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南京医科大学附属儿童医院,江苏省红十字儿童医院,江苏省儿童医学中心创伤性脑梗塞专家

简介:

南京市儿童医院暨南京医科大学附属南京儿童医院、江苏省红十字儿童医院,是一所集医疗、康复、保健、预防、科研、教学为一体的三级甲等儿童医院,是政府举办的非营利性医疗机构,是我国历史悠久、综合实力最强的大型儿童专科医院之一。开放病床870张,年门诊量150余万人次,年收治住院病人3.5万余人次。脑梗死又称脑梗塞、缺血性脑卒中,是一种常见的脑血管疾病,指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。,锐器或火器暴力作用于头部,脑组织,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

顾楠楠 主治医师

擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术

好评 100%
接诊量 270
平均等待 15分钟
擅长:擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术
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成学琴 副主任医师

儿童肾脏疾病及儿内科呼吸道及消化道疾病

好评 100%
接诊量 67
平均等待 15分钟
擅长:儿童肾脏疾病及儿内科呼吸道及消化道疾病
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卢孝鹏 主任医师

擅长儿童神经科疾病的诊断和治疗,尤其擅长癫痫,药物难治性癫痫,癫痫共患病的诊断和治疗,癫痫的术前评估,善于分析头颅影像学(头颅CT、头颅核磁共振、PETCT、PETMRI)和视频脑电图,癫痫临床发作,癫痫病因之间错综复杂的关系。注意缺陷和多动障碍,抽动障碍,运动障碍,儿童心理疾病,中枢神经系统感染,脑炎,自身免疫性脑炎,神经肌肉疾病,重症肌无力,神经免疫性疾病,遗传代谢病和罕见病都有着深入的研究。

好评 100%
接诊量 438
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童神经科疾病的诊断和治疗,尤其擅长癫痫,药物难治性癫痫,癫痫共患病的诊断和治疗,癫痫的术前评估,善于分析头颅影像学(头颅CT、头颅核磁共振、PETCT、PETMRI)和视频脑电图,癫痫临床发作,癫痫病因之间错综复杂的关系。注意缺陷和多动障碍,抽动障碍,运动障碍,儿童心理疾病,中枢神经系统感染,脑炎,自身免疫性脑炎,神经肌肉疾病,重症肌无力,神经免疫性疾病,遗传代谢病和罕见病都有着深入的研究。
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高喆 副主任医师

儿童神经外科,擅长颅脑损伤,儿童先天畸形,脑积水,脊膜膨出,儿童颅内肿瘤,颅面畸形颅缝早闭,儿童脑瘫神经外科治疗等儿童神经外科疾患

好评 100%
接诊量 30
平均等待 2小时
擅长:儿童神经外科,擅长颅脑损伤,儿童先天畸形,脑积水,脊膜膨出,儿童颅内肿瘤,颅面畸形颅缝早闭,儿童脑瘫神经外科治疗等儿童神经外科疾患
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袁逸民 主治医师

肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。
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陈焕 副主任医师

擅长微创治疗先天性巨结肠、肛门畸形,擅长微创治疗十二指肠梗阻、腹股沟斜疝、幽门狭窄、腹腔囊肿等。擅长肛周脓肿、婴幼儿及儿童便秘的诊治。

好评 100%
接诊量 202
平均等待 1小时
擅长:擅长微创治疗先天性巨结肠、肛门畸形,擅长微创治疗十二指肠梗阻、腹股沟斜疝、幽门狭窄、腹腔囊肿等。擅长肛周脓肿、婴幼儿及儿童便秘的诊治。
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张瑞 副主任医师

小儿神经外科外科常见病,儿童脑出血、颅内肿瘤、脑积水、脊髓栓系、脊膜膨出、脊髓损伤及椎管内肿瘤、寰枕畸形等疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 349
平均等待 1小时
擅长:小儿神经外科外科常见病,儿童脑出血、颅内肿瘤、脑积水、脊髓栓系、脊膜膨出、脊髓损伤及椎管内肿瘤、寰枕畸形等疾病诊疗。
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何祖蕙 主任医师

