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南京医科大学附属儿童医院,江苏省红十字儿童医院,江苏省儿童医学中心血栓性微血管病专家

简介:

南京市儿童医院,作为南京医科大学附属南京儿童医院及江苏省红十字儿童医院,是一所集医疗、康复、保健、预防、科研、教学为一体的三级甲等儿童医院。医院致力于儿童健康事业,拥有丰富的临床经验和专业的医疗团队。在血栓性微血管病(TMA)这一急性临床综合征的治疗方面,医院具有显著的专业实力。医院开放病床870张,年门诊量150余万人次,年收治住院病人3.5万余人次。凭借先进的医疗技术和设备,南京市儿童医院在TMA等儿童疾病治疗领域取得了显著成果,为患儿提供了优质的医疗服务。血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累的表现。微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分小血管腔内可见血栓形成。虽然病理上微血管的病变一致,但病因多种多样,其发病机制也不相同。,病因多种多样,其发病机制也不相同。,微血管,一旦诊断成立就应该进行早期的对症治疗,包括使用血浆置换、血液净化治疗,或者是去除可能的病因,才能降低死亡以及长期后遗症的危险。,无,无,1.血常规 表现为溶血性贫血和血小板减少等,血小板可降至(10?20)X109/L。 2.血清抗蛋白酶 血浆中ADAMTS13活性降低:常低于健康人的5%。 3.尿常规 多数表现为镜下血尿,可伴有少量白细胞,尿蛋白多数在1~2g/d,以及在短时间内血清尿酸、尿素氮和肌酐水平的轻至中度升高。 4.病理学检查 主要表现为肾小球内皮细胞增生肿胀,内皮下间隙增大,含有蓬松样的绒毛样物质。毛细血管壁增厚、管腔闭塞,毛细血管腔内充满微血栓,系膜基质增宽,可伴有少量炎症细胞浸润。免疫荧光检查可见纤维蛋白原、纤维蛋白,以及IgM和补体C3在毛细血管壁、内皮下、系膜区和血管壁沉积。电镜可见毛细血管内皮细胞增生、内皮细胞肿胀,以及从基膜脱落,内皮下可见颗粒状电子致密物沉积,管腔内可见红细胞碎片、血小板及凝聚的纤维素等。,。

顾楠楠 主治医师

擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术

好评 100%
接诊量 270
平均等待 15分钟
擅长:擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术
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成学琴 副主任医师

儿童肾脏疾病及儿内科呼吸道及消化道疾病

好评 100%
接诊量 67
平均等待 15分钟
擅长:儿童肾脏疾病及儿内科呼吸道及消化道疾病
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陈焕 副主任医师

擅长微创治疗先天性巨结肠、肛门畸形,擅长微创治疗十二指肠梗阻、腹股沟斜疝、幽门狭窄、腹腔囊肿等。擅长肛周脓肿、婴幼儿及儿童便秘的诊治。

好评 100%
接诊量 202
平均等待 1小时
擅长:擅长微创治疗先天性巨结肠、肛门畸形,擅长微创治疗十二指肠梗阻、腹股沟斜疝、幽门狭窄、腹腔囊肿等。擅长肛周脓肿、婴幼儿及儿童便秘的诊治。
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卢孝鹏 主任医师

擅长儿童神经科疾病的诊断和治疗,尤其擅长癫痫,药物难治性癫痫,癫痫共患病的诊断和治疗,癫痫的术前评估,善于分析头颅影像学(头颅CT、头颅核磁共振、PETCT、PETMRI)和视频脑电图,癫痫临床发作,癫痫病因之间错综复杂的关系。注意缺陷和多动障碍,抽动障碍,运动障碍,儿童心理疾病,中枢神经系统感染,脑炎,自身免疫性脑炎,神经肌肉疾病,重症肌无力,神经免疫性疾病,遗传代谢病和罕见病都有着深入的研究。

好评 100%
接诊量 438
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童神经科疾病的诊断和治疗,尤其擅长癫痫,药物难治性癫痫,癫痫共患病的诊断和治疗,癫痫的术前评估,善于分析头颅影像学(头颅CT、头颅核磁共振、PETCT、PETMRI)和视频脑电图,癫痫临床发作,癫痫病因之间错综复杂的关系。注意缺陷和多动障碍,抽动障碍,运动障碍,儿童心理疾病,中枢神经系统感染,脑炎,自身免疫性脑炎,神经肌肉疾病,重症肌无力,神经免疫性疾病,遗传代谢病和罕见病都有着深入的研究。
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袁逸民 主治医师

肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。
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何祖蕙 主任医师

小儿内科各种疾病的诊治,尤其擅长小儿感染性疾病和胃肠道疾病(胃病、腹泻病、急性/慢性肠炎、过敏性胃肠病、消化不良、厌食、便秘、便血等);小儿胃镜、肠镜的诊治操作。

好评 100%
接诊量 498
平均等待 3小时
擅长:小儿内科各种疾病的诊治,尤其擅长小儿感染性疾病和胃肠道疾病(胃病、腹泻病、急性/慢性肠炎、过敏性胃肠病、消化不良、厌食、便秘、便血等);小儿胃镜、肠镜的诊治操作。
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张瑞 副主任医师

