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华山医院,上海华山医院,上海复旦大学华山医院专家

简介:

复旦大学附属华山医院创建于1907年,前身为中国人自办的中国红十字会总医院暨医学堂,为中国培养了最早一批现代医学人才。如今,复旦大学附属华山医院是国家卫生健康委委属医院、复旦大学附属医院和中国红十字会冠名医院。1992年,医院首批通过国家三级甲等医院评审,是国内最著名、最具国际化特色的医教研中心之一。华山医院现有浦东、虹桥、北院等多个院区,共有核定床位2092张,拥有临床医技科室40个。医院共有教育部国家重点学科10个,卫生部国家临床重点专科20个,上海市重中之重临床医学中心4个,上海市重中之重临床重点学科1个,上海市高峰学科1个,上海市临床质控中心8个,设有1个WHO研究与培训合作中心,3个卫生部及上海市重点实验室,各类研究所、研究中心20个。在专科声誉排行榜中,医院有6个学科位于全国前三名,10个学科位于前十名。医院2019年总门急诊量逾380万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人近10万人次,手术6万余人次。华山声誉辐射全国,蜚声海外,是上海首家提供涉外医疗服务的单位,现为10国领事馆指定医疗机构,外籍病人来自全球100多个国家和地区,总计超过60万人次。医院医疗技术力量雄厚,著名专家云集。现有职工近4000余人,医疗专业技术人员占80%以上,其中高级职称专家近600人,拥有院士3名、长江学者7名、国家杰青5名、“973”首席科学家4名、终身教授22名;国家级专业学术委员会主委或副主委近40名,上海市级专业学术委员会主委或副主委60余名。在完成大量医疗任务的同时,科研工作成绩突出,学科建设百花齐放。2016年,医院获批成为全国最高级别的科研平台--国家老年疾病临床医学研究中心,也是复旦大学第一个国家临床医学研究中心。近五年来,科研硕果累累,2014年、2015年、2017年均获得国家科技进步二等奖,国家自然科学基金400余项,发表论文4000余篇,被SCI收录2300余篇。其中,华山医院手外科团队首创“健侧颈神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫”,研究成果以originalarticle发表于权威的新英格兰医学杂志(NEJM),影响因子为72.406分。华山医院作为学校最早的教学医院,目前以培养面向“双一流”的高质量医学人才为重点,每年承担2000余名学生(学员)的教学工作。近五年来,医院获得上海市精品课程2项,市教委本科重点课程2项,荣获市优秀博士学位论文8篇,市优秀硕士学位论文2篇。每年举办各级各类学术论坛与国家级继续医学教育项目100余项,招收学员逾万人,为国家培养了大量的医学人才。医院注重与国外的学术交流,每年主办一系列国际性的学术会议,并先后派出医教研及管理团队及个人赴美国、英国、法国、澳大利亚、丹麦、日本、香港、台湾等40余个国家和地区访问学习、参会交流。同时,医院助力“一带一路”倡议,推进国际合作,与捷克卫生部、勃罗夫卡医院开展双边合作,并加入“中国-中东欧国家医院合作联盟”。医院还与美国哈佛医学院、麻省总医院、梅奥医学中心、凯特琳医疗集团以及英国剑桥大学、加拿大UBC大学等知名学府建立了友好合作关系,旨在建设成为中国最卓越的临床医学和医学教育培训中心之一。在打造国际化优质医院的进程中,华山医院的综合实力得到了充分的证明。在进博会、奥运会、世博会、APEC会议、亚信峰会、上海合作组织五国首脑峰会以及美国总统访华等重要外事活动中承担了重要领导的医疗保障任务。医院凭借过硬的医疗实力和多年的保障经验,长期以来在F1、NBA季前赛、国际汽联世界耐力锦标赛、国际滑联短道速滑世界杯、国际田联钻石联赛、花滑世锦赛、上海环球马术冠军赛等国际赛事的医疗保障工作中表现出色,相关国际运动协会皆给予了高度肯定与赞扬。华山医院自1907年建院起始终秉承红十字精神,为社会各方提供医疗救助与紧急救援。医院分别在汶川抗震救灾(荣获由中共中央、国务院、中央军委颁发的“全国抗震救灾英雄集体”)、菲律宾台风灾后救援、尼泊尔地震救援、非洲埃博拉病毒救治、江苏盐城龙卷风灾区救援等国内外重大灾害期间开展人道主义救援工作。2017年,医院积极响应党和国家的号召,派出医疗队赴巴基斯坦瓜达尔港助力,投入“一带一路”国家战略需求的第一线,彰显红十字公益精神。1965年至今,医院共有38位医务人员与全国各地的医疗工作者一起,远赴索马里、阿尔及利亚、多哥、摩洛哥以及老挝等国家,秉承着国际人道主义救援宗旨,在非常艰苦的条件下,赢得了受援国人民的尊重。