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华山医院,上海华山医院,上海复旦大学华山医院腰椎间盘移位专家

简介:

复旦大学附属华山医院创建于1907年,前身为中国人自办的中国红十字会总医院暨医学堂,为中国培养了最早一批现代医学人才。如今,复旦大学附属华山医院是国家卫生健康委委属医院、复旦大学附属医院和中国红十字会冠名医院。1992年,医院首批通过国家三级甲等医院评审,是国内最著名、最具国际化特色的医教研中心之一。华山医院现有浦东、虹桥、北院等多个院区,共有核定床位2092张,拥有临床医技科室40个。医院共有教育部国家重点学科10个,卫生部国家临床重点专科20个,上海市重中之重临床医学中心4个,上海市重中之重临床重点学科1个,上海市高峰学科1个,上海市临床质控中心8个,设有1个WHO研究与培训合作中心,3个卫生部及上海市重点实验室,各类研究所、研究中心20个。在专科声誉排行榜中,医院有6个学科位于全国前三名,10个学科位于前十名。医院2019年总门急诊量逾380万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人近10万人次,手术6万余人次。华山声誉辐射全国,蜚声海外,是上海首家提供涉外医疗服务的单位,现为10国领事馆指定医疗机构,外籍病人来自全球100多个国家和地区,总计超过60万人次。医院医疗技术力量雄厚,著名专家云集。现有职工近4000余人,医疗专业技术人员占80%以上,其中高级职称专家近600人,拥有院士3名、长江学者7名、国家杰青5名、“973”首席科学家4名、终身教授22名;国家级专业学术委员会主委或副主委近40名,上海市级专业学术委员会主委或副主委60余名。在完成大量医疗任务的同时,科研工作成绩突出,学科建设百花齐放。2016年,医院获批成为全国最高级别的科研平台--国家老年疾病临床医学研究中心,也是复旦大学第一个国家临床医学研究中心。近五年来,科研硕果累累,2014年、2015年、2017年均获得国家科技进步二等奖,国家自然科学基金400余项,发表论文4000余篇,被SCI收录2300余篇。其中,华山医院手外科团队首创“健侧颈神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫”,研究成果以originalarticle发表于权威的新英格兰医学杂志(NEJM),影响因子为72.406分。华山医院作为学校最早的教学医院,目前以培养面向“双一流”的高质量医学人才为重点,每年承担2000余名学生(学员)的教学工作。近五年来,医院获得上海市精品课程2项,市教委本科重点课程2项,荣获市优秀博士学位论文8篇,市优秀硕士学位论文2篇。每年举办各级各类学术论坛与国家级继续医学教育项目100余项,招收学员逾万人,为国家培养了大量的医学人才。医院注重与国外的学术交流,每年主办一系列国际性的学术会议,并先后派出医教研及管理团队及个人赴美国、英国、法国、澳大利亚、丹麦、日本、香港、台湾等40余个国家和地区访问学习、参会交流。同时,医院助力“一带一路”倡议,推进国际合作,与捷克卫生部、勃罗夫卡医院开展双边合作,并加入“中国-中东欧国家医院合作联盟”。医院还与美国哈佛医学院、麻省总医院、梅奥医学中心、凯特琳医疗集团以及英国剑桥大学、加拿大UBC大学等知名学府建立了友好合作关系,旨在建设成为中国最卓越的临床医学和医学教育培训中心之一。在打造国际化优质医院的进程中,华山医院的综合实力得到了充分的证明。在进博会、奥运会、世博会、APEC会议、亚信峰会、上海合作组织五国首脑峰会以及美国总统访华等重要外事活动中承担了重要领导的医疗保障任务。医院凭借过硬的医疗实力和多年的保障经验,长期以来在F1、NBA季前赛、国际汽联世界耐力锦标赛、国际滑联短道速滑世界杯、国际田联钻石联赛、花滑世锦赛、上海环球马术冠军赛等国际赛事的医疗保障工作中表现出色,相关国际运动协会皆给予了高度肯定与赞扬。华山医院自1907年建院起始终秉承红十字精神,为社会各方提供医疗救助与紧急救援。医院分别在汶川抗震救灾(荣获由中共中央、国务院、中央军委颁发的“全国抗震救灾英雄集体”)、菲律宾台风灾后救援、尼泊尔地震救援、非洲埃博拉病毒救治、江苏盐城龙卷风灾区救援等国内外重大灾害期间开展人道主义救援工作。2017年,医院积极响应党和国家的号召,派出医疗队赴巴基斯坦瓜达尔港助力,投入“一带一路”国家战略需求的第一线,彰显红十字公益精神。1965年至今,医院共有38位医务人员与全国各地的医疗工作者一起,远赴索马里、阿尔及利亚、多哥、摩洛哥以及老挝等国家,秉承着国际人道主义救援宗旨,在非常艰苦的条件下,赢得了受援国人民的尊重。