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济南市第一人民医院婴儿肠炎专家

简介:

济南市第一人民医院位于济南市风景秀丽的大明湖畔,始建于1939年,是济南市第一家公立医院,现为济南市二级甲等综合性医院,山东中医药大学教学医院,山东医学高等专科学校教学医院,济南市医疗保险定点医院,济南市新农合定点医院,担负着医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复、社区服务等任务。医院先后被评为全国百姓放心示范医院、山东省卫生系统诚信单位、济南市文明单位、济南市消费者协会满意单位等。医院目前有在职职工人数475人,拥有正高级职称13人,副高级职称57人,医学博士及硕士研究生33人,享受国务院政府特殊津贴1人,济南市卫生系统拔尖人才1人,担任山东省、济南市医学专业委员会主任委员、副主任委员20余人。医院编制床位500张,年门诊量14万余人,年出院病人近6000人。设有临床业务科室29个,其中社区卫生服务站2个。医院占地面积16亩,业务用房2.5万平方米。医院建院至今已有七十五年的历史,历经了民国、日本侵华战争、国民党统治时期、新中国成立至今。在半个多世纪风雨历程中,医院秉承救死扶伤、仁医施爱,涌现出了一大批知名的专家学者,在不同的历史时期,为济南市卫生事业发展提供了可贵的人力资源、技术资源,为济南市人民健康做出了巨大的贡献。为满足人民群众日益增长的医疗服务需求,近年来,不断更新和添置了国内先进的医疗设备有1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、DSA、数字胃肠、DR、电子胃镜、电子肠镜、腹腔镜、血液透析机、全身彩超机、全自动生化分析仪、全自动无创呼吸机、麻醉机、手术床、超声刀、多功能粪便分析仪等大型医疗设备,目前医院拥有各类仪器设备1110台(件)。医院坚持院有品牌、科有特色、人有专长的发展理念,心内科开展的冠状动脉造影、支架置入、永久性起搏器置入术等冠心病介入走在了市级医院前列;2003年成立了市级第一家公立医院血液净化中心,在治疗急、慢性肾功能衰竭以及各种药物中毒、多脏器功能衰竭的抢救积累了丰富经验;骨外科专业通过引进国内外先进技术、治疗方法和专业医疗设备,开展的拇外翻及足趾畸形手术成效显著;内分秘专业坚持15年糖尿病大课堂,心血管专业坚持5年高血压大课堂,普及防病知识,受众病人达2万人次。将人才培养作为医院可持续发展的战略目标,瞄准国内最先进医疗技术,对接高端医院顶尖专业,进行有计划、有目标的进修,着力打造一支先进的医疗护理队伍。选派了大批医疗护理骨干参加国际、国内学术会议、进修和培训;同时加强与国际间的交流,先后邀请澳大利亚昆士兰医学检验中心马克.卜兰凯先生、德国著名脚病治疗专家来院进行学术交流;依托解放军301医院远程会诊中心平台,开展远程医学会诊,聘请省内各大医院知名专家来院定期坐诊,医疗质量和服务水平不断提升。加大信息化建设投入,实现了以电子病历为核心的信息化建设,完成了全院挂号、看病、检查、治疗、划价、收费、结算一体化服务,为患者提供了更加方便、快捷和有效的医疗服务,信息化建设实现跨越式发展,医务人员工作效率和服务质量明显提升。医院将不断强化内涵建设,拓展医疗服务范围,紧抓“一个目标”,即调结构、增活力、上规模、争一流,创精品医院的发展目标;提升“二个优势”,即提升服务水平优势、提升技术水平优势;加强“三项建设”,即作风建设、制度建设、廉政建设;实现“四个战略发展”,即以学科建设带动医院发展、以项目建设带动学科发展、以重点突破带动专业发展、以提高管理促进效益和效率发展,推动医院逐步走上一条以“精准医疗”、“精细管理”、“精致环境”为核心,以“泉城人民满意的精品医院”为目标的发展道路,继续为人民群众的健康事业和构建和谐社会做出新的贡献。微生物感染、缺血、放射线或机体免疫失调等各种原因引起的肠道炎症性反应,严重者可引起脱水和电解质紊乱,甚至威胁生命,不同类型的肠炎的病因不同,常见病因包括感染、免疫异常、放射治疗等引起,腹部,病因治疗,如感染性肠炎需要抗感染,放射线肠炎应避免接触射线等,对症治疗,镇痛、止泻、补充电解质及补液治疗。,肠癌,忌辛辣刺激性食物,血常规,大便常规,病原学检查,蛋白检测,血清抗体检测,分子生物学诊断技术,。

