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华山医院,上海华山医院,上海复旦大学华山医院专家

简介:

复旦大学附属华山医院创建于1907年,前身为中国人自办的中国红十字会总医院暨医学堂,为中国培养了最早一批现代医学人才。如今,复旦大学附属华山医院是国家卫生健康委委属医院、复旦大学附属医院和中国红十字会冠名医院。1992年,医院首批通过国家三级甲等医院评审,是国内最著名、最具国际化特色的医教研中心之一。华山医院现有浦东、虹桥、北院等多个院区,共有核定床位2092张,拥有临床医技科室40个。医院共有教育部国家重点学科10个,卫生部国家临床重点专科20个,上海市重中之重临床医学中心4个,上海市重中之重临床重点学科1个,上海市高峰学科1个,上海市临床质控中心8个,设有1个WHO研究与培训合作中心,3个卫生部及上海市重点实验室,各类研究所、研究中心20个。在专科声誉排行榜中,医院有6个学科位于全国前三名,10个学科位于前十名。医院2019年总门急诊量逾380万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人近10万人次,手术6万余人次。华山声誉辐射全国,蜚声海外,是上海首家提供涉外医疗服务的单位,现为10国领事馆指定医疗机构,外籍病人来自全球100多个国家和地区,总计超过60万人次。医院医疗技术力量雄厚,著名专家云集。现有职工近4000余人,医疗专业技术人员占80%以上,其中高级职称专家近600人,拥有院士3名、长江学者7名、国家杰青5名、“973”首席科学家4名、终身教授22名;国家级专业学术委员会主委或副主委近40名,上海市级专业学术委员会主委或副主委60余名。在完成大量医疗任务的同时,科研工作成绩突出,学科建设百花齐放。2016年,医院获批成为全国最高级别的科研平台--国家老年疾病临床医学研究中心,也是复旦大学第一个国家临床医学研究中心。近五年来,科研硕果累累,2014年、2015年、2017年均获得国家科技进步二等奖,国家自然科学基金400余项,发表论文4000余篇,被SCI收录2300余篇。其中,华山医院手外科团队首创“健侧颈神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫”,研究成果以originalarticle发表于权威的新英格兰医学杂志(NEJM),影响因子为72.406分。华山医院作为学校最早的教学医院,目前以培养面向“双一流”的高质量医学人才为重点,每年承担2000余名学生(学员)的教学工作。近五年来,医院获得上海市精品课程2项,市教委本科重点课程2项,荣获市优秀博士学位论文8篇,市优秀硕士学位论文2篇。每年举办各级各类学术论坛与国家级继续医学教育项目100余项,招收学员逾万人,为国家培养了大量的医学人才。医院注重与国外的学术交流,每年主办一系列国际性的学术会议,并先后派出医教研及管理团队及个人赴美国、英国、法国、澳大利亚、丹麦、日本、香港、台湾等40余个国家和地区访问学习、参会交流。同时,医院助力“一带一路”倡议,推进国际合作,与捷克卫生部、勃罗夫卡医院开展双边合作,并加入“中国-中东欧国家医院合作联盟”。医院还与美国哈佛医学院、麻省总医院、梅奥医学中心、凯特琳医疗集团以及英国剑桥大学、加拿大UBC大学等知名学府建立了友好合作关系,旨在建设成为中国最卓越的临床医学和医学教育培训中心之一。在打造国际化优质医院的进程中,华山医院的综合实力得到了充分的证明。在进博会、奥运会、世博会、APEC会议、亚信峰会、上海合作组织五国首脑峰会以及美国总统访华等重要外事活动中承担了重要领导的医疗保障任务。医院凭借过硬的医疗实力和多年的保障经验,长期以来在F1、NBA季前赛、国际汽联世界耐力锦标赛、国际滑联短道速滑世界杯、国际田联钻石联赛、花滑世锦赛、上海环球马术冠军赛等国际赛事的医疗保障工作中表现出色,相关国际运动协会皆给予了高度肯定与赞扬。华山医院自1907年建院起始终秉承红十字精神,为社会各方提供医疗救助与紧急救援。医院分别在汶川抗震救灾(荣获由中共中央、国务院、中央军委颁发的“全国抗震救灾英雄集体”)、菲律宾台风灾后救援、尼泊尔地震救援、非洲埃博拉病毒救治、江苏盐城龙卷风灾区救援等国内外重大灾害期间开展人道主义救援工作。2017年,医院积极响应党和国家的号召,派出医疗队赴巴基斯坦瓜达尔港助力,投入“一带一路”国家战略需求的第一线,彰显红十字公益精神。1965年至今,医院共有38位医务人员与全国各地的医疗工作者一起,远赴索马里、阿尔及利亚、多哥、摩洛哥以及老挝等国家,秉承着国际人道主义救援宗旨,在非常艰苦的条件下,赢得了受援国人民的尊重。