2020年初,新冠疫情暴发,华山医院积极响应国家号召,先后派遣4批273名医护人员赴湖北武汉增援,是全国330多支援鄂医疗队中派遣人员数最多的医院;除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还负责洪山体育场武昌方舱医院的建设,并且整建制接管同济医院光谷院区重症监护室,受到了孙春兰副总理的肯定。医院为上海新冠疫情防控组长所在单位,在疫情防控中的科普工作得到了社会的广泛赞誉。华山医院15次蝉联“上海市文明单位”称号,2次蝉联“全国文明单位”,并荣获全国先进基层党组织、全国五一劳动奖状、全国精神文明建设先进集体、全国厂务公开民主管理示范单位、全国青年文明号等荣誉称号。对接国家战略和民生关切,始终是华山的责任与使命。医院继与摩洛哥、云南、新疆、西藏等地建立医疗卫生对口支援后,还在国家卫健委的统一部署下,与海口、福建等地合作共建。按照国务院要求,与福建省人民政府共建复旦大学附属华山医院福建医院,以福建医科大学附属第一医院为依托,建设国家区域医疗中心。通过智慧医疗等模式,使优质服务得以内延外展,惠及20余省市、200多家医院。2018年4月,李克强总理亲自来华山考察互联网远程会诊系统,鼓励医院继续积极发展“互联网+医疗”。医院将继续践行“厚德仁术、创新奉献”的院训,秉承“公益办院,质量立院,科教强院,文化兴院”的办院宗旨,发扬“敢为人先、甘于奉献、大医精诚、追求卓越”的医院精神,沿着公益性方向积极投身新一轮医改,坚持内涵建设与品牌拓展并重,向着国际化优质医院的目标大步奋进。复旦大学附属华山医院浦东院区(第二冠名:上海国际医院)坐落在上海浦东金桥地区,毗邻碧云国际社区,距浦东国际机场25公里,周边交通发达,多座浦江大桥和数条越江隧道直通中心城区,于2006年4月28日正式开业。华山医院浦东院区占地近50亩,环境优美,设施完善,除了拥有Cyberknife等国际先进的医疗设备外,DSA、MRI、CT、彩色多普勒等医疗设施也一应俱全。拥有住院床位200余张,监护室床位40张,诊疗科目设有皮肤科、神经外科、神经内科、射波刀治疗中心、普内科、内分泌科、消化科、运动医学科、感染科、心内科、呼吸科、中西医结合科、整形外科、静脉导管护理、妇科、普外科、疼痛科、重症医学科、麻醉科等学科,并开设健康管理中心和名医工作室及国际部等;2010年8月始与和睦家合作开设的国际门诊有:全科、儿科、妇科、内科、耳鼻喉科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、消化科、心理科。浦东院区作为碧云国际社区的配套医疗机构,很大程度上解决了碧云国际社区及周边外籍人士的就医问题,是一所以特需服务为主的综合性国有公立医院,提供健康管理服务和名医工作室专家预约服务。复旦大学附属华山医院虹桥院区选址于虹桥国际交通枢纽,出入上海的民航、铁路、轨交、客运均汇聚于此,是连接长三角15座中心城市、55座中等城市和一千多个小城镇的交通要冲。虹桥院区占地100亩,总建筑面积13万m2,建筑主体由门诊、急诊急救、医技、住院、科研办公五部分组成,拟形成影像检验中心、放化疗中心、手术中心、康复中心、信息中心五大功能区块,配套国际先进的诊疗设备。设总床位数800张。虹桥院区的建成,不仅将有助于满足周边居民的就医需求、吸引全国乃至世界各地的患者,更可以在公益性方向不变的前提下,将华山医院建设成为亚洲一流的标志性医院,从而彰显部属医院的实力,体现医疗国家队的作用。复旦大学附属华山医院宝山院区作为上海市政府“5+3+1”医疗服务实事工程,是集医、教、研于一体的三级综合性医院,是上海北部城郊居民的区域性医疗中心。华山北院坐落于宝山顾村地区,占地98490m²,核定床位600张,编制职工800名。设有内、外、妇、儿、中等临床与医技科室共38个。医院全新配置了MRI、CT、DSA等先进的医疗设备,在医疗质量、学科发展、教学科研、人才队伍建设方面传承母院特色,华山的神经外科、神经内科、皮肤科、感染科等国家教育部重点学科和卫生部临床重点专科均在北院开设,且学科骨干、管理团队均由母院派遣。此外,还引进了资深妇产科团队、加入“复旦儿科医联体”,完善了学科设置与布局。华山北院作为上海市公立医院改革试点单位,在医院体制机制与管理模式方面进行了多项创新:实行理事会领导下的院长负责制和总会计师派遣制;执行药品“零加成”,实现医药分开;建章立制,以定期耗材点评、推行试剂管理平台等做好成本控制;与母院视频交班,各类质控管理与华山同步进行;移动医疗、护理工作站全面应用;急诊、ICU一体化管理、推进急诊分级分诊制度;通过适当延长门诊医生的接诊时间,以诊间预约、APP掌上医院等方式完善全预约制度等服务流程的改进,进一步提升患者满意度,使郊区百姓在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务,大大缓解了上海市西北地区三级医院紧缺的现状,为完善市、区医疗卫生布局做出了贡献。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