2020年初,新冠疫情暴发,华山医院积极响应国家号召,先后派遣4批273名医护人员赴湖北武汉增援,是全国330多支援鄂医疗队中派遣人员数最多的医院;除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还负责洪山体育场武昌方舱医院的建设,并且整建制接管同济医院光谷院区重症监护室,受到了孙春兰副总理的肯定。医院为上海新冠疫情防控组长所在单位,在疫情防控中的科普工作得到了社会的广泛赞誉。华山医院15次蝉联“上海市文明单位”称号,2次蝉联“全国文明单位”,并荣获全国先进基层党组织、全国五一劳动奖状、全国精神文明建设先进集体、全国厂务公开民主管理示范单位、全国青年文明号等荣誉称号。对接国家战略和民生关切,始终是华山的责任与使命。医院继与摩洛哥、云南、新疆、西藏等地建立医疗卫生对口支援后,还在国家卫健委的统一部署下,与海口、福建等地合作共建。按照国务院要求,与福建省人民政府共建复旦大学附属华山医院福建医院,以福建医科大学附属第一医院为依托,建设国家区域医疗中心。通过智慧医疗等模式,使优质服务得以内延外展,惠及20余省市、200多家医院。2018年4月,李克强总理亲自来华山考察互联网远程会诊系统,鼓励医院继续积极发展“互联网+医疗”。医院将继续践行“厚德仁术、创新奉献”的院训,秉承“公益办院,质量立院,科教强院,文化兴院”的办院宗旨,发扬“敢为人先、甘于奉献、大医精诚、追求卓越”的医院精神,沿着公益性方向积极投身新一轮医改,坚持内涵建设与品牌拓展并重,向着国际化优质医院的目标大步奋进。复旦大学附属华山医院浦东院区(第二冠名:上海国际医院)坐落在上海浦东金桥地区,毗邻碧云国际社区,距浦东国际机场25公里,周边交通发达,多座浦江大桥和数条越江隧道直通中心城区,于2006年4月28日正式开业。华山医院浦东院区占地近50亩,环境优美,设施完善,除了拥有Cyberknife等国际先进的医疗设备外,DSA、MRI、CT、彩色多普勒等医疗设施也一应俱全。拥有住院床位200余张,监护室床位40张,诊疗科目设有皮肤科、神经外科、神经内科、射波刀治疗中心、普内科、内分泌科、消化科、运动医学科、感染科、心内科、呼吸科、中西医结合科、整形外科、静脉导管护理、妇科、普外科、疼痛科、重症医学科、麻醉科等学科,并开设健康管理中心和名医工作室及国际部等;2010年8月始与和睦家合作开设的国际门诊有:全科、儿科、妇科、内科、耳鼻喉科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、消化科、心理科。浦东院区作为碧云国际社区的配套医疗机构,很大程度上解决了碧云国际社区及周边外籍人士的就医问题,是一所以特需服务为主的综合性国有公立医院,提供健康管理服务和名医工作室专家预约服务。复旦大学附属华山医院虹桥院区选址于虹桥国际交通枢纽,出入上海的民航、铁路、轨交、客运均汇聚于此,是连接长三角15座中心城市、55座中等城市和一千多个小城镇的交通要冲。虹桥院区占地100亩,总建筑面积13万m2,建筑主体由门诊、急诊急救、医技、住院、科研办公五部分组成,拟形成影像检验中心、放化疗中心、手术中心、康复中心、信息中心五大功能区块,配套国际先进的诊疗设备。设总床位数800张。虹桥院区的建成,不仅将有助于满足周边居民的就医需求、吸引全国乃至世界各地的患者,更可以在公益性方向不变的前提下,将华山医院建设成为亚洲一流的标志性医院,从而彰显部属医院的实力,体现医疗国家队的作用。复旦大学附属华山医院宝山院区作为上海市政府“5+3+1”医疗服务实事工程,是集医、教、研于一体的三级综合性医院,是上海北部城郊居民的区域性医疗中心。华山北院坐落于宝山顾村地区,占地98490m²,核定床位600张,编制职工800名。设有内、外、妇、儿、中等临床与医技科室共38个。医院全新配置了MRI、CT、DSA等先进的医疗设备,在医疗质量、学科发展、教学科研、人才队伍建设方面传承母院特色,华山的神经外科、神经内科、皮肤科、感染科等国家教育部重点学科和卫生部临床重点专科均在北院开设,且学科骨干、管理团队均由母院派遣。此外,还引进了资深妇产科团队、加入“复旦儿科医联体”,完善了学科设置与布局。华山北院作为上海市公立医院改革试点单位,在医院体制机制与管理模式方面进行了多项创新:实行理事会领导下的院长负责制和总会计师派遣制;执行药品“零加成”,实现医药分开;建章立制,以定期耗材点评、推行试剂管理平台等做好成本控制;与母院视频交班,各类质控管理与华山同步进行;移动医疗、护理工作站全面应用;急诊、ICU一体化管理、推进急诊分级分诊制度;通过适当延长门诊医生的接诊时间,以诊间预约、APP掌上医院等方式完善全预约制度等服务流程的改进,进一步提升患者满意度,使郊区百姓在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务,大大缓解了上海市西北地区三级医院紧缺的现状,为完善市、区医疗卫生布局做出了贡献。。

