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华山医院,上海华山医院,上海复旦大学华山医院急性气管炎专家

简介:

复旦大学附属华山医院创建于1907年,前身为中国人自办的中国红十字会总医院暨医学堂,为中国培养了最早一批现代医学人才。如今,复旦大学附属华山医院是国家卫生健康委委属医院、复旦大学附属医院和中国红十字会冠名医院。1992年,医院首批通过国家三级甲等医院评审,是国内最著名、最具国际化特色的医教研中心之一。华山医院现有浦东、虹桥、北院等多个院区,共有核定床位2092张,拥有临床医技科室40个。医院共有教育部国家重点学科10个,卫生部国家临床重点专科20个,上海市重中之重临床医学中心4个,上海市重中之重临床重点学科1个,上海市高峰学科1个,上海市临床质控中心8个,设有1个WHO研究与培训合作中心,3个卫生部及上海市重点实验室,各类研究所、研究中心20个。在专科声誉排行榜中,医院有6个学科位于全国前三名,10个学科位于前十名。医院2019年总门急诊量逾380万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人近10万人次,手术6万余人次。华山声誉辐射全国,蜚声海外,是上海首家提供涉外医疗服务的单位,现为10国领事馆指定医疗机构,外籍病人来自全球100多个国家和地区,总计超过60万人次。医院医疗技术力量雄厚,著名专家云集。现有职工近4000余人,医疗专业技术人员占80%以上,其中高级职称专家近600人,拥有院士3名、长江学者7名、国家杰青5名、“973”首席科学家4名、终身教授22名;国家级专业学术委员会主委或副主委近40名,上海市级专业学术委员会主委或副主委60余名。在完成大量医疗任务的同时,科研工作成绩突出,学科建设百花齐放。2016年,医院获批成为全国最高级别的科研平台--国家老年疾病临床医学研究中心,也是复旦大学第一个国家临床医学研究中心。近五年来,科研硕果累累,2014年、2015年、2017年均获得国家科技进步二等奖,国家自然科学基金400余项,发表论文4000余篇,被SCI收录2300余篇。其中,华山医院手外科团队首创“健侧颈神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫”,研究成果以originalarticle发表于权威的新英格兰医学杂志(NEJM),影响因子为72.406分。华山医院作为学校最早的教学医院,目前以培养面向“双一流”的高质量医学人才为重点,每年承担2000余名学生(学员)的教学工作。近五年来,医院获得上海市精品课程2项,市教委本科重点课程2项,荣获市优秀博士学位论文8篇,市优秀硕士学位论文2篇。每年举办各级各类学术论坛与国家级继续医学教育项目100余项,招收学员逾万人,为国家培养了大量的医学人才。医院注重与国外的学术交流,每年主办一系列国际性的学术会议,并先后派出医教研及管理团队及个人赴美国、英国、法国、澳大利亚、丹麦、日本、香港、台湾等40余个国家和地区访问学习、参会交流。同时,医院助力“一带一路”倡议,推进国际合作,与捷克卫生部、勃罗夫卡医院开展双边合作,并加入“中国-中东欧国家医院合作联盟”。医院还与美国哈佛医学院、麻省总医院、梅奥医学中心、凯特琳医疗集团以及英国剑桥大学、加拿大UBC大学等知名学府建立了友好合作关系,旨在建设成为中国最卓越的临床医学和医学教育培训中心之一。在打造国际化优质医院的进程中,华山医院的综合实力得到了充分的证明。在进博会、奥运会、世博会、APEC会议、亚信峰会、上海合作组织五国首脑峰会以及美国总统访华等重要外事活动中承担了重要领导的医疗保障任务。医院凭借过硬的医疗实力和多年的保障经验,长期以来在F1、NBA季前赛、国际汽联世界耐力锦标赛、国际滑联短道速滑世界杯、国际田联钻石联赛、花滑世锦赛、上海环球马术冠军赛等国际赛事的医疗保障工作中表现出色,相关国际运动协会皆给予了高度肯定与赞扬。华山医院自1907年建院起始终秉承红十字精神,为社会各方提供医疗救助与紧急救援。医院分别在汶川抗震救灾(荣获由中共中央、国务院、中央军委颁发的“全国抗震救灾英雄集体”)、菲律宾台风灾后救援、尼泊尔地震救援、非洲埃博拉病毒救治、江苏盐城龙卷风灾区救援等国内外重大灾害期间开展人道主义救援工作。2017年,医院积极响应党和国家的号召,派出医疗队赴巴基斯坦瓜达尔港助力,投入“一带一路”国家战略需求的第一线,彰显红十字公益精神。1965年至今,医院共有38位医务人员与全国各地的医疗工作者一起,远赴索马里、阿尔及利亚、多哥、摩洛哥以及老挝等国家,秉承着国际人道主义救援宗旨,在非常艰苦的条件下,赢得了受援国人民的尊重。2020年初,新冠疫情暴发,华山医院积极响应国家号召,先后派遣4批273名医护人员赴湖北武汉增援,是全国330多支援鄂医疗队中派遣人员数最多的医院;除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还负责洪山体育场武昌方舱医院的建设,并且整建制接管同济医院光谷院区重症监护室,受到了孙春兰副总理的肯定。