济南市第一人民医院位于济南市风景秀丽的大明湖畔，始建于1939年，是济南市第一家公立医院，现为济南市二级甲等综合性医院，山东中医药大学教学医院，山东医学高等专科学校教学医院，济南市医疗保险定点医院，济南市新农合定点医院，担负着医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复、社区服务等任务。医院先后被评为全国百姓放心示范医院、山东省卫生系统诚信单位、济南市文明单位、济南市消费者协会满意单位等。医院目前有在职职工人数475人，拥有正高级职称13人，副高级职称57人，医学博士及硕士研究生33人，享受国务院政府特殊津贴1人，济南市卫生系统拔尖人才1人，担任山东省、济南市医学专业委员会主任委员、副主任委员20余人。医院编制床位500张，年门诊量14万余人，年出院病人近6000人。设有临床业务科室29个，其中社区卫生服务站2个。医院占地面积16亩，业务用房2.5万平方米。医院建院至今已有七十五年的历史，历经了民国、日本侵华战争、国民党统治时期、新中国成立至今。在半个多世纪风雨历程中，医院秉承救死扶伤、仁医施爱，涌现出了一大批知名的专家学者，在不同的历史时期，为济南市卫生事业发展提供了可贵的人力资源、技术资源，为济南市人民健康做出了巨大的贡献。为满足人民群众日益增长的医疗服务需求，近年来，不断更新和添置了国内先进的医疗设备有1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、DSA、数字胃肠、DR、电子胃镜、电子肠镜、腹腔镜、血液透析机、全身彩超机、全自动生化分析仪、全自动无创呼吸机、麻醉机、手术床、超声刀、多功能粪便分析仪等大型医疗设备，目前医院拥有各类仪器设备1110台（件）。医院坚持院有品牌、科有特色、人有专长的发展理念，心内科开展的冠状动脉造影、支架置入、永久性起搏器置入术等冠心病介入走在了市级医院前列；2003年成立了市级第一家公立医院血液净化中心，在治疗急、慢性肾功能衰竭以及各种药物中毒、多脏器功能衰竭的抢救积累了丰富经验；骨外科专业通过引进国内外先进技术、治疗方法和专业医疗设备，开展的拇外翻及足趾畸形手术成效显著；内分秘专业坚持15年糖尿病大课堂，心血管专业坚持5年高血压大课堂，普及防病知识，受众病人达2万人次。将人才培养作为医院可持续发展的战略目标，瞄准国内最先进医疗技术，对接高端医院顶尖专业，进行有计划、有目标的进修，着力打造一支先进的医疗护理队伍。选派了大批医疗护理骨干参加国际、国内学术会议、进修和培训；同时加强与国际间的交流，先后邀请澳大利亚昆士兰医学检验中心马克.卜兰凯先生、德国著名脚病治疗专家来院进行学术交流；依托解放军301医院远程会诊中心平台，开展远程医学会诊，聘请省内各大医院知名专家来院定期坐诊，医疗质量和服务水平不断提升。加大信息化建设投入，实现了以电子病历为核心的信息化建设，完成了全院挂号、看病、检查、治疗、划价、收费、结算一体化服务，为患者提供了更加方便、快捷和有效的医疗服务，信息化建设实现跨越式发展，医务人员工作效率和服务质量明显提升。医院将不断强化内涵建设，拓展医疗服务范围，紧抓“一个目标”，即调结构、增活力、上规模、争一流，创精品医院的发展目标；提升“二个优势”，即提升服务水平优势、提升技术水平优势；加强“三项建设”，即作风建设、制度建设、廉政建设；实现“四个战略发展”，即以学科建设带动医院发展、以项目建设带动学科发展、以重点突破带动专业发展、以提高管理促进效益和效率发展，推动医院逐步走上一条以“精准医疗”、“精细管理”、“精致环境”为核心，以“泉城人民满意的精品医院”为目标的发展道路，继续为人民群众的健康事业和构建和谐社会做出新的贡献。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
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