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华山医院,上海华山医院,上海复旦大学华山医院偏头痛专家

简介:

复旦大学附属华山医院,始建于1907年,是国家卫生健康委委属医院、复旦大学附属医院和中国红十字会冠名医院,被誉为国内最著名、最具国际化特色的医教研中心之一。医院在偏头痛等神经血管性疾病的诊疗方面具有显著优势,设有神经内科等特色科室,拥有经验丰富的专家团队。医院不断引进先进医疗设备,提升诊疗水平,为偏头痛患者提供全方位的诊疗服务,深受患者信赖。华山医院始终秉承“厚德仁术、创新奉献”的院训,致力于为患者提供优质的医疗服务,助力健康中国建设。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

唐宇平 主任医师

1. 运动神经元病的诊断,鉴别诊断(多灶性运动神经病,颈椎病,运动神经元综合征,肯尼迪病等)和治疗2. 帕金森病的诊断,鉴别诊断(核上性眼肌麻痹,多系统萎缩等)和治疗3. 脑血管病,包括脑梗死规范化治疗,脑出血和脑梗死的少见病因筛查(例如PRES,RCVS,海绵状血管瘤,CVST等脑血管少见病因筛查)4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗(例如耳石症,美尼尔氏病,前庭性偏头痛,前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治)5. 各类脊髓病的诊断和治疗(例如脊髓血管病,脊髓肿瘤,脊髓代谢病,脊髓炎症和脱髓鞘病,脊髓压迫症的诊治)等。

好评 96%
接诊量 78
平均等待 2小时
擅长:1. 运动神经元病的诊断,鉴别诊断(多灶性运动神经病,颈椎病,运动神经元综合征,肯尼迪病等)和治疗2. 帕金森病的诊断,鉴别诊断(核上性眼肌麻痹,多系统萎缩等)和治疗3. 脑血管病,包括脑梗死规范化治疗,脑出血和脑梗死的少见病因筛查(例如PRES,RCVS,海绵状血管瘤,CVST等脑血管少见病因筛查)4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗(例如耳石症,美尼尔氏病,前庭性偏头痛,前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治)5. 各类脊髓病的诊断和治疗(例如脊髓血管病,脊髓肿瘤,脊髓代谢病,脊髓炎症和脱髓鞘病,脊髓压迫症的诊治)等。
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王剑虹 副主任医师

脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 450
平均等待 5小时
擅长:脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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朱国行 主任医师

癫痫、头痛、睡眠障碍、脑炎(自身免疫性脑炎)、神经痛及脑血管病等神经系统疾病的诊治和脑电图的判读分析

好评 100%
接诊量 153
平均等待 -
擅长:癫痫、头痛、睡眠障碍、脑炎(自身免疫性脑炎)、神经痛及脑血管病等神经系统疾病的诊治和脑电图的判读分析
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张祥 副主任医师

主要研究方向为神经免疫学和神经变性疾病,临床技能特长为脱髓鞘疾病(视神经脊髓炎,多发性硬化,中枢神经系统血管炎),脑白质病变,脑萎缩,周围神经病,脑炎等。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 3小时
擅长:主要研究方向为神经免疫学和神经变性疾病,临床技能特长为脱髓鞘疾病(视神经脊髓炎,多发性硬化,中枢神经系统血管炎),脑白质病变,脑萎缩,周围神经病,脑炎等。
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赵桂宪 副主任医师