医院为上海新冠疫情防控组长所在单位,在疫情防控中的科普工作得到了社会的广泛赞誉。华山医院15次蝉联“上海市文明单位”称号,2次蝉联“全国文明单位”,并荣获全国先进基层党组织、全国五一劳动奖状、全国精神文明建设先进集体、全国厂务公开民主管理示范单位、全国青年文明号等荣誉称号。对接国家战略和民生关切,始终是华山的责任与使命。医院继与摩洛哥、云南、新疆、西藏等地建立医疗卫生对口支援后,还在国家卫健委的统一部署下,与海口、福建等地合作共建。按照国务院要求,与福建省人民政府共建复旦大学附属华山医院福建医院,以福建医科大学附属第一医院为依托,建设国家区域医疗中心。通过智慧医疗等模式,使优质服务得以内延外展,惠及20余省市、200多家医院。2018年4月,李克强总理亲自来华山考察互联网远程会诊系统,鼓励医院继续积极发展“互联网+医疗”。医院将继续践行“厚德仁术、创新奉献”的院训,秉承“公益办院,质量立院,科教强院,文化兴院”的办院宗旨,发扬“敢为人先、甘于奉献、大医精诚、追求卓越”的医院精神,沿着公益性方向积极投身新一轮医改,坚持内涵建设与品牌拓展并重,向着国际化优质医院的目标大步奋进。复旦大学附属华山医院浦东院区(第二冠名:上海国际医院)坐落在上海浦东金桥地区,毗邻碧云国际社区,距浦东国际机场25公里,周边交通发达,多座浦江大桥和数条越江隧道直通中心城区,于2006年4月28日正式开业。华山医院浦东院区占地近50亩,环境优美,设施完善,除了拥有Cyberknife等国际先进的医疗设备外,DSA、MRI、CT、彩色多普勒等医疗设施也一应俱全。拥有住院床位200余张,监护室床位40张,诊疗科目设有皮肤科、神经外科、神经内科、射波刀治疗中心、普内科、内分泌科、消化科、运动医学科、感染科、心内科、呼吸科、中西医结合科、整形外科、静脉导管护理、妇科、普外科、疼痛科、重症医学科、麻醉科等学科,并开设健康管理中心和名医工作室及国际部等;2010年8月始与和睦家合作开设的国际门诊有:全科、儿科、妇科、内科、耳鼻喉科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、消化科、心理科。浦东院区作为碧云国际社区的配套医疗机构,很大程度上解决了碧云国际社区及周边外籍人士的就医问题,是一所以特需服务为主的综合性国有公立医院,提供健康管理服务和名医工作室专家预约服务。复旦大学附属华山医院虹桥院区选址于虹桥国际交通枢纽,出入上海的民航、铁路、轨交、客运均汇聚于此,是连接长三角15座中心城市、55座中等城市和一千多个小城镇的交通要冲。虹桥院区占地100亩,总建筑面积13万m2,建筑主体由门诊、急诊急救、医技、住院、科研办公五部分组成,拟形成影像检验中心、放化疗中心、手术中心、康复中心、信息中心五大功能区块,配套国际先进的诊疗设备。设总床位数800张。虹桥院区的建成,不仅将有助于满足周边居民的就医需求、吸引全国乃至世界各地的患者,更可以在公益性方向不变的前提下,将华山医院建设成为亚洲一流的标志性医院,从而彰显部属医院的实力,体现医疗国家队的作用。复旦大学附属华山医院宝山院区作为上海市政府“5+3+1”医疗服务实事工程,是集医、教、研于一体的三级综合性医院,是上海北部城郊居民的区域性医疗中心。华山北院坐落于宝山顾村地区,占地98490m²,核定床位600张,编制职工800名。设有内、外、妇、儿、中等临床与医技科室共38个。医院全新配置了MRI、CT、DSA等先进的医疗设备,在医疗质量、学科发展、教学科研、人才队伍建设方面传承母院特色,华山的神经外科、神经内科、皮肤科、感染科等国家教育部重点学科和卫生部临床重点专科均在北院开设,且学科骨干、管理团队均由母院派遣。此外,还引进了资深妇产科团队、加入“复旦儿科医联体”,完善了学科设置与布局。华山北院作为上海市公立医院改革试点单位,在医院体制机制与管理模式方面进行了多项创新:实行理事会领导下的院长负责制和总会计师派遣制;执行药品“零加成”,实现医药分开;建章立制,以定期耗材点评、推行试剂管理平台等做好成本控制;与母院视频交班,各类质控管理与华山同步进行;移动医疗、护理工作站全面应用;急诊、ICU一体化管理、推进急诊分级分诊制度;通过适当延长门诊医生的接诊时间,以诊间预约、APP掌上医院等方式完善全预约制度等服务流程的改进,进一步提升患者满意度,使郊区百姓在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务,大大缓解了上海市西北地区三级医院紧缺的现状,为完善市、区医疗卫生布局做出了贡献。气管、支气管是组成人体气道的一部分,是我们呼吸的气体必须经过的地方,由各种因素引起的气管、支气管黏膜炎症就称为气管炎。,急性气管炎最常见的病因是病毒感染,其他病原体感染、空气污染、过敏等因素也会导致其发生。,气管,急性气管炎的治疗目的主要是减轻症状,多数患者无需用药即可自愈,但要注意休息,及时补充水分。可以针对具体症状使用相应的药物,抗菌药物仅在确认有细菌感染时使用。,支气管哮喘,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,问诊和体格检查、血常规检查、胸部X线检查、痰涂片和痰培养检查、抗原检测。,。