陈善闻 副主任医师

男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。
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王剑虹 副主任医师

脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 450
平均等待 5小时
擅长:脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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杨以萌 主治医师

肩肘膝

好评 100%
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擅长:肩肘膝
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胡云 主治医师

输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗

好评 100%
接诊量 102
平均等待 1小时
擅长:输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗
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刘宇洲 副主任医师

外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治

好评 100%
接诊量 586
平均等待 2小时
擅长:外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治
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刘孟国 主治医师

湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 5063
平均等待 2小时
擅长:湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。
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黄佳 住院医师

痤疮(青春痘)、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、术后疤痕的修复治疗,注射美容等皮肤年轻化治疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:痤疮(青春痘)、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、术后疤痕的修复治疗,注射美容等皮肤年轻化治疗。
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陈疾忤 主任医师

关节、韧带、软骨、半月板、肌腱、肌肉损伤及疼痛

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接诊量 3
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擅长:关节、韧带、软骨、半月板、肌腱、肌肉损伤及疼痛
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刘文娟 主治医师

擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。

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擅长:擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。
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陈功 主任医师

微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)

好评 99%
接诊量 329
平均等待 2小时
擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
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患友问诊

科普文章

#维生素C缺乏#维生素C缺乏性贫血
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维生素 C 是我们人体中一种重要的营养物质,也被称为抗坏血酸,对我们的身体健康起着重要作用。因为维生素 C 在我们的身体内无法合成,所以必须通过食物或补充剂摄入。

维生素 C 在人体内参与许多生物化学反应,包括胶原蛋白合成,对骨骼、毛细血管和结缔组织的形成至关重要。

如果身体缺乏维生素 C,会出现一系列症状和问题,下面就给大家详细阐述身体缺乏维生素 C,会有什么表现?

首先,维生素 C 缺乏可能导致坏血病。

坏血病是一种由于毛细血管脆性增强、容易破裂而引起的疾病。维生素 C 是胶原蛋白合成的必需物质,胶原蛋白是构成毛细血管壁的重要成分。维生素 C 缺乏会影响胶原蛋白的合成,导致毛细血管变得脆弱,容易破裂,从而引发坏血病的症状。

其次,维生素 C 缺乏可能导致血脂异常。

维生素 C 参与了胆固醇的代谢,维生素 C 缺乏会影响胆固醇的转化,导致血脂异常,即血液中的胆固醇水平升高。长期高血胆固醇水平会增加动脉粥样硬化的风险,从而增加心脑血管疾病的患病风险。

维生素 C 还与能量代谢密切相关。维生素 C 是体内许多羟化酶的辅助因子,参与多种生化反应,包括脂肪酸的β氧化。维生素 C 缺乏会影响细胞膜的完整性,影响能量代谢过程,导致身体容易疲乏。