2020年初,新冠疫情暴发,华山医院积极响应国家号召,先后派遣4批273名医护人员赴湖北武汉增援,是全国330多支援鄂医疗队中派遣人员数最多的医院;除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还负责洪山体育场武昌方舱医院的建设,并且整建制接管同济医院光谷院区重症监护室,受到了孙春兰副总理的肯定。医院为上海新冠疫情防控组长所在单位,在疫情防控中的科普工作得到了社会的广泛赞誉。华山医院15次蝉联“上海市文明单位”称号,2次蝉联“全国文明单位”,并荣获全国先进基层党组织、全国五一劳动奖状、全国精神文明建设先进集体、全国厂务公开民主管理示范单位、全国青年文明号等荣誉称号。对接国家战略和民生关切,始终是华山的责任与使命。医院继与摩洛哥、云南、新疆、西藏等地建立医疗卫生对口支援后,还在国家卫健委的统一部署下,与海口、福建等地合作共建。按照国务院要求,与福建省人民政府共建复旦大学附属华山医院福建医院,以福建医科大学附属第一医院为依托,建设国家区域医疗中心。通过智慧医疗等模式,使优质服务得以内延外展,惠及20余省市、200多家医院。2018年4月,李克强总理亲自来华山考察互联网远程会诊系统,鼓励医院继续积极发展“互联网+医疗”。医院将继续践行“厚德仁术、创新奉献”的院训,秉承“公益办院,质量立院,科教强院,文化兴院”的办院宗旨,发扬“敢为人先、甘于奉献、大医精诚、追求卓越”的医院精神,沿着公益性方向积极投身新一轮医改,坚持内涵建设与品牌拓展并重,向着国际化优质医院的目标大步奋进。复旦大学附属华山医院浦东院区(第二冠名:上海国际医院)坐落在上海浦东金桥地区,毗邻碧云国际社区,距浦东国际机场25公里,周边交通发达,多座浦江大桥和数条越江隧道直通中心城区,于2006年4月28日正式开业。华山医院浦东院区占地近50亩,环境优美,设施完善,除了拥有Cyberknife等国际先进的医疗设备外,DSA、MRI、CT、彩色多普勒等医疗设施也一应俱全。拥有住院床位200余张,监护室床位40张,诊疗科目设有皮肤科、神经外科、神经内科、射波刀治疗中心、普内科、内分泌科、消化科、运动医学科、感染科、心内科、呼吸科、中西医结合科、整形外科、静脉导管护理、妇科、普外科、疼痛科、重症医学科、麻醉科等学科,并开设健康管理中心和名医工作室及国际部等;2010年8月始与和睦家合作开设的国际门诊有:全科、儿科、妇科、内科、耳鼻喉科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、消化科、心理科。浦东院区作为碧云国际社区的配套医疗机构,很大程度上解决了碧云国际社区及周边外籍人士的就医问题,是一所以特需服务为主的综合性国有公立医院,提供健康管理服务和名医工作室专家预约服务。复旦大学附属华山医院虹桥院区选址于虹桥国际交通枢纽,出入上海的民航、铁路、轨交、客运均汇聚于此,是连接长三角15座中心城市、55座中等城市和一千多个小城镇的交通要冲。虹桥院区占地100亩,总建筑面积13万m2,建筑主体由门诊、急诊急救、医技、住院、科研办公五部分组成,拟形成影像检验中心、放化疗中心、手术中心、康复中心、信息中心五大功能区块,配套国际先进的诊疗设备。设总床位数800张。虹桥院区的建成,不仅将有助于满足周边居民的就医需求、吸引全国乃至世界各地的患者,更可以在公益性方向不变的前提下,将华山医院建设成为亚洲一流的标志性医院,从而彰显部属医院的实力,体现医疗国家队的作用。复旦大学附属华山医院宝山院区作为上海市政府“5+3+1”医疗服务实事工程,是集医、教、研于一体的三级综合性医院,是上海北部城郊居民的区域性医疗中心。华山北院坐落于宝山顾村地区,占地98490m²,核定床位600张,编制职工800名。设有内、外、妇、儿、中等临床与医技科室共38个。医院全新配置了MRI、CT、DSA等先进的医疗设备,在医疗质量、学科发展、教学科研、人才队伍建设方面传承母院特色,华山的神经外科、神经内科、皮肤科、感染科等国家教育部重点学科和卫生部临床重点专科均在北院开设,且学科骨干、管理团队均由母院派遣。此外,还引进了资深妇产科团队、加入“复旦儿科医联体”,完善了学科设置与布局。华山北院作为上海市公立医院改革试点单位,在医院体制机制与管理模式方面进行了多项创新:实行理事会领导下的院长负责制和总会计师派遣制;执行药品“零加成”,实现医药分开;建章立制,以定期耗材点评、推行试剂管理平台等做好成本控制;与母院视频交班,各类质控管理与华山同步进行;移动医疗、护理工作站全面应用;急诊、ICU一体化管理、推进急诊分级分诊制度;通过适当延长门诊医生的接诊时间,以诊间预约、APP掌上医院等方式完善全预约制度等服务流程的改进,进一步提升患者满意度,使郊区百姓在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务,大大缓解了上海市西北地区三级医院紧缺的现状,为完善市、区医疗卫生布局做出了贡献。。