杨海华 副主任医师

慢性咳嗽、肺癌、肺结节、慢性阻塞性肺病、哮喘和肺间质疾病、肺部感染和肺部疑难病等疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 115
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽、肺癌、肺结节、慢性阻塞性肺病、哮喘和肺间质疾病、肺部感染和肺部疑难病等疾病的诊断与治疗。
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王明华 副主任医师

肺炎,脑膜炎,心内膜炎,尿路感染,发热,咳嗽,耐药菌感染,肝脓肿

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:肺炎,脑膜炎,心内膜炎,尿路感染,发热,咳嗽,耐药菌感染,肝脓肿
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张有志 副主任医师

肺部结节(磨玻璃结节,实性结节,多发结节) 咳嗽(过敏性咳嗽,慢性咳嗽等) 肺气肿,肺大泡,哮喘和慢阻肺等慢性气道疾病的诊治 肺部纤维化,阴影和肿块的诊断和鉴别 肺部肿瘤的个体化治疗 打鼾(呼噜),睡眠呼吸暂停 (慢性)肺部炎症的诊治,肺部感染,曲霉菌等真菌感染。 新型冠状病毒感染 咯血,支气管扩张 肺血管炎 肺部罕见疾病,如淋巴管平滑肌瘤病,肺泡蛋白沉积症等 擅长气管镜,肺穿刺等呼吸科技术操作。

好评 100%
接诊量 133
平均等待 15分钟
擅长:肺部结节(磨玻璃结节,实性结节,多发结节) 咳嗽(过敏性咳嗽,慢性咳嗽等) 肺气肿,肺大泡,哮喘和慢阻肺等慢性气道疾病的诊治 肺部纤维化,阴影和肿块的诊断和鉴别 肺部肿瘤的个体化治疗 打鼾(呼噜),睡眠呼吸暂停 (慢性)肺部炎症的诊治,肺部感染,曲霉菌等真菌感染。 新型冠状病毒感染 咯血,支气管扩张 肺血管炎 肺部罕见疾病,如淋巴管平滑肌瘤病,肺泡蛋白沉积症等 擅长气管镜,肺穿刺等呼吸科技术操作。
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张鼎 副主任医师