此外,维生素 C 对免疫系统也起着重要作用。维生素 C 可以促进细胞免疫和体液免疫,提高免疫系统的功能。维生素 C 缺乏可能导致免疫系统功能下降,从而增加感染的患病风险。

维生素 C 还对贫血有影响。维生素 C 有助于增加非血红蛋白铁的吸收,促进铁的转运和转化,从而有助于预防和改善缺铁性贫血。维生素 C 缺乏会导致铁吸收减少,从而影响机体对铁的利用,引发贫血的发生。

另外,维生素 C 还是一种抗氧化剂,可以帮助清除体内的自由基,减少细胞氧化损伤,有助于预防多种慢性疾病,包括心脑血管疾病、白内障、癌症等。

维生素 C 缺乏的症状包括疲乏、乏力、容易出血、牙龈出血、毛细血管破裂出血、贫血、关节肿痛、免疫系统功能下降等。长期维生素 C 缺乏会增加许多疾病的风险,并对人体健康产生负面影响。

因此,保持足够的维生素 C 摄入,对于我们维护身体健康是至关重要的。在日常生活中,我们应该通过食用多样化的蔬菜和水果,来补充维生素 C,也可以考虑使用维生素 C 补充剂,但应该在医生或专业营养师的指导下使用,并遵循推荐的剂量。

#牙龈出血#维生素C缺乏
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

患者牙龈出血和缺乏维生素C有关系。

维生素C又称为抗坏血酸,是身体重要的营养元素之一,如果患者平时在饮食方面比较挑食和偏食,就容易导致机体存在维生素C摄入不足的情况,引起维生素C缺乏症,诱发牙龈出血。

大部分牙龈出血和牙龈自身炎症状态有关系。牙龈炎主要是指牙龈、牙周膜和牙骨质发生炎症反应,发生局部菌斑和有害物质堆积,牙龈在色泽、形态、质地方面发生变化。患者发生牙龈炎以后,早期会出现牙龈出血、局部疼痛,严重时会出现口臭现象。

牙龈出血和某些慢性疾病有关系。对于中老年人群来说,是因为某些疾病引起,比如糖尿病、慢性贫血、白血病、重度肝硬化也会伴有局部牙龈出血症状。

#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]#维生素C缺乏
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1、维生素 C 可以促进胶原蛋白的合成

如果缺乏,胶原蛋白便不能正常合成,导致细胞连接障碍。

2、缺乏维生素 C,会引起坏血病

血管壁的强度和 VC 有很大关系。微血管是所有血管中最细小的,管壁可能只有一个细胞的厚度,其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的胶原蛋白所决定。当体内 VC 不足,微血管容易破裂。

3、缺乏维生素 C,会导致牙龈萎缩、出血

牙龈是软组织,当缺乏蛋白质、钙、VC 时易产生牙龈萎缩、出血。

4、维生素 C 可以预防动脉硬化

可促进胆固醇的排泄,防止胆固醇在动脉内壁沉积,甚至可以使沉积的粥样斑块溶解。

5、维生素 C 是强抗氧化剂,可以保护其它抗氧化剂

如维生素 A、维生素 E、不饱和脂肪酸,防止自由基对人体的伤害。

6、维生素 C 可以辅助治疗贫血

使难以吸收利用的三价铁还原成二价铁,促进畅道对铁的吸收,提高肝脏对铁的利用率,有助于治疗缺铁性贫血。

7、提高人体免疫力

白细胞含有丰富的 VC,当机体感染时白细胞内的 VC 急剧减少。VC 可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力,提高杀菌能力