侯俊 主任医师

从事骨外科临床、教学、科研工作20余年,具有丰富的临床工作经验,擅长脊柱及四肢骨折、骨关节疾病及老年性骨质疏松等疾病的诊治。。获得国家发明专利2项,实用新型专利5项

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:从事骨外科临床、教学、科研工作20余年,具有丰富的临床工作经验,擅长脊柱及四肢骨折、骨关节疾病及老年性骨质疏松等疾病的诊治。。获得国家发明专利2项,实用新型专利5项
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王慕军 主治医师

待补充

好评 98%
接诊量 125
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擅长:待补充
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高克梁 主治医师

从事耳鼻喉科临床工作十余年,擅长处理耳鼻喉科常见病,如鼻炎,咽炎,中耳炎,扁桃体炎,打鼾,耳聋,耳鸣,眩晕等。

好评 100%
接诊量 47
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擅长:从事耳鼻喉科临床工作十余年,擅长处理耳鼻喉科常见病,如鼻炎,咽炎,中耳炎,扁桃体炎,打鼾,耳聋,耳鸣,眩晕等。
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刘建伟 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 10
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擅长:待补充
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李彦华 副主任医师

内分泌科糖尿病及并发症治疗

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:内分泌科糖尿病及并发症治疗
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患友问诊

宝宝一岁四个月,吃饭胃口不好,想了解益生菌治疗消化不良的效果。
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2024-11-16 20:58:25
宝宝一天喝三四顿奶粉,每顿最多60毫升,想从领熠转到卓傲奶粉,如何正确操作?
39
2024-11-16 20:58:25
一岁宝宝发烧后出现拉稀、放屁、哭闹症状。
43
2024-11-16 20:58:25
宝宝五个月大,最近胃肠不适,哭闹、肚子胀气,正在服用黄盒益生菌。
47
2024-11-16 20:58:25
5个月宝宝之前拉红血丝便,现在大便次数正常,想用益生菌调理肠道。
56
2024-11-16 20:58:25
宝宝一周岁,不爱喝奶,肠胃不好,不爱吃辅食。
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2024-11-16 20:58:25
两个月宝宝混合喂养,最近肠胃不适,想咨询益生菌调理的问题。
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2024-11-16 20:58:25
宝宝有奶瓣、腹泻等症状,需不需要补充益生菌?
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2024-11-16 20:58:25
6个月宝宝消化不良,大便有奶瓣,咨询益生菌使用。
6
2024-11-16 20:58:25
宝宝50天,肠炎后拉肚子,询问适合的奶粉。
38
2024-11-16 20:58:25

科普文章

#肠消化不良#婴儿肠炎#婴儿腹泻
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宝宝的肠胃不稳定是一个较为常见的问题,此状况可能会引起宝宝腹痛、拉肚子或其他不舒服的表现。对于许多父母来说,想要帮助孩子纾解这种情况却不知道从何入手。细心的家长可以通过简单但有效的方法,帮助宝贝缓解肠胃不适。