陈善闻 副主任医师

男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。
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王剑虹 副主任医师

脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 450
平均等待 5小时
擅长:脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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杨以萌 主治医师

肩肘膝

好评 100%
接诊量 111
平均等待 1小时
擅长:肩肘膝
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胡云 主治医师

输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗

好评 100%
接诊量 102
平均等待 1小时
擅长:输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗
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刘宇洲 副主任医师

外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治

好评 100%
接诊量 586
平均等待 2小时
擅长:外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治
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刘孟国 主治医师

湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 5063
平均等待 2小时
擅长:湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。
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黄佳 住院医师

痤疮(青春痘)、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、术后疤痕的修复治疗,注射美容等皮肤年轻化治疗。

好评 -
接诊量 17
平均等待 -
擅长:痤疮(青春痘)、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、术后疤痕的修复治疗,注射美容等皮肤年轻化治疗。
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陈疾忤 主任医师

关节、韧带、软骨、半月板、肌腱、肌肉损伤及疼痛

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:关节、韧带、软骨、半月板、肌腱、肌肉损伤及疼痛
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刘文娟 主治医师

擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。
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陈功 主任医师

微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)

好评 99%
接诊量 329
平均等待 2小时
擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
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患友问诊

科普文章

#孕期#早产
1

孕初期跟孕晚期同房可能会伤害胎儿,增加胎儿流产或者早产的几率,但不是绝对的,孕中期同房一般影响不大,对部分孕妇而言会有一定的益处。

孕初期受精卵着床后与子宫壁连接不够紧密,过频或过重的性生活容易刺激子宫收缩,可能会引发腹痛、阴道出血、先兆流产等意外。性生活不注意卫生清洁,容易导致妇科炎症,引发宫内感染,影响孕妇的健康和胎儿的发育都不利。孕晚期同房高潮时会刺激子宫收缩,可能会增加胎儿早产的几率,同房过程中不注意会阴部清洁卫生,致病菌在性生活的过程中侵入宫腔会引起宫腔感染,造成胎膜早破、早产等意外。