陈善闻 副主任医师

男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。
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胡云 主治医师

输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗

好评 100%
接诊量 102
平均等待 1小时
擅长:输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗
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杨以萌 主治医师

肩肘膝

好评 100%
接诊量 111
平均等待 1小时
擅长:肩肘膝
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王剑虹 副主任医师

脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 450
平均等待 5小时
擅长:脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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刘宇洲 副主任医师

外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治

好评 100%
接诊量 586
平均等待 2小时
擅长:外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治
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陈功 主任医师

微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)

好评 99%
接诊量 329
平均等待 2小时
擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
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汤芦艳 主治医师

擅长白癜风、荨麻疹,皮炎湿疹,带状疱疹,皮肤癣菌病,痤疮,脂溢性皮炎,硬皮病和白癜风等常见皮肤病的诊治

好评 100%
接诊量 33
平均等待 3小时
擅长:擅长白癜风、荨麻疹,皮炎湿疹,带状疱疹,皮肤癣菌病,痤疮,脂溢性皮炎,硬皮病和白癜风等常见皮肤病的诊治
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金尚霖 主治医师

色素性疾病(黄褐斑、白癜风、黑变病等)、痤疮(青春痘)、毛囊炎、脂溢性皮炎、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、脱发、斑秃、真菌感染等疾病

好评 100%
接诊量 715
平均等待 2小时
擅长:色素性疾病(黄褐斑、白癜风、黑变病等)、痤疮(青春痘)、毛囊炎、脂溢性皮炎、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、脱发、斑秃、真菌感染等疾病
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蒋卫民 主任医师

急慢性肝炎、不明原因肝损伤 、脂肪肝、酒精肝、自免肝。各种感染性疾病,如中枢神经系统感染、肺部感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、尿路感染、脓毒血症等。不明原因发热。

好评 100%
接诊量 332
平均等待 15分钟
擅长:急慢性肝炎、不明原因肝损伤 、脂肪肝、酒精肝、自免肝。各种感染性疾病,如中枢神经系统感染、肺部感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、尿路感染、脓毒血症等。不明原因发热。
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江英骙 主治医师