#维生素缺乏#维生素C缺乏
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用途

1、吸烟、酗酒者

吸烟伤肺,酗酒伤肝,并且还会消耗体内大量的维生素C,所以应经常补充。

2、压力大、生活无规律上班族

很多上班工作压力大,经常熬夜加班,饮食不规律,常吃快餐,都会消耗更多的维生素C,所以要补充。

3、爱美女性

维生素C可以增加皮肤弹性,防止肌肤干燥老化,使皮肤更加光滑柔嫩,促进胶原的合成,日常补充的充足维生素C可达到美白的效果。

4、生理期女性

女性生理期,服用维生素C可以帮助铁的吸收,预防贫血。

5、青少年

青少年处于生长发育的关键时期,一方面需要提高免疫力,另外一方面学习压力大,经常熬夜,也会过多消耗维生素C,因此,青少年需要补充。

6、白内障患者

维生素C是眼内晶状体的营养要素,摄入不足,是导致白内障的因素之一,因此,患者应多补充维生素C。

7、免疫力低下者

这类人群的免疫力容易受外界环境的影响,遇到冷空气很容易感冒,不妨摄入适量的维生素C片,提高免疫力。

8、偏食者

有些人喜欢肉食,少吃蔬菜水果,这种偏食的习惯对健康极为不利,因此,这类人群特别需要补充维生素C。

9、口腔容易出血者

有些人上火后容易口腔溃疡以及牙龈出血,这类人群需要补充维生素C来预防口腔问题的发生。

Q:维生素 c 可以提高免疫力,是真的吗?

A:维生素 c 又称为抗坏血酸,是我们人体必需的一种水溶性维生素,它在我们的免疫功能中发挥着重要作用,包括提高白细胞的吞噬能力,帮助我们清除机体中的一些有害物质,它还可以通过抗氧化作用来促进我们体内抗体的形成,帮助我们抵抗外界的风风雨雨;除此之外,维生素 c 还可以促进骨骼、牙齿的健康,帮助药物吸收,以及解除某些药物的毒性。

Q:原来维生素 c 这么重要呀,我们应该多吃哪些食物来补充呢,听说越酸的食物中维生素 c 含量也越丰富,真的吗?

A:我们体内不能合成维生素 c,必须靠外界食物获得。新鲜的蔬菜和水果里面就含有大量的维生素 c,比如鲜枣、猕猴桃、柑橘、草莓等等。但并非只有“酸”的才富含维生素 c,很多蔬菜,比如辣椒、西蓝花、芥蓝、苦瓜,都可以称得上“Vc 补手”。需要注意维生素 c 易溶于水、易氧化,我们在制作过程中应该先洗后切,急火快炒,减少维生素 c 的流失,水果最好直接食用,榨汁后维生素 c 也会有所损失,另外注意新鲜的蔬果不要储存太久,记得及时食用哦。

Q:看来要多吃蔬菜水果啦,请问具体要吃多少才能满足每日的需求呀,有必要额外服用补充剂吗?

A:对于一般人群,维生素 c 的推荐量是 100mg/d,孕妇乳母略微增加。我们通过日常饮食就可以获得足够的维生素 c 啦,每天保证 200g-400g 水果,300g-500g 蔬菜。当特殊情况没有办法获得充足的新鲜果蔬时(比如疫情宅在家、经常吃盒饭点外卖),或者因为感染、烧伤、应激、服用铁剂等情况,可以适当选用维生素 c 补充剂。维生素 c 可以随尿液排出体外,毒性很小,但是过量服用仍然会有一些副作用,成人每日摄入超过 2g-3g 会引起渗透性腹泻,所以并不是多多益善,需要适可而止哦。

#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]#维生素C缺乏
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换句话说,厂家正是通过广告的暗示让你觉得你有健康问题,然后将大家的思维局限在“有健康问题 - 吃补充剂解决”这个回路里,让大家形成思维定势,不容易跳出来,然后再肆意玩概念提价格,从中赚钱。

这里以维生素 C 举个例子。很多人都觉得自己缺维 C,然后马上想到用补充剂补,但是,完全没有必要,中国人民作为一个有着健康饮食天赋的群体,本来蔬菜水果就吃得多,目前维生素 C 摄入的均值还是算不错的。

维生素 C 的推荐摄入量(RNI)是 100mg/d,平均需要量(EAR)是 85mg/d。目前我国成人的日摄入量均值,城市 82.2mg/d,农村 90mg/d,虽然还有一点儿距离,需要加强,但是从与 EAR 的距离来看,应该还是不会有很多人出现缺乏。

#坏血病性贫血#维生素C缺乏[抗坏血酸缺乏]#维生素C缺乏
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维生素C在临床中主要用于维生素C缺乏病的治疗以及维生素C的补充治疗,有针剂与口服制剂两种剂型,在临床应用中多采用与其他药物联用的方式起到治疗效果,因此就不得不注意维生素C与药物间的联用情况。