孕中期胎儿相对稳定,同房可以促进身体和心理上的放松,增加快乐情绪和亲密感,对胎儿的情绪状态产生积极的影响。同房可促进血液循环,比如盆腔的血液循环,有助于保持盆腔器官的健康,为胎儿提供充足的血液供应。每个孕妇的身体情况不同,是否可以同房可咨询医生了解,同房后出现有不适要及时就医。

#早产#先兆早产
8

先兆早产的原因可能是身心负担和饮食差、孕妇子宫过度膨胀等生理性因素,也有可能是腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等外部因素,还有可能是子宫颈口关闭不全、合并疾病和妊娠并发症等病理性因素。

1.生理性因素:

(1)身心负担:长途旅行、情绪剧烈波动等精神体力负担,可能导致早产;

(2)饮食差:孕期营养不足或者因吸烟、喝酒、吸毒等导致身体状况不佳,也可能引发早产;

(3)子宫过度膨胀:如怀的是多胞胎,羊水过多等,导致宫腔内压力过高,出现早产征兆.

2.外部因素:腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等也可能导致早产。

3.病理性因素:

(1)子宫颈口关闭不全:子宫颈内口松弛,同时羊膜腔内压逐渐增加,可能会导致宫颈口逐渐扩张、胎膜破裂而引发早产;

(2)合并疾病:如孕妇患有急性或慢性疾病,如病毒性肝炎,或者患有心脏病、糖尿病等慢性疾病,或者合并子宫畸形,如双角子宫、纵隔子宫等,同样也会引起早产;

(3)妊娠并发症:如妊娠高血压综合征、前置胎盘、妊娠内胆汁淤积症、胎盘早期剥离等也可能导致早产。

在出现先兆早产的症状时,应及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。

#早产#阴道炎
9

出现孕29周外阴胀痛的现象可能是早产,也有可能是阴道炎或尿路感染等因素所致。应根据不同病因采取不同治疗措施,如勤更换内裤、服用药物等。

1.早产:若孕29周的孕妇出现早产征象,胎儿入盆会对宫颈和阴道产生压迫,从而可能会出现外阴胀痛、小腹发紧等不适症状。应及时进院进行B超检查并为接生做好准备。

2.阴道炎:孕29周的孕妇本身自身抵抗力较弱,且未注意私处卫生而致使细菌侵犯阴道,从而可能会出现外阴胀痛、瘙痒等症状。应勤更换内裤并遵医嘱服用克霉唑片、制霉菌素栓等药物治疗。

3.尿路感染:孕29周的孕妇可因子宫的增大而对输尿管造成压迫,导致排尿不畅、滋生细菌引起尿路感染。继而可表现出外阴胀痛、红肿等现象。应适当增加饮水量并遵医嘱服用阿莫西林、青霉素等抗生素类药物治疗。

除此之外,子宫肌瘤外、阴炎等因素也可导致上述状况发生,建议及时查明病因并遵医嘱用药。

怀孕36周小便擦有点血可能有早产、泌尿系统感染、输尿管结石等原因。

1.早产:过度劳累、心情不好、胎儿或胎盘功能不全、母体营养缺乏等因素可能导致早产,从而出现少量阴道流血或血性分泌物。

2.泌尿系统感染:由于尿路内有大量细菌繁殖引起尿道炎症反应,从而会出现小便有点血或瘙痒等症状。患者可以多喝温水多排尿,从而缓解症状。

3.输尿管结石:输尿管结石大部分来源于肾脏,会出现小便有点血、尿急或尿痛等症状。

怀孕36周小便擦有点血,应该及时到医院进行检查,以确定出血的原因并采取适当的措施。

怀孕33周天天站肚子超级难受怎么回事,33周这个时间担心出现的一些问题,比如出现了先兆早产的表现,先兆早产腹部会有一阵一阵的疼痛感觉,疼痛感觉不是很厉害,很多人觉得跟痛经差不多,一旦觉得有不舒服首先自己要去休息,可以跟上级还有跟家人表述,有这种情况发生如果确实特别不舒服,一定要到医院去检查一下,是不是存在早产的风险。