深部真菌感染,细菌感染,乙型肝炎、丙型肝炎等各类病毒性肝炎,发热待查,肺部感染,尿路感染,颅内感染等的诊治。

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:深部真菌感染,细菌感染,乙型肝炎、丙型肝炎等各类病毒性肝炎,发热待查,肺部感染,尿路感染,颅内感染等的诊治。
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患友问诊

颞下颌关节功能紊乱半年,左侧弹响,右侧异常,张口有断开和摩擦声。患者男性24岁
38
2024-10-23 07:16:51
六十多岁的母亲因腰椎错位引起腿麻木和疼痛,已服用一个多月的养血荣筋丸,想知道是否需要更换药物或有其他治疗方法?患者女性
56
2024-10-23 07:16:51
患者因腰椎移位寻求中医调理建议,伴随腰部疼痛,影响走路。患者女性
23
2024-10-23 07:16:51
腰椎错位术后五天,询问术后恢复及辅助工具使用情况。患者女性
16
2024-10-23 07:16:51
腰疼,腰椎错位,询问护腰产品使用。患者女性
29
2024-10-23 07:16:51
腰痛多年,腰椎错位,想咨询理疗仪治疗效果。患者女性
56
2024-10-23 07:16:51
腰骨移位患者咨询固定支撑产品的效果和使用注意事项。患者女性
35
2024-10-23 07:16:51
张口受限,关节弹响一年多,近期拍摄了片子。患者女性29岁
70
2024-10-23 07:16:51
53岁女性,高血压患者,腰椎错位,腿麻木、疼痛,走路累。患者女性
49
2024-10-23 07:16:51
腰椎错位,疼痛疑问。患者女性
7
2024-10-23 07:16:51

科普文章

#腰椎间盘移位#腰椎间盘脱出
7

腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

最近一位网友留言,“王主任,我现在腰椎间盘突出,腰疼,还没有引起腿疼腿麻的情况,是不是我现在早早的做了微创手术就可以避免后面做大手术了?”
这个问题我初看到觉得很好笑,这怎么能有这样的认知呢?最后我发现其实很多年轻的腰椎间盘突出患者都有同样的想法,一方面可能大家对疾病认识不足,另外对于现代腰椎外科手术没有清晰的了解,今天我就给大家科普以下相关问题。

85%的腰椎间盘突出症是不需要手术的。
这个话题之前讲过,其实绝大多数的腰椎间盘突出症患者是不需要手术的,出现腰部疼痛,甚至臀部放射性疼痛,更甚至急性期疼痛不能下床,这些都是可以通过保守治疗得到很好的治疗。比如通过手法松解腰背部肌肉,首先缓解了肌肉筋膜的问题,同时可以采取物理治疗,通过中频、超短波等理疗设备进行肌肉局部炎症的消除,甚至在疼痛无法耐受的时候还可以口服镇痛药物。急性期过后通过相应的放松锻炼,松解肌肉加强肌肉力量,这些都可以有很好的效果。腰椎的退变是一直在发生,但是我们可以通过相应的手段去延缓这个发生。

腰椎间盘突出症外科术式有多种,选择适合自己的。
不是所有的患者都适合椎间孔镜,也不是所有的患者都可以通过显微技术手术,而是我们需要通过患者的个体病情去制定相应的方案。比如椎间孔镜技术,患者的选择就是有一定的适应症,主要还是突出神经根受压,最好是偏向一侧的。如果要是伴有钙化,或者中央型的间盘突出,或者是巨大的突出,可能就不太适合采取椎间孔镜的治疗。
再比如症状是多节段间盘突出造成的,可能就需要采取固定融合的手段,大家不能一味的认为做固定就是大手术,目前我们神经外科都是在显微镜下操作,对于组织的破坏都是非常小的,术中出血也是非常少,基本也是实现微创,只是和常规的患者的认知小切口的微创是有一定的区别。

早做手术就可以避免后期做大手术呢?
那么就有人会问,我在刚刚有间盘突出的时候做了微创后期是不是就可以避免做大手术。这个认知肯定是不对的,首先无论是椎间孔镜或者融合手术,都是对组织有一定的破坏,即使是微创。其次轻度的突出完全是可以通过保守治疗达到很好的效果,如果只是想依赖于医生和手术,即使做了微创还可能会复发,腰椎间盘突出的发生本身就和患者的生活习惯、用腰不当有关联,只有自身本体的改变才能更好的预防疾病的发展或者加重。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘突出症?#椎间盘变性
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是指腰椎间盘发生退行性病变后,纤维环部分或全部破裂,髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。