宝贝肠胃容易紊乱的原因主要包括以下几点

  1. 饮食不规律:宝宝的消化系统比较娇嫩,需要适当的时间和节奏来消化食物,因此饮食不规律会让宝宝的消化系统无法达到最佳状态。
  2. 过度进食或过度喂养:过度进食或过度喂养会导致宝宝肠胃负担过重,轻则引起腹胀、便秘等问题,重则可能对宝宝的生命造成威胁。
  3. 食品选择不当:宝宝的肠胃比较娇嫩,有些食物他们暂时不能消化。例如,牛奶、花生、虾、蟹等食物,容易引起过敏反应和消化不良。
  4. 细菌感染:宝宝的免疫系统还不够强大,容易受到一些细菌的攻击。如果宝宝接触到被污染的食物或水,就有可能出现肠胃不适的症状。
  5. 宝宝压力大:宝宝也会面临压力,例如生长阶段、离别时等,这些都可能对宝宝的胃口和消化产生不良影响。

针对以上原因,家长需要做好以下几点

  1. 安排适当的饮食——在宝宝肠胃紊乱期间,应避免食用高脂肪和刺激性食品,如辣椒、芥末、巧克力以及油炸食品等,同时还要控制奶粉量和频率,避免过度喂养或长时间禁食;如果刚开始引入辅食,可以缩小辅食份量或将时间间隔延长。喂奶的时候,尽量让宝宝保持直立姿势,避免吞咽过多空气。
  2. 增加水分摄入——给宝宝补充清水,维持宝宝身体健康,保证机体供应足够的水分能帮助有效缓解轻微的腹泻,预防脱水。
  3. 注意卫生习惯 ——对于新生儿和婴儿,孩子太小无法进行自我清洁,需要家长注意保持宝宝的卫生习惯,如经常更换尿布,及时清洗和消毒奶瓶、配料、餐具以及其他相关设备。
  4. 适当使用药物 ——婴儿年龄较小,对药物的剂量要求较为严格,因此在使用药物时应注意医嘱并按照医生建议使用处方药。
  5. 给予安抚和按摩—— 肠胃紊乱会使宝宝感到不适,家长可以给予宝宝温暖的关怀,也可以学习一些专业的按摩手法给宝宝适当按摩,按摩可以促进消化道的血液循环,加速肠道蠕动,从而帮助宝宝更轻松地排便。

#婴儿肠炎#干呕
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1.婴儿由于胃上部的肌肉发育不成熟,因此会出现胃食管反流的现象,婴儿越小,胃食管反流越明显,孩子可以表现干呕的症状,同时也会伴有溢奶、吐奶。胃食管反流同时也会产生误吸,婴儿可能会出现反复的咳嗽喘息等呼吸道的症状。因此哺乳的母亲要掌握正确的哺乳姿势,婴儿的嘴要与乳头或奶嘴紧密的衔接,不要漏气 尽量保持婴儿在安静的状态下哺乳,以免吸入过多的空气,喂奶后要学会正确的拍嗝,一般需要10分钟左右,有效的拍嗝后将孩子侧卧,尽量减少胃食管反流,干呕的现象也会明显好转。
 
2.小儿干呕也可能是宝宝对牛奶蛋白产生过敏导致。当宝宝牛奶蛋白过敏时,宝宝进食后会出现胃肠功能紊乱,出现干呕、哭闹不安,难治的腹泻或者便秘,有时患儿也会有湿疹,咳嗽,喉部痰鸣,喘息等表现。如果怀疑牛奶蛋白过敏,可进一步的做过敏源进一步证实。对于纯母乳的孩子暂时不建议停用母乳,可让母亲回避牛奶蛋白6个月,对于混合喂养或者人工喂养的宝宝需要给予氨基酸配方奶粉6个月,症状缓解后可逐渐改成深度水解,再过渡到适度水解奶粉。
 