怀孕35周,昨天晚上突然肚子痛,没有见红,羊水也没有破,宫口也没开,有轻微宫缩。这种状态还是一个先兆早产的迹象,要特别关注了。 因为35周是不建议保胎了,假如真的是有肚子痛,就准备好去生孩子了。有一部分人群她可能肚子痛了之后是不规则的腹痛,可以自然缓解。而有一部分人群可能就会出现早产的情况,假如宫缩越来越密 ,有阵发性的宫缩,或者是见红、出现羊水破了等情况,要及时到医院处理。

宫颈缩短到孕晚期容易导致早产。到晚期时,孕妇宫腔内的压力更大、胎儿长大、羊水多、胎盘重、宫腔内的压力会更大,容易导致早产。宫颈管越短,越容易早产和流产。

孕晚期经常下蹲弯腰,可能会引起宫缩,对孩子的影响就是早产。宫缩比较强就早产了,也就是在37周之前胎儿就分娩了。早产肯定会有点影响,早产存活能力相对于足月儿是稍微差一点,越早产存活能力就越差。早产会留下并发症脑瘫和视网膜病变,小肠结肠炎甚至需要做手术切除一定的肠子。因此在孕晚期还是尽量避免做下蹲的动作,如果宫缩强必要的时候去住院安胎。

#前置胎盘#植入胎盘#早产
14

 

前置胎盘会给大家带来的危害,主要可能会出现孕妇产后出血以及胎儿早产的情况,一般是需要提前剖腹产的。那么前置胎盘剖腹产的时间,具体要根据大家的病情来决定,一般情况下多是在36~37周左右,为最佳剖腹产时间,如果身体还存在其他疾病反应的,那么时间将会根据孕妇自身的条件来变化。

想必怀孕的女性都非常清楚,前置胎盘对于自身的危害是非常大的,而且很容易导致自己出现妊娠出血的状况,尤其是在孕晚期的时候,如果不早日将前置胎盘这种病症解决掉的话,往往会危及到自己和胎儿的性命,那前置胎盘多少周剖腹产最好呢?

一、前置胎盘多少周剖腹产最好

出现前置胎盘情况的孕妇,一般情况下都主张采用剖腹产来结束分娩,而具体的剖腹产的时间,需要根据大家的病情来决定,如果大家不存在阴道出血情况的话,应该尽量延长自己的怀孕时间,直到足月的时候终止妊娠,如果存在少量阴道出血状况的话,可以在怀孕36周后进行剖腹产。

如果说大家阴道流血情况较多,又或者存在着胎肺不成熟状况的话,那么必须要在短时间内促肺成熟后终止妊娠。同时如果前置胎盘已经出现了严重出血的状况,而且已经威胁到了孕妇的生命安全的话,那么不管胎龄的大小,都必须要立刻进行剖腹产。

二、前置胎盘危害有哪些

1.产时和产后出血

前置胎盘会导致孕妇在生产的时候,以及生产过后都容易出现出血的状况,因为前置胎盘会导致女性朋友子宫下端的肌肉收缩力变差,随着附着的胎盘被剥离以后,开放的血窦不容易被关闭,所以就很容易出现产后出血的状况。

2.植入性胎盘

前置胎盘还有可能会导致女性的身体出现,植入性胎盘的状况,从而导致胎盘剥离不完全而出现大出血的现象,严重者需要切除大家的子宫,甚至会威胁到大家的生命。

3.早产

前置胎盘还容易导致预后不良的情况,因为前置胎盘会导致出现大量出血的现象,从而导致胎儿窘迫,甚至会出血而亡,有些时候为了挽救孕妇或胎儿生命的需求就会终止妊娠,从而导致早产率的增加。