主要由于某些因素导致神经及神经根受压,而出现腰腿痛的症状。

 
#腰椎间盘移位#腰椎间盘创伤性退变#腰椎间盘突出症?
3
实际生活中免不了的加班、熬夜玩游戏,这种久坐不动的情况却让腰间盘承受了很大的压力。久而久之,还会导致腰间盘突出症状的出现。
 
如何避免这种情况呢?
 
首先,你要从了解腰间盘开始。
 
能够坐立行走,是因为有?
腰间盘出生时,家里的房子不过 15 个平方厘米,周围被一圈厚厚的纤维环和韧带挡着,常年见不到阳光。
 
稍微长大一点,它就和 23 个兄弟姐妹们开始了辛勤工作。
 
在主人站着、坐着时,支撑起上半身的重量。
 
 
而当主人熬夜加班或玩电子游戏时,对于腰间盘和它的兄弟姐妹们来说都是一次痛苦的折磨。
 
更有一次,主人喝醉酒,和别人打赌,从 2 米多高的地方跳了下来。
 
那次经历对腰间盘来说简直太痛苦了,钻心的疼痛让它好几天都没缓过劲来。
 
只有在夜晚来临,主人躺下睡觉时,腰间盘才卸下了一天的担子,得到暂时的休息。
 
 
有时候,它也羡慕其他人:
 
为什么我不是嘴巴呢?每天陪着主人品尝山珍海味。
 
为什么我不是眼睛呢?生病了、累了都能得到照顾。
 
再不济,成为「肩不能抗,手不能提」的头发也行啊。
 
腰间盘表示不开心了。
 
好在,和小伙伴们吐槽之后,腰间盘依旧是保持积极的心态投入到工作当中。
 
主人还年轻,还不懂得自己的重要性。早晚有一天主人会看到自己的作用,会懂得珍惜自己的。
 
腰间盘安慰自己。
 
因此,腰间盘和它的小伙伴们每天都在以「坚韧」「抗磨」「耐阻力」,这三个标准要求自己,一心一意的配合着主人的工作和生活。
 
直到那次意外的出现......
 
表面上没啥事,但其实?
 
 
那是一天傍晚,主人乘坐出租车回家的路上,「哐当」一声,车速过快,出租车追尾停在路边的故障车。
 
当时主人没系安全带,巨大的惯性让主人的上半身被狠狠的甩了出去,撞在前挡风玻璃上,鲜血直流。(论安全带的重要性)
 
此时的腰间盘,正在遭受了最严重的一次打击,就像被一块重达千斤的石头重重的砸了一样难受。
 
它和主人一起昏迷了过去。
 
两个小时后,在医院的病房中醒来。主人头上缠上了厚厚的绷带,家属安慰到;
 
没事的,只是头部外伤,医生已经给你处理好伤口了,马上就能回家了。
 
听到这,主人放心的点了点头。
 
 
怎么可能没事?
 
外伤可怕,看不见的内伤更可怕!
 
腰间盘无声的呐喊,自己遭受了毁灭性的打击,纤维环被撕了一个大口子,可主人却不知道!
 
而第二天,腰间盘正在休息时,主人竟然又开始上班了。它的压力越来越大,破损也越来越大。
 
哪些做法,会伤害腰间盘?
上次车祸过去了一个月,腰间盘撕裂的纤维环却还没好。
 
而且主人最近喜欢暴饮暴食,体重直线飙升,腰间盘承受的压力更大了。
 
好几次,腰间盘都被压变形了,差一点撞到附近的神经根上去,多亏自己挣扎和控制才避免。
 
腰间盘多想主人能够少给自己一点压力啊。
 
唉。
 
更糟糕的是,主人又有去按摩放松一下的打算。
 
腰间盘一听,吓出了一身冷汗,伤口还没好,去按摩不会损坏的更厉害么?
 
