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伊川县人民医院宫颈病变专家

简介:

伊川县人民医院,始建于1950年,是国家三级综合医院,肩负着全县93万人民群众的防病治病重任。医院现有职工1300余人,其中高级职称66人,中级职称329人,开放床位800张,年门诊量38万余人次,住院病人4.3万余人次。医院始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的发展理念,致力于打造服务一流、社会认可、群众满意的区域医疗中心。 在科室设置方面,伊川县人民医院设有心血管内科、神经内科、肿瘤科、呼吸内科、消化内科、肾病科、儿科、康复医学科、中医科、疼痛科、急诊医学科、老年病科、骨科、普外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、烧伤科、妇科、产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等33个临床科室和15个门诊科室,以及医学检验科、超声医学科、医学影像科、病理科等10个医技科室。 医院拥有一流设备,包括1.5T核磁共振、东芝128层螺旋CT、飞利浦数字化平板血管造影系统(大C臂)、西门子核磁共振、美国GE螺旋CT机、直线加速器及X刀、全自动生化分析仪、数字化胃肠机、DR、四维彩超、电子胃肠镜、腹腔镜以及肿瘤综合设备等高精尖医疗设备150余台(件)。 在领先技术方面,内科开展心血管、脑血管、肿瘤等介入诊疗技术;外科开展腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、绿激光前列腺汽化、输尿管软镜钬激光碎石术等微创诊疗技术;脑外科开展颅内血肿清除、脑血管瘤夹闭术;胸外科开展食管癌根治、肺叶切除术、心脏破裂修补术等先进技术;骨科开展关节置换、交叉韧带重建、椎体成形、断肢再植等新业务。 伊川县人民医院在专科建设方面成绩斐然,2014年、2015年、2017年神经内科、骨科和急诊医学科分别被评为河南省“县级临床重点专科”,2020年康复医学科也荣获此称号,实现了专科建设的“四连冠”。同时,医院还确立了心血管内科、泌尿外科、神经外科、胸外科四个院级重点专科,着力提升医疗技术水平和服务能力。 在科研成果方面,伊川县人民医院多项科研项目荣获河南省和洛阳市科技进步奖项,如微创侧脑室引流术加脑脊液置换治疗脑室出血疗效对比临床研究、全血胆碱酯酶测定对有机磷中毒的诊疗价值等。 总之,伊川县人民医院作为一家国家三级综合医院,以其优秀的医疗团队、先进的设备、领先的技术和丰富的科研成果,为全县人民群众提供了优质的医疗服务,赢得了社会各界的广泛赞誉。。

张晓柯 主治医师

擅长骨科常见疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长骨科常见疾病的诊断与治疗。
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路晶晶 主治医师

擅长诊治各种精神心理疾患,包括抑郁症,焦虑症,各类神经症,恐怖症,躯体形式障碍,精神分裂症,双相情感障碍,睡眠障碍,行为障碍,适应障碍等。熟悉运用分析心理学派,认知学派,行为治疗,积极心理学,领悟疗法,房树人绘画分析等技术。线上线下咨询辅导人数500+,尤其擅长情绪疏导,情感婚姻,家庭亲子关系,儿童青少年焦虑症,抑郁症,行为学习障碍,适应障碍等。

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擅长:擅长诊治各种精神心理疾患,包括抑郁症,焦虑症,各类神经症,恐怖症,躯体形式障碍,精神分裂症,双相情感障碍,睡眠障碍,行为障碍,适应障碍等。熟悉运用分析心理学派,认知学派,行为治疗,积极心理学,领悟疗法,房树人绘画分析等技术。线上线下咨询辅导人数500+,尤其擅长情绪疏导,情感婚姻,家庭亲子关系,儿童青少年焦虑症,抑郁症,行为学习障碍,适应障碍等。
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王志文 主治医师

擅长皮肤科常见病多发病如皮炎、湿疹、带状疱疹、急慢性荨麻疹、各型脱发、银屑病、白癜风等、各种色斑如黄褐斑、雀斑、颧部褐青色斑及纹身、痘坑、痘印、瘢痕疙瘩等的治疗以及皮肤科常见良恶性肿瘤如表皮囊肿、色素痣、基底细胞癌等的手术治疗。

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擅长:擅长皮肤科常见病多发病如皮炎、湿疹、带状疱疹、急慢性荨麻疹、各型脱发、银屑病、白癜风等、各种色斑如黄褐斑、雀斑、颧部褐青色斑及纹身、痘坑、痘印、瘢痕疙瘩等的治疗以及皮肤科常见良恶性肿瘤如表皮囊肿、色素痣、基底细胞癌等的手术治疗。
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刘炳瑞 主治医师