小儿内科各种疾病的诊治,尤其擅长小儿感染性疾病和胃肠道疾病(胃病、腹泻病、急性/慢性肠炎、过敏性胃肠病、消化不良、厌食、便秘、便血等);小儿胃镜、肠镜的诊治操作。

好评 100%
接诊量 498
平均等待 3小时
擅长:小儿内科各种疾病的诊治,尤其擅长小儿感染性疾病和胃肠道疾病(胃病、腹泻病、急性/慢性肠炎、过敏性胃肠病、消化不良、厌食、便秘、便血等);小儿胃镜、肠镜的诊治操作。
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陈广林 主治医师

小儿疝气,便秘,腹胀,便血,吐奶,血管瘤,淋巴管瘤

好评 100%
接诊量 16
平均等待 3小时
擅长:小儿疝气,便秘,腹胀,便血,吐奶,血管瘤,淋巴管瘤
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倪磊 副主任医师

儿童各种四肢创伤的微创手术治疗及康复训练,对各种年龄儿童髋关节、踝足畸形等疾病的矫治,具有丰富的经验,熟练掌握小儿骨科的常规手术操作。对Ilizarov技术治疗小儿四肢畸形及儿童骨科的数字医学研究具有一定见解。

好评 100%
接诊量 135
平均等待 1小时
擅长:儿童各种四肢创伤的微创手术治疗及康复训练,对各种年龄儿童髋关节、踝足畸形等疾病的矫治,具有丰富的经验,熟练掌握小儿骨科的常规手术操作。对Ilizarov技术治疗小儿四肢畸形及儿童骨科的数字医学研究具有一定见解。
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患友问诊

患者家属因老人脑梗后手部无力,寻求购买康复手套的建议。
2
2024-11-16 21:39:19
我之前摔了,肋骨骨折,后来又从高处跌落,脚跟部粉碎性骨折。现在左边口歪眼斜,半边身体行动不便,手脚感觉麻木,没力气。请问医生,这是怎么回事?
22
2024-11-16 21:39:19
我父亲最近出现了失语和右手麻木的症状,目前在杭州医院接受治疗,但没有明显好转。请问医生,应该如何进行康复治疗?
69
2024-11-16 21:39:19
患者骑车摔倒,头部着地,出现头晕和恶心,询问如何处理和是否需要就医。患者,男性,35岁。
33
2024-11-16 21:39:19
脑梗塞后遗症可能会导致患者的日常生活受到影响,例如腿脚不便。营养补充是康复过程中重要的一环,蛋白粉作为一种补充蛋白质的方式,可以被考虑使用。
3
2024-11-16 21:39:19
我妈妈去年得了脑梗,手脚不太灵活,走路脚都痛,想了解康复治疗及疼痛缓解方法,来自山东。
48
2024-11-16 21:39:19
我是脑梗塞后遗症患者,腿部灼热,正在服用XXX药物,想了解更多关于治疗和用药的建议。
6
2024-11-16 21:39:19
山东患者,5月20号住院治疗8天后出现右手右脚无力,曾经恢复良好,询问是否为脑梗塞复发和治疗选项。
35
2024-11-16 21:39:19
我最近经常头晕、视力模糊,右腿也有一次突然没感觉了,乳房下面有时候会有疼痛感,像衣服叠在一起的感觉。请问医生,这是什么问题?
47
2024-11-16 21:39:19
四十多天未醒的二次脑梗塞患者,脑干受损,面积大,压迫神经,治疗意义不大,如何进行康复和护理?
1
2024-11-16 21:39:19

科普文章

#脑梗塞#创伤性脑梗塞
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一、卧床休息

患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病房要保持安静,保持空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

二、消化道出血的防治

急性脑血管病均有发生消化道出血的可能,如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出或者从鼻饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血,应及时报告医生进行处理。