临床医学博士 复旦大学附属华山医院神经内科 副主任医师 国家神经疾病医学中心脑胶质瘤MDT专科联盟第一届理事会 理事 《中国临床案例成果数据库》学术委员会罕见病专业组 委员 中国医药教育协会神经疑难病多学科诊疗工作委 员会 Brain杂志中文版神经感染和免疫专刊 青年委员 2000年本科毕业于西安交通大学临床医学院,同年到青海省人民医院神经内科工作。2008年硕博连读毕业于福建医科大学,同年进入复旦大学附属华山医院神经内科工作至今。2010年赴加拿大温哥华UBC大学进行短期MS临床研究培训。 长期工作于临床一线,擅长“中枢神经系统多发病变的诊断和鉴别诊断”,专长多发性硬化、视神经脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘病变的等中枢神经系统免疫性疾病,同时进行多发性硬化(MS)的临床及科学研究,对周围神经病和神经遗传变性病也有一些自己的心得体会。 主持完成多发性硬化国家自然基金、复旦大学青年骨干基金等共3项基金。曾以第一骨干参与1项中国-加拿大多发性硬化合作课题,并曾参与完成研究生导师的国家自然基金和省级自然基金多项。共发表论文近40篇,第一作者/通讯作者10余篇。 副主编《神经系统脱髓鞘基本须知:我的髓鞘去了哪?》 ;参编《神经系统肿瘤病例析评—华山医院多学科诊疗团队临床病例精粹》 《中枢神经系统肿瘤疑难疾病病例精解》《神经病学电子版》 。 近8年来坚持维护微信公众号“赵桂宪大夫(cactus20150101)”,以免疫性疾病为中心,围绕其对相关疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和预防展开相关的科普。并在微信公众号、视频号(神经内科赵医生)和“中枢神经系统脱髓鞘病变诊断和鉴别诊断直播间”(脑医汇平台),进行神经系统疑难杂症和罕见病科普。 2015年起连续8年好大夫在线获奖,7届“好大夫”,1届“年度好文”。 2020年和2021年 获华山医院北院“公益志愿之星”。曾获东方神经病学会议、全国神经病学年会“优秀论文”。

好评 98%
接诊量 75
平均等待 5小时
擅长:临床医学博士 复旦大学附属华山医院神经内科 副主任医师 国家神经疾病医学中心脑胶质瘤MDT专科联盟第一届理事会 理事 《中国临床案例成果数据库》学术委员会罕见病专业组 委员 中国医药教育协会神经疑难病多学科诊疗工作委 员会 Brain杂志中文版神经感染和免疫专刊 青年委员 2000年本科毕业于西安交通大学临床医学院,同年到青海省人民医院神经内科工作。2008年硕博连读毕业于福建医科大学,同年进入复旦大学附属华山医院神经内科工作至今。2010年赴加拿大温哥华UBC大学进行短期MS临床研究培训。 长期工作于临床一线,擅长“中枢神经系统多发病变的诊断和鉴别诊断”,专长多发性硬化、视神经脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘病变的等中枢神经系统免疫性疾病,同时进行多发性硬化(MS)的临床及科学研究,对周围神经病和神经遗传变性病也有一些自己的心得体会。 主持完成多发性硬化国家自然基金、复旦大学青年骨干基金等共3项基金。曾以第一骨干参与1项中国-加拿大多发性硬化合作课题,并曾参与完成研究生导师的国家自然基金和省级自然基金多项。共发表论文近40篇,第一作者/通讯作者10余篇。 副主编《神经系统脱髓鞘基本须知:我的髓鞘去了哪?》 ;参编《神经系统肿瘤病例析评—华山医院多学科诊疗团队临床病例精粹》 《中枢神经系统肿瘤疑难疾病病例精解》《神经病学电子版》 。 近8年来坚持维护微信公众号“赵桂宪大夫(cactus20150101)”,以免疫性疾病为中心,围绕其对相关疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和预防展开相关的科普。并在微信公众号、视频号(神经内科赵医生)和“中枢神经系统脱髓鞘病变诊断和鉴别诊断直播间”(脑医汇平台),进行神经系统疑难杂症和罕见病科普。 2015年起连续8年好大夫在线获奖,7届“好大夫”,1届“年度好文”。 2020年和2021年 获华山医院北院“公益志愿之星”。曾获东方神经病学会议、全国神经病学年会“优秀论文”。
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曹文杰 主治医师

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:
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邬剑军 主任医师

运动障碍类疾病,包括帕金森病,帕金森综合征,亨廷顿病,共济失调,肌张力障碍,痉挛性截瘫,肌萎缩侧索硬化等疾病,运动障碍的药物和神经调控治疗

好评 99%
接诊量 147
平均等待 7小时
擅长:运动障碍类疾病,包括帕金森病,帕金森综合征,亨廷顿病,共济失调,肌张力障碍,痉挛性截瘫,肌萎缩侧索硬化等疾病,运动障碍的药物和神经调控治疗
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吴冬燕 主治医师