1.肺部小结节(肺癌)早期诊断; 2.肺癌及脑转移全程管理3.肺部疑难病与危重病:呼吸机的应用。4.各类难治性咳嗽;5.肺动脉栓塞;6.间质性肺病;7.支气管镜及气道肺介入诊疗,8.打呼噜(鼾症)

好评 96%
接诊量 104
平均等待 -
擅长:1.肺部小结节(肺癌)早期诊断; 2.肺癌及脑转移全程管理3.肺部疑难病与危重病:呼吸机的应用。4.各类难治性咳嗽;5.肺动脉栓塞;6.间质性肺病;7.支气管镜及气道肺介入诊疗,8.打呼噜(鼾症)
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陈小东 主任医师

慢性咳嗽、难治性哮喘、肺部真菌病的诊治,肺部疑难杂症的影像学鉴别诊断,肺癌个体化综合治疗以及肺癌的免疫治疗和靶向治疗,免疫性肺病的诊治。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 3小时
擅长:慢性咳嗽、难治性哮喘、肺部真菌病的诊治,肺部疑难杂症的影像学鉴别诊断,肺癌个体化综合治疗以及肺癌的免疫治疗和靶向治疗,免疫性肺病的诊治。
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唐子惠 副主任医师

中西医结合内分泌代谢、亚健康、男科等疾病,平均中医草药开方量1.2万人次/年; 1.内分泌代谢:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢/甲减/甲状腺结节)、脂肪肝/高脂血症/肥胖、骨质疏松症、高尿酸血症/痛风、甲状旁腺疾病、垂体功能异常等疾病,特别是:各种结节/增生/囊肿/息肉,各种痛症/痹症治疗; 2.亚健康:疲劳乏力、睡眠障碍、焦虑/抑郁、急躁/易怒、头晕/耳鸣、口腔溃疡、口干/口苦/舌苔厚腻、咽喉不适、胃肠不适(胃胀/腹胀)、大便不调(便秘/不成形/腹泻)、腰酸、湿证、汗证、畏寒、亚健康等疾病; 3.男科:性功能障碍(阳萎/早泄)、前列腺疾病(前列腺炎/前列腺增生)、精索静脉曲张、泌尿系结石/感染等疾病; 4.其他:妇科疾病(乳腺增生/子宫肌瘤/卵巢囊肿/月经不调/经前不适/痛经/更年期综合征)、皮肤疾病(痤疮/寻麻疹/湿疹/过敏性皮炎/顽固性瘙痒)等内科疾病。

好评 100%
接诊量 110
平均等待 -
擅长:中西医结合内分泌代谢、亚健康、男科等疾病,平均中医草药开方量1.2万人次/年; 1.内分泌代谢:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢/甲减/甲状腺结节)、脂肪肝/高脂血症/肥胖、骨质疏松症、高尿酸血症/痛风、甲状旁腺疾病、垂体功能异常等疾病,特别是:各种结节/增生/囊肿/息肉,各种痛症/痹症治疗; 2.亚健康:疲劳乏力、睡眠障碍、焦虑/抑郁、急躁/易怒、头晕/耳鸣、口腔溃疡、口干/口苦/舌苔厚腻、咽喉不适、胃肠不适(胃胀/腹胀)、大便不调(便秘/不成形/腹泻)、腰酸、湿证、汗证、畏寒、亚健康等疾病; 3.男科:性功能障碍(阳萎/早泄)、前列腺疾病(前列腺炎/前列腺增生)、精索静脉曲张、泌尿系结石/感染等疾病; 4.其他:妇科疾病(乳腺增生/子宫肌瘤/卵巢囊肿/月经不调/经前不适/痛经/更年期综合征)、皮肤疾病(痤疮/寻麻疹/湿疹/过敏性皮炎/顽固性瘙痒)等内科疾病。
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周代兵 主治医师

肺栓塞与肺动脉高压,亚急性/慢性咳嗽,肺结节,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:肺栓塞与肺动脉高压,亚急性/慢性咳嗽,肺结节,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病。
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厉双慧 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