三、褥疮防治

由于昏迷,老年皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身 1 次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴 2 次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。

#脑梗塞#创伤性脑梗塞#脑梗塞待查#脑梗塞
10

脑梗塞的患者不建议抽烟喝酒。脑梗塞又称为缺血性脑卒中,是指各种脑血管病变所致局部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征,动脉粥样硬化是脑梗塞最常见的病因,而吸烟饮酒的危害有以下几个方面。一,可以影响全身血管和血液系统,加速血管硬化。二,升高血浆纤维蛋白原水平,促使血小板聚集,降低高密度脂蛋白的水平。三,尼古丁还可以刺激交感神经,促使血管收缩,血压升高。四,吸烟者与不吸烟者相比,其缺血性脑卒中的发病率是1.9倍,还有研究表明,吸烟可以使脑出血的风险升高2~4倍,被动吸烟比不暴露于吸烟环境者发生脑卒中的相对危险性增加1.82倍。五,长期的酒精摄入对脑血管也会造成一定的危害,所以饮酒的患者要适度,不要酗酒,男性每日酒精含量不应该超过25克,女性患者减半。

#脑梗塞#创伤性脑梗塞#脑梗塞待查
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    老年患者脑梗塞后发生痴呆的几率并不高,只有广泛大脑皮层损害以及梗塞病灶累及丘脑、海马、边缘系统、额叶的患者,才有可能出现血管性痴呆的症状。况且经过及时的治疗,上述病灶的脑功能区域得到其他脑组织的及时代偿,认知功能还有可能得到逆转。因此,早期有效的治疗,对于脑血管病的愈后和降低血管性痴呆的发病几率尤为关键。
    老年人如出现疑似脑血管病症状时,作为家属不应过度惊慌,应立即拨打120,呼唤亲戚朋友帮忙,做好送住院前准备,及时送医治疗。若确诊脑梗死,而且发病小于6个小时,没有禁忌症,应及时选择溶栓治疗。如条件许可,还可以进行血管内的介入取栓治疗。住院期间的治疗,在药物方面主要为降颅压、抗血小板聚集、降脂稳斑、改善脑功能、控制脑血管病危险因素为主,同时配合肢体、言语、认知功能的康复训练。
    多发性脑梗塞伴有血管性痴呆的患者家属不必过度悲观,应积极面对病情,平时应做好患者的看护,避免单独在家以及外出,以免出现走失、自伤的不良后果,在生活中应注意日常食物的足量供应,督促其进食,保证牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉等优质蛋白的摄入,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。定期复诊,在医师的指导下调整药物。
#创伤性脑梗塞#脑梗死
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脑梗塞是最常见的脑血管疾病。大概占脑血管疾病的 70%左右。那么我们现在都主张了早期康复。

那么脑梗塞什么时候康复比较合适呢?那要根据病人的情况。如果说是一些轻的小的梗塞。那么康复呢,在得病以后就可以开始。如果说是大面积的梗塞,病人年龄比较大,又有很多的基础病,神智又不清楚。颅内压又高。那么这个时候呢,首先在床上,保持患者的良肢位。

那么在病人的生命体征平稳以后,再进行康复。那么康复呢?要循序渐进。先是在床上。然后床边,然后离床,这个不要急于求成,要根据不同的梗塞急性期的表现。来决定什么时候开始康复是最佳的。我们希望一些清醒的梗塞,还是尽快的尽早的进行康复。那么重型的梗塞呢?一定要在保证生命的前提下。再进行康复,因为你生命危险没有消除,这个康复是没有意义的。

那么还有呢?病情稳定以后,那么康复治疗呢有多种多样。一定要坚持。坚持的越好,恢复的越好。有各种各样的康复手段包括语言的,包括肢体的。作业治疗,物理治疗等,这些呢就由康复科的专家去给您安排。一定要做正规的治疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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