1复方木香铝镁与维生素C

复方木香铝镁是一种胃黏膜保护剂,与维生素类药物联用后会干扰维生素的吸收与清除,影响维生素的治疗效果,因此复方木香铝镁应避免与维生素C联用。

2磺胺类药物与维生素C

像磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑等磺胺类药物与维生素C联用后一方面会增加维生素C的排泄量,降低其治疗效果;另一方面如果长期使用两种药物进行治疗时,大剂量的维生素C会促使磺胺类药物在肾脏内形成结晶,因此两种药物应避免联用。

3碳酸氢钠与维生素C

碳酸氢钠偏碱性,维生素C偏酸性,两种药物联用会发生中和反应,使两药物的疗效均降低,因此两药物应避免联用。

4 红霉素与维生素C:

红霉素属于大环内酯类抗菌药物,在碱性环境中其抗菌作用会随着PH值的增高而增高,而维生素C偏酸性,两者联用后红霉素在酸性环境中会被大量分解破坏,影响其抗菌效果,因此红霉素不宜与维生素C联用。

5 维生素B与维生素C:

维生素B为两性化合物,其氧化性大于还原性。而维生素C具有较强的还原性,当维生素C与维生素B合用时会发生氧化还原反应,维生素C会促使维生素B破坏为还原性维生素B而失去疗效。因此维生素B不宜与维生素C联合使用。

6 维生素B12与维生素C:

服用大剂量的维生素C会破坏肝脏内维生素B12的合成,因此维生素B12缺乏者不宜大量摄入维生素C,以免造成贫血情况。

7 维生素K与维生素C:

维生素C具有较强的还原性,而维生素K具有一定氧化性,两药物配伍后会发生氧化还原反应,维生素K易导致失效,因此两药物不宜联用。

8钙剂与维生素C:

服用大剂量的维生素C会促使钙剂在肾脏形成结晶,因此维生素C应避免与钙剂联用。

9环丙沙星与维生素C:

维生素C可降低环丙沙星的口服生物利用度,减少环丙沙星的吸收,从而降低其疗效。因此在两药物联用时需酌情调整环丙沙星使用剂量或者改用氧氟沙星进行治疗。

10去铁胺与维生素C:

维生素C可以促使去铁胺对铁的络合,增加尿铁的排出量,降低其疗效,因此两药物联用期间可适当增加去铁胺的使用剂量。

作者 | 德州市人民医院  检验科  主管检验师  侯艳娇 

 

天气越来越冷,水果价格逐渐上涨,要不买点维生素C替代下?

 

别!别!别!

 

维生素C片与水果蔬菜有何区别?是否可以替代?

 

维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果。有的人有疑问,是不是可以多服用些维生素C片剂,不吃或少吃蔬菜、水果?

 

事实上,服用维生素C片和吃水果蔬菜补充维生素C片是不一样的。

 

 

蔬菜和水果那是大自然的馈赠,它们不仅单单含有丰富的维生素C,还含有大量矿物质微量元素、膳食纤维等物质,人体更容易吸收。而单纯的维生素C片是人工合成的产物,成分较单一,不能完全匹配人体的要求是没有这个效果的。

 

另外,蔬菜还含有较多的粗纤维,它本身虽没有很大的营养价值,但能可以促进食物消化,刺激胃肠蠕动,起到通便清洁肠道、防止便秘的作用。

    

那维生素C片就没有服用的必要了?

 

所以,维生素C片不能替代蔬菜水果想要了解这些,先得从维生素C是什么开始谈!

 

一直以来,大家对维生素C是什么?维生素C对于人体的作用有哪些?

 

维生素 C的印象都是“增强抵抗力,预防感冒”。其实维生素C, 是一种重要而特殊的水溶性维生素, 与人体健康关系密切,是维生素家族中,人体需要量最大的一种维生素。

 

这也难怪大家对维生素C的认知度高,它不仅需求量大,作用也很多。

 

维生素C在人体中发挥重要的作用

 

1. 增强人体免疫功能

 

维生索C可提高人体对疾病的抵抗力和对寒冷的耐受力, 增强人体的免疫功能。

 

2. 预防和治疗缺铁性贫血

 

维生素 C具有较强的还原性,能促进食物中铁的吸收,有利于预防和治疗缺铁性贫血。

 