擅长鼻内镜下鼻炎,慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,难治性鼻出血的手术治疗。 擅长儿童扁桃体腺样体肥大的手术治疗。 擅长耳内镜下微创治疗慢性中耳炎,鼓膜穿孔等疾病。

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擅长:擅长鼻内镜下鼻炎,慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,难治性鼻出血的手术治疗。 擅长儿童扁桃体腺样体肥大的手术治疗。 擅长耳内镜下微创治疗慢性中耳炎,鼓膜穿孔等疾病。
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患友问诊

HPV阳性,医生建议手术,但患者犹豫,同时询问用药情况。
20
2024-11-20 22:10:28
HPV感染,低危型,咨询补硒和生活方式改善。
49
2024-11-20 22:10:28
宫颈锥切术后,HPV16阳性,咨询人干扰素a2b凝胶的使用。患者女性32岁
12
2024-11-20 22:10:28
宫颈病变治疗后HPV未转阴,使用姬松茸麦芽硒效果不佳,寻求治疗方案。
47
2024-11-20 22:10:28
不规则出血,伴随发热、头晕等全身不适症状。
35
2024-11-20 22:10:28
宫颈活检结果显示病变不大,但之前TCT检查异常,目前有腰酸背痛症状。
54
2024-11-20 22:10:28
30岁女性患者出现阴道点状出血、体重增加、宫颈分泌物性状改变,询问是否为宫颈问题。
56
2024-11-20 22:10:28
宫颈病变术后,HPV感染阳性,已复查阴性。
52
2024-11-20 22:10:28
47岁女性HPV感染无症状,31岁女性也想了解是否适合使用重组人干扰素α2a栓治疗,并询问了实体店标注不在网络销售的原因。
45
2024-11-20 22:10:28
同房后出现少量阴道出血,无其他不适。
19
2024-11-20 22:10:28

科普文章

宫颈病变通常诊断出来肯定是先要做联合筛查,就是HPV跟TCT,如果这两个有问题,就会让她做阴道镜。做阴道镜的时候,多数情况下可能会取活检,在觉得不正常的地方,取活检的医生就可能会取一下活检。活检会送到病理科,病理科的医生就会来看它到底是有没有宫颈病变,或者是宫颈病变到了什么样的程度。

CIN1、CIN2、CIN3,像这种都是属于癌前病变。通常情况下,CIN1是可以观察的,因为有很多CIN1能够转换,转换的意思就是它到时候可以自己变好。在那个诊断报告上面,它通常叫LSIL。另外一个就是CIN2,CIN2的处理,通常情况下,可能会做宫颈的椎切。椎切就是把宫颈要切一圈,切一圈的目的是取到更多的组织,然后来更明确的诊断。因为有时候,开始做阴道镜取一个点的时候,可能会出现一些漏诊的情况,切一圈相对来说漏诊的情况会变少。

#宫颈病变#宫颈锥切术后复查
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CIN3可以做宫颈的椎切,然后会根据患者的年龄,有没有生育要求,有一些建议。比如做完椎切以后,对于完全没有生育要求的患者,可以建议切子宫。就是做完椎切以后,如果没有发现比CIN3更严重的病变,虽然是癌前病变,但是没有到癌,这种情况下,如果患者不考虑生育,然后很担心这个疾病,通常情况下,有可能会选择子宫的全切。把子宫切掉了以后,宫颈自然就切掉,就相当于一劳永逸的解决宫颈病变的问题。但是,有些患者是有生育要求的,没有到癌那个程度,肯定不能切人家的子宫。这种人可能会选择定期复查,就是等她恢复半年到一年时间,定期的复查。

【性别】女

【年龄】28岁
【居住地】山东
【主要症状】白带异常、下腹痛、后骶酸痛、外阴瘙痒、尿频、霉菌性阴道炎
【病史】
患者窦某,28岁,2020年11月底来诊,HPV报告显示HPV16阳性,TCT显示良性反应性改变(中度炎症),11月4日的病理报告显示(宫颈2点)鳞状上皮细胞呈高级别上皮内病变(CIN2),累及腺体。(宫颈5点)慢性子宫颈炎。(宫颈12点)鳞状上皮细胞呈低级别上皮内病变(CIN 1),累及腺体。(ECC)粘液及破碎的宫颈腺上皮,未见异常。
患者自述下腹痛、后腰骶酸痛半年余,多年的外阴瘙痒等。