孩子3岁半,急性气管炎,询问用药建议。患者女性
18
2024-10-01 03:33:10
孩子急性喘息型支气管炎,有脓痰,想了解用药情况。患者女性
59
2024-10-01 03:33:10
孩子咳嗽,输了7天液,刚过了6天,又开始咳嗽了。这次没有发烧,嗓子滋滋响,躺下就咳嗽的厉害。听着好像是干了咳。昨天有点感冒,喝了感冒药,今天白天偶尔咳嗽一下,晚上躺下了不断咳嗽。嗓子滋滋响什么意思?对,昨天流的清鼻涕,今天有点发黄。听着嗓子有响声。好像是干咳。没有发热。这个咳嗽感觉有点喘。之前喘过。8月份的时候诊断过一次急性喘息性支气管炎。这个情况还用输液吗?还要吃什么药吗?自己家的雾化机可以做吗?就只需要雾化,不需要吃药是吗?因为黄鼻涕时间短,需不需要抗生素,后面观察一下情况再定。雾化只需要那个布地奈德。医生,请您帮我开具处方或用药建议。患者男性3岁
18
2024-10-01 03:33:10
患有支气管哮喘半年,想咨询治疗用药及生活注意事项。患者女性
32
2024-10-01 03:33:10
3岁儿童流涕咳嗽一周,咳嗽声音有痰但没有咳出痰,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性
47
2024-10-01 03:33:10
一岁孩子,之前有喘息史,近期出现流鼻涕、咳嗽、喘息,心跳快,呼吸急促,晚上雾化治疗后症状未改善。患者男性2岁8个月
18
2024-10-01 03:33:10
我咳嗽两天了,咳嗽时胸口疼,有痰,鼻塞,今天咳嗽比较剧烈,晚上更严重。之前感冒了。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者男性24岁
61
2024-10-01 03:33:10
我儿子三岁,患有过敏性鼻炎,想咨询一下过敏性气管炎的用药问题。患者女性
44
2024-10-01 03:33:10
过敏性气管炎哮喘患者,想了解肺宁颗粒是否适用患者女性
37
2024-10-01 03:33:10
发热、咳嗽、痰多三天,体温最高39.6度,头痛。患者女性26岁
53
2024-10-01 03:33:10

科普文章

#气管炎#急性气管炎#其他肺气肿
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在呼吸内科的疾病中,慢性支气管炎、肺气肿是属于比较常见的疾病,且发病率逐年升高。特别是对于长期吸烟、职业接触粉尘、有慢性肺部疾病的人群来说,发生肺气肿的几率是比较高的。

慢性支气管炎的治疗

慢性支气管炎的主要症状是以长期反复出现的咳嗽,可伴有咳白色浓痰,局部感染的患者还可能出现发热,全身乏力等症状。慢性支气管炎的治疗主要给予止咳化痰,抗感染,营养支持等对症治疗方法,尽早的控制患者的临床症状。由于慢性支气管炎是很难达到根治的,治疗的主要目的是通过药物维持治疗来控制患者病情的进一步发展。

肺气肿的治疗

肺气肿的发病原因是有很多的,早期肺气肿患者没有明显的临床症状,也不需要经过特殊的药物治疗。对于病情较晚的肺气肿患者可能会出现呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,伴有胸闷,憋喘等常见的临床表现,治疗上主要给予解除支气管痉挛,平喘,化痰等对症治疗,可以有效的改善患者的肺功能。

总体而言,对于慢性支气管炎和肺气肿的治疗方法是比较类似的,主要是以对症治疗为主,通过维持治疗来缓解患者病情所带来的临床症状,同时在治疗过程中要做好定期的复查来评价患者病情变化,及时更改治疗方案。

#气管炎#急性气管炎#喉气管炎
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 气管炎一般是气管粘膜的的特殊性质的炎症,患者主要的临床症状是咳嗽,咳痰,有的也可能出现胸闷,别穿,胸痛,发热等。发病年龄主要与中老年患者为多见。
 