可是,主人还是来到了街边的一家按摩店。
 
可是按摩师并不专业,也没有经过正规培训,除了帮主人做了一些腰部肌肉的放松外,还包括给主人左右旋转腰部,说是什么「正骨」。
 
 
而腰间盘的生活发生了彻底的改变。
 
腰间盘被逼的走投无路,只能朝着纤维环破裂的口子挤过去。终于被挤到了腰椎神经根旁边。
 
它「哇」的一声,哭出来了:
 
为什么这个世界这么不公平?
 
主人为什么处处给自己施加压力?
 
 
 
没有了纤维环保护的腰间盘,只能不断地挤压旁边的神经根,它非常明白这会让主人有腰疼、腿疼、腿麻的症状。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
4

冷集的老张患腰椎间盘突出好几年了,下肢麻痛症状时有反复,按按摩、吃吃中药后能逐渐缓解,这几年都没什么大影响。最近又有点反复,按摩、吃药也不顶用了,县人民医院医生建议他可以打椎旁神经阻滞,老张听说封闭有很多副作用,而且听说打了封闭以后再做其他治疗效果就不佳了,这是真的吗?大家都是谈“封闭”色变的,老张的认识是不是存在误区?如果封闭和神经阻滞不是同一种东西,那么它们之间有什么异同呢? 

平时老百姓说的“打封闭”和神经阻滞是不同的,“打封闭”是哪里痛打哪里,掐住位置患者说疼的厉害就打,神经阻滞是根据神经支配的范围治疗,技术要求高,医生要熟练掌握神经解剖,往往腿部麻木疼痛而针打在腰部或臀部,胳膊的麻木疼痛可能打在肩膀或颈椎上。两者的用药成分区别不大,而用量就大有区别了,“封闭”是过去的老方法,激素用量大,醋酸泼尼松龙 125mg/支,有的医生一次就用一支,现在医院使用的是分子量更小、副作用更少的曲安奈德,条件好的可以用上倍他米松,用量只有 7mg。

如果是椎间盘的问题,一部分患者可以通过神经阻滞技术缓解疼痛。

#腰椎间盘移位#腰痛#腰椎间盘突出症?
773
腰椎间盘突出,是骨科的常见病和多发病。首先要说明的是,每个患者都是一个个体,人和人是不一样的,所以个体的情况都不是完全一样;甚至同一个患者,在不同的时期,情况也不一样。鉴于本病的患病率较高,而且容易反复发作,我们特介绍下面这些日常养护的方法。

1.不要长时间弯腰

有些工种需要长期弯腰用力,如环卫清扫、木工刨木、农民锄地等。在这些动作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!建议劳作期间适时地停下来做一下腰部伸展。

 

另外,改变日常生活的一些使腰椎受力的姿势,如躺在沙发上看电视、躺在床上看书等习惯。

 

2.不要长期久坐

 

长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降;同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。
 
 
 
 
3.不要使用爆发力
 

腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
 

 

4.不要剧烈运动,避免外伤

 

外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的患者,禁止剧烈运动。
 

5.不要睡太软的床

 

我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,感觉舒适为宜。 
 

那天在门诊,脊柱外科的门诊量很大,半晌时,一位中年大姐(后来得知姓张)进来了,医生照常询问,但是张大姐的回答医生听了却很惊讶?“我腰腿疼,我们县医院说是腰椎间盘突出,但是我现在右屁股后面的肌肉都萎缩了,我们县医院的大夫建议我来这里,”“肌肉萎缩?就屁股后面吗?小腿呢?两条腿还一样粗吗?腿伸过来,我看看。”边说着医生朝张大姐的小腿看过去,“一样粗呀,你腰疼,不舒服多久了?做过啥治疗吗?”“不舒服好几年了,半年前在一个私人医院屁股扎过电针。”主任查体后发现右臀部真的萎缩很明显,但也确实存在腰间盘突出继发椎管狭窄的体征。

 

 

腰椎间盘突出,真的太常见了,常见但你可能并不了解它,腰椎间盘突出是一种退行性病变,人年龄大了,身体自然会出现退行性病变,但腰椎间盘突出的发生往往都需要在退变的基础上有外力的作用,如:腰急性扭伤,常年累月的从事弯腰动作,使腰椎的纤维环部分或全部断裂,髓核、甚至终板向外突出,刺激或压迫神经根引起腰腿痛。

