性脑积水的病史,想了解治疗方法和日常生活中的注意事项。患者男性22岁
61
2024-11-17 13:44:16
我头痛、恶心,检查发现脑积水是脑脓种的并发症,想知道该如何治疗?
5
2024-11-17 13:44:16
九个月大的宝宝出现轻微脑外积水和发育迟缓,家长担心是否需要紧急治疗?
20
2024-11-17 13:44:16
孕妇在进行四维超声检查后,发现羊水过少并且存在脑积水的可能。医生建议进行核磁共振检查以获取更详细的信息,并在两周后到三甲医院复查。同时,医生提醒孕妇如果真的存在问题,生下来可能会有不良影响。
40
2024-11-17 13:44:16
宝宝头颅B超显示可能有积水,想知道是否是脑积水并如何治疗?患者女性3个月13天
10
2024-11-17 13:44:16

科普文章

#脑外脑积水
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什么叫做脑外积水

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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