       虽然目前气管炎的发病因素并没有百分之百明确,但是吸烟是气管炎发病的最主要的因素。从临床研究来看,吸烟者的支气管炎的患病率要比不吸烟患者高五倍左右。烟草中的尼古丁、焦油等物质对于气管,上皮细胞,纤毛等都有很大的损伤,同时会使气管的净化能力下降。从而引起细管粘液腺的增生,肥大,粘液分泌增多。还有可能刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩,引起气道阻力增加,破坏肺弹力纤维等。
 
        临床上对于气管炎的诊断主要是根据患者的临床症状辅助检查,主要是x线或者ct肺功能的检查,血液检查是检查血中白细胞或者中性粒细胞计数。确诊支气管炎后,要积极地根据患者的临床症状来选择合适的治疗方式,对于合并有局部感染的患者,要首先以抗感染为主,同时给予止咳,化痰等对症治疗,尽可能的缓解患者的临床症状。
 
       总而言之,目前支气管炎的发病因素是有很多的,吸烟是有可能导致支气管炎的。所以在日常生活中,建议戒烟、同时脱离粉尘环境,避免变应原的接触,对于有细菌病毒感染引起的,要积极的对症治疗,避免长期不治愈而导致慢性气管炎症的发生。
#气管炎#急性气管炎#流行性胃肠炎[斯潘塞病]#太阳证
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         入冬以来,常有病人问冬季如何养生。根据病情我便给予不同的答复,但都要送上句俚语,即“冬日晒太阳,胜似喝参汤”。

        冬季昼短夜长,天气寒冷,阳气闭藏,人们更需要借助阳光来振奋、补充机体的阳气、这就是中医学的“天人合一”道理。唐代诗人白居易写了一首《负冬日》。他说,冬日在太阳下取暖,会有“和气生肌肤,外融百骸畅”的感受。清代画家高桐轩的养生之道,有一条便是“曝背之乐”。他说,冬日天气暖和,每至日中,或坐场上,或倚北墙。每日晒之,通身温暖,畏寒缩冷之感顿消,既活人筋血,又强人皮骨。医学研究证明,太阳光可使皮肤充血,加速血液循环,促进全身新陈代谢,增强机体抗病能力。阳光中的紫外线具有杀菌作用,还能促进钙、磷的吸收,改善神经功能。经常晒太阳,对儿童与老年人的健康非常有益。对一些慢性病,如气管炎、胃肠炎、关节炎、失眠、贫血、营养不良、老人骨折等都有一定的好处。它的作用是人参不可替代的。  

        晒太阳最好在户外进行。一般分为局部照射与全身照射两种形式。局部照射,即用白布单遮掩住不照射部位而只照射患部。全身照射分坐位与卧位两种。坐位照射顺序是先照射背部和下肢,后照射腹部和上肢。卧位照射顺序是先俯卧照射,后再按左侧卧、仰卧、右侧卧依次进行。有“老寒腿”的朋友,夏季可以把腿在阳光下晒一晒,这样可以加速钙质的吸收,祛除腿上的寒气,预防骨质疏松。

冬天晒太阳以上午10~12点、下午2~4点为宜,选择阳光明媚、风和日丽的日子。开始以30分钟为好,以后逐渐增加到1~2小时。晒太阳以全身或背部有烘热感、皮肤微红似有汗出为度。切不可在刮风天晒太阳。一般不直晒头部。若晒,要适当遮挡头部,并戴上有色眼镜,以防阳光直射损伤眼睛。如外出活动不便,也可在向阳的窗前晒太阳,但一定要将窗户打开,以免紫外线照射不到。

 

#气管炎#急性气管炎#慢性喉气管炎
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气管炎有痰可以吃清肺丸,川贝枇杷膏等药物来进行治疗。这些药物都能够润滑患者的呼吸道粘膜,可以促进机体的新陈代谢,从而促进痰的排出。气管炎有痰,主要是由于支气管黏膜受到病毒和细菌刺激的原因所造成的支气管有痰,患者一定要调整自己的饮食结构,尽量减少刺激性食物的摄入。

气管炎患者在平时的生活中也可以用板蓝根,蒲公英,罗汉果等熬成水来进行服用,也能够起到润滑呼吸道黏膜的作用,可以减轻这种症状,同时要注意营养的补充,尽量多吃一些含维生素比较丰富的食物。

       小嘉,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

 

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

 

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

 

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

“肾虚”一定会阳痿早泄吗?

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