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南京医科大学附属儿童医院,江苏省红十字儿童医院,江苏省儿童医学中心专家

简介:

南京市儿童医院暨南京医科大学附属南京儿童医院、江苏省红十字儿童医院,是一所集医疗、康复、保健、预防、科研、教学为一体的三级甲等儿童医院,是政府举办的非营利性医疗机构,是我国历史悠久、综合实力最强的大型儿童专科医院之一。开放病床870张,年门诊量150余万人次,年收治住院病人3.5万余人次。。

顾楠楠 主治医师

擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术

好评 100%
接诊量 270
平均等待 15分钟
擅长:擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术
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成学琴 副主任医师

儿童肾脏疾病及儿内科呼吸道及消化道疾病

好评 100%
接诊量 67
平均等待 15分钟
擅长:儿童肾脏疾病及儿内科呼吸道及消化道疾病
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倪磊 副主任医师

儿童各种四肢创伤的微创手术治疗及康复训练,对各种年龄儿童髋关节、踝足畸形等疾病的矫治,具有丰富的经验,熟练掌握小儿骨科的常规手术操作。对Ilizarov技术治疗小儿四肢畸形及儿童骨科的数字医学研究具有一定见解。

好评 100%
接诊量 135
平均等待 1小时
擅长:儿童各种四肢创伤的微创手术治疗及康复训练,对各种年龄儿童髋关节、踝足畸形等疾病的矫治,具有丰富的经验,熟练掌握小儿骨科的常规手术操作。对Ilizarov技术治疗小儿四肢畸形及儿童骨科的数字医学研究具有一定见解。
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何祖蕙 主任医师

小儿内科各种疾病的诊治,尤其擅长小儿感染性疾病和胃肠道疾病(胃病、腹泻病、急性/慢性肠炎、过敏性胃肠病、消化不良、厌食、便秘、便血等);小儿胃镜、肠镜的诊治操作。

好评 100%
接诊量 498
平均等待 3小时
擅长:小儿内科各种疾病的诊治,尤其擅长小儿感染性疾病和胃肠道疾病(胃病、腹泻病、急性/慢性肠炎、过敏性胃肠病、消化不良、厌食、便秘、便血等);小儿胃镜、肠镜的诊治操作。
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袁逸民 主治医师

肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。
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陈焕 副主任医师

擅长微创治疗先天性巨结肠、肛门畸形,擅长微创治疗十二指肠梗阻、腹股沟斜疝、幽门狭窄、腹腔囊肿等。擅长肛周脓肿、婴幼儿及儿童便秘的诊治。

好评 100%
接诊量 202
平均等待 1小时
擅长:擅长微创治疗先天性巨结肠、肛门畸形,擅长微创治疗十二指肠梗阻、腹股沟斜疝、幽门狭窄、腹腔囊肿等。擅长肛周脓肿、婴幼儿及儿童便秘的诊治。
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刘飞 副主任医师

南京医科大学附属儿童医院副主任医师,2003年起从事儿童骨科专业,擅长治疗小儿骨科疾病,如先天性髋关节脱位、儿童骨肿瘤和瘤样病变、先天性马蹄内翻足、各种小儿骨折、肢体短缩、骨骺病变、儿童无菌性股骨头坏死等疾病,尤其对小儿膝关节运动损伤,盘状半月板损伤的关节镜手术具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 286
平均等待 1小时
擅长:南京医科大学附属儿童医院副主任医师,2003年起从事儿童骨科专业,擅长治疗小儿骨科疾病,如先天性髋关节脱位、儿童骨肿瘤和瘤样病变、先天性马蹄内翻足、各种小儿骨折、肢体短缩、骨骺病变、儿童无菌性股骨头坏死等疾病,尤其对小儿膝关节运动损伤,盘状半月板损伤的关节镜手术具有丰富的临床经验。
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卢孝鹏 主任医师

擅长儿童神经科疾病的诊断和治疗,尤其擅长癫痫,药物难治性癫痫,癫痫共患病的诊断和治疗,癫痫的术前评估,善于分析头颅影像学(头颅CT、头颅核磁共振、PETCT、PETMRI)和视频脑电图,癫痫临床发作,癫痫病因之间错综复杂的关系。注意缺陷和多动障碍,抽动障碍,运动障碍,儿童心理疾病,中枢神经系统感染,脑炎,自身免疫性脑炎,神经肌肉疾病,重症肌无力,神经免疫性疾病,遗传代谢病和罕见病都有着深入的研究。

好评 100%
接诊量 438
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童神经科疾病的诊断和治疗,尤其擅长癫痫,药物难治性癫痫,癫痫共患病的诊断和治疗,癫痫的术前评估,善于分析头颅影像学(头颅CT、头颅核磁共振、PETCT、PETMRI)和视频脑电图,癫痫临床发作,癫痫病因之间错综复杂的关系。注意缺陷和多动障碍,抽动障碍,运动障碍,儿童心理疾病,中枢神经系统感染,脑炎,自身免疫性脑炎,神经肌肉疾病,重症肌无力,神经免疫性疾病,遗传代谢病和罕见病都有着深入的研究。
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陈广林 主治医师

小儿疝气,便秘,腹胀,便血,吐奶,血管瘤,淋巴管瘤

好评 100%
接诊量 16
平均等待 3小时
擅长:小儿疝气,便秘,腹胀,便血,吐奶,血管瘤,淋巴管瘤
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吴利辉 主治医师

从事儿科临床工作十余年,熟练掌握儿童常见病、多发病的诊治,尤其擅长儿科危急重症、疑案杂症的诊断和治疗,具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 231
平均等待 30分钟
擅长:从事儿科临床工作十余年,熟练掌握儿童常见病、多发病的诊治,尤其擅长儿科危急重症、疑案杂症的诊断和治疗,具有丰富的临床经验。
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患友问诊

科普文章

#骨转移#乳腺癌
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乳腺ai骨转移还有救吗?