小儿神经外科外科常见病,儿童脑出血、颅内肿瘤、脑积水、脊髓栓系、脊膜膨出、脊髓损伤及椎管内肿瘤、寰枕畸形等疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 349
平均等待 1小时
擅长:小儿神经外科外科常见病,儿童脑出血、颅内肿瘤、脑积水、脊髓栓系、脊膜膨出、脊髓损伤及椎管内肿瘤、寰枕畸形等疾病诊疗。
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倪磊 副主任医师

儿童各种四肢创伤的微创手术治疗及康复训练,对各种年龄儿童髋关节、踝足畸形等疾病的矫治,具有丰富的经验,熟练掌握小儿骨科的常规手术操作。对Ilizarov技术治疗小儿四肢畸形及儿童骨科的数字医学研究具有一定见解。

好评 100%
接诊量 135
平均等待 1小时
擅长:儿童各种四肢创伤的微创手术治疗及康复训练,对各种年龄儿童髋关节、踝足畸形等疾病的矫治,具有丰富的经验,熟练掌握小儿骨科的常规手术操作。对Ilizarov技术治疗小儿四肢畸形及儿童骨科的数字医学研究具有一定见解。
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刘飞 副主任医师

南京医科大学附属儿童医院副主任医师,2003年起从事儿童骨科专业,擅长治疗小儿骨科疾病,如先天性髋关节脱位、儿童骨肿瘤和瘤样病变、先天性马蹄内翻足、各种小儿骨折、肢体短缩、骨骺病变、儿童无菌性股骨头坏死等疾病,尤其对小儿膝关节运动损伤,盘状半月板损伤的关节镜手术具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 286
平均等待 1小时
擅长:南京医科大学附属儿童医院副主任医师,2003年起从事儿童骨科专业,擅长治疗小儿骨科疾病,如先天性髋关节脱位、儿童骨肿瘤和瘤样病变、先天性马蹄内翻足、各种小儿骨折、肢体短缩、骨骺病变、儿童无菌性股骨头坏死等疾病,尤其对小儿膝关节运动损伤,盘状半月板损伤的关节镜手术具有丰富的临床经验。
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李薇 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

72岁老人想了解硫酸氢氯吡格雷片的使用情况,尤其是波立维牌子是否适合老年人,并询问其他慢性病史或过敏史是否会影响用药。
62
2024-11-27 13:28:10
产后出现腿部疼痛和胸闷的症状,担心是否与凝血指标异常有关,如何处理?患者女性37岁
26
2024-11-27 13:28:10
我想了解微血管病和静脉曲张的治疗方法,之前在医院开了羟苯磺酸钙片,想知道和分散片的药效是否相同?
25
2024-11-27 13:28:10
患者有高血压,每年冬天都会因为脑出血住院,最近手摸头偶尔会疼一下,想知道是不是有问题?患者女性51岁
5
2024-11-27 13:28:10
我怀疑自己患有糖尿病性视网膜病变,眼睛模糊,需要用药治疗。请问该如何用药?
14
2024-11-27 13:28:10
脑部血栓患者,手臂和腿部不适,想用按摩仪缓解症状,但担心风险。
28
2024-11-27 13:28:10
72岁老人,日常想咨询保健食品选择,原有轻微血栓和高血压病史。
44
2024-11-27 13:28:10
我妈左脚水肿六天,右脚没事儿,脚没受过外伤,半个月前有过外伤,想知道可能的原因和处理方法。患者女性65岁
68
2024-11-27 13:28:10
手脚发麻,想了解复方血栓通片是否适合治疗。
9
2024-11-27 13:28:10
二聚体下降,询问利伐沙班用量调整及复查时间。患者男性57岁
68
2024-11-27 13:28:10

科普文章

脑血栓丨那些年被忽略的求救信号
自从去年2月份拉700斤小土猪,上山摔下来。压到腰椎了。动不了,只能扒着坐在椅子上睡觉。那几个月,也是我心疼爸超难受的几个月了!在医院里,只有我一个人忙前忙后。昨晚弟还说我了。爸现在身体虽然是好点了,还要吃脚血栓的药。不要让他去山里挖野生的小蜜蜂了。生病了,在家里只你出力,我们在外面工作,回家一趟也难!我怎么叫父母不要那么辛苦了,不要养殖那么多的土猪了,也不要去山里面养小蜜蜂和挖野生的小蜜蜂了!他们也不会听!养殖了这些农产品,也不拿出去清了。只会干活!已经吃了脚血栓的利伐沙班1年多了,血管还是大面积塞,我也不知道怎么办了!每个月需要12盒,一盒135,一个月急用吃利伐沙班1620,看到这些,真的太难了!心里好难受!父母身体不好,自己能帮他们的更少!这些年来,一直帮他们清家里土蜂蜜,一年挣了2万,给他们。自己倒贴邮费几千块钱!邮寄快递费太贵了。伤不起啊!什么时候,爸的血栓才会有点好转啊,有没有人看血管病的呢!对医学,我们这里乡村医生,没有那能力!只能这样吃着血管的溶栓利伐沙班!这几天,叫姐买了12盒,姐说,利伐沙班又要涨价了,看到爸吃那利伐沙班,心里更加心疼了!爸20
得了血栓别担心,中药调理有好方法
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