    治疗三个月后,2021年2月下旬检测显示HPV阴性,TCT检测显示未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞<50%。

就诊前检测报告

 

 

 

治疗转阴后检测报告

 

 

【医言医语】

患者自述下腹痛、后腰骶酸痛半年余,多年的外阴瘙痒等。这些症状与HPV以及宫颈炎均有一定关系。患者阴道镜下可以明显看到大面积“糜烂”面,宫颈炎症的问题反映到症状上主要表现就是下腹痛、后腰骶酸痛等,而HPV感染后可以导致顽固的外阴瘙痒,是HPV感染者、宫颈病变及宫颈癌患者的典型表现,出现以上症状的患者,建议去做HPV的相关筛查。

患者HPV16阳的情况下经阴道镜活检检出宫颈病变,但是TCT却未提示病变,报告仅提示良性反应性改变(中度炎症),所以我一直提醒HPV高危型的患者要警惕TCT的漏诊问题,以免耽误病情,年轻女性也应引起重视,不能单纯的以TCT为绝对参照依据。

该患者年仅28岁,宫颈发展到CIN2级病变,所以也再次提示年轻女性不要存在侥幸心理,年轻并非宫颈癌的绝缘因素!

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的宫颈柱状上皮异位是可以同房的。病理性的柱状上皮异位,如果只是白带异常,异常阴道出血,也是可以适当的同房的。

但是当病理性的柱状上皮异位,合并有高危型HPV感染或者是低危型HPV感染时,不建议同房或者减少同房次数,或者同房时带避孕套,因为同房很有可能会夫妻之间互相传染HPV病毒。

HPV病毒的传播,不仅会导致女性宫颈癌前病变和宫颈癌的发生,也会导致男性阴茎癌的发生。

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗,因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用,HPV疫苗是预防性的疫苗,对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗,因为这一类的相关人群,一方面是属于HPV易感,另一方面它的抵抗力比较差,可能自身清除HPV的能力比较弱,所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染,相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌,都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者,仍然可以进行HPV疫苗的注射。

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

在预防宫颈癌前病变或者预防宫颈癌的时候,要注意做到以下几点:

第一、避免过早的性行为,避免不洁的性行为。

第二、定期做体检,尤其是妇科方面的体检,是防治宫颈癌及癌前病变的非常有效的方法,只要在早期发现宫颈癌或者癌前期病变,治疗效果还非常好。

第三、科学及时的治疗宫颈炎症。

第四、宫颈癌或者癌前期病变,它是跟HPV感染相关的疾病,所以主要是要预防HPV的感染,预防HPV感染可以通过注射疫苗的方式来进行,抗HPV的疫苗有2价疫苗、4价疫苗、9价的疫苗,最早在9岁的女性就可以注射,Hpv的疫苗在国外男生女生都可以注射,国内也提倡在13~15岁的女性,就可以接种HPV疫苗,这样可以及早的产生抗HPV的抗体,就可以防止HPV感染的发生。

对于免疫力低价的人,特别强调要注射HPV疫苗,有免疫低下的疾病一定要及时的进行治疗。保持良好的作息,尽量避免熬夜和过度劳累增强抵抗力,可以防止HPV的感染。

#冷刀锥切术后#宫颈病变
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无论 LEEP 还是冷刀锥切,都是通过工具,把包含宫颈病变在内的部分宫颈锥形切除,从而达到治疗的目的。

切除的部分宫颈还可再长出来,恢复或者接近原来的形态。

宫颈锥切手术会用麻药吗?

LEEP 手术时一般会宫颈局部涂抹或者注射麻药,有时候也会静脉麻醉。因为手术时间很短,有时候也会不用麻药,大多人可以耐受。

冷刀锥切在病房手术室做,做的范围大一些,会静脉麻醉或者腰麻。

为什么宫颈锥切手术后阴道要填塞纱布?

宫颈锥切手术后,容易发生的主要并发症就是宫颈伤口出血,为减少这种可能,宫颈锥切后医生会常规阴道填塞纱布压迫止血。

纱布一般在 24 小时内取出。LEEP 手术后患者自行取出;冷刀锥切后因为还在住院,一般是医生帮忙取出,如果去掉纱布后还有比较多的出血,还可以考虑再次填塞。

#原发性宫缩乏力#宫颈病变
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   临近预产期的时候,孕妈妈随时都有可能会分娩,孕妈妈一定要时刻注意自己的身体变化,一个人不要单独外出,不要干重体力劳动,注意宫缩及阴道流血流液情况,为新生命的诞生做好准备。大家都知道,经阴分娩产科医生都会行阴道检查,宫颈是否成熟的分娩的重要评估指标之一,那么初产妇宫颈变软后几天生呢?
 