#骨转移#前列腺癌晚期
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前列腺癌骨转移患者贫血可能是因为骨转移对骨髓产生压迫或破坏,而影响红细胞的产生,可以通过针对病因治疗、药物治疗、输血等方法进行合理治疗。

1.针对病因治疗:首先需要积极针对前列腺癌和骨转移病灶进行治疗,一般可以通过化疗、放疗以及激素治疗等方法控制癌症的进展,进而减轻贫血的症状,常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺和抗雄激素药物,如比卡鲁胺、尼鲁米特等。放疗主要包括体外放射治疗和组织内照射治疗。

2.药物治疗:主要是针对贫血症状进行药物治疗,可通过人工合成的红细胞生成素刺激骨髓产生更多的红细胞,进而减轻贫血的程度,常用药物有达依帕汀α、甲氧聚二醇重组人促红素注射液等。

3.输血:对于在贫血严重的情况下,可能需要输注红细胞浓缩物或全血。输血可以迅速提高血液中的红细胞数量,改善贫血症状。具体的治疗方法,需在专业医生指导下,根据患者的病情进行合理选择。

如果骨转移发生在椎体,脊柱、胸椎、腰椎是承重量的,那么就很容易骨头被肿瘤细胞吃了以后,它的强度抗压的强度会降低,出现压缩性的骨折。这个部位的骨折不像其他部位的骨折,因为椎体的里面是脊髓,脊髓是控制肢体活动的,有很多中枢神经系统。所以一旦椎体发生压缩性的骨折,骨折压迫了脊髓以后,就有可能出现截瘫的风险。

晚期肺癌骨转移疼的厉害,打止痛针也止不住,这种情况一般吃冬虫夏草是提高免疫力的。但是骨转移靠冬虫夏草提高免疫力,效果不会那么快显示出来。所以如果骨转移引起的疼痛,如果是固定一个点疼痛,就可以做放疗。如果是好多个点,就要打骨磷、唑来膦酸促进骨愈合,减轻疼痛。如果是固定一个点的就建议去做放疗,如果是很多个点,而且每天疼痛的位置也不相同,建议还是药物治疗。

肺癌骨转移引起了肋骨的疼痛,肋骨骨折晚上疼痛。需要从根本上去治疗,要有抗肿瘤的治疗。疼痛要治标,疼痛得睡不着也是很难受的,可以用止痛的治疗,止痛就包括药物。如果骨折的地方是有癌细胞转移的,也可以应用一些放疗去处理。还是先止痛,毕竟骨折的疼痛是非常严重。

#肺癌#骨转移
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肺癌骨转移晚期了,病理性骨折。伊班磷酸钠是治疗癌症骨转移的双磷酸盐的药物,能够缓解症状,延长寿命是很好。但是仅仅针对骨质破坏的问题,抗肿瘤的治疗还需要依赖于其他治疗。肺癌骨转移是什么病理类型,做个基因检测,化疗肯定是可以做。目前最好的治疗办法看有没有基因突变,有基因突变就用靶向治疗,没有基因突变也可以化疗加免疫治疗一起用,化疗是比较传统的方式。

肺癌骨转移应该转移到髋骨、骨盆,走路不痛躺下就痛。一般肺癌骨转移的疼痛,这种情况多数患者什么时候都会痛,但有可能这个转移已经造成股骨头坏死,坏死之后可能都已经失去这种感觉。相反有时候可能动的时候,没有感觉很痛,平静下来时候,注意力比较集中,集中于有转移的部位就感觉到疼痛了。肺癌骨转移多数来讲,如果转移到髋骨,转移到骨盆,多数患者走路都是会痛甚至走不了路。临床上有这样的经验,相反有时候病得太重,动起来可能就不痛了,因为已经造成感觉非常不敏感,想痛都不痛了。

首先得了肿瘤的病人,因为转移机会非常大,所以还是要注意骨转移。常见的骨转移肿瘤像肺癌、乳癌以及前列腺癌,是非常容易发生骨转移的。得了这三种肿瘤之后,一般建议每一年做一次全身的骨扫描,这是预防及早发现骨转移的常用办法。

出现骨转移是因为肿瘤细胞在生长过程中,种子细胞也会分泌物质,主要来讲分泌促进肿瘤生长的物质。因为肿瘤生长的过程中,需要更多的养分,所以需要促血管生成的调节因子,来促进血管向肿瘤过度的生长,提供更多的养分,给它更多养分肿瘤就长得更快。为了到新的地方生长,就会分泌出肿瘤相关的物质,主要是促进骨头先进行溶解。骨头里边的破骨细胞先把骨头变得疏松之后,利于种子到那里生长,再通过肿瘤细胞、血管、循环进入到局部破坏的地方,在那里定殖生长。

比如前列腺癌,这种肿瘤会分泌酸性磷酸酶。这个血在治疗过程中,如果前列腺癌治疗控制得好,酸性磷酸酶基本是正常的,这时候转移机会就少。如果酶学升高,一个是原发病可能会控制,另一个可能会出现骨转移。所以比如说前列腺癌在观察过程中,如果原发灶控制了,但是又出现了PSA酸性磷酸酶升高的,这种情况下要小心了,因为可能又发生骨转移。比如肺癌也一样的,肺癌如果发生骨转移,有些特异的血液相关的物质,糖类蛋白19-9,这类可能是反映腺癌成分的可能。

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