擅长抽动、癫痫、晕厥与各种发作性疾病的诊治; 擅长睡眠疾病的诊治,包括失眠、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合症、梦游等; 以及头痛眩晕、面神经炎、神经痛等其他神经系统常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 4小时
擅长:擅长抽动、癫痫、晕厥与各种发作性疾病的诊治; 擅长睡眠疾病的诊治,包括失眠、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合症、梦游等; 以及头痛眩晕、面神经炎、神经痛等其他神经系统常见疾病的诊治。
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丁正同 副主任医师

帕金森氏病及帕金森综合症、共济失调、肌萎缩、肌无力、抽动症、癫痫及头痛的诊治。对多发性硬化、脑血管病及周围神经病的诊治有较丰富的经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森氏病及帕金森综合症、共济失调、肌萎缩、肌无力、抽动症、癫痫及头痛的诊治。对多发性硬化、脑血管病及周围神经病的诊治有较丰富的经验
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王玥 主治医师

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:
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患友问诊

经常头疼,想咨询苯甲酸利扎曲普坦片是否适用于治疗偏头痛。患者女性
27
2024-10-18 18:02:01
偏头痛多年,想了解治疗偏头痛的药物及使用方法。患者女性
29
2024-10-18 18:02:01
头疼伴随恶心想上厕所,无上吐下泻,43岁女性。患者女性
9
2024-10-18 18:02:01
29岁女性,有偏头痛,经期时头疼加剧,询问经期是否可以服用偏头痛药物。患者女性
31
2024-10-18 18:02:01
患者因头晕咨询医生,考虑使用天麻治疗。患者女性
3
2024-10-18 18:02:01
哺乳期妇女,偏头痛症状频繁,咨询苯甲酸利扎曲普坦片的使用。患者女性
19
2024-10-18 18:02:01
45岁女性,乏力,偏头痛,去年有甲状腺手术史,有失眠症状。患者女性
8
2024-10-18 18:02:01
经常头疼,有时伴有偏头痛,已有一段时间。患者女性
63
2024-10-18 18:02:01
经常头痛,想了解苯甲酸利扎曲普坦片是否适用。患者女性
7
2024-10-18 18:02:01
头疼伴随眩晕,女性,30岁。患者女性
20
2024-10-18 18:02:01

科普文章

#偏头痛
5

概念

偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾病,全球发病率8.4%至28%,中国发病率9.3%(女性占比68%,男性32%)位列全球最常见疾病和致残性疾病之一。

特点为反复发作、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4至72小时,可伴恶心、呕吐,声、光刺激或日常活动可加重,安静,休息可缓解。

临床表现

偏头痛的发作周期:偏头痛发作可分为前驱期、先兆期、头痛期和恢复期。月经期,工作压力,休息不足,饮食不足或者特殊饮食及气味等诱发,偏头痛,除疾病本身可造成损害外,还可以进一步导致脑白质病变及其他损害。

诊断

ID  migraine(筛查)

ID  migraine筛查问卷是国际上推荐的一种简易筛查量表,适用于门诊或非专科医师对偏头痛的筛查。

ID  migraine筛查问卷:

1  近3月内是否有1天因头痛导致社会、职业、学习或日常活动受影响?

2  头痛时有恶心或胃部不适吗?

3  头痛时怕光吗?

ID  migraine中有>=2个肯定答案者为阳性,问卷的诊断预期值为93%,诊断的敏感性为81%、特异性为75%

诊断标准(ICHD-3bata)

 

原发性偏头痛的鉴别诊断

 

偏头痛规范治疗

 

急性期治疗

尽快终止发作,恢复神经功能

预防性治疗

降低发作频率

降低发作程度

降低功能损害

增加急性期疗效

 

预防性治疗适用人群

1  每月发作频率在2次以上

2  连续3月每月使用急性期治疗6-8次以上

3  患者的生活质量、工作或学业严重受损(需患者本人的判断)

4  急性期药物治疗无效或患者无法耐受

5  存在频繁、长时间或令患者极度不适的先兆,或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性脑梗死,基底型偏头痛亚型

6  偏头痛发作持续72小时以上

7  患者的意愿(尽可能少的发作)

 

预防用药

CGRP拮抗剂,钙离子拮抗剂,b-受体阻断剂,抗癫痫药等。

偏头痛的预防治疗方法评估

 

怎样评估预防治疗有效?