3. 预防和治疗坏血病

 

人体轻度缺乏维生素C时,早期症状表现为感觉疲劳、 牙龈出血等,严重缺乏维生素C时,则可导致坏血病。保证膳食中维生素C 的足量供应,有利于预防和治疗坏血病。由于维生素C 具有抗坏血病的功效,它还有个别名叫“抗坏血酸”。

 

4. 具有抗肿瘤作用

 

亚硝基化合物是重要的致癌物质。维生素C具有较强的还原性,可阻断亚硝基化,抑制亚硝基的形成。同时维生素 C 可抑制肿瘤细胞的生长,通过细胞毒作用加快肿瘤细胞死亡。

 

5. 有利于维持骨骼和牙齿的正常功能

 

维生索C促进钙在骨骼和牙齿中的沉积,同时还能够促进骨骼矿物质的代谢,有利于维持骨骼和牙齿的功能。

 

6. 抗动脉粥样硬化作用

 

维生素 C 可以改变血脂低密度脂蛋白组分比例,达到抗动脉粥样硬化作用。

 

7. 具有抗衰老作用

 

自由基和过氧化脂质是人体衰老的重要诱因。维生素 C 可抑制人体内自由基、 过氧化脂质的形成,维生素 C 可以保护角质细胞形成细胞免受紫外线的辐射,具有光保护作用。

 

还可以通过抑制黑色素生成、增强胶原合成来美白面部皮肤,延缓衰老。

 

维生素C片与水果蔬菜有何区别?是否可以替代?

 

维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果。有的人有疑问,是不是可以多服用些维生素C片剂,不吃或少吃蔬菜、水果?

 

事实上,服用维生素C片和吃水果蔬菜补充维生素C片是不一样的。 

 

蔬菜和水果不仅单单含有丰富的维生素C,还含有人体是所需的多种维生素和纤维素,而单纯的维生素C片是没有这个效果的。 另外,蔬菜还含有较多的粗纤维,它本身虽没有很大的营养价值,但能促进食物消化, 刺激胃肠蠕动,起到通便清洁肠道、防止便秘的作用。 

 

所以,维生素C片不能替代蔬菜水果。

 

我们对维生素C还有哪些误解?

 

1.  水果越酸,维生素C含量就越高。

 

维生素C具有酸味。但不是水果吃起来越酸,维生素C含量就越高。水果吃起来酸酸的,跟水果中含有的柠檬酸、苹果酸、酒石酸和糖酸比有关。很多人都觉得柠檬维生素C含量很高,鲜枣吃起来不酸维生素C含量少。事实上,相同重量的鲜枣的维生素C含量是柠檬的10倍多。

 

2. 维生素 C补充越多越好。科学补充,适量即可。吃多了会有得草酸性结石的风险。

 

3. 维生素C泡腾片需要用热开水冲泡。很多人习惯倒杯热水,直接放入维C泡腾片。实际上,虽然泡腾片制剂稳定性很好,但维生素C在高温热水里,还是会有一定损耗的。因此,最佳方法是用40摄氏度左右的温水冲泡。

 

 

4.维生素C的只存在于柑橘类的水果。事实上不仅柑橘类的水果。其他的像西兰花、甜椒、猕猴桃等含量都非常丰富。这些含量都要高于柑橘类的水果。

 

对于身体里需要的维生素C,我们是否需要补充?怎么补充? 如何正确摄入维生素?

 

人体自身不能合成维生素C,必须通过外界摄取维生素 C,维持体内维生素 C 的平衡。补充维生素可以通过食物、药物等方法摄入。

 

1.  维生素C在水果蔬菜里含量较多

 

我们可以通过摄入含有大量的维生素 C的水果蔬菜补充维生素 C。

 

根据《中国食物成分表(第2版)》,每100g以下水果中,维生素C含量是:鲜枣(243毫克)、猕猴桃(62毫克)、草莓(47毫克)、木瓜(43毫克)、桂圆(43毫克)、荔枝(41毫克)、橙子(33毫克)、柑橘(28毫克)、  柚子(23毫克)、柠檬(22毫克)等。大家生活中可以多摄入上述水果。

 

新鲜的蔬菜和水果中维生素 C含量高,但这并不意味着蔬菜水果的摄入量越多越好。过多摄入蔬菜水果会影响其他食物的摄入量,引起营养摄入不均衡。

 