   很多孕妈妈都想知道宫颈软化后多久能开宫口,多久可以分娩。如果宫颈软化,那么宫颈口很快就会开,一般在宫颈软化的几天内,要积极观察身体的变化。但是孕妈妈也不要过于担心,一般情况下,如宫颈软了,也是需要有足够的有效宫缩才会使宫口开全,当然,宫口开全的时间每个人都不同,生孩子的因人而异的,不同人之间会存在一定的差异,一般初产妇所需要的时间较经产妇要长一些,如果要生,孕妈妈会出现规律腹痛。
 
    如孕妈妈想要加速生产,此时需适当运动,做好分娩准备,如出现以下症状,需注意。
 
1、 假性宫缩。孕晚期出现的频繁宫缩的情况,一般宫缩时间无规律,强度较弱,以夜间为重。
 
2、 见红。见红为宫颈扩张时宫颈小血管破裂出血,一般情况下出现不多,准妈妈可以观察,平时不要太过劳累,如出现大量鲜血,就需及时入院就诊。
 
3、 破水。破水可加速产程进展,但如胎儿尚未入盆,胎膜早破有脐带脱垂的风险,孕妇需平卧,并立即前往医院。
#宫颈内口恶性肿瘤#宫颈病变#宫颈癌
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估计女性朋友对“宫颈病变”并不陌生,特别是前段时间“国产2价hpv疫苗”的上市,日常生活有关避免和医治宫颈病变的科普知识日渐增多。

 

宫颈肿瘤是世界上女性最容易患上的癌症之一,仅次于乳腺癌、大肠癌三大恶性肿瘤!

 

宫颈癌是继乳腺癌之后中国女性第二大恶性肿瘤,居第二位。

 

与其他癌症不一样,宫颈病变是目前唯一致死的癌症。

 

 

从临床上看,宫颈病变是可以避免和医治得慢性疾病,而与宫颈病变最为相关的因素,就是高危人群的乳头瘤病毒感染!

 

临床上,人乳头状瘤病毒又称人乳头状瘤病毒,是一种双链脱氧核糖核酸病毒。目前临床上发现的病毒亚型超过200种,根据危害程度可分为低风险和高风险。

 

在这些患者中,hpv感染风险高,是宫颈病变的主要诱因。我国80%以上的宫颈病变患者,都有HPV感染的风险,以16型、18型HPV感染最为常见!

 

不幸的是,许多宫颈病变患者在早期没有发现自己的疾病。症状出现后,经常认为自己患有普通妇科疾病,大部分患者被诊断为中末期!

 

但是,在出现下列几种症状后,可能是由宫颈病变引起的:

 

过了月经,又出血

 

对中国女性而言,月经初潮发生的时间基本上在12-15岁。随年龄增长,月经周期也逐渐稳定,平均28天左右,偶尔推迟或提前,一切正常。

 

 

但如果自己的经期刚过,又或尚未到达,私处又会出现血,白带夹杂血丝,咖啡色分泌物流出,出血量少,这可能与宫颈病变有关。

 

绝经后,裤子上又有血了。

 

随著妇女年龄的增长,卵巢也会逐渐老化,失去功能,子宫内膜不再因雌孕激素的分泌而新陈代谢,从而进入更年期。

 

我们女性的闭经年龄一般在45~55岁之间,闭经期整体分为前期和末期。

 

完全绝经后,妇女将不再有经血。假使绝经超过1年,最近阴道中又突然出现血流,这不是老树性早衰,而可能是宫颈病变变。

 

分泌物有异常

 

私处分泌物又称“白带”,通常随着女性生理学发育而变化。如刚过月经,私处分泌减少,呈乳白色。

 

而进入排卵期,白带又会变成像蛋白一样透明的拉丝状,有一种淡淡的鱼腥味。

 

但是,最近白带突然发生异常变化的情况下,例如分泌白带过多,湿内衣,分泌物像水一样减少,白带样变化,血性分泌物,有强烈的刺鼻臭味的情况下,显示了子宫颈病变的发生。

 

一般来说,宫颈病变的典型表现包括:异常私处出血、接触出血、白带改变等。

 

病人除了会持续患宫颈癌外,还会出现腹痛、腹股沟淋巴结肿大等多种症状。

 

女朋友一旦发现异常,应积极做相关检查,避免不明原因的癌症。

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