偏头痛3个月内每月发作次数减少至少50%既认为偏头痛预防性治疗成功。

 

评估工具

患者需要记头痛日记来评估治疗效果,并有助于发现诱发因素及调整生活习惯。

疾病教育

 

偏头痛的诱因

自然/环境:强光、闪烁等视觉刺激、天气变化、高海拔

激素:疾病、月经、妊娠、绝经期等导致的激素水平波动。

食物:某些食物和饮料,因人而异

饮食习惯:不规律,时饥时饱

光线:过于明亮或闪烁的光,比如黑暗处的电脑显示器屏幕。

睡眠:睡眠过多、过少或无规律

剧烈运动:运动,锻炼,性行为等各种剧烈活动。

酒精:很多对酒精敏感的人。

 

哈喽~我的new妈咪~^_^欢迎来到慧灵孕产瑜伽很多孕妈妈在孕早期开始就被头痛困扰着今天给大家分享10分钟的瑜伽,按摩肩背部以及按摩百会穴促进了整个肩颈以及头部的血液循环,能够有效的缓解头痛哦~快来试试吧~!适合人群:孕早期~孕晚期都可
熬过孕早期的呕吐恶心🤢又迎来了孕中期的😅切身总结几个小tips集美们!快试试看‼️有什么其他的好办法留言在评论区!一起跟孕期头痛sayNO‼️
😖你是否也在每个月的某些日子里,被姨妈痛困扰得无法自已?或是偏头痛突然来袭,让你痛苦不堪?🎉别担心,某站300万+观看,某瓣9.2分的冥想指南来帮你!🧘‍♀️第6课——身体扫描冥想,是时候给你的身体来一场深度放松了!.👭疼痛共鸣,我们都有共鸣:·当疼痛袭来,你是否感到孤独无助?但请记住,全世界有无数人和你一样,正在经历疼痛。我们并不孤单。🧠疼痛,大脑的双重游戏:·哈佛大学研究表明,疼痛是生理感觉和大脑反应的结合。正念冥想帮助我们专注于当下,接受而非评判。🧘‍♀️冥想,缓解疼痛的钥匙:·虽然不能消除疼痛,但冥想可以改变我们与疼痛的关系。通过身体扫描冥想,我们可以学会与疼痛和平共处,减少心理上的抗拒和压力。👩‍⚕️健康提醒,及时就医:·如果疼痛不止,记得及时就医。健康永远是第一位的。.🌈💖让我们一起跟随这12分钟的身体扫描冥想,迎接一个更健康更平和的自己!
鞠姐大变样之健康体态(上)
亲身经历从小颈椎就不太好,小时候因为颈椎问题经常吐头晕特别难受,分享一套我亲测自用的颈椎按摩操,难受的时候按摩一遍整个颈椎都会舒服很多!还能改善到斜方肌还有脖子前倾富贵包这些体态不好的问题,长期低头办公玩手机,脖子容易酸痛不舒服的真心推荐,你们快尝试!
📝1.维风双带:书上说可以缓解上呼吸道感染耳鸣偏头痛(我主要用头痛和偏头痛)🌟2放松头部经络;💕3.维风双带的具体刮法;😃4.偏头痛的注意事项
来一起改善圆肩驼背
1放松【枕额肌】过度疲劳产生的头痛,基本上都是这这两部分肌肉在作怪!覆盖整个头骨的【枕额肌】,负责把你的眼皮提拉起来,盯着电脑手机文件或是开会,这块肌肉负责让你注意力集中,神采奕奕。2放松【咬肌】颞肌负责你的开口闭合咀嚼咬牙,如果你在这一天主持了好几个会议,吃了几顿工餐,咬牙切齿与猪队友合作,那你这个咬肌可劳损的不轻,太阳穴疼痛在所难免。3放松【面神经颞支】肌肉里富含神经,如果肌肉紧张就会引起【神经痉挛】!你感觉到太阳穴的突突跳动,就是肌肉带领神经发出了抗议。4放松【耳颞神经】一个【面神经颞支】一个【耳颞神经】,这两条神经紧张是偏头痛的元凶!5放松【枕后肌群】经常伏案低头,脖子后侧肌肉筋膜紧张会造成脑供血不足,早晨起来还神采奕奕,往工位一坐就头昏脑涨,那就是脑供血不足的表现。
头疼十年了,终于知道了治疗方法
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