2.  如果通过摄入维生素C片补充维生素C,要注意用量

 

对一个健康人来说, 每日维生素 C的需要量约为50~150毫克。

 

服用维生素 C泡腾片时,不要用高温热水冲泡,最好是40度左右的温水。同时在空气中暴露时间过长也会损耗维C,现泡现喝,不要放太久。

 

不要用茶水或饮料冲泡腾片,茶水中含有的茶碱等成分,会与维C或崩解剂起化学反应。饮料中苯甲酸钠,也会与维C起反应而产生有害物质苯。

 

不建议长期大量服用维生素 C泡腾片,长期口服大剂量维C会给人体带来不同程度的副作用,比如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等症状。

 

严重的还可能出现肾结石、血栓。每日用量超过5克时,还容易有溶血、高钙血症风险。对于维生素 C明显缺乏的人,服用维生素 C片时,要做注意安全用量,不要过量服用。

 

3.健康人合理饮食

 

除了维生素 C严重缺乏的病人外,健康人只要合理膳食, 即能满足人体每天对维生素 C的需要

 

只有科学摄入蔬菜水果,科学摄入维生素 C片,才能既让维生素 C 充分发挥作用,又不影响其他营养素的摄入,合理营养,平衡膳食。

 

参考文献:
[1]李锡岩.维生素C片不能替代蔬菜水果[J].家庭医学,2005(06):29.
[2]曾翔云.维生素C的生理功能与膳食保障[J].中国食物与营养,2005(04):52-54.
[3]苏桂棋,黄和林,蒋娜,刘茜茜,何云骅,余想远,陶毅明.维生素C的作用及常见不良反应[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(08):120-121+125.
[4]李明媚.维生素C,维持人体健康的多面手[J].江苏卫生保健,2020(08):50.

对忙忙碌碌的外食者而言,想要避免毒从口入,几乎是不可能的。所以我们除了在选择食物时要格外注意,在平时的时候还可以多吃一些富含抗氧化物的食物,可以多吃一些含有维生素C、维生素E 的蔬菜和水果等,有助于加强身体的排毒机制。

 

 

认识番石榴吗?其维生素C含量是柑橘的两倍以上。按每100g计算,番石榴中维生素C含量为80.7mg,圣女果中67mg,柳丁中38mg,柑橘中仅31mg。事实上,早在几年前,番石榴就因其抗氧化的特性而非常有名,在当时已得到许多人的喜爱。

 

橘子的益处也很多,虽然其维生素C含量并不是含量最高的,但其所含的多酚、黄酮素等多种抗氧化物质,同样具有良好的抗炎症和抗氧化作用,不仅可以预防心血管疾病,而且还可以防癌。

 

抗氧化物为什么可以帮助人体排出体内的毒素?那是因为机体代谢毒性物质时,细胞有害的自由基就会增加,自由基如果在体内四处游荡,就会形成“氧化压力”,在医学界普遍认为,退行性疾病、慢性炎症甚至癌症,都与氧化压力有关系。食品中的抗氧化物质所携带的电子能中和这些自由基,使其顺利地通过代谢排出体外,避免肝脏解毒系统的损伤。

 

若有工作疲劳,压力大,或口破,医生也会经常建议多吃富含维生素C的食物。由于心理紧张或压力过大,身体就会分泌出大量的肾上腺素,使心跳加快,血流加快。而且这一过程,需要消耗大量的维生素C,如果习惯了靠吸烟来缓解心理压力,维生素C的流失会更快。

 

由于在自然食物中,还有很多尚未被研究的植化素,含有多种抗氧化剂,它们共同作用,使人体产生最适宜的抗氧化反应。如果仅仅补充单一种抗氧化剂,那么就会造成中和电解质反应的不稳定,从而产生“促氧化”的反效应。

 

 

所以从食物中摄取这些营养物质,而不要仅仅依赖单一的补品。另外,如果维生素E和维生素C能同时摄入,抗氧化效果更好。生命中,这些木瓜、西瓜、凤梨、草莓、青椒、芽菜、芥蓝、菠菜、花椰菜等富含维生素C的食物,以及我们可以食用的富含维生素E的食物,如豆类、胚芽、坚果、南瓜、秋刀鱼、青花鱼、沙丁鱼等。

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