3.宝宝干呕,也可能是胃肠功能紊乱所致。宝宝易发生胃肠功能紊乱,是因为小宝宝肠道的菌群还没有很好的建立,肠道微生态失衡,可以适当补充益生菌缓解症状。
#婴儿湿疹#婴儿腹泻#婴儿肠炎
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儿科是哑科,在门诊经常会遇到因为哭闹而过来就诊的孩子,孩子有时候不舒服都是通过哭闹表现出来,孩子一直哭闹,不知道什么原因,家长也是很揪心,经常会有种深深的无力感,孩子哭闹通常会分为两种,一种是生理性的,就是饿了,拉尿了,要排便了,太热或太冷了,需要安慰了等等,都会通过哭来表现,这种哭闹一般都不是特别剧烈,而且得到应有的处理后都会停止,但也要注意一些病理方面的哭闹,如腹痛、呼吸道感染时鼻塞、口腔疱疹、嵌顿疝等等,这种哭闹通常难安抚,声音比较高亢尖锐,哭闹时间也比较长,拥抱等安抚一般效果不好。

昨天有个朋友打电话给我,说孩子现在 6 个多月,今天一天都在哭闹,撕心裂肺的那种,也不吃,睡得很不踏实,睡一会又哭,尿包也换了,奶也不吃,身上也没见皮疹,现在都不知道该怎么办了。我追问了一下病史,孩子陈发性哭闹半天,有呕吐奶瓣 1 次,拉了一次伴少许粘液的大便,量不多,精神反应一般,没有呛咳及外伤等病史,我让他赶紧带孩子过来医院做进一步检查,到医院后我给孩子做了体格检查,口腔无疱疹,无鹅口疮,心肺没发现异常,腹部稍胀,因为一直哭闹,腹部触诊不满意,也没看到有腹股沟疝气的表现,综合孩子的情况,考虑造成孩子不适的位置在腹部,所以我还是建议让孩子去做个腹部的 B 超和查个大便常规。很快地 B 超结果出来就是提示肠套叠,大便常规见红细胞 2+,结果显而易见,就是肠套叠引起的,后面到我院的 B 超室进行空气灌肠处理,成功复位,孩子顿时止住了哭闹,沉沉入睡。

那么什么是肠套叠呢?是什么原因造成的呢?肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内,可引起肠梗阻,常分为急性肠套叠和慢性肠套叠,以 2 岁以下的孩子多见,偶见于有肠道疾病的大龄儿童,大多数婴儿急性肠套叠原因不明,目前考虑和饮食性质和规律的改变、生理结构、肠道痉挛、自主神经因素、病毒感染及遗传、内分泌等因素有关。

肠套叠常见症状:发生肠套叠的孩子常见有阵发性哭闹,不易安抚,恶心呕吐(早期吐奶瓣、胃液等内容物,后期吐粪便杨物),排粘液血便或果酱样大便,伴胃口不好,后期可发生脱水,嗜睡,精神反应差,腹胀、腹肌紧张等腹膜炎等表现,有经验的医生行腹部触诊可触及腊肠样包块,通常病史及腹部 B 超可确诊,有时也需要通过腹部 CT 进一步明确。

肠套叠的治疗:肠套叠的治疗分为手术治疗及非手术治疗,非手术治疗包括空气灌肠,钡灌肠和 B 超监视下水压灌肠复位,非手术治疗的方法一般适用于发病 24-48 小时内,一般情况好,无明显腹胀,无脱水及电解质紊乱等情况,如果孩子有腹胀、腹肌紧张等腹膜刺激征的情况,灌肠复位失败,小肠肠套叠等情况一般会选择手术治疗。

肠套叠和肠绞痛的区别:肠套叠在上面已经说得很清楚,就是一段肠管套入另外一段肠管所致,属于肠道器质性的改变,需要通过空气、钡灌肠或手术等方式治疗;而肠绞痛是肠道功能性的改变,通常是因各种原因所致的肠道平滑肌痉挛所致,可通过药物及物理的方法解除肠道痉挛得到疼痛的缓解。

目前还没有特效的方法预防肠套叠的措施,如果孩子哭闹老不停,又无法准确指出不适的地方,还需及时到医院就诊,以免延误病情。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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