 
胡先生38岁,湖南籍,在浙江经商。
妻子小他12岁,之前怀过2胎都流产了,这次终于生下了一个孩子,是个早产儿。
宝宝胎龄29+2周,提前2个半月来到人世,出生体重2斤8两,和正常足月儿6斤多相比,足足轻了一半多。
宝宝看起来粉嫩粉嫩的,皮下的毛细血管清晰可见,宛如水晶一样晶莹剔透。
因为宝宝的全身器官都远未发育成熟,不能像正常足月儿那样吸吮、吞咽奶水,不能自由呼吸,暂时需要氧气和呼吸器的辅助,也不能维持正常的体温,无法在家生存,所以从产房一出来就住进了新生儿重症监护室,进入了暖箱。
宝宝前6天还算顺利,奶量一天天增加到了每次鼻饲10ml早产儿奶,生命体征平稳,大小便正常,让医护欢欣鼓舞。
可就在第7天,危险悄然降临,宝宝的肚子突然胀了起来,奶潴留在胃里消化不了,还拉了一次血便,让医生最担心、最不愿意发生的事情不期而至!
结合宝宝腹部拍的X片和各项化验结果,宝宝被诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),这是早产儿中常见的一种严重并发症!
医生马上采取一系列急救措施,但仍控制不住病情,宝宝的肠子可能发生了严重坏死,内科保守治疗无效,需要外科手术治疗!
而所在的医院是一个县级医院,没有条件对这么小的早产儿开刀手术,因此需转院治疗。
当天半夜在120急救车的护送下,宝宝被送进了省级儿童医院,进行紧急剖腹手术。
医生打开宝宝的腹腔,发现肠子已大面积坏死,将近1米的小肠,有40cm的肠子已经发黑变紫,没有生机,不得不全部切除!
虽然手术成功,但宝宝被送回病房后,病情仍旧不容乐观。
感染性休克、代谢性酸中毒难以纠正,最终宝宝的肾功能也出现了障碍,电解质严重紊乱,后来病情进一步恶化,心脏多次停跳,虽经全力抢救,但宝宝还是在第2天凌晨3点多停止了心跳、呼吸,短暂的生命戛然而止。
宝宝的生命永远定格在生后8天。
现实很无情,结局很凄凉,宝宝的家人听闻噩耗,泪水涔涔。
虽然在这家实力很强的儿童医院,由外地医院转来手术的NEC患儿被救活、治愈的有很多,但这个宝宝却不幸遭遇了劫难。
医生不是神,医学有局限。
现场的每个医生,都拼尽了全力,都希望执掌医术之剑,挥剑斩病魔,治好这个宝宝的病,都不愿意看到宝宝死亡,笔者也恨不能手上有一个魔法棒,让这个折翼的天使起死回生。
但美好的愿望和幻想终究换不回宝宝的生命。
宝宝死亡后3天,血培养和腹腔穿刺液培养的结果出来了,是同一种细菌:肺炎克雷白菌。
正是这种毒力很强的细菌感染了宝宝的全身及肠道,导致爆发性NEC,让宝宝的小肠广泛坏死,最终夺走宝宝的生命。
新生儿坏死性小肠结肠炎是主要发生于早产儿的一种严重疾病,死亡率高,致残率高,最根本的发病原因就是早产儿肠道发育不成熟,加上肠道缺氧、缺血和(或)感染等外在因素的打击所致,宝宝胎龄越小,体重越低,发病率越高。
但并不是所有的早产儿都会并发NEC,也并非所有罹患NEC的早产儿都有如此的命运。
NEC有轻重之分,有早期和晚期之分,轻者可不手术,恢复良好。重者、需开刀手术者,最终完全康复,健康长大的,也相当之多。
早产宝宝最终能否躲过NEC这个生死劫,取决于宝宝自身免疫力的强弱和肠道发育程度,取决于外在的病因,取决于医生和病魔之间的殊死搏斗,和死神之间争分夺秒的赛跑,有时也取决于几分运气。
而预防NEC这种严重疾病的最好措施,就是尽量避免宝宝早产、低出生体重。
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