 

怎样初步判断自己的腰腿痛是否为腰椎间盘突出所致

 

首先,劳累、久坐腰腿痛加重,休息后,尤其是卧床休息后可明显缓解,这见于早期、轻症的腰椎间盘突出。

 

其次,腰椎分为五节,对应五对神经,这里介绍一下最常见的压迫腰5及骶1神经根时的典型症状,压迫腰5神经根除腰部疼痛不适外往往伴有大腿外侧,小腿,足背皮肤感觉麻木,严重者甚至出现大脚趾不能背伸。压迫骶神经根除腰部疼痛不适外常常伴大腿后外侧,小腿的后侧,及足底感觉麻木。

 

最后,再教大家一个简单的查体:直腿抬高试验,平躺于床上,把两腿伸直,找他人帮忙提高患肢,如果抬高肢体与床面的夹角小于60度,患肢就出现疼痛不适,即为阳性,直腿抬高试验阳性最常见的原因就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出治疗,轻者卧床休息,减少弯腰活动、康复科理疗等保守治疗,重者手术治疗,可行开放间盘摘除减压手术,也可行椎间孔镜微创手术。

 

 

腰椎退变不可避免,弯腰活动亦不可避免,预防腰椎间盘突出请注意以下两点:

 

1,避免久坐,坐1到两个小时起来活动一下。

 

2.加强腰背肌功能锻炼,最好的运动当然是游泳。假如你每天忙于工作,假期还要兼职,这里教一个在每晚休息时就能锻炼的方法叫做“雁飞”,即俯卧于床上,头胸部及两腿同时向上翘起,坚持在不能坚持为止,放松后再重复练习,每天练习15分钟,也很有效。

 

最后请广大腰椎间盘突出症的患者,一定要去医院正规的的理疗科、康复科、骨伤科进行治疗。正骨不当腰椎间盘突出加重甚至继发腰椎管狭窄者很多很多,电针治疗很可能张大姐的不幸再次重演。腰椎间盘突出并不可怕,及时就医,正规治疗。

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腰椎间盘突出主要是在腰椎的部位,特别是第 4, 5 节腰椎和骶椎部位,经常性的会出现腰椎间盘的突出病变,这些部位主要是由于平时比较容易受压,而且容易引起劳损,所以会出现比较严重的病变和临床症状,严重的甚至会出现下肢神经的疼痛,肿胀,下肢的瘫痪等临床症状。

腰椎间盘突出患者一定要及时的治疗,尽量不要劳累熬夜,可以适当的做一些按摩理疗,严重的患者要注意腰椎的保养。

腰椎间盘突出患者在治疗过程中一定要注意休息,尽量不要吃一些生冷油腻刺激性的食物,保持一个良好的生活习惯。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘创伤后退行性病变
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腰椎间盘突出不属于职业病。腰椎间盘突出是一种临床症状,很多人都会出现这种症状,特别是一些经常性的干体力重活或者是生活压力比较大的人群,是比较容易出现腰椎间盘突出的。

腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘髓核压迫到周围的神经所导致的。轻度的腰椎间盘突出患者可以在医生的指导下进行按摩理疗,或者是服用一些药物来进行纠正治疗。

重度的腰椎间盘突出患者,可以选择微创手术或者是髓核摘除手术来减轻腰椎间盘疼痛的症状。在治疗的过程中一定要注意休息,尽量不要过度的劳累。

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轻度的腰椎炎患者会出现腰椎的疼痛不适,严重腰椎炎患者甚至会出现下肢静脉曲张,下肢神经病变,下肢的瘫痪等临床症状。

轻度的腰椎炎患者可以在医生的指导下用药,或者是做一些康复理疗。重度的腰椎炎患者可以进行腰椎的微创手术,或者是腰椎的减压手术,都可以减轻腰椎的症状。

腰椎炎患者一定要注意休息,尽量不要熬夜劳累,可以适当的补充一些含维生素比较多的食物。在治疗的过程中,一定要保持一个良好的心态,尽量不要生气,要积极的配合医生进行检查治疗。

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